Մեր մարմնի ամենաբարդ համակարգերից մեկը նյարդային համակարգն է: Միևնույն ժամանակ, նրա հիվանդությունները ախտորոշվում են նույնքան հաճախ, որքան այլ անատոմիական բաժանմունքների պաթոլոգիաները: Նյարդային համակարգի խանգարումների պատճառներն ու դրանց ախտանիշները մասնագետները բավականին լավ են ուսումնասիրել։ Ինչո՞վ են պայմանավորված այս գերատեսչության գործունեության ձախողումները: Ինչպե՞ս են ախտորոշվում և բուժվում այս պաթոլոգիաները:
շենք
Մարդու նյարդային համակարգը կազմված է միլիարդավոր նեյրոնային բջիջներից, որոնցից ճյուղավորվում են մանր պրոցեսների տեսքով։ Այս նեյրոնները փոխազդում են միմյանց հետ ամեն վայրկյան՝ շնորհիվ սինապսների՝ հատուկ մեխանիզմների, որոնք համակարգում են դրանց փոխազդեցությունը:
Նյարդային համակարգի կառուցվածքում պայմանականորեն առանձնանում են երկու բաժանմունք, որոնք փոխլրացնող են և ազդում են կենսաբանական տարրերի և այլ օրգանների վրա։ Դրանցից մեկը վեգետատիվ է, իսկ երկրորդը՝ սոմատիկ։ Առաջին բաժինն ի պատասխանօրգաններում տեղի ունեցող բոլոր նյութափոխանակության պրոցեսների, մարմնից հեղուկի արտազատման և թոքերի հիմնական ֆունկցիայի, այն է՝ շնչառական համակարգի կատարման համար։
Սոմատիկ նյարդային համակարգի շնորհիվ մարդը կարողանում է շփվել շրջակա միջավայրի հետ։ Բջիջների համակարգված աշխատանքը թույլ է տալիս նրան ցավ զգալ տաք առարկայի հետ շփումից, մեղվի խայթոցից առաջացած գրգռվածությունից և այլն։ Սոմատիկ նեյրոնները լիովին պատասխանատու են մեր մարմնի շարժիչ գործունեության, ինչպես նաև մկանների կծկման համար։
Չնայած այս երկու համակարգերի աշխատանքի տարբեր ուղղություններին, դրանք իրենց միջև անքակտելի կապ ունեն։ Խախտումների բացակայության դեպքում նրանք ազդում են միմյանց վրա և կարողանում են ներդաշնակ աշխատել։ Բայց միևնույն ժամանակ, նյարդային համակարգի սոմատիկ բաժինը կախված է մարդու անգործությունից կամ գործողությունից, ով կամ կանգնած է, քայլում է, բարձրացնում կամ իջեցնում է ձեռքը և այլն: Ինչ վերաբերում է ինքնավար նյարդային համակարգին, ապա այն լիովին ինքնավար է: Տղամարդու ցանկություններն անզոր են ազդելու նրա վրա։
Ըստ մորֆոլոգիական առանձնահատկությունների՝ նյարդային համակարգը բաժանվում է ծայրամասային և կենտրոնականի։ Նրանց աշխատանքն իրականացվում է առանձին։ Այնուամենայնիվ, ծայրամասային և կենտրոնական նյարդային համակարգերը լիովին կախված են միմյանցից: Որո՞նք են այդ բաժինները: Կենտրոնական նյարդային համակարգը ներառում է ողնուղեղը և ուղեղը: Ծայրամասային նյարդերը ներառում են ողնաշարի և գանգուղեղային նյարդերը, ինչպես նաև բոլոր նյարդային պլեքսուսները:
Հիմնական գործառույթներ
Միայն ամբողջ նյարդային համակարգի կատարյալ գործունեությամբ կիրականացվի մարդու մարմնի բոլոր օրգանների բնականոն գործունեությունը առանց բացառության։ Ո՞րն է հիմնական աշխատանքընյարդային բջիջներ?
- Մեկնարկային ֆունկցիա: Թույլ է տալիս սկսել կամ դադարեցնել օրգանը: Օրինակ, նրա օգնությամբ ակտիվանում են մարդու մարմնի մկանները։ Փռշտալու ժամանակ նրանք կծկվում են կրծքավանդակի հատվածում, իսկ կծկվելիս՝ ոտքերի և մեջքի հատվածում։ Նաև մեկնարկային ֆունկցիան հանգեցնում է գեղձերի արտազատմանը։ Օրինակ՝ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման ժամանակ քրտինքի արտազատումը։
- Վազոմոտոր. Այս հատկությունը կարգավորում է արյան հոսքը։ Դա տեղի է ունենում նյարդային համակարգի ազդեցությամբ անոթների վրա, որոնք արդյունքում կա՛մ լայնանում են, կա՛մ կծկվում։
- Տրոֆիկ. Այս ֆունկցիան պատասխանատու է օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների նվազման կամ ավելացման համար։ Մարմնի յուրաքանչյուր բջիջին թթվածնի և էական սննդանյութերի մատակարարման ինտենսիվությունը ուղղակիորեն կախված է դրանից։
Վերը թվարկված գործառույթները, որոնք բնությունը վերագրել է նյարդային համակարգին, սերտորեն կապված են միմյանց հետ։ Միևնույն ժամանակ նրանք անընդհատ համակարգում են ինչպես առանձին մարմնի, այնպես էլ բոլորի գործունեությունը միասին։ Օրինակ՝ նյարդային մանրաթելերի երկայնքով դեպի մկաններ անցնող իմպուլսները հանգեցնում են դրանց կծկման։ Միևնույն ժամանակ տեղի է ունենում արյան անոթների ընդլայնում և սկսվում է բջիջների միջև սննդանյութերի փոխանակման գործընթացը։ Այդ իսկ պատճառով նյարդային համակարգի խանգարումների դեպքում պաթոլոգիայի կողմերը կարող են ունենալ այլ բնույթ, քանի որ ձախողումներ տեղի կունենան տարբեր ուղղություններով։
Նյարդային համակարգի ամենատարածված խանգարումներից մեկը բորբոքային պրոցեսն է, որը ծածկում է նեյրոնը.բջիջները գտնվում են ձեռքում. Դա տեղի է ունենում կամ վնասվածքի կամ ավելորդ բեռների դեպքում: Այս դեպքում խախտում է առաջանում ծայրամասային նյարդային համակարգում։ Մարդը նման դեպքերում նույնիսկ չի կարողանում ձեռքը բարձրացնել անհրաժեշտ բարձրության վրա։ Վերջույթը դադարում է հաղթահարել իրեն վերապահված գործառույթները: Դա տեղի է ունենում նյարդի պատռվածքի պատճառով։ Ի վերջո, միևնույն ժամանակ իմպուլսները դադարում են նեյրոններից դեպի ձեռք հոսել։
NS պաթոլոգիաներ
Գոյություն ունի նյարդային համակարգի հիվանդությունների դասակարգում. Բժշկության մեջ դրանք բաժանվում են հինգ տեսակի, մասնավորապես՝
- ժառանգական հիվանդություններ;
- վարակիչ բնույթի պաթոլոգիաներ;
- անսարքություններ անոթային համակարգի աշխատանքի մեջ, որոնք տեղի են ունենում ինչպես անընդհատ, այնպես էլ պարբերաբար;
- տրավմատիկ հիվանդություններ;
- քրոնիկ հիվանդություններ.
Նյարդային համակարգի խանգարումները, որոնք ժառանգական են, իրենց հերթին կարող են լինել քրոմոսոմային անոմալիա կամ գենետիկ հիվանդություն: Նման պաթոլոգիաները լիովին ենթարկվում են բնությանը և կախված չեն մարդուց: Քրոմոսոմային աննորմալության ամենավառ օրինակը Դաունի հիվանդությունն է։
Նյարդային համակարգի վարակիչ խանգարումները կապված են հելմինտների, վնասակար միկրոօրգանիզմների և սնկերի ազդեցության հետ։ Հաճախ այս պաթոլոգիան դրսևորվում է տարբեր էթիոլոգիայի էնցեֆալիտով, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցի, գլխացավի, փսխման, հոսանքի և բարձր ջերմության կրկնվող սենսացիաներով։
Նյարդային համակարգի խանգարումները հաճախ կապված են արյան անոթների անսարքությունների հետ։ Դրանց տեսքի մասին են վկայում հիպերտոնիան և աթերոսկլերոզային սալերի առաջացումը։Նմանատիպ խախտում կա նաև ինքնավար նյարդային համակարգում։ Միաժամանակ մարդը գանգատվում է քունքերի ցավից, հաճախ սրտխառնոցի զգացում, ուժի կորուստ և անտարբերություն։
Նյարդային համակարգի խանգարումները կարող են առաջանալ գլխի վնասվածքի կամ կապտուկների հետևանքով։ Այս ազդեցությունը նաև նեյրոնային բջիջների ձախողման պատճառ է հանդիսանում։ Վնասվածքային վնասվածքների դեպքում առաջանում են ուժեղ բաբախող գլխացավեր, տեղի է ունենում գիտակցության ժամանակավոր կորուստ, իսկ ամենածանր դեպքերում՝ հիշողության խանգարումներ, շփոթություն, ռեակցիայի կորուստ վերջույթներում կամ մարմնի որոշ մասերում:
Օրգանիզմում նյութափոխանակության խանգարումների, անցյալ վարակների, թունավորումների, ինչպես նաև նեյրոնների աննորմալ կառուցվածքի դեպքում զարգանում են քրոնիկական հիվանդություններ։ Դրանք նաեւ նյարդային համակարգի խանգարումների պատճառ են հանդիսանում։ Տարեցների ամենատարածված հիվանդություններից մեկը սկլերոզն է: Այս պաթոլոգիան աստիճանաբար զարգանում է տարիքի հետ և բացասաբար է անդրադառնում բոլոր կենսական օրգանների աշխատանքի վրա։
ՆՍ պաթոլոգիաների պատճառները
Ի՞նչն է առաջացնում մարդու նյարդային համակարգի խանգարումներ: Բոլոր հայտնի NS պաթոլոգիաների հիմնական հիմքում ընկած պատճառներն են՝
- պաթոգենների ներթափանցում օրգանիզմ;
- ՄԻԱՎ վարակ, գրիպ, հերպես;
- ուղեղի տարբեր ծանրության կոնտուզիա;
- ծանր մետաղների ընդունում օդի, ջրի և սննդի հետ;
- վատ սննդակարգ և սով;
- դեղագործական միջոցների անվերահսկելի օգտագործում;
- ուղեղի ուռուցքներ.
ՆՍ պաթոլոգիաների դասակարգումը և դրանց նշանները
Նյարդային համակարգի հիվանդությունները, որպես կանոն, դրսևորվում են որոշակի ախտանիշների տեսքով. Պատահում է, որ հիվանդություններն իրենց զգացնել չեն տալիս տարիներ շարունակ, բայց ի վերջո դրանց նշաններն ակնհայտ են դառնում։ Նմանատիպ ընթացքը, օրինակ, բնորոշ է այսպես կոչված դանդաղ վարակներին, այդ թվում՝ կովի խելագարությանը։
Նյարդային համակարգի խանգարումների ախտանշանները խմբավորվում են սինդրոմների մեջ, որոնք հեշտ է հայտնաբերել նյարդաբանական հետազոտության ժամանակ։ Դիտարկենք կենտրոնական նյարդային համակարգի հիմնական հիվանդությունների դասակարգումը և դրանց ախտանշանները՝
- Կամավոր շարժումների խանգարումներ. Ողնուղեղի և ուղեղի նյարդային համակարգի խանգարումների հիմնական ախտանշաններն են ամբողջական կամ մասնակի կաթվածը։ Դրանցից երկրորդը կոչվում է պարեզ: Բացի անդամալույծ ունեցող մարդու լիարժեք շարժումների հնարավորության և թուլության բացակայությունից, առաջանում է նաև մկանային սպաստիկություն։ Միաժամանակ նկատելի են դառնում պաթոլոգիական ռեֆլեքսները, իսկ ջիլային ռեֆլեքսները մեծանում են։
- Գիտակցության խանգարումներ. Նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումների այս խումբը ներառում է էպիսինդրոմը և էպիլեպսիան: Դրանք բնութագրվում են այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են հիպերկինեզը, համակարգման խանգարումները, քայլվածքի փոփոխությունները, ցնցումները, անհավասարակշռությունը, գլխապտույտը, մկանների կոշտությունը, ակինեզը: Նմանատիպ նշաններ առաջանում են ուղեղի կամ էքստրաբրամիդային համակարգի վնասվածքների պատճառով, որոնք պատասխանատու են անգիտակից ավտոմատ շարժումների համար:
- Պայթուն բնույթի ծանր գլխացավեր՝ փսխումով։ Նմանատիպախտանշանները բնորոշ են մենինգիտին. Երբ առաջանում է էնցեֆալիտ, ի լրումն վերը նկարագրված նյարդային համակարգի վնասման նշաններին, առավոտյան ավելանում են գլխացավերը՝ տեսողության միաժամանակյա աստիճանական նվազումով:
- Ուղեղի կեղևի պակասություն՝ ուղեկցվող ինտելեկտի և հիշողության տարբեր խանգարումներով, ինչպես նաև դեմենցիայով։ Դրանցից են Փիկի հիվանդությունը, Ալցհեյմերի հիվանդությունը և այլն։
- Ուղեղի շրջանառության սուր խանգարումներ (հեմոռագիկ և իշեմիկ ինսուլտ), ինչպես նաև աթերոսկլերոզ, արատներ և այլն։
- Գանգուղեղային վնասվածքներ, ներառյալ ամենածանր տիպը՝ ցրված աքսոնային վնասվածք։
Նյարդային համակարգի հիվանդությունները դասակարգվում են ըստ տարբեր չափանիշների։
Սա կարող է լինել, օրինակ, պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը կամ դրա տեղայնացումը: Նաև NS հիվանդությունները բաժանվում են օրգանական և ֆունկցիոնալ: Բայց ընթացքի առումով դրանք լինում են սուր, ենթասուր և քրոնիկ։
Օրգանական NS ախտահարումներ
Նյարդային համակարգի խանգարումները անշրջելի են։ Դրանք օրգանական են։ Դա տեղի է ունենում, երբ նեյրոններն անդառնալիորեն մահանում են: Ենթադրվում է, որ նյարդային համակարգի օրգանական խանգարումներ նկատվում են գրեթե բոլոր մարդկանց մոտ (96-99%)՝ անկախ սեռից և տարիքից։ Կյանքում տեղի են ունենում տարբեր իրավիճակներ, որոնց արդյունքում մահանում են այս կամ այն թվով նեյրոններ։ Այնուամենայնիվ, եթե դրանցից շատերը չեն կորցրել, և նրանք պատասխանատու չեն հիմնական կենսական գործառույթների համար, ապա կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական խանգարումը կարելի է դասակարգել որպես թեթև:վնասվածքի աստիճանը, որն ունի նուրբ ախտանիշներ:
Նեյրոնների մահով առաջացած պաթոլոգիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Դրանցից առաջինի պատճառը սթրեսն ու հիվանդություններն են, որոնցով կինը տառապել է հղիության ընթացքում։ Թունավոր գործոնները, ինչպես նաև կնոջ վատ սովորությունները կարող են բացասաբար ազդել պտղի վրա։ Այս խմբին պատկանող հիվանդությունները կարող են առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ և հետծննդյան շրջանի սկզբնական փուլերում։ Ինչ վերաբերում է նյարդային համակարգի ձեռքբերովի օրգանական պաթոլոգիաներին, ապա դրանք զարգանում են վնասվածքներից և ինսուլտներից, ուղեղի ինֆարկտից, ուռուցքներից և վարակներից հետո։
Օրգանական CNS վնասի ախտանիշներ
Կենտրոնական նյարդային համակարգում անդառնալի պրոցեսների նշանների դրսևորման առկայությունը և բնույթն անմիջականորեն կապված կլինեն մահացած բջիջների տեղայնացման և քանակի հետ։ Մեծահասակ հիվանդների մոտ պաթոլոգիան դրսևորվում է կաթվածով և պարեզով, լսողության և տեսողության կորստով, գլխապտույտով և գլխացավերով։ Բավականին լուրջ ախտանիշ, որը ցույց է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական ախտահարումը, կոնքի օրգանների աշխատանքի անսարքությունն է՝ ֆեկալային և միզուղիների անմիզապահության տեսքով: Երբեմն նման հիվանդների մոտ խանգարվում է քունը, առաջանում են էպիլեպտիկ նոպաներ։ Նրանք բողոքում են հոգնածությունից ու դյուրագրգռությունից, ինչպես նաև հոգեկան խանգարումներից։ Այս ախտանիշների ֆոնին հաճախ նկատվում է իմունիտետի նվազում։
Երեխաների նյարդային համակարգի օրգանական խանգարումը, հատկապես եթե այն բնածին է, դրսևորվում է ավելի լուրջ ախտանիշներով։ Վաղ տարիքում սրանքԵրեխաները կարող են լուրջ ուշացումներ ունենալ խոսքի և շարժիչ հմտությունների, ինչպես նաև հոգեկանի զարգացման մեջ, ինչը հետագայում հանգեցնում է ակադեմիական վատ արդյունքների, հիշողության խանգարման, ինտելեկտուալ անբավարարության և այլն:
NS-ի ֆունկցիոնալ խանգարումներ
Երբեմն հայտնվում են նյարդային համակարգի պաթոլոգիայի նշաններ, իսկ հետո անհետանում՝ չթողնելով փոփոխություններ։ Սրանք կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումներ են, որոնք առաջանում են նեյրոդինամիկ գործընթացների խախտումներով։ Ենթադրվում է, որ ուղեղի ծառի կեղևում տեղի ունեցող արգելակիչ և գրգռիչ գործընթացների փոխազդեցության ձախողումները հանգեցնում են նման հիվանդությունների: Դրանք առաջանում են երկու տեսակի գործոններով՝ էկզոգեն և էնդոգեն: Դրանցից առաջինը ներառում է տարբեր վարակներ, հոգետրավմա, թունավորում և այլն։ Էնդոգեն գործոնները համարվում են ժառանգական հատկանիշներ, որոնք բնորոշ են մարդու նյարդային համակարգին։
Ֆունկցիոնալ խանգարումների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների թվում են անոթային պարոքսիզմները, ինչպես նաև դեպրեսիայի և անհանգստության տարբեր «դիմակները»։ Այս դեպքում խախտում է տեղի ունենում ինքնավար նյարդային համակարգում, որը բնութագրվում է նման խնդիրների զարգացմամբ՝.
- աղիքային շարժունակության անսարքություններ;
- մկանային հյուսվածքի սնուցման նվազում;
- մաշկի զգայունության խանգարում;
- ալերգիայի նշանների տեսք.
Ֆունկցիոնալ խանգարումների սկզբնական նշանները նևրասթենիայի ախտանիշներն են: Դրանք արտահայտվում են նրանով, որ մարդը սկսում է բարկանալ ամենափոքր պատճառով, անգործուն է և արագ հոգնում է։
Ախտորոշում
Երբ հայտնվում են նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարման առաջին ախտանիշները, հիվանդը պետք է.դիմեք բժշկական խորհրդատվություն: Եթե մարդուն հետազոտելիս բժիշկը կասկածում է գոյություն ունեցող հիվանդությանը, ապա նա կկարողանա հիվանդության վաղ փուլերում կիրառել հետազոտության մեթոդներից մեկը։ Դրանց թվում՝
- Գործիքային ախտորոշում. Այս դեպքում համակարգերի և օրգանների հետազոտությունն իրականացվում է մեխանիկական սարքերի և գործիքների միջոցով: Այս մեթոդները ներառում են ուլտրաձայնային, էնդոսկոպիա, ռադիոգրաֆիա, մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա, նեյրոսոնոգրաֆիա և մի քանի այլ մեթոդներ:
- Լաբորատոր հետազոտություն. Դրանք ներկայացնում են կենսանյութի վերլուծությունը, որն իրականացվում է հատուկ սարքերի օգնությամբ։ Սրանք ուսումնասիրություններ են, որոնցում օգտագործվում են հատուկ ռեակտիվներ և օպտիկական մանրադիտակ (շճաբանական և կենսաքիմիական անալիզներ), և մանրէաբանական կուլտուրաներն ուսումնասիրվում են սննդային միջավայրի վրա:
- Նյարդաբանական թեստավորում. Այս տեխնիկան կիրառելիս բժիշկը կկիրառի տարբեր կշեռքներ և թեստեր: Ստացված արդյունքները թույլ կտան գնահատել հիվանդի նյարդաբանական վիճակը։
Բուժում
Երբ ախտորոշումը հաստատվի, և բժիշկը բացահայտի հիվանդության առաջացման պատճառները, պետք է որոշվի թերապևտիկ միջոցների կիրառման մարտավարությունը։ Նյարդային համակարգի պաթոլոգիաները պահանջում են երկարատև բուժում՝ իրենց կրկնվող բնույթի պատճառով։ Հիվանդի համար անհնար է ազատվել բնածին և գենետիկական հիվանդություններից։ Նման դեպքերում թերապիան ենթադրում է ախտանիշների սրության նվազեցում և մարդու բնականոն կենսունակության պահպանում։
Ավելի հեշտ է բուժել նյարդային համակարգի ձեռքբերովի հիվանդությունները. Բայց դրա համար անհրաժեշտ է բժշկի դիմել արդեն երբհիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալը.
Որո՞նք են լինելու բուժման միջոցառումները։ Նրանց արձանագրությունը կախված կլինի պաթոլոգիայի ձևից և հիվանդի վիճակից: Բուժումը կարող է իրականացվել ինչպես տնային պայմաններում (անքնության, միգրենի և նեվրալգիայի դեպքում), այնպես էլ հիվանդանոցում, եթե անհրաժեշտ են շտապ բժշկական միջոցներ։
Նյարդային համակարգի հիվանդություններից ազատվելու համար անհրաժեշտ է համալիր թերապիա. Այդ իսկ պատճառով, բացի դեղորայք ընդունելուց, հիվանդին, որպես կանոն, նշանակվում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ և ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ, տրամադրվում է հոգեբանական աջակցություն, առաջարկվում է դիետիկ թերապիա։ Ամենադժվար դեպքերում կատարվում է վիրահատություն։
Կանխարգելում
Նյարդային համակարգի գործունեության խանգարումների կանխարգելումը և դրանց կանխարգելումը հնարավոր է համապատասխան միջոցների ձեռնարկման դեպքում։ Դրանք թույլ կտան ոչ միայն կանխարգելել հիվանդությունը, այլև պահպանել բուժման դրական արդյունքները։
Ի՞նչ միջոցներ են թույլ տալիս կանխարգելել նյարդային համակարգի խանգարումները և դրանց կանխարգելումը ժամանակին։ Կանխարգելման հիմնական գործողությունները ներառում են բժիշկից խորհրդատվություն ստանալը արդեն պաթոլոգիայի առաջին նշաններում: Եթե հիվանդությունը ախտորոշվել է ավելի վաղ, ապա հիվանդը պետք է պարբերաբար բուժզննում անցնի
Նյարդային համակարգի խանգարումների կանխարգելումը և դրանց կանխարգելումը հնարավոր է դառնում վատ սովորություններից հրաժարվելու, հավասարակշռված սննդակարգի պահպանման, ինչպես նաև մաքուր օդում կանոնավոր զբոսանքների միջոցով։ Հիվանդությունից խուսափելու համար թույլ կտա պահպանել արթնության և քնի ռեժիմը,չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն, ինչպես նաև սահմանափակող կամ վերացնող որևէ սադրիչ գործոն (բարձր հոգեսոցիալական սթրես, սթրեսային իրավիճակներ և այլն): Առաջարկվում է աուտոգեն վերապատրաստման պրակտիկա: Դրանք թույլ կտան վերականգնել հոգեկան հավասարակշռությունը սթրեսի և հուզական լարվածության ժամանակ։
