Իրավիճակը, երբ այն քչում է աջ կողմում, կարող է պարբերաբար առաջանալ կամ անընդհատ անհանգստացնել մարդուն։ Բժիշկների համար սա բարդ ախտանիշ է, քանի որ նրանք պետք է որոշեն, թե կոնկրետ որ օրգանն է բորբոքված և անհանգստություն պատճառում։ Այս հոդվածում մանրամասն կքննարկվեն այն երևույթների ախտորոշման և բուժման մեթոդները, որոնց դեպքում որովայնի աջ կողմը քորոց է գալիս։
Աջ կողմում ցավի պատճառները. հնարավոր հիվանդություններ
Աջ ներքևի կողի կողմից լեղապարկը, լյարդը, միզածորանով երիկամը, վերարտադրողական համակարգը և տասներկումատնյա աղիքը։ Ցավային սինդրոմը կարող է առաջացնել նյարդաբանական հիվանդություններ։ Միայն մասնագետ բժշկի մոտ ամբողջական հետազոտություն անցնելուց հետո է որոշվում ցավի աղբյուրը և նշանակվում բուժում։
Աջ կողմի քոր առաջացման պատճառները հիվանդություններն են.
- լեղուղիներ;
- պիելոնեֆրիտ;
- պլերիտ;
- ազդրային հոդի ոչնչացում;
- ավշային համակարգի կամ երակների պաթոլոգիաներ;
- խոլեցիստիտ;
- աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ;
- թոքային բորբոքում;
- գինեկոլոգիական.
Նաև քորոցը առաջացնում է երիկամների քարեր։
Ֆիզիկական ակտիվությունից
Աջ կողմում քորոցներ սովորաբար ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, հատկապես երկար վազքից հետո, հղիության ընթացքում: Վերջին դեպքում ֆիզիկական պատրաստվածության պակասը հանգեցնում է ցավային համախտանիշի։ Սպորտային գործունեության ընթացքում արյունը ուժեղ հոսում է դեպի որովայնի ստորին հատվածի մկաններն ու օրգանները։ Լյարդը, լեղապարկը և փայծաղը սթրեսի մեջ են և ցավում են։ Անհանգստությունը հաղթահարելու համար հարկավոր է պարզապես դադար տալ և հանգստանալ։
Հաճախ հղի կանանց աջ կողմում քորոցներ, հատկապես վերջին եռամսյակում, երբ երեխան արագորեն քաշ է հավաքում: Երեխան մարմնի մի մասով սեղմում է մոտակա օրգանները՝ լեղապարկը, տասներկումատնյա աղիքը և լյարդը։ Արդյունքը այրոց է և ցավոտ քորոց:
Ցավի այս ֆիզիոլոգիական աղբյուրները չեն վկայում կոնկրետ օրգանի վնասման մասին: Որոշ դեպքերում, երբ ախտանիշն ի հայտ է գալիս հաճախակի, երբեմն՝ անտանելի, և առկա են պաթոլոգիայի այլ ցուցումներ, անհրաժեշտ է հետազոտություն և բժշկական օգնություն։
Աջ կողմում ցավերի տարատեսակներ
Եթե որովայնի աջ կողմը քթում է, սա վկայում է այն մասին, որ մարմինը ստեղծել է պաշտպանիչ մեխանիզմ որոշակի գրգռիչների համար: ՈրոշելիսԱխտորոշման մեջ կարևոր է ցավի բնույթը, քանի որ այն հաճախ որոշում է, թե կոնկրետ ինչն է ցավում՝ որովայնի օրգանները, կմախքային համակարգը, թե՞ անոթները: Ցավն առանձնանում է.
- սուր;
- համր ցավ;
- քաշում;
- խայթոց.
Օբյեկտիվ հետազոտության համար սահմանվում են ցավի բնույթը և տեղայնացումը, որպեսզի հետագայում ՄՌՏ, ուլտրաձայնային կամ տոմոգրաֆիայի միջոցով որոշվի պաթոլոգիայի կիզակետը։ Ձանձրալի ցավոտ ցավը նման է պայթելու, ասես ինչ-որ առարկա մտցրել են ներսում՝ սեղմելով օրգանների մակերեսին։ Եթե երկարատև ցավոտ կոլիկի ինտենսիվությունը ցածր է, դա ցույց է տալիս պաթոգենեզում մեծ թվով փոքր զգայուն ընկալիչների ներգրավվածությունը: Ախտանիշների նմանատիպ բնույթը լյարդի ցիռոզի, աղիների բորբոքման, հեպատիտի, ուռուցքների և ապենդիցիտի բավականին տարածված ցուցանիշ է:
Եթե աջ կողմի ձանձրալի երկար ցավը հանկարծ անհետացավ, ապա դա դեռ չի նշանակում վերականգնում, այլ ցավի իմպուլսների անցկացման խախտում։ Նմանատիպ երևույթը բնութագրում է նեկրոտիկ պրոցեսը բորբոքված հյուսվածքներում։
Նկարչության ցավերը հաճախ ի հայտ են գալիս քիչ ֆիզիկական ակտիվությամբ: Այս ախտանիշը բնորոշ է որովայնի հիվանդություններին՝ արգանդի, ձվարանների և երիկամների, մակերիկամի մի մասի, տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումներ, ինչպես նաև կպչունություն և սուր հեպատիտ: Եթե ձգվող ցավերը հազվադեպ են առաջանում, դրանք կարող են ցույց տալ միզածորանի երկայնքով շարժվող փոքրիկ խճաքարը կամ գոտկատեղի ողերի օստեոխոնդրոզի զարգացումը:
ներքևի աջ կողմում սուր քորոց՝ փոքր բորբոքված ֆոկուսի առկայության դեպքում: Սա կարող է լինել սեղմված նյարդ, գինեկոլոգիական հիվանդություններ, միզուղիների համակարգի հիվանդություններ կամGIT. Ցնցումներ նկատվում են ձվարանների բորբոքումով, աղիների արտահոսք գազերով, ողնաշարի նյարդի խախտմամբ և միզածորանի քարով։
Կեղտոտ և երկարատև ցավ
Կծկվող ցավը կարող է լինել պարոքսիզմալ կամ երկարատև, կարծես ինչ-որ բան ներսից ցցվում է բութ բարակ կետով: Սա ցույց է տալիս պաթոլոգիական ֆոկուս՝ լեղապարկի բորբոքումով, երիկամում քարի առաջընթացով և ապենդիցիտով։ Ցավը հաճախ սրվում է մարմինը թեքելով և շրջելով՝ ակտիվ շարժումներով, հազով, հառաչելով։
Եթե ոչ միայն որովայնի աջ մասում քորոց է, այլ կան լրացուցիչ նշաններ, անհապաղ բժշկական օգնություն է պահանջվում: Ցավային սինդրոմին կարող են միանալ՝.
- բարձր ջերմաստիճան;
- փսխում;
- կղանքի խանգարում;
- սրտխառնոց;
- միզելու դժվարություն;
- աչքերի սպիտակուցների և լորձաթաղանթների դեղնախտ;
- չափազանց դյուրագրգռություն;
- ընդհանուր անբավարարություն;
- Տհաճ այրոց միզելու ժամանակ և որովայնի ստորին հատվածում.
Ամեն դեպքում, աջ կողմի միայնակ ցավերը պետք է բժիշկից օգնություն խնդրելու պատճառ հանդիսանան։
Պատահում է, որ այն ներքևից թշվառում է աջ կողմում։
Ցավ որովայնի ստորին հատվածում
Սուր ապենդիցիտը դառնում է որովայնի աջ մասի ստորին հատվածում ցավերի հաճախակի աղբյուր: Հենց այս հատվածում են տեղայնացվում դանակահարող տհաճ ցավերը։ Նրանց միանում են սրտխառնոցը, դողը, թուլությունը և ստամոքսի ծանրությունը։
Հաճախ քորոց է առաջանում ներքևի աջ կողմումստամոքսը, իսկ հետո առաջանում է աղիքային խանգարում՝ լուծի տեսքով, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Բորբոքված ապենդիցիտով միայն վիրաբուժական միջամտությունը կարող է հաղթահարել: Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել տանը. Վիրահատությունից բացի ցավազրկման այլ տարբերակներ չկան:
Մեկ այլ պաթոլոգիա, որն արտահայտվում է որովայնի աջ մասում կոլիկի տեսքով, խոլեցիստիտն է։ Սա լեղապարկի բորբոքային պրոցես է, որը հաճախ առաջանում է կծու մթերքների և ճարպերի չափից ավելի օգտագործումից։ Կոլիկը կարող է կտրուկ առաջանալ ուսի հոդի հատվածում և ուսի շեղբի տակ։ Նաև սուր խոլեցիստիտի դեպքում նկատվում է փսխման ցանկություն, ուժեղ սրտխառնոց, ջերմություն և փորկապություն տհաճ հոտով: Լեղապարկի թարախակալումը կանխելու համար անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն: Եթե դեղորայքը չօգնի, վիրահատություն կպահանջվի։
Ուրիշ էլ ե՞րբ է աջ կողմը ցնցվում ներքևում:
Երբ պիելոնեֆրիտ
Պիելոնեֆրիտով տհաճ ցավոտ սենսացիաներ հայտնվում են որովայնի ստորին հատվածում և աջ կողմում գտնվող կողերի միջև։ Դրանք ուղեկցվում են հաճախամիզությամբ և դողով։ Պիելոնեֆրիտը կամ երիկամների բորբոքումն առաջանում է աղտոտված ջրի, վատ սննդակարգի կամ ալկոհոլի չարաշահման հետևանքով: Երիկամների բորբոքումը վերացնելու համար նշանակվում են հակաբակտերիալ, ցավազրկողներ, սպազմոլիտիկներ, միզամուղներ։ Երկարատև պիելոնեֆրիտից կամ դրա ոչ պատշաճ բուժումից հետո երիկամներում կարող են քարեր առաջանալ։
Սեռական տարածքի պաթոլոգիաներ
Սեռական օրգանների շատ հիվանդություններ են առաջացնումինչն է ցնցում աջ կողմը որովայնի ստորին հատվածում: Դրանք ներառում են՝
- adnexitis - արգանդի խողովակների և հավելումների բորբոքման գործընթաց; կարող է լինել միակողմանի, հայտնվում է երիտասարդ տարիքում հիպոթերմիայից հետո;
- ձվարանների կիստաներ - հորմոնալ խանգարումների պատճառով; եթե դեպքը լուրջ է, կիստաները հեռացվում են վիրահատության միջոցով, և միայն դրանից հետո ցավն անհետանում է; մեծ կիստաները կարող են պայթել և առաջացնել ներքին արյունահոսություն և ուժեղ ցավ; Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է հիվանդի շտապ հոսպիտալացում;
- սալպինգիտ - արգանդի խողովակի բորբոքման գործընթաց; դա տեղի է ունենում պաթոլոգիական միկրոֆլորայի պատճառով, ինչպես նաև վնասվածքներից կամ աբորտներից հետո. ցավն ավելանում է զուգարանում և սեռական հարաբերության ժամանակ;
- էնդոմետրիտ - արգանդի էպիթելի բորբոքման պրոցես՝ հորմոնալ խանգարումների, վարակի և հիպոթերմի հետևանքով; կան և՛ ձգող ցավեր, և՛ ջերմություն, ընդհանուր թունավորում, արտանետում;
- էնդոմետրիոզը ոչ բորբոքային հիվանդություն է, որի ժամանակ արգանդի լորձաթաղանթը աճում է դեպի հարևան օրգաններ; ախտորոշվում են հորմոնալ խանգարումներ և արյունահոսություն. աջ կողմում կա ցավ, որը փոխանցվում է կոնքի հատվածին։
Երբեմն քորոց աջ կողմում կողերի տակ:
Կարի ցավեր աջ հիպոքոնդրիում
Լեղուղիների բորբոքային պրոցեսն առաջացնում է ցավ աջ հիպոքոնդրիումում։ Հաճախ այդ համակարգերի խախտումներն արտահայտվում են դեռահասության շրջանում: Նրանց բնորոշ է նաև հաճախակի սրտխառնոց, փսխում և դառնություն բերանում։ Խախտումներբուժվում է դեղամիջոցներով, օրինակ՝ հակասպազմոդիկներով և խոլերետիկ դեղամիջոցներով:
Կողերի տակ հանկարծակի ցավը հաճախ տարածվում է որովայնի վերին հատվածում, հատկապես գիշերը: Այս ախտանիշը բնորոշ է լեղուղիների կոլիկին, ինչպես նաև ուժեղ գլխապտույտ, դող, ականջներում աղմուկ և զնգոց, թուլություն: Լեղու կոլիկը վերացվում է ինտենսիվ դեղորայքային թերապիայի միջոցով, որը նախատեսված է խողովակներից մանր քարերն ու ավազը վերացնելու, բորբոքումները։
Երբեմն ոչ միայն աջ կողմում կողոսկրերի տակ մռնչյուն է լինում:
Սուր անտանելի ցավը հիպոքոնդրիումում, որը գտնվում է դանակահարության տիպի աջ կողմում, առաջանում է պլերիտի դեպքում՝ այնպիսի հիվանդության բարդություն, ինչպիսին է թոքաբորբը: Այն հայտնվում է կողերի միջև՝ ուսի շեղբերների շրջանում և առջևում՝ ուղեկցվող շնչառության և ուժեղ հազի հետ։ Պլեվիտը բուժվում է հակաբիոտիկներով, դրա հետևանքով առաջացած ջերմաստիճանը տապալվում է օշարակներով կամ ջերմիջեցնող հաբերով։ Ամեն դեպքում շտապ հոսպիտալացում է պահանջվում, տնային ինքնաբուժումն անընդունելի է։
Խայթող ցավ հղիության ընթացքում
Շատ կանայք հղիության ընթացքում քորոց են ունենում աջ կողմում։
Նման ախտանիշները պտղի աճի և զարգացման արդյունք են, երբ հարևան օրգաններն աստիճանաբար հեռանում են։ Փոքր քորոցը և այլ բացասական երևույթների բացակայությունը վտանգավոր չեն։ Սա ֆիզիոլոգիական պրոցես է, որը կանցնի ծննդաբերությունից հետո։
No-shpa-ն կօգնի վերացնել ցավը, սակայն արգելվում է այն ինքնուրույն օգտագործել առանց բժշկի նշանակման։ Դանակահարող ցավի ճշգրիտ աղբյուրը բժիշկը կորոշի մանրակրկիտ հետազոտությունից և թեստի արդյունքներից հետո:
Ի՞նչ անել, եթե կողերի տակ աջ կողմում թշվառում է կամներքեւ?
Աջ կողմի խայթոցի ախտորոշում
Եթե առանց որևէ ակնհայտ պատճառի հաճախակի քորոց է առաջանում կողքի հատվածում, դուք պետք է այցելեք թերապևտի, որը կարող է ձեզ ուղարկել ավելի մասնագիտացված մասնագետների հետ խորհրդակցության, ինչպիսիք են նյարդաբանը, վիրաբույժը, գաստրոէնտերոլոգը կամ գինեկոլոգը: Ամեն դեպքում, անցկացումը պարտադիր է:
- արյան ստուգում;
- Պերիտոնալ խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- MRI; ռադիոգրաֆիա;
- CT;
- մեզի անալիզ;
- քսուք.
Բժիշկը, հիվանդի պատմությունը վերցնելուց հետո, կորոշի, թե որ բորբոքված օրգանն ունի օգնության կարիք, արդյոք հիվանդը հոսպիտալացման կարիք ունի:
Բուժման մեթոդներ
Աջ կողմի քորոցը բազմաթիվ հիվանդությունների ախտանիշ է, և դրանցից յուրաքանչյուրը պահանջում է համալիր բուժում։
Պետք է ասել, որ ցավն արդեն նշան է։ Ուստի դրա վերացումը պահանջում է ժամանակին և ճիշտ ախտորոշում։ Այդ նպատակով, ըստ բժշկի նշանակման, հիվանդները ամբողջությամբ հետազոտվում են։ Դրանից հետո արդյունքների հիման վրա սկսվում է հայտնաբերված պաթոլոգիայի բուժումը: Կախված հիվանդության ծագումից՝ կարող են բուժվել ուրոլոգները, գաստրոէնտերոլոգները, գինեկոլոգները և վիրաբույժները։
Թերապևտիկ դասընթացը ներառում է հետևյալ հիմնական մեթոդները՝
- դեղորայքային բուժում. դեղաբանական միջոցները ընտրում է բժիշկը. չարորակ նորագոյացությունների հայտնաբերման ժամանակ իրականացվում է ռադիո և քիմիոթերապիա կամ ճառագայթային ազդեցություն;
- բժիշկների պրակտիկայում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն օգտագործվում են բորբոքային պրոցեսները կանխելու համար. ժամըհիվանդության վիրուսային ծագումը, բուժումը ամբողջական չէ առանց հակավիրուսային միջոցների. Որպես օժանդակ բուժում նշանակվում են ցավազրկողներ կամ հակասպազմոլիտիկներ;
- վիրաբուժական միջամտություն - իրականացվում է կոնսերվատիվ բուժման անհնարինության դեպքում, ինչպես նաև մի շարք հիվանդություններ ախտորոշելիս;
- այլընտրանքային բժշկություն – օգտագործվում է միայն որպես լրացուցիչ բուժում; կոնկրետ ախտորոշման հիման վրա ներկա բժիշկը կամ բուսաթերապևտը նշանակում է ժողովրդական միջոցներ, որոնք թեթևացնում են ցավը և ընդհանուր առմամբ թեթևացնում առողջական վիճակը;
- մասնագետները շատ դեպքերում նշանակում են բուսաբուժություն բուժիչ դեղաբույսերով; դրանք հիմք են հանդիսանում ներարկումների, թուրմերի, որոնք ընդունվում են բանավոր և որպես տեղական պատրաստուկներ;
- դիետայի պլանավորում. օգնում է բուժման և վերականգնման ժամանակահատվածում; բժիշկը ընտրում է դիետա՝ հիմնվելով ախտորոշված հիվանդության վրա. լեղապարկի վնասվածքով դուք չեք կարող ուտել տապակած, կծու և ճարպային սնունդ. աղիքային պաթոլոգիաները բացառում են կոպիտ մանրաթելով սնունդը. մի շարք գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդություններ պահանջում են երկարատև ծոմապահություն։
Արգելվում է կողքի ցավը թեթևացնել՝ անկախ հիվանդության ծագումից, տաք կոմպրեսների միջոցով։ Աննշան քորոցների դեպքում կարող եք հակասպազմոլիտիկներ ընդունել:
Ցավազրկողները չպետք է չարաշահվեն. Մշտական քորոցների կամ համակարգված բնույթ ստանալու դեպքում ցավն ավելանում է ժամանակի ընթացքում, ուստի պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի։
Արգելվում է բուժել ինքդ քեզ. Թույլատրվում է միայն ցավային համախտանիշի թեթևացում բժշկի կողմից թույլատրված մեթոդներով: Եթե ցավն ուղեկցվում է վտանգավոր հիվանդություններով, պետք է շտապ բժշկական օգնություն ցուցաբերել։
