Հեմոգլոբինը երկաթ պարունակող սպիտակուց է, որը արյան կարմիր բջիջների հիմնական տարրն է։ Հենց նա է արյան կարմիր գույնը տալիս։ Դրա մակարդակը արտացոլում է հեղուկ շարակցական հյուսվածքի կարողությունը թթվածնով հագեցնելու օրգաններն ու համակարգերը: Ցածր հեմոգլոբինը պաթոլոգիական վիճակ է, որը ցույց է տալիս արյունաստեղծ գործընթացի խախտում: Օրգանների թթվածնային սովի բնական արդյունքը նրանց աշխատանքում ձախողումն է։ Հեմոգլոբինի մի փոքր նվազումը պահանջում է սննդակարգի ճշգրտումներ, ցուցիչի զգալի ներքև շեղումով, նշանակվում են դեղամիջոցներ: Պաթոլոգիայի մեկ այլ անվանումն է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա:
Պատճառներ
Ցածր հեմոգլոբինը պայման է, որը կարող է առաջանալ մեծ թվով սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ:
Ամենատարածվածներն են՝
- Անհավասարակշռված դիետա. Տարբեր դիետաներով տարվածությունը և բուսակերության սկզբունքներին հավատարիմ մնալը հանգեցնում էայն փաստը, որ օրգանիզմը ստանում է անբավարար քանակությամբ երկաթ և վիտամիններ (հատկապես B խմբին պատկանող):
- Արյունահոսություն. Կարող է զարգանալ վնասվածքից, վիրահատությունից, արտաարգանդային հղիությունից և ներքին օրգանների տարբեր հիվանդություններից հետո։
- Խրոնիկական բնույթի պաթոլոգիաներ. Նրանց ընթացքի ֆոնին նվազում է օրգանիզմի կողմից երկաթի կլանման աստիճանը։ Այս գործընթացը հատկապես արտահայտված է ծերության ժամանակ։
- ORZ, SARS. Մրսածությունը հեմոգլոբինի ցածր մակարդակի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Որպես կանոն, ապաքինվելուց հետո նրա ցուցանիշը կրկին բարձրանում է մինչև նորմալ (պայմանով, որ հիվանդը կատարել է բժշկի բոլոր դեղատոմսերը սննդակարգի և դեղորայքի հետ կապված):
- Արյան հիվանդություններ. Հեղուկ շարակցական հյուսվածքի պաթոլոգիաները շատ դեպքերում ուղեկցվում են էրիթրոցիտների արագ քայքայմամբ, ինչի պատճառով քայքայվում է նաև հեմոգլոբինը։
- Աուտոիմուն բնույթի հիվանդություններ. Դրանք բնութագրվում են մարմնի կողմից սեփական բջիջների պաշտպանության սխալ հարձակումով: Այս գործընթացի ֆոնին փոփոխություններ են տեղի ունենում արյան բաղադրության մեջ։
- Հղիություն. Կանանց մոտ ցածր հեմոգլոբինը կարող է հայտնաբերվել ծննդաբերության ժամանակ: Դա պայմանավորված է օրգանիզմի երկաթի ավելացված կարիքով։ Ցուցանիշը նորմալացնելու համար ներկա բժիշկը նշանակում է անվտանգ դեղամիջոցներ։
- Ճիճու վարակ. Մակաբույծները կլանում են սննդանյութերը, որոնք մտնում են օրգանիզմ սննդի հետ, ներառյալ վիտամին B12-ը, որն անհրաժեշտ է երկաթի կլանման համար։
- Նվիրատվություն. Այն մարդը, ով պարբերաբար արյուն է նվիրաբերում, կարող է ունենալցածր հեմոգլոբին. Բոլոր դոնորները պետք է պահպանեն առողջ սննդակարգի սկզբունքները՝ խախտումների զարգացումը կանխելու համար։
- Արտաքին գործոններ. Հաճախ ցածր հեմոգլոբինը սթրեսային վիճակում երկար մնալու, աշխատանքի և հանգստի ոչ ռացիոնալ կազմակերպման, բարձր ինտենսիվության ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, գերգրգռվածության և շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններում ապրելու արդյունք է: Ցուցանիշի վրա ազդում են նաև վատ սովորությունները։ Ծխելը և ալկոհոլային խմիչքների չափից ավելի օգտագործումը հանգեցնում են դրա նվազմանը։
Հեմոգլոբինի մակարդակը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ է նախ վերացնել սադրիչ գործոնները։ Հակառակ դեպքում պաթոլոգիական վիճակը պարբերաբար կզարգանա։
Սիմպտոմներ
Եթե հեմոգլոբինի մակարդակը փոքր-ինչ նվազում է, մարդը կարող է անհարմարություն չզգալ: Շատ դեպքերում երկաթ պարունակող սպիտակուցի մակարդակը նորմալացվում է կարճ ժամանակահատվածում օրգանիզմի վրա ազդող սադրիչ գործոնի վերացումից հետո։ Նման իրավիճակներում մարդն անգամ չգիտի, որ իր հեմոգլոբինը նվազել է։
ընդգծված ախտաբանական գործընթացի դեպքում ի հայտ են գալիս տագնապալի նշաններ, որոնք հաճախ վերագրվում են այլ հիվանդությունների։ Ցածր հեմոգլոբինի ախտանշաններն են հետևյալ պայմանները՝
- հոգնածության արագ սկիզբ նույնիսկ թեթև ծանրաբեռնվածության դեպքում;
- ծուլություն;
- քնկոտ;
- գլխապտույտի հաճախակի դրվագներ;
- միգրեն;
- կենտրոնացման նվազում;
- պարբերական երևույթհետադարձելի հիշողության խախտումներ;
- գիտակցության պղտորում կտրուկ շարժումով հորիզոնականից ուղղահայաց դիրք;
- վերջույթների այտուց;
- կապտուկ՝ փոքր կապտուկներով;
- սրտի այրոց ուտելու ընթացքում և հետո;
- փոփոխություն գաստրոնոմիական նախասիրությունների մեջ;
- մուգ շրջանակներ աչքերի տակ;
- մաշկի և լորձաթաղանթների գունատություն, հաճախ դրանք դառնում են կապտավուն;
- Ճաքեր շուրթերի անկյուններում.
Այս նշանները երկարաժամկետ են: Բացի այդ, կանանց մոտ ցածր հեմոգլոբինը ուղեկցվում է մազերի արտաքին տեսքի վատթարացմամբ՝ դրանք դառնում են փխրուն և ձանձրալի։ Եղունգները նույնպես կորցնում են ամրությունը, դրանց վրա առաջանում են սպիտակ բծեր, և առաջանում է դրանց շերտազատում։
Ո՞ւմ հետ կապվեմ?
Երբ անհանգստության ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, տեսակցություն նշանակեք թերապևտի հետ: Խորհրդակցության ընթացքում մասնագետը կգնահատի հիվանդի վիճակը և ուղեգիր կտա հետազոտության։ Եթե թեստի արդյունքները ցույց են տալիս ցածր հեմոգլոբին, բժիշկը խորհուրդ կտա հիվանդին դիմել արյունաբանի: Սա արյան հիվանդությունների բուժման մասնագետ է։ Հենց նա կասի, թե ինչ անել ցածր հեմոգլոբինի դեպքում։
Ախտորոշում
Երկաթ պարունակող սպիտակուցի մակարդակը որոշելու համար անհրաժեշտ է արյուն հանձնել։ Վերլուծությունից առաջ արգելվում է ուտել 8-10 ժամ։ Թույլատրվում է խմել մաքուր ոչ գազավորված ջուր։ Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում ուսումնասիրությունից առաջ ծխել, մարմնամարզել և լինել սթրեսային վիճակում։
Հեմոգլոբինի նորմը կախված է մարդու տարիքից և սեռից։ Դրա ցուցանիշը չափվում է գ/լ-ով։
Նորմալ արժեքներ՝
- 135-195 - երեխայի մոտ կյանքի առաջին վեց ամիսներին: Այնուհետև ցուցանիշը աստիճանաբար նվազում է մինչև 125-160:
- 110-130 - 1 տարեկան երեխայի մոտ:
- 115-135 - Այս մակարդակը նորմալ է 6 տարեկան երեխաների համար:
- 120-145 - դեռահասների մոտ սեռական հասունացման ժամանակ:
- 130-170 - Մեծահասակ տղամարդիկ.
- 120-155 կանանց համար.
Հղի կանանց մոտ 110-140 գ/լ-ը համարվում է նորմալ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության ընթացքում օրգանիզմն ավելի շատ երկաթ է օգտագործում։ Անկախ հեմոգլոբինի ցածր մակարդակի պատճառներից, դրա հետեւանքները չափազանց վտանգավոր են հատկապես հղիության ընթացքում։ Այս առումով պարբերաբար արյուն են վերցնում երեխա կրող յուրաքանչյուր կնոջից՝ անեմիայի ժամանակին հայտնաբերման համար։
Դեղորայքային բուժում
Եթե հեմոգլոբինի մակարդակը փոքր-ինչ նվազել է, հիվանդին պետք է միայն սննդակարգում ճշգրտումներ կատարել: Ցուցանիշի ընդգծված շեղմամբ դեպի ստորին կողմը չի կարելի անել առանց դեղեր ընդունելու: Դրանք նշանակվում են անհատական հիմունքներով՝ ախտորոշման արդյունքների և հիվանդի առողջության ցուցանիշների հիման վրա։
Ներկայումս դեղագործական շուկայում վաճառվում են անեմիայի բուժման բազմաթիվ դեղամիջոցներ։ Բժիշկները նշանակում են գունավոր երկաթ պարունակող, քանի որ այն շատ ավելի լավ է ներծծվում մարսողական համակարգի կողմից։
Առավել հաճախ մասնագետներՑածր հեմոգլոբինի համար խորհուրդ տվեք հետևյալ դեղամիջոցները՝
- Sorbifer Durules;
- «Ակտիֆերին»;
- «Տոտեմ»;
- Հեմոֆեր;
- Fenules;
- «Տարդիֆերոն»;
- Ֆեռում-Լեկ;
- Ferroplex.
Երկաթ պարունակող դեղամիջոցները սովորաբար նշանակվում են բերանից: Նրանք պետք է ամեն օր ընդունվեն: Դոզան 100-ից 300 մգ է, այն հաշվարկվում է բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով։ Դրա ավելացումը չի նվազեցնի պաթոլոգիական պրոցեսի տևողությունը, քանի որ օրգանիզմի կողմից երկաթի կլանումը սահմանափակ է, դրա ավելցուկը դուրս կգա բնական ճանապարհով, առանց որևէ օգուտ բերելու։
Սուկցինաթթուն կամ վիտամին C-ն պետք է ընդունել դեղամիջոցների հետ միաժամանակ: Բացի այդ, ֆրուկտոզան նպաստում է հետքի տարրի ավելի լավ կլանմանը:
Որոշ դեպքերում դեղերի պարենտերալ ընդունումը ցուցված է ցածր հեմոգլոբինի դեպքում: Մեծահասակների մոտ ներմկանային կամ ներերակային ներարկումների ցուցումներն են հետևյալ հիվանդություններն ու պայմանները.
- պաթոլոգիաներ, որոնք ուղեկցվում են աղեստամոքսային տրակտում կլանման խանգարումներով (պանկրեատիտ, էնտերիտ);
- բացակայում է աղիքների կամ ստամոքսի մի մասը;
- խոցեր մարսողական համակարգի;
- անհատական անհանդուրժողականություն երկաթ պարունակող ապրանքների նկատմամբ;
- պատրաստում վիրահատության.
Ferrum-Lek-ը, Venofer-ը կամ Ektofer-ը ամենից հաճախ կիրառվում են պարենտերալ ճանապարհով:
Կարևոր է հասկանալ, որ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ պաթոլոգիայի զարգացման բազմաթիվ պատճառներ կան: Ցածր հեմոգլոբինի համար երկաթի հավելումներ պետք էնշանակված լինի միայն բժշկի կողմից: Դա պայմանավորված է ոչ միայն առողջության անհատական հատկանիշներով, այլեւ հիվանդության զարգացման տարբեր մեխանիզմներով: Բացի այդ, դրանց մեծ մասն ունի կողմնակի բարդություններ, որոնց առաջացումը պահանջում է բուժման ռեժիմի ճշգրտում։
Թերապիայի տևողությունը մոտավորապես 1,5-2 ամիս է: Միաժամանակ հեմոգլոբինը սկսում է բարձրանալ 2-3 շաբաթ անց։ Միևնույն ժամանակ հիվանդի ինքնազգացողությունը բարելավվում է։
Արտակարգ դեպք
Երբեմն պատահում է, որ երկաթ պարունակող սպիտակուցի մակարդակը նվազում է մինչև կրիտիկական մակարդակ (60-70 գ/լ): Այս վիճակի ախտանշաններն են՝ ուժեղ թուլություն, ուշագնացություն, սրտի բաբախյուն: Նման իրավիճակներում դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք։
Հեմոգլոբինի խիստ ցածր մակարդակը վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև հիվանդի կյանքի համար։ Շտապ միջոց է համարվում արյան փոխներարկումը առողջ մարդուց հիվանդին։
Ընթացակարգի ալգորիթմը հետևյալն է.
- Բժիշկը կատարում է հետազոտություն, որի հիման վրա որոշվում է հեմոգլոբինի մակարդակը և բացահայտվում փոխներարկման հնարավոր հակացուցումները։
- Ստուգվում է դոնորի և ստացողի համատեղելիությունն ըստ արյան խմբի և Rh գործոնի։
- Հիվանդի անհատական արձագանքը գնահատելու համար փոքր քանակությամբ արյուն են ներարկում հատվածաբար:
- Նախապատրաստական փուլից հետո կատարվում է փոխներարկում։ Անեմիայի դեպքում հիվանդին ներարկում են կարմիր արյան բջիջներ: Այն դանդաղ է թափվում, գործընթացի արագությունը մոտավորապես 50 կաթիլ էրոպե. Փոխներարկումն իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո, ով մշտապես գնահատում է հիվանդի վիճակը և պարբերաբար չափում ջերմաստիճանը, զարկերակը և արյան ճնշումը։
Արյան փոխներարկումից հետո հիվանդը 3 օր գտնվում է հիվանդանոցում։ Առաջին օրը ցուցված է մահճակալի հանգիստը։ 2-րդ օրը անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել։ Եթե բարդություններ չկան, հիվանդը դուրս է գրվում։
Դիետայի ճշգրտումներ
Հեմոգլոբինի մի փոքր նվազման դեպքում ցուցված է դիետա։ Բացի այդ, դրան պետք է հետևել որպես կանխարգելիչ միջոց։ Ցանկալի չէ շտկումներ կատարել ծանր սակավարյունության դեպքում, քանի որ սննդից ստացված երկաթը կարող է միայն լրացնել իր ամենօրյա կորուստները։
Հեմոգլոբինի մի փոքր նվազման դեպքում ճաշացանկը պետք է ներառի հետևյալ ապրանքները.
- հավ;
- միս (տավարի միս, խոզի միս);
- օֆալ;
- լոբազգիներ (խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ կարմիր լոբին և ոսպին);
- հնդկացորենի շիլա;
- թարմ և թխած բանջարեղեն;
- միրգ;
- թարմ հյութեր;
- խավիար (և սև և կարմիր);
- ձուկ;
- ծովամթերք;
- չրեր;
- ընկույզ (ընկույզը պարունակում է ամենաշատ երկաթը);
- ձվի դեղնուց;
- դառը շոկոլադ.
Եթե սննդակարգին հետևելը դրական արդյունքի չի բերում, բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել։
Ժողովրդական մեթոդներ
Ոչ ավանդական մեթոդները չեն վերացնում անհրաժեշտությունըբժշկի այցելություններ. Դրանք կարող են օգտագործվել սակավարյունության սկզբնական փուլում և որպես դրա զարգացման կանխարգելում։
Ամենաարդյունավետ երկաթով հարուստ բաղադրատոմսեր.
- Կտրել և խառնել հավասար համամասնությամբ ճակնդեղը, սպիտակ կաղամբը, բուլղարական պղպեղը և դանդելիոնի տերևները: Ստացված աղցանին ավելացնել կանաչիները։ Օգտագործեք առավոտյան։
- 2 բաժակ ընկույզ կտրատել։ Լցնել դրանք 1,5 լիտր մեղրով։ Թողեք եփվի 3 շաբաթ՝ բաղադրությունը ամեն օր խառնելով։ Ստացված խառնուրդն անհրաժեշտ է օգտագործել օրը երեք անգամ՝ ուտելուց կես ժամ առաջ՝ 1 ճ.գ. լ. Սառնարանային արտադրանք։
- Հավասար համամասնությամբ խառնեք մասուրն ու սարի մոխիրը։ Լցնել 3 ճ.գ. լ. 40 մլ եռացող ջրի հավաքածու: Թողեք եփվի 10 րոպե։ Օգտագործեք միջոցը օրը երեք անգամ՝ ուտելուց կես ժամ առաջ։
- Մսաղացով մանրացրեք հալվեի 5 տերեւ (որը նախ պետք է 3 օր պահել սառցարանում) և 1 կիտրոն։ Ապրանքին ավելացնել 1 բաժակ մեղր, խառնել։ Ընդունել օրական երեք անգամ 1 ճ/գ. լ.
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ճաշ պատրաստելիս օգտագործել թուջե տարաներ։ Հետազոտությունների համաձայն՝ սնունդը եփելիս ավելի շատ երկաթ է պահպանվում սննդի մեջ։
Հետևանքներ
Անեմիայի դեպքում ներքին օրգանները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում։ Այս պաթոլոգիական վիճակի ֆոնին նրանց աշխատանքը խաթարված է։ Հատկապես տուժում են սրտանոթային և շնչառական համակարգերը, քանի որ դրանց վրա ծանրաբեռնվածությունը զգալիորեն մեծանում է։ Բացի այդ, կա թուլացումօրգանիզմի պաշտպանունակությունը, ինչի հետ կապված մեծանում է տարբեր հիվանդությունների առաջացման վտանգը։
Երեխաների մոտ վտանգավոր են նաև ցածր հեմոգլոբինի հետևանքները. Նկատվում են՝ մտավոր և ֆիզիկական զարգացման ուշացում, հիշողության խանգարում, կենտրոնացման նվազում։ Միևնույն ժամանակ, թթվածնային սովից հյուծված մարմինը չի կարողանում դիմակայել տարբեր տեսակի վարակների։
Եզրակացություն
Անեմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է արյան մեջ երկաթ պարունակող սպիտակուցի մակարդակի նվազմամբ։ Հիվանդությունը չունի հատուկ ախտանիշներ, հիվանդները կարող են դրա ախտանիշները վերագրել օդերևութաբանական կախվածության և այլ հիվանդությունների դրսևորմանը: Այս առումով, երբ ի հայտ են գալիս առաջին անհարմար սենսացիաները, պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Միայն իրավասու մասնագետը պետք է տեղեկատվություն տրամադրի, թե ինչպես բարձրացնել ցածր հեմոգլոբինը: Զարգացման սկզբնական փուլում սննդակարգի օգնությամբ հնարավոր է նորմալացնել երկաթ պարունակող սպիտակուցի մակարդակը, սակայն առաջադեմ դեպքերում չի կարելի անել առանց դեղորայք ընդունելու։ Անկախ հիվանդության պատճառներից՝ ցածր հեմոգլոբինի հետևանքները չափազանց վտանգավոր են, քանի որ թթվածնի պակասը խաթարում է բոլոր օրգանների աշխատանքը։
