Երբ սիրելին հիվանդանում է, դու ուզում ես ամեն ինչ անել նրան օգնելու համար: Այդ թվում՝ գտնել հրաշք դեղամիջոց, որը կարող է բուժել նրան մի ակնթարթում: Ցավոք, նման դեղահաբերը դեռ չեն հայտնագործվել, և պետք է բավարարվել մինչ օրս ստեղծված ավանդական դեղամիջոցների բավականին ընդարձակ զինանոցով: Շատ նյութեր, ասես, շեմին են, երբ դրանց օգտակար գործողությունը կարող է վերածվել մահացու վտանգի։ Այս դեղերը ներառում են նաև հակակոագուլյանտների դեղաբանական խումբը, որը, կանխելով արյան թրոմբների ձևավորումը, ինչ-որ պահի նպաստում է ինքնաբուխ արյունահոսության առաջացմանը, որը, կախված տեղայնացումից, կարող է մահացու լինել: Այդպիսին են «Պրադակսա» և «Վարֆարին» դեղամիջոցները, որոնց օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները կարող են դրսևորվել որպես հեմոռագիկ խանգարումներ։
Pradaxa դեղաբանական խումբ
Այս դեղամիջոցը պատկանում է հակակոագուլանտների խմբին։ Դրա ակտիվ բաղադրիչը՝ դաբիգատրան էտեքսիլատը, ցածր մոլեկուլային քաշով, դաբիգատրանի դեղաբանական առումով ոչ ակտիվ պրեկուրսոր է՝ մրցունակ, հետադարձելի ուղղակի թրոմբինային արգելակիչ:դրսևորելով իր ազդեցությունը հիմնականում արյան պլազմայում: Թրոմբինային ակտիվության արգելակումը կանխում է թրոմբի առաջացման գործընթացը։ Ի լրումն արյան մակարդման գործոնի անմիջական ազդեցության, Pradaxa դեղամիջոցի ակտիվ նյութը, որի գործողության վերաբերյալ բժիշկների ակնարկները բնութագրում են այն որպես ժամանակակից և արդյունավետ դեղամիջոց, ազդում է և՛ ֆիբրինային թրոմբների, և՛ թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղամիջոցների այս դեղաբանական խումբը, որն ազդում է օրգանիզմի վրա ամենալուրջ ձևով, պահանջում է շատ զգույշ վերաբերմունք և դեղաչափի խստիվ պահպանում: Նման միջոց կարող է նշանակել միայն բժիշկը։ Այս հակակոագուլանտը օգտագործվում է կանխարգելելու երակային թրոմբոէմբոլիզմի առաջացումը ցանկացած օրթոպեդիկ վիրահատության պատմություն ունեցող հիվանդների մոտ, ինչպես նաև կանխարգելելու ինսուլտի զարգացումը, համակարգային թրոմբոէմբոլիզմը և նվազեցնելու սրտանոթային մահացության մակարդակը նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով տառապող մարդկանց մոտ: Այն հիվանդները, ովքեր ունեն Pradaxa-ի օգտագործման փորձ, թողնում են հիմնականում դրական ակնարկներ, քանի որ դրա նշանակումը ներառում է շատ ավելի փոքր թվով կողմնակի ազդեցություններ՝ համեմատած հին սերնդի դեղամիջոցների հետ:
Օգտագործման հակացուցումներ
Ինչպես արդեն նշվեց, այս խմբի դեղերը լուրջ ազդեցություն են ունենում օրգանիզմի վրա, ուստի դրանք նշանակվում են միայն շատ խիստ ցուցումների դեպքում։
Pradax պլանշետները չեն օգտագործվում.
- գերզգայունություն այնպիսի նյութերի նկատմամբ, ինչպիսիք են դաբիգատրանը, աբիգատրանըէթեքսիլատ կամ բաղադրության մեջ ներառված օժանդակ բաղադրիչներին;
- երիկամային ծանր անբավարարություն (CC 30 մլ/րոպից պակաս);
- ինտենսիվ կլինիկական նշանակալից արյունահոսություն, հեմոռագիկ դիաթեզ, ինքնաբուխ կամ դեղաբանորեն առաջացած հեմոստազի խանգարում;
- օրգանների վնասում զգալի արյունահոսության հետևանքով, ներառյալ հեմոռագիկ ինսուլտը բուժումից 6 ամսվա ընթացքում;
- «Կետոկոնազոլի» միաժամանակյա նշանակում համակարգային օգտագործման համար;
- լյարդի դիսֆունկցիա կամ հիվանդություն, որն ազդում է գոյատևման վրա;
- հիվանդի տարիքը 18-ից ցածր է (քանի որ չկան տվյալներ կլինիկական հետազոտություններից):
Չնայած Pradaxa-ի հակացուցումների զգալի ցանկին, բժիշկների ակնարկները դեռևս բնութագրում են այն որպես ավելի անվտանգ, քան նրա որոշ անալոգներ:
Կիրառման եղանակը և դեղաչափը
Այս դեղամիջոցը, որն արտադրվում է Ավստրիայում և Գերմանիայում Boehringer Ingelheim-ի կողմից, հասանելի է պարկուճներով, որոնք պարունակում են 75 մգ, 110 մգ և 150 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Պարկուճներն ընդունվում են բանավոր՝ առանց բացելու, անկախ կերակուրից։ Ընդունման բազմակիությունը՝ օրական մինչև 2 անգամ։
Օրթոպեդիկ վիրահատության ենթարկվածների մոտ երակային թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելման համար Pradaxa 110 մգ նշանակվում է մեկ անգամ՝ երկուական պարկուճ։ Ծնկների արթրոպլաստիկայից հետո հիվանդներին խորհուրդ է տրվում սկսել դեղորայքի ընդունումը վիրահատության ավարտից ոչ ուշ, քան 4 ժամ հետո։ Բուժման կուրսը 10 օր է։ ժամըազդրի արթրոպլաստիկա, դեղը պետք է շարունակվի մինչև 28-35 օր։
Ոչ փականային նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով հիվանդների մոտ իշեմիկ ինսուլտի կանխարգելման համար նշանակվում է 150 մգ օրական 2 անգամ Pradaxa դեղաչափ, որի օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները ցույց են տալիս կանխարգելված պաթոլոգիական վիճակների լավ տոկոսը։
Հակամակարդիչները, կանխելով թրոմբների առաջացումը, առաջացնում են արյան մակարդման նվազում, որն առաջացնում է անցանկալի հետևանքների ընդհանուր դրսևորում։ Լիմֆատիկ և շրջանառու համակարգերից կարող են առաջանալ թրոմբոցիտոպենիա և անեմիա: Իմունային համակարգի խանգարումները կարող են դրսևորվել որպես գերզգայուն ռեակցիա (եղնջացան, քոր, ցան, բրոնխոսպազմ): Անոթային թափանցելիության բարձրացումը կարող է առաջացնել հեմատոմաներ, արյունահոսություն տարբեր վայրերից, այդ թվում՝ ներգանգային, քթային, ստամոքս-աղիքային և այլն: Մարսողական օրգանների մասում կարող են առաջանալ ցավ, դիսպեպսիա, փսխում, դիսֆագիա, գաստրոէզոֆագիտ, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում և աղեստամոքսային տրակտի այլ աննորմալություններ: Մաշկի մասում կարող են դիտվել մաշկային հեմոռագիկ համախտանիշի դրսևորումներ, իսկ շարակցական և ոսկրային հյուսվածքի վնասումը կարող է դրսևորվել որպես հեմարտրոզ։
Pradax դեղ. Անալոգներ. Գինը
Ինչպես նշվեց վերևում, այս դեղամիջոցը պատկանում է հակակոագուլանտների խմբին, ուստի նույն խմբի նյութերը կարող են փոխարինել դրան։ Հարմար դեղամիջոց ընտրելիս պետք է հստակ գիտակցել, որ չեք կարող առաջնորդվել այնպիսի չափանիշներով, ինչպիսիք են. «սաավելի էժան» կամ «դա շատ օգնեց հարեւանին»։ Հակակագուլանտները շատ լուրջ նյութեր են, որոնք համակարգային կերպով ազդում են ամբողջ օրգանիզմի վրա, հետևաբար, միայն բժիշկը կարող է նշանակել Pradaxa-ի և՛ դեղաչափը, և՛ անալոգը:
Ակտիվ նյութի կառուցվածքի առումով այս դեղամիջոցին փոխարինողներ չկան: Ըստ դեղաբանական խմբի՝ կարող են հարմար լինել «Վարֆարին», «Մարկումար», «Ֆենիլին» և «Քսառելտո» դեղամիջոցները։
Այս դեղամիջոցի գինը բավականին բարձր է։ Այսպիսով, 60 պարկուճ պարունակող փաթեթն արժե մոտ 3 հազար ռուբլի, 30 պարկուճը կարժենա մոտ 2 հազար ռուբլի: Դեղամիջոցի արժեքը փոքր-ինչ կախված է ակտիվ նյութի պարունակությունից: Pradaxa 110-ի կամ Pradaxa 150-ի համար գինը բավականին կտարբերվի:
«Վարֆարին» դեղամիջոց
Այս նյութը վերը նշված հակակոագուլանտներից ամենահինն է։ Դրա օգտագործումը պահանջում է զգույշ հավատարմություն դեղաչափին և արյան վիճակի մոնիտորինգին, քանի որ դոզան գերազանցելը շատ վտանգավոր է. «Վարֆարին» դեղամիջոցը դառնում է թույն: Այն օգտագործվում է արյան անոթների թրոմբոզի և էմբոլիայի բուժման և կանխարգելման համար։ Այդ թվում՝ նախատեսված է սուր և կրկնվող երակային թրոմբոզի, թոքային էմբոլիայի, անցողիկ իշեմիկ նոպաների և ինսուլտների, ինչպես նաև սրտամկանի ինֆարկտի և հարակից թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների երկրորդական կանխարգելման համար։ Դեղը օգտագործվում է նաև թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների կանխարգելման համար նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով, սրտի փականի հիվանդությամբ կամ սրտի պրոթեզով փականներով, ինչպես նաև օրթոպեդիկ միջամտություններից հետո հետվիրահատական շրջանում,նվազեցնել արյան մակարդման վտանգը։
Վարֆարին հաբեր չի օգտագործվում դեղամիջոցի բաղկացուցիչ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության, սուր արյունահոսության, հղիության դեպքում (հատկապես առաջին եռամսյակում և վերջին 4 շաբաթվա ընթացքում), քանի որ այն ունի տերատոգեն ազդեցություն։ պտուղը, երիկամների և լյարդի ծանր հիվանդություն, սուր DIC, C և S սպիտակուցների անբավարարություն, թրոմբոցիտոպենիա: Այն նաև չի նշանակվում այն հիվանդներին, որոնց մոտ սպասվում է արյունահոսություն (ներառյալ հեմոռագիկ խանգարումներ), տառապում են կերակրափողի վարիկոզով, զարկերակային անևրիզմայով, ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի խոցով, բակտերիալ էնդոկարդիտով, չարորակ հիպերտոնիայով: Մի օգտագործեք այն հիվանդների մոտ, ովքեր զարգացել են հեմոռագիկ ինսուլտ կամ ներգանգային արյունազեղում, ծանր վերքերով (ներառյալ վիրաբուժական) մինչև գոտկատեղի պունկցիան:
Հակամակարդիչները, որոնք կանխում են ավելորդ մակարդումը, երբեմն կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա՝ առաջացնելով արյունահոսության ավելացում: Նման ազդեցություն ունի նաեւ «Վարֆարին» դեղամիջոցը։ Կողմնակի ազդեցությունները կրճատվում են հիմնականում տարբեր տեղայնացման արյունահոսությամբ: Բացի այդ, կարող են առաջանալ մարսողական խանգարումներ։
Դիետա Վարֆարին ընդունելիս
Այս միջոցի արդյունավետությունը կախված է վիտամին K-ի պարունակությունից: Այն օրգանիզմ է մտնում որոշ մթերքների, հատկապես տերևավոր կանաչի հետ: Բայց ձեզ հարկավոր չէ կտրուկ ավելացնել կամ նվազեցնել այս բանջարեղենի մասնաբաժինը սննդակարգում: Մեկնարկային ընդունելությունդեղեր, դուք չպետք է փոփոխություններ կատարեք սովորական մենյուում կամ վիտամիններ կամ հավելումներ ընդունեք՝ առանց ձեր բժշկի հետ համաձայնեցնելու: Երբ դեղամիջոցի չափաբաժինը ընտրված է և արդեն կարգավորվել է, վիտամին K-ով հարուստ մթերքների սպառման կտրուկ աճը կարող է նվազեցնել դրա արդյունավետությունը և հանգեցնել թրոմբոցի աճի: Այս վիտամինի ամենամեծ քանակությունը կա կանաչ թեյի, սպանախի, մաղադանոսի, տարբեր սորտերի կաղամբի, հազարի մեջ։ Այս ապրանքների կտրուկ ներմուծումը դիետա կարող է հանգեցնել դեղամիջոցի ազդեցության թուլացման, իսկ հատապտուղների կամ լոռամրգի հյութի կանոնավոր օգտագործումը, ընդհակառակը, կարող է հանգեցնել դրա արդյունավետության բարձրացման: Ալկոհոլի ընդունումը բացարձակապես անընդունելի է: Այսինքն՝ «Վարֆարին» ընդունելու ընթացքում սննդակարգը հաջող և անվտանգ բուժման նախապայման է։
«Վարֆարին» դեղամիջոցի ժամանակակից անալոգներ
Այս պահին արտադրվում են մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են փոխարինել այս դեղամիջոցին, բայց ունեն շատ ավելի փոքր թվով կողմնակի ազդեցություններ, ներառյալ նրանք, որոնք չեն պահանջում INR-ի մշտական մոնիտորինգ (արյան մակարդումը բնութագրող ցուցանիշ): Վարֆարին դեղամիջոցի փոխարինողները, որոնց օգտագործումը պայմանավորված է հետվիրահատական շրջանում թրոմբոզի ռիսկը նվազեցնելու անհրաժեշտությամբ, ներառում են Warfarex, Marevan, ինչպես նաև Pradaxa և Xarelto դեղամիջոցները, որոնք ունեն գործողության նմանատիպ մեխանիզմ և ցուցումներ: օգտագործել։
«Վարֆարեքս» դեղամիջոցը հաբերի տեսքով, որի ակտիվ բաղադրիչն ունի վարֆարին նատրիումի կլարատ: Այն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են թոքային թրոմբոէմբոլիան, խորը երակային թրոմբոզը, սրտի կաթվածը, ինչպես նաև վիրաբուժության ժամանակ։սրտի պրոթեզային փականներ.
«Մարևան» նույն ակտիվ նյութը պարունակող, որը նախատեսված է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում՝ թրոմբոզ, ինֆարկտ (այդ թվում՝ ինֆարկտից հետո բարդությունների կանխարգելման համար), փականի փոխարինում և սրտի այլ հիվանդություններ, ինսուլտներ և իշեմիկ նոպաներ (ներառյալ. դրանց կանխարգելման համար):
Վերոնշյալ ֆոնդերը, որոնք տարբերվում են միայն օժանդակ նյութերի բաղադրությամբ, ցուցադրում են հիմքի բոլոր բնորոշ հատկությունները, ինչպես նաև պահանջում են նմանատիպ նախազգուշական միջոցներ և INR-ի վերահսկում:
Pradaksa-ն հակակոագուլանտ է, որը հանդիսանում է թրոմբինի ուղղակի արգելակող, կապող, որը կանխում է արյան մակարդման առաջացումը: Նշանակվում է վերջույթների թրոմբոզի բուժման և կանխարգելման, ինսուլտների, համակարգային թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելման և նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար։
Xarelto (rivaroxaban) օգտագործվում է որպես թրոմբոէմբոլիայի պրոֆիլակտիկ միջոց ստորին վերջույթների ցանկացած օրթոպեդիկ միջամտությունից հետո:
Դեղ «Xarelto». Նշանակման առանձնահատկությունները
Այս թաղանթապատ հաբերը որպես ակտիվ բաղադրիչ պարունակում է միկրոնիզացված ռիվարոքսաբան, որը գործում է որպես ուղղակի հակամակարդիչ: Այն Xa գործոնի (արյան մակարդման գործոն, որը պրոտոմբինի ակտիվացնող է) անմիջական արգելակիչ է, որն օգնում է ճնշել թրոմբինի նոր մոլեկուլների ձևավորումը, բայց առանց ազդելու արյան մեջ արդեն իսկ առկաների վրա: Նշանակված է կանխարգելման համարերակային թրոմբոէմբոլիայի զարգացում հիվանդների մոտ հետվիրահատական շրջանում լայնածավալ օրթոպեդիկ միջամտություններից հետո:
Դուք չեք կարող օգտագործել «Xarelto» դեղամիջոցը՝ «Pradaksa»-ի անալոգը - գերզգայունությամբ rivaroxaban-ի և պլանշետների այլ բաղադրիչների նկատմամբ, կլինիկական նշանակալի ակտիվ արյունահոսություն (օրինակ՝ ներգանգային կամ ստամոքս-աղիքային), լյարդի հիվանդություններ՝ ուղեկցվող: կոագուլոպաթիայի միջոցով, ինչը զգալիորեն մեծացնում է վտանգավոր արյունազեղումների վտանգը։ Մի նշանակեք այս դեղը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ, ինչպես նաև մինչև 18 տարեկան երեխաներին: Դեղամիջոցի օգտագործումը երիկամային ծանր անբավարարությամբ կամ գալակտոզայի կամ կաթնաշաքարի նկատմամբ ժառանգական անհանդուրժողականություն ունեցող հիվանդների կողմից խորհուրդ չի տրվում: Զգուշությամբ Xarelto հաբերը նշանակվում է այն հիվանդներին, ովքեր ունեն ցանկացած էթիոլոգիայի արյունահոսության բարձր ռիսկ՝ բնածին կամ ձեռքբերովի արյունահոսությամբ, ծանր զարկերակային հիպերտոնիայով, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցային վնասվածքների սրմամբ, ներգանգային կամ ներուղեղային վերջին դեպքով: արյունահոսություն, ուղեղի կամ ողնուղեղի անոթների ցանկացած պաթոլոգիաներով, ողնուղեղի, գլխուղեղի կամ աչքերի վերջին վիրահատությամբ: Խորհուրդ չի տրվում դեղը օգտագործել այն մարդկանց համար, ովքեր օգտագործում են ազոլային խմբին պատկանող համակարգային հակասնկային միջոցներ (օրինակ՝ «Կետոկոնազոլ» դեղամիջոցը) կամ ՄԻԱՎ-ի պրոթեզերոնի ինհիբիտորներ ստացող մարդկանց համար, քանի որ այդ նյութերը մեծացնում են ռիվարոքսաբանի (հաբերի ակտիվ բաղադրիչ) պարունակությունը։) արյան պլազմայում, ինչը մեծացնում է արյունահոսության վտանգը։
Xarelto դեղամիջոց. Դոզան և կողմնակի ազդեցությունները
Հաբերն ընդունվում են բանավոր՝ անկախ սննդի ընդունումից, օրական մեկ անգամ (10 մգ դոզան): Որպես երակային թրոմբոէմբոլիայի պրոֆիլակտիկա՝ ազդրային հոդի լայնածավալ վիրաբուժական միջամտություններից հետո բուժումը շարունակվում է 5 շաբաթ, ծնկահոդինը՝ մինչև 2 շաբաթ։
«Xarelto» դեղամիջոցը «Pradaksa»-ի անալոգն է, ուստի դրանց ընդունումից հետո բացասական հետևանքները նման են. Ցանկացած հյուսվածքներից և օրգաններից բացահայտ կամ թաքնված արյունահոսության ռիսկը կարող է մեծանալ՝ հանգեցնելով հետհեմոռագիկ անեմիայի: Այս բարդությունները կարող են դրսևորվել որպես թուլություն, գլխապտույտ, գունատություն, գլխացավ և շնչահեղձություն:
Ո՞ր դեղամիջոցն եք նախընտրում. Վարֆարին, Պրադաքսա թե Քարելտո:
Պետք է հստակ հասկանալ, որ համակարգային հակակոագուլանտները չեն կարող ինքնուրույն ընտրվել, համապատասխան դեղամիջոցը, դրա չափաբաժինը և ռեժիմը նշանակվում է բացառապես բժշկի կողմից։ Եվ այս առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն: Տրամադրված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է և չի կարող գործողությունների ուղեցույց լինել:
Որպես Pradaxa և Xarelto դեղամիջոցների հիմնական առավելություն, նշվում է այնպիսի պահ, որ դրանց օգտագործումը չի պահանջում INR վերահսկողություն և շատ ավելի հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի ազդեցություններ: Բայց դրանք կարող են նշանակվել միայն սրտի ոչ փականային հիվանդության դեպքում: Ռևմատիկ փականի հիվանդությունը կամ արհեստական փականներով փոխարինումը ներառում է բացառապես Վարֆարինի օգտագործումը:
Xarelto-ի առավելությունը մյուսների նկատմամբայն է, որ այն ընդունվում է օրական միայն մեկ անգամ, և, ըստ որոշ ուսումնասիրությունների, այնքան էլ չի վնասում աղեստամոքսային տրակտի օրգանները։ Բայց դրա օգտագործման ցուցումների շրջանակը շատ նեղ է, և այս միջոցը հիմնականում հարմար է հիվանդների համար՝ վերջույթների խոշոր վիրահատությունից հետո՝ թրոմբոէմբոլիայի զարգացումը կանխելու համար։ Բացի այդ, Pradaxa-ի այս անալոգը կտրականապես հարմար չէ հղիության (ցանկացած ժամանակ) և լակտացիայի ժամանակ կանանց համար, քանի որ ակտիվ նյութը հեշտությամբ թափանցում է պլասենտա՝ բացասաբար ազդելով պտղի վրա, ինչպես նաև առաջացնելով արգանդի արյունահոսություն և արտազատվում է մոր մեջ։ կաթ, հետևաբար դրա նշանակումը հնարավոր է միայն կրծքով կերակրման ամբողջական վերացման դեպքում։
Ինչպես արդեն նշվեց, «Վարֆարին» դեղամիջոցն ունի շատ ավելի լայն կիրառություն, այդ թվում՝ այն միակ դեղամիջոցն է, որը նշանակվում է ցանկացած էթիոլոգիայի (ռևմատիկ կամ փոխարինված արհեստական) սրտի փականների ախտահարման դեպքում, այն ունի. ոչ մի անալոգիա: Այն կարող է օգտագործվել նաև հղիության ընթացքում (միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում), բացառությամբ առաջին եռամսյակի (քանի որ այն ունի տերատոգեն ազդեցություն) և ծննդաբերությունից առաջ վերջին չորս շաբաթից (կարող է առաջացնել ինքնաբուխ արյունահոսություն): Դեղամիջոցի արժեքը կարող է նաև գրավիչ թվալ, որը կտեղավորվի մի քանի հարյուր ռուբլով, մինչդեռ Xarelto պլանշետների կամ Pradax պարկուճների գինը տասն անգամ ավելի բարձր է: «Վարֆարինի» մինուսը կողմնակի ազդեցությունների մեծ քանակությունն է և արյան հաշվարկի մշտական մոնիտորինգի անհրաժեշտությունը:
«Pradaksa» դեղամիջոցն ունի լայն տեսականիօգտագործման ցուցումներ, չի պահանջում արյան հաշվարկի մոնիտորինգ, շատ ավելի քիչ հավանական է, որ բացասական դրսևորումներ առաջացնի: Հղիության և լակտացիայի ընթացքում դրա օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, թեև դա հակացուցում չէ, քանի որ այս կատեգորիաներում դրա ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Կենդանիների վրա կատարված փորձերը բացասական ազդեցություն չեն հայտնաբերել։
Այսպիսով, համեմատելով «Pradaksa» դեղամիջոցի անալոգները, կարող ենք եզրակացնել, որ դրանցից որևէ մեկն ընտրելիս պետք է հաշվի առնել զգալի թվով չափանիշներ։ Բոլոր դեղերը դիմումում ունեն իրենց առանձնահատկությունները, և յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպք պետք է դիտարկվի առանձին: Հետևաբար, միայն բժիշկը կարող է նշանակել համարժեք և անվտանգ բուժում (Վարֆարինի, Քարելտոի կամ Պրադաքսայի օգտագործումը):
