Յուրաքանչյուր կին զգում և գիտի, երբ դաշտանի ընթացքում ինչ-որ բան այն չէ: Դաշտանի ժամանակ ամենատարածված երեւույթներից մեկը արյան մակարդումն է: Որո՞նք են սրա պատճառները: Այս երեւույթը համարվում է նորմա՞ն, թե՞ պաթոլոգիա։ Ո՞ր հիվանդությունները կարելի է դասել անվնաս, և որոնք կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների։ Այս ամենի մասին կարող եք իմանալ՝ կարդալով հոդվածը։
դաշտան և ցիկլի տևողությունը
Ի՞նչ է դաշտանային ցիկլը: Այսպիսով, ընդունված է անվանել այն ժամանակահատվածը, որը հետհաշվարկ է պահանջում դաշտանային որոշ օրերի սկզբից մինչև մյուսների սկիզբը: Միջին հաշվով դա 28 օր է, և սա բացարձակ նորմ է կանանց համար։ Այնուամենայնիվ, պետք է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ այն կարող է զգալիորեն տարբերվել տարբեր կանանց մոտ, տարբեր լինել, առավել հաճախ երիտասարդ տարիքում, երբ ցիկլը վատ է վերահսկվում սեռական հորմոններով: Նաև որոշ կանայք ունենում են ուժեղ և ցավոտ դաշտան, իսկ մյուսների մոտ՝ հակառակը։
Ամենստրուալ ցիկլը սկսվում է դաշտանի առաջին օրվանից և տևում է մինչև մեկ շաբաթ, մինչդեռ արգանդի ներքին լորձաթաղանթները նորանում են՝ թաղանթը, այնուհետև կնոջ օրգանիզմը սկսում է արտադրել հատուկ հորմոններ, որոնք ազդանշան արգանդի վրա նոր լորձաթաղանթի ձևավորման համար:
Սրանից հետո էնդոմետրիումը սկսում է թանձրանալ, որպեսզի ընդունի ձուն. դա տեղի է ունենում դաշտանի մոտ 14-րդ օրվանից: Երբ ձվարաններից մեկը պատրաստում է արդեն հասուն ձվաբջիջը արգանդի խողովակի մեջ բաց թողնելու համար, սկսվում է օվուլյացիայի փուլը (այն ընկնում է մոտավորապես ցիկլի կեսին): Այնուհետև մի քանի օր ձվաբջիջը շարժվում է արգանդափողով, պատրաստ լինելով բեղմնավորման, բայց եթե սերմնահեղուկը չբեղմնավորի այն, ապա ձվաբջիջը պարզապես կլուծվի։
Եթե ամբողջ կանացի մարմինը պատրաստ է հղիության, բայց այն երբեք չի եկել, ապա հորմոնների արտադրությունը նվազում է, արգանդը մերժում է էնդոմետրիումը, ներքին թաղանթը շերտավորվում է. այս գործընթացը նկատվում է դաշտանի տեսքով։
Այս ամենը նշանակում է, որ դաշտանի ընթացքում արտանետումները փոքր քանակությամբ արյան, էնդոմետրիումի և լորձաթաղանթի մասնիկների խառնուրդ են: Նորմալ դաշտանային հոսքը մոտ 200 մլ է։
Ավելին խնդրի մասին
Սեկրեցներում թրոմբների առկայությունը միշտ չէ, որ վկայում է որևէ պաթոլոգիայի զարգացման մասին։ Պատճառները շատ կարող են լինել։ Ցանկացած կնոջ նորմալ արտանետումն ունի իր գույնն ու խտությունը։
Կնոջ մարմինն այնպես է դասավորված, որ դաշտանի ժամանակ նրանում արտադրվում են հատուկ ֆերմենտներ, որոնք ունակ են կատարել հակակոագուլանտների ևդանդաղեցնել արյան մակարդման գործընթացը. Եթե նրանք չեն կարողանում արդյունավետորեն գլուխ հանել առաջադրանքից, ապա առատ, ուժեղ շրջանների դեպքում առաջանում են թրոմբներ։ Այս մակարդված արյունն ունի շագանակագույն գույն, դոնդողանման խտություն և մինչև 10 սմ երկարություն։ Թրոմբներն այս դեպքում բացարձակապես անվտանգ են։
Նաև շատ մի անհանգստացեք, երբ դրանք չեն ուղեկցվում ջերմությամբ, ուժեղ ցավով։
Այս խնդիրը չպետք է ձեզ անհանգստացնի (առանց այլ պատճառով), եթե՝
- Դուք 18 տարեկանից ցածր եք։
- Եթե առաջին ամսվա ընթացքում ծննդաբերությունից հետո արյան մակարդուկներ են հայտնվում։
- Եթե վերջերս եք արել աբորտ, վիրահատություն, վիժում, կուրտաժ։
- Դուք օգտագործում եք ներարգանդային սարք, որն առաջացնում է ուժեղ արյունահոսություն ձեր դաշտանի ընթացքում:
- Դուք տեղյակ եք, որ ձեր արգանդը աննորմալ դիրքավորված է, ինչը դժվարացնում է արյան նորմալ հոսքը:
Բացի այդ, կարևոր է հիշել որոշ մանրամասներ։ Արյան թրոմբները (դաշտանի ժամանակ), ինչպես լյարդը, ձևավորվում են, երբ կինը երկար ժամանակ գտնվել է մեկ դիրքում, այնուհետև կտրուկ փոխել այն։ Օրինակ՝ հորիզոնական դիրքից (հանգստի կամ քնելու ժամանակ) կամ նստած դիրքից (երբ ավտոբուսում, գրասենյակում, մեքենայում եք) դեպի ուղղահայաց դիրք (քայլելիս): Դրա շնորհիվ կինը ստացիոնար վիճակից տեղափոխվում է շարժական վիճակ, իսկ հանգստության ժամանակ արգանդում լճացած արյունը մակարդվում է՝ առաջացնելով այնպիսի թրոմբներ, որոնք դուրս են գալիս։ Դրանք ավելի առատ են դուրս գալիս, երբ սկսվում է մարմնի շարժումը։ Այսպիսով, արյան clotsդաշտանները), ինչպես լյարդը, բացարձակ նորմ են։
Երևույթի պատճառները
Չնայած այն հանգամանքին, որ շատ դեպքերում թրոմբները որևէ հիվանդության նշան չեն, այնուամենայնիվ, դրանք կարող են առաջանալ մարմնի որոշ անսարքությունների պատճառով: Հետևաբար, եթե որևէ կասկած ունեք, կարևոր է դիմել բժշկի։
Բայց մենք նաև առաջարկում ենք դրանք մանրամասն դիտարկել։
Հորմոնալ խանգարում
Աղջիկների օրգանիզմում դեռահասության շրջանում շատ հաճախ նկատվում է հորմոնալ ձախողում։ Երբ մարմինը նոր է ձևավորում դաշտանային ակտիվություն, ռիթմիկ օվուլյացիան դեռ հաստատված չէ: Սա գործընթացի ճշգրտման շրջան է, որպես կանոն, տեւում է մոտ 2 տարի։
Այս պահին կարող են լինել ցիկլի տևողության հարաբերականության ձախողումներ, կանացի մարմնի ուժեղ զգայունություն տարբեր սթրեսային իրավիճակների, ինչպես նաև ամենաաննշան բացասական գործոններից որևէ մեկի նկատմամբ: Այսպիսով, կանանց վերարտադրողական համակարգը կարող է արձագանքել երկարատև ցիկլով (մինչև 2 շաբաթ) և արյան արտազատում՝ լյարդի տեսք ունեցող թրոմբների տեսքով։ Սա կոչվում է անչափահաս արյունահոսություն:
Ծննդաբերությունից հետո նույնպես արյան մակարդուկներ են առաջանում։ Բանն այն է, որ հորմոնալ անհավասարակշռությունը տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց կամ կյուրետաժից հետո: Ծննդաբերությունից հետո մեկ ամբողջ ամիս կամ վիրահատական միջամտության դեպքում ծննդաբերող կնոջ մոտ կարող են աչքի ընկնել արյունոտ մեծ ուռուցքները։ Հաճախակի երևույթ է, եթե արտանետման հետ մեկտեղ ջերմաստիճանի բարձրացում չկա, մեկ այլ դեպքում անհրաժեշտ է ստուգել, թե արդյոք պլասենցայի բեկորներ են մնացելարգանդ.
Հորմոնալ անհավասարակշռությունը տեսանելի է, եթե առկա է էնդոկրին գեղձերի անսարքություն, ինչպես նաև ցիկլի ձախողում: Հենց այդ ժամանակ է նկատվում կանանց մոտ արյան թրոմբների արտազատում։
Menopause
Շատ հաճախ խախտումներ են տեղի ունենում 45 տարեկանից բարձր կանանց մոտ՝ դաշտանադադարի ընթացքում։ Այս ժամանակահատվածում նվազում է օվուլյացիայի հաճախականությունը, փոխվում է մերժված արյան սեկրեցների քանակը, ինչպես նաև էնդոմետրիումը, դաշտանը գալիս է հեշտոցից հսկայական քանակությամբ արյան խցանումների հետ:
Էնդոմետրիոզ և ադենոմիոզ
Այն հիվանդությունը, ինչպիսին էնդոմետրիոզն է, բնութագրվում է արգանդի լորձաթաղանթի տարածմամբ դրսում, որն ուղեկցվում է երկար ու ցավոտ դաշտաններով, ցիկլի ձախողումներով, դուրս եկող արյան քանակի ավելացմամբ:
Արգանդի լորձաթաղանթների աննորմալ զարգացումը (ադենոմիոզ հիվանդություն) պատերի վնասման միջոցով ուղեկցվում է ուժեղ մշտական ցավով և դաշտանի ժամանակ մեծ քանակությամբ արտանետումներով՝ արյան թրոմբներով։
Ադենոմիոզը ախտահարում է կանացի օրգանի ոչ միայն մեկ տարածություն, այլև հնարավորություն ունի տարածվել դեպի աղիքներ, ձվարաններ, ինչպես նաև այլ օրգաններ։
Էնդոմետրիոզի զարգացումը, որի դեպքում դաշտանի ժամանակ նկատվում են մեծ արյան խցանումներ, դեռևս չի ուսումնասիրվել, թեև ընդունված է համարել, որ էնդոմետրիումի «ցուցումները» ձևավորվում են բորբոքված հյուսվածքի վրա:
Պոլիպոզ՝ էնդոմետրիումի խախտում
30-ից բարձր կանանց և նրանց համար, ովքեր գտնվում են նախադաշտանադադարի տարիքում (50 տարեկան), թրոմբի տեսքով արտահոսքը բավականին տարածված երևույթ է:Պոլիպները կամ էնդոմետրիումի պոլիպոզը արգանդի խոռոչի ներքին հյուսվածքի խախտում է: Այս հյուսվածքները աճում են, մինչդեռ արգանդի ամբողջ խոռոչը ծածկում են պոլիպներով, դրանից, դաշտանի ժամանակ, հնարավոր են արյան խցանումներ, ինչպես նաև ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ամսական ցիկլի խախտում՝ լորձաթաղանթների աննորմալ «աճի» պատճառով։ արգանդի պատերին և դրանց նույն ոչ համակարգային «հեռացումը».
Այլ հիվանդություններ
Եթե արյան թրոմբը դուրս է եկել դաշտանից առաջ կամ ընթացքում, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել այլ հիվանդություններով կամ պաթոլոգիաներով, օրինակ՝
- գիրություն. Բանն այն է, որ ճարպային հյուսվածքի ավելցուկը հանգեցնում է արյան մեջ էստրոգենների քանակի խախտման՝ ազդելով էնդոմետրիումի ձևավորման արագության վրա։
- Շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա կամ վահանաձև գեղձի հիվանդ՝ այս ամենն ուղեկցվում է օրգանիզմում նյութափոխանակության խանգարումների պատճառով մեծ քանակությամբ արտանետումներով։
- Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին. Դրանք վարակիչ բնույթ են կրում, առաջացնում են բորբոքային ռեակցիա, այդ գործընթացում հիմնական դերը խաղում են արյունատար անոթները։
Հղիության և արտաարգանդային հղիության պաթոլոգիա
Հղիության պաթոլոգիա նկատվում է, երբ հղի կնոջ արտահոսքը դուրս է գալիս մեծ գնդիկներով, սա կարող է նախազգուշացում լինել վիժման մասին: Նկատվում է առատ արյունոտ արտանետում, իսկ դաշտանը ցավոտ է, որովայնի ստորին հատվածում անհանգստություն՝ կծկումների տեսքով։
Կանացի սեռական օրգանների անոմալիա
Պտղի վաղ զարգացման խանգարում, ինհղիության շրջանը կարող է դրսևորվել որպես սեռական աննորմալ զարգացում, իսկ արգանդը կարող է ունենալ ցանկացած պաթոլոգիական ձև: Այսպիսով, երբ արտահոսք է լինում, կնոջ արգանդը գործում է խանգարումներով, ինչը հանգեցնում է ծանր արյունահոսության, գոյանում են գնդիկներ։
Խոռոչի և արգանդի վզիկի պաթոլոգիաներ:
- Մյոմա. Բարորակ նորագոյացությունը կամ հանգույցները ցիկլի առաջին օրվանից խաթարում են էնդոմետրիումի բնական «հեռացման» ողջ գործընթացը։ Այս դեպքում լինում են առատ շրջաններ, որոնք պարունակում են թրոմբներ։ Այս արյունահոսությունն առաջանում է դաշտանային ցիկլի խախտման արդյունքում, մինչդեռ այն կարող է առաջանալ ինչպես ցերեկային ժամերին, այնպես էլ քնի ժամանակ։
- Էնդոմետրիումի հիպերպլազիան ամենատարածված խանգարումն է, որի ժամանակ դաշտանից հետո արյան թրոմբները, այդ թվում՝ մուգները, դուրս են գալիս: Պաթոլոգիան կարող է ուղեկցվել որոշ հիվանդություններով՝ հիպերտոնիա, շաքարախտ, մարմնի քաշի ավելացում։
- Արգանդի վզիկի և արգանդի խոռոչի ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ. Արգանդից արյան շարժման խանգարման և արգանդի խոռոչում արյան մակարդման պատճառով առաջանում են մեծ քանակությամբ թրոմբներ, իսկ դաշտաններն իրենք շատ ցավոտ են։
- Ձվարանների կիստոզ փոփոխություն. Ձվարանների գինեկոլոգիական հիվանդությունները, որոնք կապված են հորմոնալ խանգարումների հետ, շատ ցավոտ գործընթաց են, մասնավորապես դաշտանային ցիկլի միջնամասում, որն արտահայտվում է որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավերով, ցիկլի ձախողմամբ և դաշտանների միջև ընկած արյունահոսությամբ։
Բուժում
Եթե իմ դաշտանը խցանված է, ի՞նչ պետք է անեմ: Եթե հետագծվելամենամսյա արյան կորուստ, որի ընթացքում նկատվում է արյունոտ բշտիկների առաջացում, ապա անհրաժեշտ է անցնել թերապիայի կուրս՝.
- Պահպանողական թերապիա. Դրա նպատակն է հագեցնել կնոջ մարմինը երկաթով։ Սա պետք է ներառի երկաթի վիտամինների օգտագործումը, ինչպես արտադրանքի օգտագործման, այնպես էլ դեղորայքի մեթոդի, մահճակալի հանգստի միջոցով, մասնավորապես, անչափահասների արգանդի արյունահոսության և հորմոնալ բուժման դեպքում:
- Վիրաբուժական բուժում. Նշանակվում է ամենադժվար դեպքերի համար, օրինակ՝ արգանդի միոմա, պաթոլոգիական էնդոմետրիում, ներքին միջնորմ։ Առաջանում է կյուրետաժի, հիստերորեզեկտոսկոպիայի մեթոդով։ Ամենավտանգավոր իրավիճակներում կամ չարորակ պաթոլոգիաների դեպքում պետք է հեռացնել արգանդը։
Ե՞րբ դիմել բժշկի։
Ցանկացած թրոմբ պետք է զգուշացնի կնոջը: Դուք չպետք է անտեսեք դրանք: Հետազոտության համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի՝.
- Հատկացումները շաբաթվա ընթացքում չեն անցնում։
- Արյունահոսությունը չի նվազում և նույնպես հասել է 200 մլ-ից ավելի:
- Արյունահոսություն տեղի է ունենում «ժամանակից դուրս»:
- Դուք նախատեսում եք հղիանալ: Այստեղ արյան թրոմբները կարող են վկայել ձվի մերժման, ինչպես նաև հնարավոր վիժման մասին։
- Արյունահոսությունը անսովոր սուր հոտ ունի։
- Արտահոսությունն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, սա կարող է լինել վարակիչ (բորբոքային) պրոցեսների կամ հորմոնալ ձախողման նշան։
- Թուլություն, շնչահեղձություն, անտարբերություն, մաշկի սպիտակեցում, տախիկարդիա, որը վկայում է արյան կորստի մասին։
Արդյունքներ
Գլխավորը հիշելն այն է, որ թրոմբները շատ դեպքերում կարող են նորմալ լինել, երբ ամսական հոսքը գրեթե ցավազուրկ է՝ առանց լրացուցիչ անհանգստություն ստեղծելու։ Բայց եթե կա անհանգստություն, կասկածներ, ապա ցավոտ վիճակում ուսումնասիրվող երեւույթը ազդանշան է բժշկի հետ պայմանավորվելու, հետազոտության ենթարկվելու՝ վտանգավոր հիվանդություններից խուսափելու համար։
