Պացիենտից վերցված արյան նմուշների տարբեր հետազոտություններ անցկացնելիս հաճախ օգտագործվում է որոշակի նյութի պարունակությունը չափելու տեխնիկա: Որպեսզի հասկանաք, թե ինչու են անհրաժեշտ շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ վերցված բազմաթիվ թեստեր, դուք պետք է իմանաք, թե որն է պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակը:
Ածխաջրերն անհրաժեշտ են մարդու օրգանիզմին՝ էներգիայի պաշարները համալրելու համար: Սննդի հետ միասին մտնում են օրգանիզմ, ներծծվում մարսողական համակարգում։ Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտազատվող հորմոնի ազդեցությամբ դրանք բաշխվում են հյուսվածքներին և բջիջներին։
Այս ուսումնասիրության առանձնահատկությունները
Պլազմայում գլյուկոզայի մակարդակը կարող է տատանվել ողջ օրվա ընթացքում: Համակենտրոնացումը կարող է նվազել ծոմի, ֆիզիկական ակտիվության, աշխատանքային գործունեության պատճառով։ Շաքարի մակարդակը հսկայական դեր է խաղում տարբեր պաթոլոգիաների, օրինակ՝ շաքարախտի ախտորոշման գործում, քանի որ սկզբնական փուլում հիվանդությունը կարող է ընթանալ առանց ախտանիշների, թաքնված։
Հաճախ պաթոլոգիական պրոցեսի հայտնաբերումը տեղի է ունենում բժշկական զննման կամ բժշկական զննության ժամանակ, այսինքն.պատահաբար. Եթե արյան պլազման պարունակում է շաքարի ավելացված քանակություն, մասնագետը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ հեռացնել կենսանյութը դատարկ ստամոքսին կամ որոշել գլյուկոզայի հանդուրժողականությունը:
Արյան պլազմայում գլյուկոզայի նորմայի մասին կպատմենք ստորև։
Դեպքեր, որոնց դեպքում պատվիրվել է հետազոտություն
Լաբորատոր փորձարկման կենսանյութը կարելի է վերցնել երակներից կամ մազանոթներից:
Պլազմային գլյուկոզայի թեստավորումն անհրաժեշտ է հետևյալ իրավիճակներում.
- Հղիություն.
- Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության, ինսուլինի սինթեզի մոնիտորինգ (իրականացվում է C-պեպտիդի ուսումնասիրության հետ միասին):
- Արյան շաքարի մակարդակի չափում շաքարախտով հիվանդների մոտ:
- Նախադիաբետիկ վիճակներ. Այս դեպքում ուսումնասիրությունն իրականացվում է մի քանի փուլով։
- Լյարդի գործունեության խանգարումներ, օրինակ՝ ցիռոզ։
- Կայուն հիպերտոնիա՝ արյան ճնշման բարձրացմամբ մինչև 140/90։
- Միզամուղ դեղերի, կորտիկոստերոիդների օգտագործումը։
- Էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաներ.
- Կատարողականության նվազման, թուլության, գիտակցության պղտորման պատճառների որոշում:
- Շաքարային դիաբետի զարգացման կասկած՝ հիպոգլիկեմիայի, հիպերգլիկեմիայի ախտանիշների ի հայտ գալով։
- Դիսպանսերային դիտարկում հիվանդների, որոնց անամնեզը սրվում է ժառանգականության, ավելաքաշի պատճառով:
- 40-ից բարձր հիվանդների տարիքային փոփոխություններ։
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստի հակացուցումներ
Կան որոշակի իրավիճակներ, որոնցում կատարվում է գլյուկոզայի թեստավորումպլազման հակացուցված է: Դրանց թվում՝
- ֆեոխրոմոցիտոմա, ակրոմեգալիա.
- Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկական պաթոլոգիաների սրման ժամանակաշրջաններ.
- Տարիքը 14 տարեկանից պակաս։
- Հղիության երրորդ եռամսյակ.
- Տենդ, օրգանիզմում վարակիչ պրոցեսների սուր ձևեր.
Ինչպե՞ս է իրականացվում ուսումնասիրության նախապատրաստումը:
Պլազմային գլյուկոզայի ախտորոշման համար կենսանյութի նմուշառումն իրականացվում է առավոտյան, սովորաբար նախաճաշից առաջ:
Պացիենտին խորհուրդ է տրվում ընթացակարգից առաջ պահպանել որոշակի կանոններ.
- Ընթրիքը ուսումնասիրության նախօրեին պետք է լինի առնվազն 12 ժամ առաջ:
- Մի՛ նախաճաշեք արյան նմուշներ հանձնելուց առաջ։
- Անընդունելի է օգտագործել ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիքներ, դիետիկ հավելումներ, քաղցր բուժիչ թուրմեր, սուրճ, թեյ։ Թույլատրվում է մեկ բաժակ ջուր խմել։
- Երբեմն բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս խոզանակել ձեր ատամները արյան պլազմայում գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի վրա ատամի մածուկի ազդեցությունը կանխելու համար:
Պլազմային գլյուկոզայի թեստի արդյունքը կարող է կախված լինել մի քանի գործոններից.
- Անկողնային հանգիստ.
- ARVI.
- Սթրես.
- Ծխել նախքան արյուն նվիրելը.
- Ծանր ֆիզիկական ակտիվություն.
- Ջրազրկում.
- Շատ ջուր խմել։
- Խմել ալկոհոլ։
Պրոցեդուրայի իրականացում
Պլազմայում գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի ախտորոշումն իրականացվում է մի քանի փուլով, որոնց միջև հիվանդը չպետք է աշխատի ինտելեկտուալ կամ.քայլել։
Հետազոտությունն իրականացվում է հետևյալ կերպ.
- Առաջին արյունահոսությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսին։
- Նյութը վերցնելուց հետո անհրաժեշտ է գլյուկոզայի բեռ պատրաստել։ Հիվանդը 5 րոպեի ընթացքում պետք է խմի եռացրած ջրից և չոր գլյուկոզայից պատրաստված հատուկ լուծույթ։ 40 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող հիվանդների համար լուծույթի կոնցենտրացիան հաշվարկվում է անհատապես: Եթե հիվանդը գեր է, ապա ջրի մեջ ավելացնում են մինչև 100 գրամ գլյուկոզա։
- Կրկին արյան նմուշառումն իրականացվում է այն բանից հետո, երբ հիվանդը լուծույթն օգտագործել է 2 ժամ 30 րոպե ընդմիջումով: Նրանք դա անում են, որպեսզի հայտնաբերեն ածխաջրերի կլանման խախտումները։
Գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ստուգելու համար վերցված կենսանյութը տեղադրվում է փորձանոթի մեջ, որը պարունակում է հակամակարդիչ և նատրիումի ֆտորիդ: Այս նյութերի շնորհիվ էրիթրոցիտներում կանխվում է գլիկոլիզը, պահպանվում է գլյուկոզայի կոնցենտրացիան։ Նրբորեն խառնեք արյունը նյութերի հետ՝ խողովակը շրջելով: Արդյունքների հաշվարկման գործընթացում պետք է հիշել, որ արյան պլազմայում գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան մազանոթում։
Վերլուծության տառադարձում
Համաձայն հետազոտության արդյունքների՝ մասնագետը կառուցում է շաքարի կոր, որն արտացոլում է էնդոկրին համակարգի վիճակն ու գործունեությունը։ Պլազմայում գլյուկոզայի նորմալ կոնցենտրացիան 7,6 մմոլ/լ-ից ոչ ավելի է։
Ստանդարտ արժեքի բարձրացումը մինչև 10 մմոլ/լ ցույց է տալիս նախադիաբետիկ վիճակի զարգացումը: Եթե գլյուկոզայի կոնցենտրացիան հասնում է 11 մմոլ/լ-ի, մասնագետը ախտորոշում է պաթոլոգիան՝ շաքարախտը, և հիվանդին ուղղորդում հետագա հետազոտության։ Մասնավորապես,խորհուրդ է տրվում արյան նմուշների թեստավորում ինսուլինի համար։
Պլազմայի գլյուկոզան նորմալ է
Արյան պլազմայում շաքարի նորմալ կոնցենտրացիայի ցուցանիշները կախված են հիվանդի տարիքից.
- 0-1 ամիս – 2,7-4 մմոլ/լ։
- 1 ամիս – 14 տարեկան – 3, 33-5, 55 մմոլ/լ։
- 15-60 տարեկան - 3,5-5,8 մմոլ/լ։
- 60 տարեկանից բարձր - 6,5 մմոլ/լ։
Ածխաջրերի նորմալ կոնցենտրացիան կարող է տարբեր լինել մի շարք պատճառներով.
- Արդյունքը տարբեր կլինի, եթե ուսումնասիրություն անցկացնեք ուտելուց անմիջապես հետո կամ դրանից մեկ ժամ հետո:
- Գլյուկոզան կարող է աստիճանաբար նվազել մի քանի ժամվա ընթացքում աշխատանքի կամ հուզական սթրեսի ֆոնին:
Շաքարի ավելացում կարող է հրահրվել.
- Հիպերթիրեոզ.
- Մեծ քանակությամբ ածխաջրերով հարուստ մթերքների օգտագործում։
- Նախադաշտանային համախտանիշ. Այս ժամանակահատվածում շատ կանայք նկատում են արյան գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում:
- Օգտագործելով GKS: Այս դեղամիջոցները կարող են հրահրել ստերոիդային շաքարախտ։
- Քրոնիկ հեպատիտ.
- Ենթաստամոքսային գեղձի չարորակ գոյացություններ, որոնք առաջացնում են ինսուլինի արտադրության համար պատասխանատու բջիջների մահ:
- Քուշինգի հիվանդություն - հիպոֆիզի գեղձի պաթոլոգիական փոփոխություններ, որոնք առաջացնում են արյան պլազմայում կորտիկոստերոիդների կոնցենտրացիայի բարձրացում:
- ֆեոխրոմոցիտոմա. Այս պաթոլոգիան վերերիկամային գեղձերի ուռուցք է, որը խթանում է գլիկոգենի սինթեզը։
ՀամակենտրոնացումՊլազմայում գլյուկոզան կարող է նվազել հետևյալ պատճառներով՝
- Պահք.
- Ածխաջրերի կլանման և յուրացման հետ կապված մարսողական տրակտի գործունեության խանգարումներ։
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն.
- Ինսուլինային դեղերի չափից մեծ դոզա.
- Հիպոթիրեոզ.
- Ալկոհոլի չարաշահում.
Այնպիսի վիճակը, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան, որը բնութագրվում է արյան պլազմայում գլյուկոզայի պարունակության նվազմամբ, առաջացնում է Ազգային ժողովի խանգարումներ՝ ավելացած քրտնարտադրություն, ցնցումներ, վերջույթների դող։ Եթե օգնություն չլինի, հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ, ուշագնաց լինել։ Բացի այդ, հավանական են հալյուցինացիաներ, հնարավոր է նաև սրտի և շնչառության կանգ։
Արյան մեջ գլյուկոզայի առաջնային ցածր կոնցենտրացիաները կարող են ախտորոշվել երեխաների մոտ: Որոշ դեպքերում ախտանշանները որոշվում են, եթե մարդը փոխում է իր սննդակարգը: Նման դեպքերում ախտանշանները վերացնելու համար բավական է սննդակարգը հագեցնել բարդ ածխաջրերով։
Հետազոտություն գլիկացված հեմոգլոբինի վերաբերյալ
Այս ուսումնասիրությունը ուսումնասիրում է գլյուկոզայի հետ կապված շրջանառվող հեմոգլոբինի մասնաբաժինը: Ցուցանիշները չափվում են տոկոսներով։ Նմանատիպ հետազոտություն խորհուրդ է տրվում, եթե մասնագետը կասկածում է շաքարախտի զարգացմանը։ Այսինքն՝ դա լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդ է։
Պրոցեդուրան ունի մի քանի դրական կողմեր.
- Հերքում կամ հաստատում է նախկինում ախտորոշված շաքարախտը։
- Թույլ է տալիս վերահսկելշաքարի մակարդակը վերջին եռամսյակում։
- Արդյունքներն ավելի ճշգրիտ են, քանի որ դրանց վրա չեն ազդում սթրեսային իրավիճակները, դեղերի օգտագործումը, վարժությունները, կերած սնունդը։
- Կենսանյութը կարող եք նվիրաբերել ցանկացած ժամանակ, և ոչ միայն առավոտյան դատարկ ստամոքսին։
Հեմոգլոբինի նորմալ մակարդակը 5,7% է: Ցուցանիշի 6,4% և ավելի բարձրացումը վկայում է հիվանդության զարգացման մասին։
Արյան գլյուկոզամետրերի օգտագործում
Դուք կարող եք վերահսկել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը տանը՝ օգտագործելով հատուկ սարք՝ գլյուկոմետր: Այն ֆոտոմետրիկ տիպի գործիք է, որը թույլ է տալիս որոշել գլյուկոզայի և ռեագենտի փոխազդեցությունը:
Գլյուկոմետրով գլյուկոզայի կոնցենտրացիան որոշելու համար անհրաժեշտ մազանոթային արյան ծավալը կարող է տարբեր լինել՝ կախված սարքից և հիվանդի տարիքից: Սարքը ցուցադրում է արդյունքը 10 վայրկյան հետո:
Կանխարգելիչ խորհուրդներ բժիշկներից
Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումը կանխելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս հետևել որոշ կանոնների՝
- Կարևոր է խուսափել քնի պակասից և սթրեսային իրավիճակներից։
- Ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է լինի չափավոր։
- Կարևոր է հետևել ճիշտ սննդակարգին, սննդակարգին. Պետք է հրաժարվել ցանկացած ալյուրից, սոդայից, քաղցր ըմպելիքներից։
Արյան նմուշների լաբորատոր հետազոտությունը արյան պլազմայում գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի մակարդակի համար տեղեկատվական տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս ախտորոշել մարմնում լուրջ պաթոլոգիական հիվանդության առկայությունը:գործընթաց։ Վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս ժամանակին սկսել թերապիան, կանխել լուրջ բարդությունների առաջացումը և նպաստում է բարենպաստ կանխատեսմանը: Այս առումով խորհուրդ է տրվում չանտեսել այս ուսումնասիրությունը և այն պարբերաբար անցկացնել։
