«Վեգետատիվ (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարում» տերմինը վերաբերում է այն խախտումին, որի դեպքում օրգանների մեծ մասի աշխատանքը վատանում է։ Պաթոլոգիական գործընթացի մեկնարկը կարող է առաջանալ բազմաթիվ հրահրող գործոնների ազդեցության տակ: Որպես կանոն, խախտումը մաս է կազմում ամբողջ նյարդային համակարգի պարտության, ինչպես ֆունկցիոնալ, այնպես էլ օրգանական: Վիճակագրության համաձայն՝ հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ։ Միևնույն ժամանակ, ինքնավար (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարման նշաններ հայտնաբերվում են երեխաների 15%-ի, դեռահասների գրեթե 100%-ի և մեծահասակների 80%-ի մոտ։ Երբ հայտնվում են առաջին տագնապալի ախտանիշները, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մասնագետը կիրականացնի ախտորոշիչ միջոցառումներ, որոնց արդյունքների հիման վրա կկազմի բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։
Զարգացման մեխանիզմ
Նյարդային համակարգի ինքնավար բաժանմունքը կարգավորում է բոլոր ներքին օրգանների աշխատանքը։ Բացի այդ, նա վերահսկում է շատերինֆիզիոլոգիական պրոցեսներ. Եթե վեգետատիվ նյարդային համակարգը նորմալ է գործում, ներքին օրգաններն աշխատում են անխափան՝ ժամանակին ապահովելով նրանց հարմարվողականությունը անընդհատ փոփոխվող պայմաններին։ Օրինակ՝ այս բաժանմունքը կարգավորում է շնչառությունը և սրտամկանի կծկումների հաճախականությունը, ջերմափոխանակությունը։
Ինչպես կենտրոնական նյարդային համակարգը, ինքնավար բաժինը ներկայացված է նեյրոնների համակարգով: Սրանք բջիջներ են, որոնք ունեն բարդ կառուցվածք և կատարում են բազմաթիվ գործառույթներ: Տարբեր հրահրող գործոնների ազդեցության տակ կարող է զարգանալ ինքնավար (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարում։ Նման դեպքերում հիվանդի ընդհանուր վիճակը զգալիորեն վատանում է, քանի որ խանգարվում է ներքին օրգանների մեծ մասի աշխատանքը։
Պատճառներ
Վեգետատիվ (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարումները բաժանվում են հետևյալ տեսակների.
- Somatoform. Այս խանգարումն ամենահեշտն է բուժվում։ Այն զարգանում է մարդու մոտ քրոնիկական սթրեսի ֆոնին։ Սոմատոֆորմ տեսակի խանգարումը նևրոզի տեսակ է։ Նրա ախտորոշման բարդությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդության ախտանշանները դրսևորվում են խրոնիկական բնույթի տարբեր պաթոլոգիաների նշանների տեսքով, որոնք իրականում մարդ չունի։
- Ենթակեղևային կառուցվածքների կորուստ. Խանգարման հիմնական պատճառներն են ուղեղի վնասվածքները, մնացորդային ԿՆՀ հիվանդությունը։ Խանգարումը դրսևորվում է հարձակման ձևով, որից հետո անձը զգում է ընդգծված թուլություն և թուլություն։
- Ծայրամասային վեգետատիվ կառուցվածքների շարունակական գրգռում. Առաջանում է միզաքարային հիվանդությունների, PMS-ի և արգանդի վզիկի հետդորսոպաթիա.
Վերոնշյալ խանգարումների ծածկագիրը ICD-10-ում G90 է «Ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի խանգարումներ: Որոշ դեպքերում հնարավոր չէ բացահայտել հիվանդության իրական պատճառը: Նման իրավիճակներում ընդունված է խոսել ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի չճշտված խանգարման մասին։ ICD-10-ում նման պաթոլոգիայի կոդը G90.9 է։
Խանգարումների զարգացմանը հրահրող գործոններ են հետևյալ պայմանները՝
- Սթրեսի երկարատև ազդեցություն.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն (ներառյալ նրանք, որոնք կապված են մարմնի տարիքային բնական փոփոխությունների հետ):
- Ապրելակերպ, որը չի ներառում կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն:
- Անհավասարակշռված սննդակարգ, յուղոտ և տապակած մթերքների չափից ավելի օգտագործում, արագ սնունդ.
- Ծխախոտի ծխելը.
- Ալկոհոլային խմիչքների կանոնավոր օգտագործում.
- Վնասվածքների, վերքերի և վիրահատությունից հետո առաջացած նյարդաթելերի ամբողջականության խախտում.
- օրգանիզմի թունավորում.
- Դեղերի երկարատև և հատկապես անվերահսկելի օգտագործումը.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
Կարևոր է իմանալ, որ ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի ցանկացած տիպի խանգարումը գոյություն ունեցող լուրջ հիվանդության դրսևորումներից մեկն է: Ինքնաբուժությամբ զբաղվելը խորհուրդ չի տրվում, միայն բժիշկը կարող է որոշել խախտման իրական պատճառը և ճիշտ կազմել բուժման սխեման։
Կլինիկական դրսեւորումներ
ԽանգարումներԻնքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգը (ներառյալ չճշտված) չունի հատուկ նշաններ. Մարդկանց մեծամասնությունն առաջացած անհանգստությունն ընդունում է որպես գոյություն ունեցող հիվանդությունների դրսևորումներ։
Վեգետատիվ (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարումների ախտանիշների հիմնական տեսակներն են՝.
- Սրտանոթային համախտանիշ. Ներառում է արյան ճնշման կտրուկ թռիչքներ, ծայրամասային շրջանառության խանգարում, հանկարծակի անհանգստություն սրտի շրջանում և այս մկանների ռիթմի խախտում։
- Հիպերվենտիլացիոն համախտանիշ. Հիվանդի մոտ նկատվում է արագ շնչառություն, մկանային սպազմ, նախնական ուշագնացություն։ Մարդը կարծես շունչը կտրած է: Նա նաև գանգատվում է վերջույթների զգայունության մասնակի կորստից։
- գրգռված աղիքի համախտանիշ. Ներառում է փորլուծության դրվագներ, դեֆեկտի հաճախակի ցանկություն, գազեր, մկանային ջղաձգումներ, ցավ որովայնի ստորին հատվածում:
Բացի այդ, հետևյալ պայմանները պաթոլոգիայի ախտանիշ են.
- Սրտխառնոց, որը հաճախ վերածվում է փսխման։
- Կոկորդում գոյացության զգացում, որը դժվարացնում է սնունդը կուլ տալը։
- Անհանգստություն էպիգաստրային շրջանում.
- ախորժակի խանգարումներ.
- Ցավոտ միզարձակման հաճախակի դրվագներ, որոնք պայմանավորված չեն միզասեռական համակարգի հիվանդություններով:
- Սեռական խանգարումներ. Տղամարդկանց մոտ խանգարվում է և՛ էրեկցիան, և՛ սերմնաժայթքումը։ Կանանց մոտ առաջանում է անօրգազմիա և վագինիզմ: Երկու սեռերի մոտ էլ լիբիդոն նվազում է։
- Սարսուռ.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
Երբ դա տեղի է ունենումայս ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշները, կարևոր է ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ: Մասնագետը ճիշտ ախտորոշում կկատարի և կպարզի համախտանիշի իրական պատճառները։
Վեգետատիվ (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարումները, եթե չբուժվեն, կարող են հանգեցնել բարդությունների:
Ախտորոշում
Սկզբում խորհուրդ է տրվում դիմել թերապևտի: Սա ընդհանուր բժիշկ է, ով, եթե խանգարման կասկած կա, կուղարկի նյարդաբանի խորհրդատվության:
Կարևոր է հիշել, որ վեգետատիվ նյարդային համակարգի խանգարումը հատուկ դրսևորումներ չունի։ Այս առումով ճիշտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն։ Այն ներառում է գաստրոէնտերոլոգի, սրտաբանի, ուռուցքաբանի, էնդոկրինոլոգի և այլնի լաբորատոր և գործիքային թեստերի անցում։
Վեգետատիվ (ինքնավար) նյարդային համակարգի խանգարումը հաստատվում է, եթե ախտորոշման ընթացքում նմանատիպ ախտանիշներով հիվանդություններ չեն հայտնաբերվել։
Դեղորայքային բուժում
-ը թերապիայի սխեմայի պարտադիր կետն է: Դեղերը պետք է ընտրվեն բժշկի կողմից՝ ախտորոշման արդյունքների հիման վրա և հաշվի առնելով հիվանդի առողջության անհատական առանձնահատկությունները։
Վեգետատիվ (վեգետատիվ) նյարդային համակարգի խանգարումների բուժումը ներառում է դեղեր ընդունելը: որոնք ներառում են՝
- Հանգստացնող դեղամիջոցներ. Նրանք ունեն հանգստացնող ազդեցություն։ Դրանց ակտիվ բաղադրիչները դրական են ազդում նյարդային համակարգի վրա, որպես ամբողջություն: Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում ենապրանքներ, որոնք հիմնված են վալերիանի, ալոճենի, մայրիկի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի վրա: Դեղերի առեւտրային անվանումները՝ Novo-Passit, Stressplan, Persen։
- Անխիոլիտիկ դեղամիջոցներ. Այսինքն՝ հանգստացնողներ։ Հատկապես դրանց ընդունումը ցուցված է ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի ծանր խանգարումների դեպքում։ Դեղերը օգնում են հիվանդին ազատել անհիմն անհանգստության զգացումից, ուժեղ սթրեսից և վախի անհիմն հարձակումներից: Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են՝ Afobazole, Atarax, Seduxen, Tranxen, Stresam, Diazepam:
- Հակադեպրեսանտներ. Նրանց ընդունելության նպատակը մտավոր գործունեության աստիճանի բարելավումն է։ Միշտ նշանակվում է սոմատոֆորմի և ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի այլ խանգարումների դեպքում: Դեղերի ակտիվ բաղադրիչները օգնում են վերացնել ապատիայի, դեպրեսիայի, անհանգստության զգացումը: Ընդունման ֆոնին դեպրեսիան նահանջում է, հոգե-հուզական վիճակը կայունանում է։ Բացի այդ, հակադեպրեսանտները նշանակվում են քրոնիկական ցավային համախտանիշով տառապող հիվանդների համար, որոնք չեն ենթարկվում սիմպտոմատիկ թերապիայի: Դեղերի անվանումները՝ Amitriptyline, Azafen, Milnacipran, Valdoxan, Prozac: Ծանր խանգարումների առկայության դեպքում նշվում է հետևյալներից մեկը՝ սուլպիրիդ, տերալիգեն:
- Nootropics. Նրանք ունեն ուղեղային պաշտպանիչ ազդեցություն: Դրանք նշանակվում են մտավոր գործունեությունը բարելավելու և սթրեսային իրավիճակների նկատմամբ ուղեղի դիմադրողականությունը բարձրացնելու համար։ Բացի այդ, նոտրոպներ ընդունելու ֆոնին նորմալացվում է նյարդային բջիջների էներգետիկ հավասարակշռությունը։ Որպես կանոն, բժիշկները նշանակում են՝ Պիրիտինոլ, Ֆենիբուտ, Պիրացետամ։
- Հոգեստիմուլյատորներ. Ցույց է տրվում ծանր դեպրեսիվ վիճակների, վագոտոնիայի, հիպոթենզիայի, բրադիկարդիայի առկայության դեպքում: Շատ դեպքերում բժիշկները նախընտրում են բուսական արտադրանքները, որոնք կարելի է համատեղել Duplex ներարկումների և Sidnokarb-ի հետ: Ներգանգային հիպերտոնիայի առկայության դեպքում լրացուցիչ նշանակվում են «Գլիցերին» և «Դիակարբը»։ Միկրոշրջանառությունը բարելավելու համար ցուցադրվում է Cavinton-ի, Trental-ի և Stugeron-ի ընդունումը: Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են կալցիումի և կալիումի պատրաստուկներ, E և B խմբի վիտամիններ։
Կախված հիվանդության ծանրությունից՝ բժիշկը կարող է ընդլայնել այս բուժման ռեժիմը։
Այլ պահպանողական բուժում
«Ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի խանգարում» ախտորոշումը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում։ Դեղորայք ընդունելը բավարար չէ հիվանդությունից ազատվելու համար։
Պաթոլոգիայի բուժման ռեժիմը ներառում է նաև հետևյալ կետերը՝
- Ապրելակերպի փոփոխություն. Հիվանդը պետք է խուսափի սթրեսային իրավիճակներում հայտնվելուց և՛ տանը, և՛ աշխատավայրում։ Կարևոր է նաև ճիշտ կազմակերպել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը։ Ցանկացած գերաշխատանք բացասաբար է անդրադառնում նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա։ Ցանկացած տեսակի խանգարում (ներառյալ չճշտված) ախտորոշված անձին արգելվում է աշխատել արտակարգ ռեժիմով: Բացի այդ, անհրաժեշտ է ճշգրտումներ կատարել սննդակարգում։ Ճաշացանկը պետք է ներառի բանջարեղեն, մրգեր և սպիտակուցային մթերքներ: Միաժամանակ սննդակարգից ցանկալի է բացառել յուղոտ, տապակած և ապխտած մթերքները, հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը, գազավորված ըմպելիքները և ալկոհոլը։Խորհուրդ է տրվում ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում։ Ամենահարմար ֆիզիկական վարժությունները յոգան և լողն են։
- Ֆիզիոթերապիայի դասընթաց. Բուժման նպատակն է վերացնել մկանային սեղմակները, հանգստացնել հիվանդին, բարելավել ավշային և արյան շրջանառությունը: Որպես կանոն, բժիշկները նշանակում են քարաբուժություն, ասեղնաբուժություն, ցեխային լոգանքներ, մերսում և էլեկտրոֆորեզ։
- Աշխատեք հոգեբանի հետ. Հատկապես մասնագետի խորհրդատվությունը ցուցված է աշխատասիրությամբ տառապող մարդկանց։ Նման մարդիկ մշտապես գտնվում են սթրեսային իրավիճակում և սովոր են աշխատել արտակարգ ռեժիմով։ Շատ դեպքերում նրանք անտեսում են խանգարումների առաջին ախտանիշները: Ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի խանգարումը, միևնույն ժամանակ, զարգանում է և կարող է դառնալ ծանր։ Դժվարությունը կայանում է նրանում, որ մարդկանց մեծ մասը մերժում է հոգեբանին դիմելու անհրաժեշտությունը:
Այսպիսով, հիվանդությունից ազատվելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն ժամանակին ընդունել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները, այլև ճշգրտումներ կատարել ձեր ապրելակերպում։
Ժողովրդական բուժում
Կարևոր է հասկանալ, որ թերապիայի ոչ ավանդական մեթոդների կիրառումը չի վերացնում որակյալ բժշկական օգնություն ստանալու անհրաժեշտությունը: Բացի այդ, ցանկացած միջոցների ընդունումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ, որպեսզի կանխվի դեղերի արդյունավետության աստիճանի նվազումը։
Ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումների դեպքում դրական ազդեցություն են ունենում Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, ալոճենի, ռադիոլայի և մասուրի վրա հիմնված բուսական թուրմերը։ Անհրաժեշտ է դրանք ընդունել օրական 200 մլ-ով։ Օրական չափաբաժինը կարող էբաժանել. Բուժման ընթացքը 6-ից 8 շաբաթ է։ Անհրաժեշտության դեպքում այն կարելի է կրկնել մեկամսյա ընդմիջումից հետո։
Եթե չբուժվի
Կարևոր է հասկանալ, որ ինքնավար նյարդային համակարգը կարգավորում է բոլոր ներքին օրգանների աշխատանքը: Իր գործունեության մեջ խախտումների առկայության դեպքում նրանց մոտ գալիս են անկանոն կամ բոլորովին սխալ ազդակներ։ Արդյունքում խաթարվում է օրգանների աշխատանքը, նկատվում է իմունային համակարգի զգալի թուլացում, որը սպառնում է տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը։
Բացի այդ, խնդրի անտեսումը հանգեցնում է նրան, որ վատ առողջությունը դառնում է մարդու մշտական ուղեկիցը։ Անհիմն վախերը սկսում են անհանգստացնել նրան, նա ընկնում է դեպրեսիայի մեջ։ Երբեմն լինում են ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացման նոպաներ։ Այս ընթացքում ի հայտ են գալիս սրտամկանի ինֆարկտի, միգրենի, օստեոխոնդրոզի և մի շարք այլ հիվանդությունների ախտանիշներ։ Արդյունքում նկատվում է ալկոհոլիզմի և ինքնասպանության միտում։
Կանխատեսում
Հիվանդության ելքը ուղղակիորեն կախված է բժշկի այցելության ժամանակին լինելուց։ Եթե բուժումն իրականացվել է ժամանակին, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է։
Բժիշկը որոշում է բուժման հաջողությունը մի քանի չափանիշներով.
- Հիվանդի գլխացավերն անհետանում են, պարոքսիզմալ դրսևորումները ամբողջությամբ դադարեցվում են։
- Բարձրացնում է արդյունավետության աստիճանը։
- Տրամադրությունը բարելավվում է, դեպրեսիվ վիճակները և անբացատրելի վախերը նահանջում են:
- Քունը նորմալանում է։
Այլ կերպ ասած, եթե մարդու կյանքի որակը բարելավվել է կամ գոնե վերադարձել էնախորդ մակարդակը բժիշկը համարում է թերապիան հաջողված: Ինքնավար (ինքնավար) նյարդային համակարգի խանգարման նորից զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պահպանել առողջ ապրելակերպի սկզբունքները։ Կարևոր է վերացնել հիմնական սադրիչ գործոնները՝ սթրեսը, գերաշխատանքը, ալկոհոլ օգտագործելը։
Հիվանդության անտեսումը հանգեցնում է բարդությունների զարգացման։ Եթե այս փուլում մարդուն որակյալ օգնություն չի ցուցաբերվում, ապա կանխատեսումը կարելի է համարել անբարենպաստ։ Եթե հիվանդը խանգարում է, ապա սիրելիների մասնակցությունը մեծ նշանակություն ունի։ Որպես կանոն, հենց նրանք են մարդուն ներշնչում, որ բժշկի դիմելը կենսական է։
Եզրակացություն
Ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումը խանգարում է, որը կարող է ունենալ մի քանի տեսակներ, այդ թվում՝ չճշտված մեկը: Հիվանդության ախտորոշման բարդությունը կայանում է նրանում, որ դրա ախտանիշները նման են բազմաթիվ հիվանդությունների կլինիկական դրսևորումներին, որոնք իրականում չունեն: Այս առումով անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն, որի արդյունքների հիման վրա նյարդաբանը կազմում է բուժման ռեժիմ։
