Կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն էլաստոգրաֆիայով - պրոցեդուրաներ, որոնք օգնում են մեծացնել ուլտրաձայնային հետազոտության շրջանակը։ Ներքին օրգանների տեսողական ստուգումն օգնում է ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալ։ Ի՞նչ է կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիան: Կաթնագեղձերի սոնոելաստոգրաֆիա - կաթնագեղձերի հետազոտություն՝ դրանց խտության համար։ Կրծքագեղձում չարորակ ուռուցքների առկայության դեպքում սարքը որոշում է սեղմված տեղերը և մանրամասն նկարագրություն տալիս։
ընթացակարգի նկարագրություն
Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիա - ի՞նչ է դա: Մարդու մարմնի հյուսվածքներն ունեն լավ ակուստիկ դիմադրություն, ինչը խոչընդոտ է դառնում ուլտրաձայնային ալիքների անցման համար։ Հասնելով տարբեր կրիտիկական դիմադրության արժեք ունեցող բջիջների երկու խմբի, ալիքի ճառագայթը բաժանվում է. դրա մի մասը սկսում է արտացոլվել, իսկ երկրորդը գնում է ավելի հեռու: Նման եզրագծերը ցուցադրվում են ուլտրաձայնային սարքի էկրանին տարբեր ինտենսիվության և տեղայնացման սև, սպիտակ և մոխրագույն բծերի տեսքով։
Նկարագրված ընթացակարգի սկզբունքը հիմնված է հետազոտության ամենատարածված մեթոդի վրա.պալպացիա, որը որոշում է հյուսվածքների վիճակը՝ ելնելով դրանց խտությունից։ 2010 թվականին բժշկական ոլորտում հայտնվեց նոր տեխնոլոգիական զարգացում՝ արդյունքների գնահատման սեփական ալգորիթմով, որն օգնեց սկսել արագ որոշել նորագոյացությունների վնասվածության աստիճանը և խտությունը ոչ ինվազիվ եղանակով: Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիան կարող է օգտագործվել օրգանում կարծրացում, ինչպես նաև ցրված փոփոխություններ հայտնաբերելու համար։
Առանց լրացուցիչ ուսումնասիրությունների սովորական ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելիս չարորակ ուռուցքի հյուսվածքների կառուցվածքը գրեթե չի տարբերվում բարորակի կառուցվածքից։
Ինչպե՞ս է այն աշխատում:
Հենց էլաստոգրաֆիան կօգնի բացահայտել քաղցկեղային ուռուցքները, որոնք տարբերվում են իրենց խտությամբ և կոշտությամբ: Այն վերլուծում է հյուսվածքների առաձգականությունը՝ կիրառելով չափված ճնշում: Հյուսվածքների համապատասխանությունը ուղղակիորեն կախված կլինի ուլտրաձայնային սարքի փոխարկիչի սեղմման ուժից:
Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիա - ի՞նչ է դա: Ուսումնասիրության ընթացքում ուլտրաձայնային ալիքը տարածվում է կրծքագեղձի հյուսվածքի ամբողջ տարածքում: Մասնագիտացված սենսորի միջոցով ստացված տեղեկատվությունը մոնիտորի վրա վերածվում է գունավոր պատկերների։ Ամենից հաճախ վառ կապույտով ներկված հատվածները ցույց են տալիս մարդու մարմնում չարորակ ուռուցքի առկայությունը։
Էլաստոգրաֆիա ուռուցքի հայտնաբերման համար
Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիա - ի՞նչ է դա: Կրծքագեղձի քաղցկեղը համարվում է կանանց ամենատարածված հիվանդություններից ամենավտանգավորը։ Մոտավորապես 1 միլիոն կին ամեն տարի ախտորոշվում է։
Այդպիսի հիմնական վտանգըպայմաններ - ախտանիշների բացակայություն պաթոլոգիայի զարգացման առաջին փուլում, երբ այն լավ է արձագանքում բուժմանը: Եթե կնոջ մոտ կան ախտանիշներ, որոնք վկայում են կրծքագեղձի քաղցկեղի հնարավոր առկայության մասին (ծանր հոգնածություն, ախորժակի կորուստ, ցավ), ապա նույնիսկ շտապ վիրահատությունը ոչ բոլոր դեպքերում է օգնում։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս 25 տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր կնոջ կատարել կրծքագեղձի տարեկան ուլտրաձայնային հետազոտություն, իսկ 40-ից բարձր կանանց՝ մամոգրաֆիա։ Ներկայումս էլաստոգրաֆիան հեշտությամբ կարող է մրցակցել ինչպես ուլտրաձայնի, այնպես էլ մամոգրաֆիայի հետ և նույնիսկ գերազանցում է դրանց կատարողականությամբ և պատկերի որակով:
Պրոցեդուրայի առավելությունները
Նման հարցման հիմնական առավելություններն են՝
- կաթնագեղձի բարորակ և չարորակ ուռուցքների հայտնաբերում;
- Բարորակ ուռուցքի առկայությունը պարզելիս այլևս անհրաժեշտ չէ բիոպսիա անցկացնել;
- հետազոտության արդյունքները կարելի է ձեռք բերել նորագոյացությունների ախտորոշման ժամանակ:
Կրծքագեղձի չարորակ ուռուցքի վատ տարբերակվող պատկերը մետաստազների բացակայության փուլում, ուլտրաձայնային և մամոգրաֆիայից հետո անորոշ արդյունքները հանգեցնում են բջջաբանական կամ հյուսվածաբանական վերլուծության համար նյութերի պարտադիր հավաքագրման անհրաժեշտության: Նյութը լաբորատորիա տանելու համար անհրաժեշտ է ինվազիվ կերպով խախտել հյուսվածքների ամբողջականությունը՝ դրանք ծակելով։ Էլաստոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս բացահայտել առնվազն 20 միլիմետր տրամագծով ուռուցքի բնույթը։
Այս հետազոտական մեթոդի հիմնական տարբերակիչ առանձնահատկությունը- անցկացնելու հակացուցումներ չկան: Նույնիսկ կրծքով կերակրող և երեխա կրող կինը կարող է ախտորոշվել առանց մեծ ռիսկի: Էլաստոգրաֆիան ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն է տալիս նորագոյացության և դրա գտնվելու վայրի մասին:
Ուլտրաձայնային և էլաստոգրաֆիայի ախտորոշում
Կրծքագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն և էլաստոգրաֆիա - ի՞նչ է դա: Էլաստոգրաֆիայի միջոցով նորագոյացության էթիոլոգիան ախտորոշելիս և որոշելիս ստացված գունային պատկերները սկսում են մանրամասն ուսումնասիրվել բժիշկների կողմից, ինչը թույլ է տալիս որոշել հետագա բուժումը: Օրինակ՝ կրծքի ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքում ժամանակի ընթացքում կարող է առաջանալ շարակցական հյուսվածքի կնիք։ Որպես կանոն, սա բարենպաստ բնույթի պարզ լիպոմա է, թեև պարզ ուլտրաձայնի ժամանակ մոնիտորի վրա մեծ վիպը նման է ընդարձակ նորագոյացության:
Բացահայտումից հետո բժիշկը կնոջը նշանակում է լրացուցիչ լաբորատոր և կենսաքիմիական հետազոտություններ, ինչպես նաև պունկցիա՝ հյուսվածաբանական անալիզի համար։ Էլաստոգրաֆիկ ախտորոշման ժամանակ մոնիտորի վրա մեծ լիպոման առանձին տարածք է՝ գունավորված կանաչով:
Այսպիսի տեսք ունեն նորագոյացությունները, որոնք բարորակ են, ունեն առաձգական հյուսվածքներ և ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում հիվանդի առողջությանը։ Բիոպսիա և այլ ժամանակատար հետազոտություններ անհրաժեշտ չեն։
Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիայով ուլտրաձայնային ակնարկները հիմնականում դրական են: Բացի իր արագությունից, նման պրոցեդուրան օգտակար է նաև նրանով, որ չի խախտում հիվանդի հանգստությունը, չի բերում.նա սթրեսի մեջ չէ և թույլ է տալիս հանգիստ անցնել ուսումնասիրությունը և սպասել արդյունքներին:
Պրոցեդուրայի օգտագործման առավելությունները
Լիմֆատիկ մակերեսով կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային էլաստոգրաֆիայի առավելություններն են..
- հնարավոր է որոշել հյուսվածքների և ամբողջ կաթնագեղձի դեֆորմացիայի աստիճանը;
- երբ հայտնաբերվում է չարորակ գոյացություն, բժիշկը ստիպված չի լինի լրացուցիչ միջոցներ նշանակել վիրահատության վայրը բացահայտելու համար. նորագոյացությունը տեսանելի է էկրանին առանց սխալների;
- չի պահանջում հիվանդի նախապատրաստում անհետաձգելի հետազոտության համար
- ընթացակարգը տևում է ոչ ավելի, քան 30 րոպե, նույնիսկ եթե հայտնաբերվում են մեծ քանակությամբ կիստաներ և ուռուցքներ;
- պատկեր՝ բժշկին տրամադրված լավ տեսանելիությամբ;
- բարձր ճշգրտության պատկերացում ավելի մասնագիտացված բժշկի հետ;
- ընթացակարգը հիվանդին ցավ կամ անհարմարություն չի պատճառում;
- հնարավոր է անմիջապես հաստատել կամ հերքել կաթնագեղձերում քաղցկեղային ուռուցքի առկայությունը. եթե կինն ունի չարորակ ուռուցքի ախտանիշներ, դուք ստիպված չեք լինի ժամանակ ծախսել լրացուցիչ հետազոտությունների վրա, սակայն կարող եք անմիջապես սկսել բուժումը։
Կանխարգելիչ հետազոտություն
Կրծքագեղձի հյուսվածքներում էլաստոգրաֆիայի միջոցով կանխարգելիչ նպատակով հետազոտություն անցկացնելիս բժիշկը կարող է որոշել ավիշի կամ արյան հետ խառնված բջջային տարրերի առկայությունը։ Նման գործընթացը ցույց է տալիս հետևյալի առկայությունը՝
- բորբոքում;
- չարորակ ուռուցքները նույնպեսբարորակ բնույթի։
Քաղցկեղի ուռուցքի ախտորոշումն օգնում է անմիջապես սկսել դեղորայքային թերապիան՝ բացասական ընթացքը դադարեցնելու համար։ Նման ախտորոշման հիմնական տարբերակիչ առանձնահատկությունը կիստաների և ֆիբրոադենոմաների հայտնաբերման ունակությունն է՝ օգտագործելով գունավոր պատկերը: Բուժում նշանակելու համար մնում է գինեկոլոգի խորհրդատվություն։
Կանանց վերարտադրողական համակարգի որոշ հիվանդությունների դեպքում անհրաժեշտ է դառնում գնահատել կրծքավանդակի լիմֆատիկ անոթների և հանգույցների վիճակը։ Միաժամանակ բժիշկները նշանակում են էլաստոգրաֆիա։
Պրոցեդուրայի առանձնահատկությունները
Էլաստոգրաֆիան կատարվում է բարորակ կամ չարորակ գոյացությունը և դրա առաձգականությունը հայտնաբերելու համար ժամանակակից համակարգչային տեխնիկայի միջոցով: Երբ սենսորը սեղմվում է կաթնագեղձերի հետազոտված տարածքի վրա, ճարպային հյուսվածքն արագ դեֆորմացվում է, այնուհետև վերականգնում է իր սկզբնական վիճակը, ինչը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ տարբերակել այն չարորակ գոյացությունից։
Քաղցկեղային ուռուցքի հյուսվածքներն ունեն բարձր խտություն, հետևաբար, երբ սենսորը սեղմվում է սարքի մոնիտորի վրա, լավ է պարզվում, որ կնիքը մնում է իր սահմաններում կամ փոքր-ինչ փոխում է իր ձևը:
Ըստ տեսակների, էլաստոգրաֆիան բաժանվում է..
- կտրող ալիքային էլաստոգրաֆիա;
- Կաթնագեղձերի կոմպրեսիոն էլաստոգրաֆիա.
Կոմպրեսիոն էլաստոգրաֆիա
Բժիշկը կարող է նշանակել այս կամ այն հետազոտությունը՝ կախված կլինիկական պատկերից: 5-րդ տիպի կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիամի փոքր կտարբերվի երկրորդից: Կոմպրեսիոն էլաստոգրաֆիա կատարելիս կրծքավանդակի վրա գործում են սեղմումով, իսկ հյուսվածքի կառուցվածքի արդյունքը և դրա դեֆորմացիան բոլոր մանրամասներով ցուցադրվում է մոնիտորի վրա՝ գունավոր նկարի տեսքով։ Ավելին, արդյունքը հաշվարկվում է ձևավորման կոշտության մասին տեղեկատվության և հարևան կրծքի հյուսվածքների վրա ճարպային հյուսվածքի խտության համեմատության հիման վրա: Կոմպրեսիոն էլաստոգրաֆիա կատարելիս սեղմման համար օգտագործվում են ոչ թե բժշկի ձեռքերը, այլ միայն ընթերցման սենսորը։
Ի՞նչ սարք է օգտագործվում?
Վերջերս օգտագործված սարքերը կարող են անել առանց սենսորի, քանի որ դրանց զգայունությունը հատկապես բարձր է: Նրանք ինքնուրույն կարդում են տեղեկատվություն հյուսվածքների դեֆորմացիայի մասին, որը տեղի է ունենում հիվանդի ներշնչման և արտաշնչման ժամանակ: Հյուսվածքների առաձգականության ինդեքսը կոդավորված է քարտեզագրման մեջ՝ օգտագործելով գույնը և դրվում է նկարի վրա: Ամենից հաճախ գերակշռում է կանաչը. այս երանգն արտահայտում է ճարպային, կապակցող և որոշ դեպքերում մանրաթելային հյուսվածքներ։ Կապույտ գույնը պահանջում է բիոպսիա։
Կտրող ալիքային էլաստոգրաֆիա
Կտրող ալիքային էլաստոգրաֆիայի դեպքում անհրաժեշտ չէ սեղմել փոխարկիչը կրծքավանդակի վրա. սարքն ինքն է տեղաշարժում հյուսվածքները, ինչը երաշխավորում է հուսալի արդյունք։ Հետազոտության այս մեթոդից ստացված տեղեկատվությունը հիմնված է հետևյալ ֆիզիկական չափանիշների վրա՝ առավելագույն կոշտություն, ձայնային ալիքի տարածման արագություն, միջին վիճակագրական տվյալներ համեմատության համար։ Գործվածքը չի դեֆորմացվում մեխանիկական սեղմման ազդեցության տակ, դրա համար օգտագործվում է ուլտրաձայնային զարկերակ։
Որևէ մեկի կողմից հետազոտություն անցկացնելիսՆկարագրված մեթոդներից կարելի է ճշգրիտ հասկանալ՝ կա՞ կրթություն, ինչպիսի՞ն է դրա բնույթը և որտեղ է այն բաշխվում։ Կրծքագեղձի էլաստոգրաֆիայի վերաբերյալ կարծիքները հիմնականում դրական են: Անկախ նորագոյացության չափից և խորությունից, այն կարելի է որոշել ընդամենը մի քանի րոպեում։
Այս ընթացակարգի հիմնական առավելությունը կրթության որակը բացահայտելու կարողությունն է. չարորակ ուռուցքը պետք է անհապաղ հեռացվի, իսկ բարորակը պետք է ուշադիր մոնիտորինգի ենթարկվի, որոշ դեպքերում բուժվի:
