Մեր մարմինը կառավարվում է նյարդային ազդակների միջոցով։ Սրանք ազդանշաններ են, որոնք ուղեղից նյարդերի բարակ թելերով փոխանցվում են մարդու մարմնի յուրաքանչյուր համակարգ, այնուհետև ետ են գնում: Այս առումով զարմանալի չէ, որ NS հիվանդությունները հանգեցնում են առողջության համար շատ տհաճ հետևանքների։
Բժիշկները միավորեցին բոլոր նյարդաբանական խանգարումները ընդհանուր հայեցակարգի տակ և տվեցին «նեյրոպաթիա» անվանումը։ Սրանք NS հիվանդություններ են, որոնք առաջանում են վնասվածքների կամ հիվանդության հետևանքով նյարդերի ոչ բորբոքային վնասվածքի պատճառով:
Դասակարգում
Նեյրոպաթիան հիվանդություն է, որը կարող է ախտահարել մարմնի նյարդային մանրաթելերի տարբեր մասերը: Կա այս հիվանդության որոշակի դասակարգում, որի ստեղծումը հաշվի է առել պաթոլոգիական գոտու տեսակը և գտնվելու վայրը: Այսպիսով, նման առողջական խանգարումների տեսակներն են՝.
- Ծայրամասային նյարդաբանություն. Սա հիվանդություն է, որը կարող է առաջանալ ինչպես մեխանիկական վնասվածքների, այնպես էլ այս կամ այն հիվանդության պատճառով: Սա ապշեցուցիչ էծայրամասային նյարդային համակարգի պաթոլոգիա. Նրա տեղայնացման գոտիներն են մատների և ձեռքերի ծայրերը, ինչպես նաև ոտքերը և ափերը:
- Մոտակա նյարդաբանություն. Այս պաթոլոգիան առանձնանում է հետույքի և ազդրերի ցավոտ ախտանիշների առկայությամբ։
- Գանգուղեղային նյարդաբանություն. Սա պաթոլոգիայի տեսակներից մեկն է, որն առաջանում է գանգուղեղային նյարդերի տասներկու զույգերից մեկի դիսֆունկցիայի պատճառով: Իր հերթին, գանգուղեղային նյարդաբանությունը բաժանվում է լսողական և տեսողական: Առաջին սորտի մասին խոսվում է լսողության վնասվածքի դեպքում, իսկ երկրորդի մասին՝ տեսողական նյարդի։
- Ինքնավար նյարդաբանություն. Այդ մասին խոսում են ինքնավար նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներում։ Այս հիվանդությունը ազդում է միզապարկի և աղիների շարժունակության վրա: Ինքնավար նյարդաբանությունը ազդում է մարսողական համակարգի վրա: Այն նաև բացասաբար է ազդում սրտի մկանների վրա։
- Տեղական նյարդաբանություն. Այս տեսակի հիվանդության ախտանշանները զարգանում են հանկարծակի և միայն մարմնի մի մասում։
- Հետվնասվածքային նյարդաբանություն. Դրա պատճառը հյուսվածքների այտուցվածության, կոտրվածքների կամ անկանոն սպիների առաջացման հետեւանքով սեղմման հետեւանքով նյարդերի վնասումն է։ Ամենից հաճախ պաթոլոգիան ազդում է սիսիատիկ, ուլնար և ճառագայթային նյարդերի վրա և սպառնում է մկանների հետագա ատրոֆիային և ռեֆլեքսների նվազմանը:
Հետվնասվածքային նյարդաբանությունն իր հերթին ներառում է նյարդաբանության թունելային և կոմպրեսիոն-իշեմիկ տեսակներ: Դրանցից առաջինը հայտնվում է մկանների կամ կապանների սեղմման արդյունքում։ Երկրորդը (սեղմում-իշեմիկ նյարդաբանություն) - անոթներ և նյարդեր: Դա տեղի է ունենում, երբ դուք երկար ժամանակ կծկվել եք կամ եթեմարդը քնեց և ամբողջ հանգստի ժամանակ նույն դիրքում էր։
Նեյրոպաթիայի պատճառները
Ինչն է առաջացնում նյարդային համակարգի խանգարումներ. Պաթոլոգիայի զարգացումը նպաստում է բազմաթիվ պատճառների, որոնք բաժանվում են երկու կատեգորիաների. Դրանցից առաջինը էնդոգեն է, իսկ երկրորդը՝ էկզոգեն։
Երբեմն նյարդաբանության պատճառները հենց մարմնում են: Մարդու մոտ առկա պաթոլոգիաները հանգեցնում են մեկ կամ մի քանի նյարդերի վնասմանը: Նման պատճառները կոչվում են էնդոգեն: Դրանք կարող են լինել էնդոկրին տիպի հիվանդություններ, ինչպես նաև աուտոիմուն և դեմելինացնող։
Էկզոգեն պատճառների ցանկը ներառում է այն պատճառները, որոնք արտաքինից ազդել են մարմնի վրա: Սրանք վնասվածքներ, վարակներ և թունավորումներ են։
Էնդոգեն պատճառներ
Նեյրոպաթիա կարող է առաջանալ էնդոկրին պաթոլոգիաների պատճառով, որոնց ցանկում հիմնական տեղն է զբաղեցնում շաքարային դիաբետը։ Այս հիվանդությունը կարող է ախտահարել ինչպես առանձին նյարդերի վերջավորությունները, այնպես էլ ամբողջ նյարդային կոճղերը։
Ստորին վերջույթների նյարդաբանությունը առավել հաճախ ձևավորվում է շաքարային դիաբետի ժամանակ։ Այս հիվանդության առաջացումը սկսվում է նյարդային արմատների թերսնուցմամբ։ Այս դիսֆունկցիան փոքր անոթների վնասման հետևանք է, որոնք առաջինն են տառապում շաքարային դիաբետով։ Արդյունքում նյարդային հյուսվածքն արագորեն քայքայվում է, ինչը հանգեցնում է նրա աշխատանքի խաթարմանը։ Ստորին վերջույթների նևրոպաթիան դրսևորվում է սագի, շոգի կամ ցրտի զգացումով։ Բացի շաքարային դիաբետից, նման պաթոլոգիան կարող է լինել Իցենկո-Քուշինգի հիվանդության, մակերիկամների և վահանաձև գեղձի հիվանդությունների հետևանք։
Եվս մեկ պատճառէնդոգեն բնույթը կարող է լինել դեմելինացնող հիվանդություններ: Սա հիվանդությունների խումբ է, որն ուղեկցվում է նյարդային կապոցի միելինային թաղանթի քայքայմամբ։ Այս դեպքում խանգարվում է ուղեղից իմպուլսների ակնթարթային անցումը կոնկրետ օրգան և մեջք։ Նման դիսֆունկցիայի ի հայտ գալը հնարավոր է հետևյալի դեպքում՝.
- բազմակի և համակենտրոն սկլերոզ;
- Դևիկի հիվանդություն;
- ցրված լեյկոէնցեֆալիտ;
- սուր տարածված էնցեֆալոմիելիտ.
Այս հիվանդությունների դեպքում ախտահարվում են ինչպես ծայրամասային, այնպես էլ գանգուղեղային նյարդերը: Ամենից հաճախ, նյարդաբանության առաջացումը հրահրում է ցրված սկլերոզ: Այս հիվանդությունը սովորաբար ազդում է դեմքի, եռանկյունի կամ ակնաշարժիչ նյարդերի վրա: Այս դեպքում առաջանում է դեմքի զգայունության խախտում, աչքերի շարժումները սահմանափակվում են և դեմքի մկաններում թուլություն է առաջանում։
Աուտոիմուն հիվանդությունները կարող են նաև առաջացնել նյարդաբանություն: Ամենից հաճախ դա Գիլեն-Բարեի համախտանիշն է, որն առաջանում է շնչառական և աղեստամոքսային տրակտի վարակների հետևանքով։ Պաթոգեն բակտերիաները և վիրուսները գործարկում են աուտոիմուն ռեակցիաների մեխանիզմը, և մարմինը սկսում է բջիջներ արտադրել սեփական նյարդաթելերի դեմ: Արդյունքում տեղի է ունենում միելինի կամ նեյրոնի բջջային կառուցվածքների քայքայումը։ Երկու դեպքում էլ դա հանգեցնում է պաթոլոգիայի։
Նյարդաբանությունը կարող է առաջանալ նաև հետևյալ պատճառներով.
- ռևմատոիդ արթրիտ;
- սկլերոդերմա;
- Սյոգրենի համախտանիշ;
- Վեգեների գրանուլոմատոզ.
Նյարդային խանգարումները միշտ առաջանում են ալկոհոլի, ինչպես նաև դրա փոխարինողների չափից ավելի օգտագործմամբ:Որպես կանոն, հիվանդության ախտանշաններն արտահայտվում են քայլվածքի խախտմամբ։ Այս դեպքում առաջանում է ծայրամասային ալկոհոլային նյարդաբանություն, որի պատճառը վերջույթների, առաջին հերթին ստորինների սիմետրիկ ախտահարումն է։ Սկզբնական փուլում այս պաթոլոգիան դրսևորվում է որպես ոտքերի «խփում» քայլելիս։ Հետագայում վերջույթներում ցավ և թմրություն է առաջանում։
Ալկոհոլ կամ դրա փոխարինողներ խմելիս հաճախ ախտահարվում են գանգուղեղային նյարդերը: Հիվանդության հետագա փուլերում առաջանում է լսողական, տեսողական կամ դեմքի նյարդաբանություն։
Պաթոլոգիայի զարգացումը կարող է առաջացնել բերիբերիով: Ավելին, նյարդաբանության տարբեր տեսակներ առաջանում են մարմնում B վիտամինների պակասի պատճառով, որոնք անհրաժեշտ են նյարդային հյուսվածքում նյութափոխանակության գործընթացների իրականացման համար։ Այս դեպքում նկատվում է ստատիկության և զգայունության խախտում, ինչպես նաև մկանային թուլություն: Բացի այդ, ախտահարվում են դեմքի, առևանգման և ակնաբուժական նյարդերը։
Էկզոգեն պատճառներ
Նեյրոպաթիայի զարգացման ամենատարածված նախադրյալներից մեկը տրավմատիկ ախտահարումն է: Այսպիսով, մարդու մարմնի վրա ուժեղ ֆիզիկական ազդեցությամբ խախտվում է նյարդային մանրաթելի ամբողջականությունը։ Երբեմն իմպուլսի ակնթարթային փոխանցումն անհնար է դառնում միելինային թաղանթի կառուցվածքի խախտման պատճառով:
Պաթոլոգիայի պատճառ կարող է լինել նյարդային մանրաթելի երկարատև սեղմումը, ինչպես նաև դրա քորոցը։ Այս դեպքում հիվանդությունը զարգանում է վնասված հատվածի արյունամատակարարման խախտման պատճառով։ Նյարդային հյուսվածքը քաղց է զգում և աստիճանաբար սկսում է ատրոֆիա:Ամենից հաճախ նմանատիպ մեխանիզմ նկատվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր աղետների հետևանքով ընկել են փլատակների տակ, երկար ժամանակ գտնվել են անշարժ վիճակում։ Փրկվելուց հետո նրանց մոտ հաճախ զարգանում էր սսիատիկ և պերոնեալ նյարդաբանություն: Ռիսկի գոտում էին նաև նախաբազկի ստորին երրորդի, սրունքի, ձեռքերի, ոտքերի հատվածները, քանի որ մարմնի այս հատվածներում սեղմելիս կամ կծկվելիս տեղի է ունենում արյունամատակարարման ամենազգալի պակաս։։
Գանգուղեղային նյարդերի պաթոլոգիա հաճախ նկատվում է գլխի վնասվածքների ժամանակ։ Երբեմն հիվանդությունը հանգեցնում է վիրահատության, ինչպես նաև ատամի բուժման կամ հեռացման: Նման նյութերն ունեն անմիջական նեյրոտոքսիկ ազդեցություն։ Այս դեպքում հատկապես վտանգավոր են՝
- սնդիկ;
- մկնդեղ;
- իզոնիազիդ;
- ֆոսֆանի ածանցյալներ;
- առաջատար.
Նևրոպաթիայի տարբեր տեսակներ կարող են առաջանալ նաև անցյալ վարակներից հետո: Այս դեպքում պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմը կապված է թունավոր ազդեցության հետ, որը բակտերիաների և վիրուսների կողմից ուղղակիորեն գտնվում է նյարդային մանրաթելերի վրա: Հաճախ հիվանդությունը զարգանում է դիֆթերիայից հետո: Վնասակար ձողերը առաջացնում են ծայրամասային պոլինևրոլոգիա, ինչպես նաև ակնաշարժիչ նյարդերի նյարդաբանություն։ Հիվանդությունը կարող է առաջանալ հերպեսի վիրուսի 3-րդ տիպի, ինչպես նաև ՄԻԱՎ վարակի պատճառով։
Նեյրոպաթիայի պատճառների թվում կան նաև ժառանգականներ. Այս դեպքում պաթոլոգիան փոխանցվում է սերնդեսերունդ եւ առաջանում է ինքն իրեն։ Որպես կանոն, դեպիզգայական և շարժիչ նյարդաբանությունները ժառանգական են։
Պաթոլոգիայի նշաններ
Որո՞նք են նյարդաբանության ախտանիշները: Հիվանդության ախտանշանները շատ բազմազան են և ի հայտ են գալիս կախված ախտահարված նյարդի տեսակից։ Բացի այդ, նյարդաբանության ախտանիշները կախված են այս նյարդը կազմող մանրաթելերի տեսակից: Այսպիսով, շարժիչի մանրաթելերի պարտությամբ սկսում են զարգանալ շարժիչային խանգարումներ: Նրանք արտահայտվում են քայլվածքի խանգարման, մկանների թուլության տեսքով։ Նեյրոպաթիայի ծանր բնույթով հիվանդի մոտ առաջանում է կաթված՝ համապատասխան մկանների ատրոֆիայի զարգացմամբ։
Երբ զգայական մանրաթելերը խանգարում են, մարդը կորցնում է զգայունությունը: Նա ստանում է սագ, սառնություն և այլն:
Դեմքի նյարդաբանության նշաններ
Այս տեսակի հիվանդության ախտանշանները շատ բազմազան են և կախված են տուժած տարածքից: Դեմքի նյարդի նյարդաբանության հիմնական նշաններն են՝
- դեմքի ասիմետրիա;
- չոր բերան և համի բացակայություն;
- լսողության խանգարում.
Հիվանդության դրսեւորումը սկսվում է ցավից. Սա աչքի, ականջի, ճակատի և այտոսկրերի թմրություն և քորոց է առաջացնում: Նման ախտանշանները երկար չեն տեւում՝ ընդամենը 1-2 օր, որից հետո նյարդաբանությունը ցույց է տալիս իր հիմնական նշանները։ Միաժամանակ հիվանդը գանգատվում է բերանի չորությունից, որն առաջանում է թքագեղձերի խանգարումից։
Եռաժանի նյարդաբանության նշաններ
Այս պաթոլոգիայի դրսևորումը նույնպես մեծապես կախված է տուժած տարածքից։Այս տեսակի նյարդաբանության հիմնական ախտանիշներն են՝.
- դեմքի ցավ;
- կաթված, որը ներառում է ծամող մկանները;
- դեմքի մաշկի զգայունության կորուստ.
Ուզային նյարդաբանության նշաններ
Այս տեսակի հիվանդության դեպքում միաժամանակ նկատվում են զգայունության և շարժողական ֆունկցիաների խանգարումներ։ Այս պաթոլոգիայի հիմնական ախտանշաններն են՝.
- կոնտրակտուրաների մշակում;
- մատները բերելու և տարածելու, ինչպես նաև ձեռքը ծալելու անկարողություն;
- մատների և փոքր մատների զգայնության կորուստ։
Ինչպես նյարդաբանության շատ տեսակների դեպքում, այս հիվանդությունը սկսվում է թմրածության, ինչպես նաև սողալով: Եվ միայն մի փոքր ուշ այս ախտանշաններին միանում է ցավը՝ ստիպելով մարդուն թեւը պահել թեքված վիճակում։ Դրանից հետո ձեռքի մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվում։ Հիվանդը չի կարող պահել պայուսակը, վերցնել թեյնիկը և այլն: Երկարատև նյարդաբանությունը հանգեցնում է կոնտրակտուրայի զարգացմանը, որն արտահայտվում է հոդերի շարժունակության մշտական սահմանափակմամբ:
Դեղորայքաթերապիա
Ինչպե՞ս վարվել այնպիսի հիվանդության հետ, ինչպիսին է նյարդաբանությունը: Պաթոլոգիայի բուժումը սկսվում է արմատական պատճառների վերացումից: Օրինակ՝ թերապիայի կուրս են անցկացնում վարակիչ հիվանդությունների, շաքարախտի, բերիբերիի և այլնի դեպքում, դա զգալիորեն կբարելավի հիվանդի վիճակը։ Նյարդաբանությունը բուժվում է հակադեպրեսանտներով և օփիատներով, արևադարձային դեղամիջոցներով և հակացնցումային միջոցներով: Նշանակվող դեղերի ցանկը շատ էընդարձակ է և կախված է հիվանդության ախտանիշներից։
Շատ հաճախ նյարդաբանությունը ուղեկցվում է ցնցումներով։ Նրանք հայտնվում են, որպես կանոն, պարբերական նոպաների տեսքով։ Այս ախտանիշը վերացնելու համար նշանակվում են հակաթրտամիններ։ Դրանց ցանկը բավականին տպավորիչ է, բայց ամենաշատ օգտագործվողներն են՝
- Կարբամազեպին.
- Գաբանտին.
- Գաբագամմա.
- Finpepsin.
- Tebantine.
Ամենահաճախ նշանակվող հակաջղաձգային դեղամիջոցը Կարբամազեպինն է: Այս միջոցի անալոգները վաճառվում են նաև ռուսական դեղատներում։ «Կարբամազեպին» դեղամիջոցն ամենաարդյունավետն է եռյակի նյարդաբանության դեպքում՝ կանխելով ցավոտ նոպաների առաջացումը: Նշանակվում է նաև հետհերպետիկ նևրալգիայի, հետվնասվածքային պարեստեզիաների և ողնուղեղի թակերի դեպքում։
Ունի «Կարբամազեպին» դեղամիջոցի անալոգներ՝ «Ակտիներվալ» և «Ստազեպին», «Զեպտոլ» և «Ապո-Կարբամազեպին», «Կարբապին» և «Ստորիլատ», «Տեգրետոլ» և «Էպիալ» և այլն:
Թերապևտիկ ֆիզիոթերապիա
Հիվանդության ոչ ակտիվ փուլում նյարդաթելերի ֆունկցիաները վերականգնելու համար նշանակվում են..
- մերսում;
- ռեֆլեքսոլոգիա;
- էլեկտրոֆորեզ;
- ջրոթերապիա;
- մագնիսական թերապիա.
Ֆիզիոթերապիայի ընթացքը պետք է լինի 7-ից 10 բուժում:
