Ծնողները գիտեն, թե որքան դժվարություններ և անհանգստություններ են բերում փոքր երեխաները: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է առողջությանը: Եթե երեխան տառապում է փորկապությամբ, ապա դրան չարձագանքելն անհնար է։ Թերևս պատճառը թերսնվածությունն է (դիետան ունի շատ օսլա պարունակող մթերքներ, քաղցրավենիք, հեղուկի պակաս)։ Փորկապության մեկ այլ պատճառ կարող է լինել երեխաների մոտ դոլիխոսիգման:
Ինչ է սա?
Այս հիվանդությունը հազվադեպ չէ և կարող է լինել նորմայի տարբերակ, եթե անհարմարություն չի առաջացնում: Երեխաների մոտ աղիքի դոլիխոսիգմա - ինչ է դա: Այս սահմանումը վերաբերում է միջնուղեղի՝ սիգմոիդ հաստ աղիքի երկարության աննորմալ ավելացմանը: Կարևորն այն է, որ աղիների պատերի հաստությունը և տրամագիծը մնում են անփոփոխ։
Նման շեղումը կարող է լինել և՛ բնածին, և՛ ձեռքբերովի: Դոլիխոսիգման երեխաների մոտ հաճախ առաջացնում է ստամոքս-աղիքային շարժունակության խանգարումներ և, որպես հետևանք, հաստ աղիքի դատարկում:
Երկարացված սիգմոիդ հաստ աղիքը բնութագրվում է նրանով, որ այն հիմնականում ավելի մեծ շարժունակություն ունի, և դա հանգեցնում է աղիքների միջով կղանքի շարժման խախտման: Աղիքի բնածին անոմալիան կարող է ունենալ օղակի ձև կամ այլ ձև: Աղիքի ձևը, երկարությունը և օղակների առկայությունը կամ բացակայությունը ազդում են հիվանդության հնարավոր ախտանիշների վրա։
Երեխայի մոտ աղիքային դոլիխոսիգմայի ախտանիշները հետևյալն են.
- Փորկապություն հաճախակի կամ քրոնիկ:
- Փքվածություն, կոլիկ և փքվածություն, որոնք կարող են մշտական լինել:
- որովայնային ցավի առկայություն.
Պատճառները
Ինչպես արդեն նշվել է, այս անոմալիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Երեխաների մոտ բնածին դոլիխոսիգմայի պատճառը կարող է լինել ներարգանդային խանգարումը, ժառանգականությունը։
Ինչ վերաբերում է ձեռքբերովի ձևին, ապա այս հիվանդությունը հրահրվում է մարսողության խանգարմամբ։ Այս ձևը հիմնականում ազդում է մեծահասակների վրա: Պատճառը կարող է լինել դեղերի, քիմիական նյութերի, վատ էկոլոգիայի, մարդու ոչ պատշաճ սնվելու ազդեցությունը։
Հիվանդության առաջընթացի փուլեր.
- Առաջին փուլը փոխհատուցման փուլն է։ Սա նախնական փուլն է, երեխայի առողջական վիճակը լավ է, անհանգստություններ չկան։ Փոքր հաճախականությամբ նրա մոտ առաջանում է փորկապություն, որը հեշտությամբ վերացվում է թեթև դեղամիջոցներ ընդունելու, ֆիզիկական ակտիվության և մասնագիտացված սննդակարգի միջոցով։
- Երկրորդ փուլը ենթափոխհատուցման փուլն է. Երեխան ունի ցավ որովայնի շրջանում, կոլիկ: Այս ախտանիշների մեծ մասը հայտնվում է ուտելուց հետո: քրոնիկ ձևստանալ փորկապություն. Սպորտն ու դիետան դառնում են անարդյունավետ օգնականներ։ Վիճակը թեթևացնելու համար ծնողները մաքրող կլիզմա են տալիս և օգտագործում լուծողականներ
- Երրորդ փուլը դեկոմպենսացիայի փուլն է։ Հիվանդության ամենածանր աստիճանը. Որովայնի ցավը մշտական կլինի. Շատ ավելի վատ զգալով, փորկապությունը տևում է շաբաթներ: Հնարավոր է աղիքային անանցանելիություն, նկատվում են ախորժակի և քնի խանգարումներ, արտահայտվում են թունավորման նշաններ։
Պաթոլոգիայի զարգացման նշաններ
Երեխաների մոտ դոլիխոսիգմայի ախտանիշներն ու բուժումը անմիջականորեն կապված են: Նշվում են պաթոլոգիայի առկայության հետևյալ նշանները՝.
- Երկարատև փորկապություն մինչև 10 օր. Պատահում է, որ դրա պատճառով մարդու մոտ տեղի է ունենում անսպասելի կղանք՝ գրեթե անկառավարելի։
- Կղանքի արտանետման գործընթացը ցավոտ է, այն ունի տհաճ հոտ և խիտ հյուսվածք։
- Ցավ որովայնի ձախ մասում, որը հիմնականում ցավում է։
- Չոր, գունատ մաշկ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ օրգանիզմը սննդանյութերի պակաս ունի։
- Որովայնի ծավալի ավելացում. Պալպացիայի ժամանակ ցավ է նկատվում ձախ կողմում, որտեղ գտնվում է սիգմոիդ հաստ աղիքը:
- Երեխային անընդհատ գազ արտադրում է հագեցածության զգացումով:
Հարկ է նշել, որ այս բոլոր ախտանշանները վկայում են ոչ միայն դոլիխոսիգմայի առկայության մասին։ Նմանատիպ ախտանշանները կարող են առաջանալ նաև աղեստամոքսային տրակտի բորբոքային հիվանդությունների, նորագոյացությունների առկայության դեպքում և կարող են նաև ցույց տալ այլ շեղումներ:աղիքների աշխատանքի մեջ. Այս առումով նման նշանների հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի խորհրդատվության, քանի որ երեխայի կյանքին կարող է վտանգ սպառնալ։
Հիվանդության բուժում
Այս հիվանդությամբ տառապող երեխաները ենթակա են մանկաբույժի և վիրաբույժի մշտական դինամիկ հսկողության: Ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելուց անմիջապես հետո երեխան պետք է գրանցվի դիսպանսերում, որտեղ հնարավորինս շուտ պետք է որոշվի հիվանդության կլինիկական փուլը։
Կոմպենսացված փուլում երեխան տարին մեկ անգամ հետազոտվում է կլինիկայում, տալիս են առաջարկություններ ճիշտ սնվելու, ջրային ռեժիմին համապատասխանելու, ֆիզիոթերապիայի վարժությունների վերաբերյալ։ Ենթակոմպենսացված փուլում դեղամիջոցների օգտագործումը ավելացվում է բուժմանը և հետազոտվում տարին 2 անգամ։ Դեկոմպենսացված փուլում հիվանդը տարեկան 3 անգամ հետազոտվում և ստացիոնար բուժում է անցնում։
Այն դեպքերում, երբ բուժումից հետո 2, երբեմն 4 տարի հետո կլինիկական ախտանիշներ չկան, երեխան համարվում է ապաքինված և հեռացված դիսպանսերից:
Հիվանդության բուժման հիմնական միջոցը մասնագիտացված սննդակարգին հետևելն է և ֆիզիկական վարժությունները։ Յուրաքանչյուր դեպքում ամեն ինչ կախված է բազմաթիվ գործոններից՝ հիվանդության փուլից, երեխայի տարիքից և լրացուցիչ հետազոտական տվյալներից: Ըստ ակնարկների՝ մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ աղիքային դոլիխոսիգմայի բուժման ժամանակ արդյունավետ կլինի հատուկ մերսման կուրս անցկացնել, ինչպես նաև լուծողական մոմերի օգտագործումը։
Եթե հիվանդությունը միջին կամ ծանր է, բժիշկը կարող էօգտագործել գործառնական մեթոդը. Այս մեթոդը բաղկացած է նրանից, որ վիրաբույժը կատարում է մանիպուլյացիաներ, որոնք վերականգնում են երեխայի նորմալ կղանքը: Բայց այն օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե պահպանողական մեթոդը չի գործում։
Մանկական դոլիչոսիգմայի դիետայի մենյուում չպետք է ներառվի բրինձ, մակարոնեղեն, կարմիր միս, ձավար, սպիտակ հաց: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս մթերքներն ունեն ամրացնող ազդեցություն, ինչը չափազանց հակացուցված է այս հիվանդության դեպքում։
Համաձայն բժշկական և ծնողների ակնարկների՝ դոլիխոսիգմայով երեխան կարող է ինքնուրույն հաղթահարել հիվանդության ախտանիշները հիվանդության թեթև ձևերով: Ծնողները պետք է լիովին ապահովեն իրենց երեխայի պատշաճ սննդի ընդունումը և ֆիզիկական ակտիվությունը:
Քանի որ օրգանիզմը սննդային համակարգում սահմանափակումներ ունի, անհրաժեշտ է նրան աջակցել իմունային համակարգը ամրապնդող դեղամիջոցներով, վիտամինային բարդույթներով։ Ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես բուժել դոլիխոսիգման երեխաների մոտ և չանտեսեն այս հիվանդությունը: C, B6, B12 և E վիտամինները հատկապես կարևոր են երեխաների օրգանիզմի համար, դրանք բարելավում են սննդի վերամշակման գործընթացը և հեշտացնում կղանքի բնական գործընթացը։
Ցավազրկող, սպազմոդիկ դեղամիջոցներ նշանակելը և ընդունելը ուժեղ ցավերի դեպքում պետք է կատարվի ներկա բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով: Ամենից հաճախ, 3 տարեկանում երեխայի մոտ դոլիխոսիգմայով, բժիշկները նշանակում են Պլատիֆիլին և Դրոտավերին: Անհրաժեշտ է նաև դեղամիջոցներ ընդունել, որոնք նպաստում են գազերի հեռացմանը։(«Էսպումիզան»), հատկապես, եթե դա փոքր երեխա է։
Թեթևացնել սպազմը և ցավը օգնում է երեխաների մոտ դոլիխոսիգմայի, որովայնի մերսման, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ: Այս պրոցեդուրաները ոչ միայն խթանում են, այլ նաև օգնում են ամրացնել մկանային կառուցվածքները, ինչը դրական է ազդում փորկապության բուժման և կանխարգելման վրա։
Դեղորայքի մեթոդ
Բուժման բժշկական մեթոդում առանձնանում են ընդհանուր վիճակը բարելավող հետևյալ դեղամիջոցները..
- բուսական enemas;
- նշանակում է, որ օգնում է նվազեցնել ֆեկալային կուտակումների քանակը;
- պրոկինետիկա;
- լուծողականներ (օշարակներ, մոմիկներ, հաբեր).
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումները մեծ ազդեցություն ունեն.
- ասեղնաբուժություն;
- լազերային թերապիա;
- աղիների էլեկտրական խթանում հետանցքային և արտաքին ազդեցությամբ:
Օպերատիվ մեթոդ
Ծանր ախտանիշներով երեխայի մոտ աղիքային դոլիխոսիգմայի բուժումն իրականացվում է օպերատիվ մեթոդով։ Այս մեթոդը կիրառվում է հետևյալ դեպքերում՝
- օրգանիզմում աճում է թունավորումը, որը սպառնում է;
- պահպանողական եղանակով բուժումը չի բերում ցանկալի արդյունք;
- աղիքային խանգարման տեսք;
- ոլորված օղակներ և ոլորումներ սիգմոիդ հաստ աղիքում;
- ինտուգուսցիայի զարգացում - աղիքի մի մասը մտցվում է մյուսի մեջ:
Հիվանդության ախտորոշում
Մանկաբույժը պետք է զգույշ լինի, եթե ծնողները բողոքում են երեխայի մեջ կղանքի սիստեմատիկ պահպանումից: Երեխաների մոտ դոլիխոսիգմայի ախտորոշումն իրականացվում է՝ հաշվի առնելով նկարագրությունըախտանիշները և լրացուցիչ հետազոտության արդյունքները. Փոքր երեխայի մոտ պաթոլոգիան կարող է դրսևորվել լրացուցիչ սննդի ներմուծման պահից։
Ինքը՝ բժիշկը, պետք է նաև, շոշափելով, հայտնաբերի աղիքներում կղանքով լցված օղակները: Երբ ի հայտ են գալիս առաջին կասկածները, ախտորոշումը պարզելու համար բժիշկը պետք է անցնի թվային-ռեկտալ հետազոտություն։ Եթե ուղիղ աղիքը դատարկ է, ապա երեխային նշանակում են որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը ցույց կտա աղիքային լրացուցիչ հանգույցների առկայությունը կամ բացակայությունը։
Երբ հայտնաբերվում է այս պաթոլոգիան, պետք է հասկանալ, որ այն անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկություն է և երեխայի տարիքի հետ ինքն իրեն չի անհետանա։ Աղիքային դոլիխոսիգմոիդի հայտնաբերված ախտանիշներով երեխաները պետք է անպայման գրանցվեն գաստրոէնտերոլոգի մոտ: Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում կատարել որովայնի խոռոչի ռենտգենյան ճառագայթներ, որոնք ճշգրիտ որոշում են պաթոլոգիայի առկայությունը և աստիճանը։
Երեխաների մոտ դոլիխոսիգմայի ախտորոշման ժամանակ լայնորեն կիրառվում է իրրիգոգրաֆիան։ Սա, սկզբունքորեն, նույն ռենտգենն է, բայց այս պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդին ներարկվում է հատուկ նյութ, որը հնարավորություն է տալիս ավելի հստակ դիտարկել կլինիկական պատկերը և կատարել ճշգրիտ ախտորոշում, ինչպես նաև որոշել լրացուցիչ հանգույցներ աղիքներում. Պետք է իմանաք, որ նորածին երեխաները նման հետազոտություններ չեն անցնում, քանի որ նրանց օրգանիզմում դեռևս անհնար է տարբերակել նորմը պաթոլոգիայից։
Օգտագործվում է նաև կոլոնոսկոպիայի մեթոդը։ Օգտագործելով խողովակի վրա տեղադրված տեսախցիկը, բժիշկը հետազոտում է աղիների վիճակը՝ լրացուցիչհանգույցներ, նորագոյացություններ և այլն: Անհրաժեշտության դեպքում վերցվում է հյուսվածքի բիոպսիա: Սիգմոիդոսկոպիան աղիների լորձաթաղանթի վիճակը գնահատելու ևս մեկ մեթոդ է էնդոսկոպով:
Բացի այդ, հիվանդը անցնում է մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք լրացնում են հիվանդության ընդհանուր պատկերը.
- կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան անալիզ;
- ֆեկալ անալիզ (անհրաժեշտ է ստուգել թրոմբների առկայությունը կամ բացակայությունը);
- հատուկ ուսումնասիրությունների օգնությամբ հայտնաբերվում են նաև միկրոֆլորայի տարբեր խանգարումներ և կղանքում չմարսված մթերքների առկայությունը։
Դիետա հիվանդության դեմ
Սննդակարգում պետք է համակարգված լինեն մեծ քանակությամբ պեկտին պարունակող մթերքներ: Այն լավ խթանում է աղիները։ Պեկտին պարունակվում է թխած տանձի, խնձորի, դդմով ուտեստների, ցուկկինիի և թարմ բանջարեղենի մեջ։ Բանջարեղենը պետք է երեխային առաջարկել այն տեսքով, որով նա սիրում է, կամ ավելի հարմար է օգտագործել այն։
Մի մոռացեք նաև մրգերի ամենօրյա օգտագործման մասին, որոնք օրգանիզմը կհարստացնեն բջջանյութով։ Այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում աղիքների վրա՝ կանխելով փորկապության առաջացումը։
Երեխաների դոլիխոսիգմայի դեպքում սննդակարգին պետք է ավելացնել թարմ ֆերմենտացված կաթնամթերք: Մսային ուտեստներ ընտրելիս ավելի լավ է նախապատվությունը տալ թռչնի մսին, ինչպես նաև ձկանը։ Կարևոր է վերահսկել ջրային ռեժիմը: Մաքուր ոչ գազավորված ջրի օգտագործումը պետք է իրականացվի պահանջվող ծավալով, թույլատրվում է նաև չորացրած մրգերի կոմպոտները որպես խմիչք։ Հացահատիկային ապրանքներ ընտրելիս ավելի լավ է կանգ առնել կորեկի, հնդկաձավարի, վարսակի ալյուրի վրա։
Օրական երեխային անհրաժեշտ է խմել շատ հեղուկներ (մինչև 3 լիտր): Հիանալի ըմպելիք է սովորական ջուրը կիտրոնով։ Կիտրոնը հակված է թթվային միջավայր ստեղծել, որը նոսրացնում է կղանքը: Հիմնական մթերքներից մեկը պետք է լինի ձուկը, այն կարելի է օգտագործել ցանկացած քանակությամբ։ Արգելված՝ թունդ սուրճ և թեյ։
Երբեմն երեխային կարելի է շոկոլադ առաջարկել, սակայն կարևոր է իմանալ դրա օգտագործման կանոնները և պահպանել դրանք։ Շոկոլադը հակացուցված է համադրել այլ մթերքների հետ։ Երեխային պետք է առաջարկել այս բուժումը ուտելուց միայն մեկ ժամ առաջ կամ հետո: Այլ մթերքների հետ շոկոլադ ուտելը փորկապություն կառաջացնի։
Ժողովրդական միջոցներ
Ի՞նչ է դա՝ երեխաների մոտ աղիքային դոլիխոսիգմա, դուք արդեն գիտեք. Հնարավո՞ր է այն բուժել ժողովրդական միջոցներով։ Այս հիվանդության համար հասանելի են ոչ ավանդական բուժում, սակայն դրանք չպետք է այլընտրանք լինեն բժշկի դեղատոմսերին:
Երբ երեխայի մոտ դոլիխոսիգմա է ախտորոշվում, ծնողների կարծիքները ավանդական բժշկության՝ որպես բուժման օժանդակ մեթոդի վերաբերյալ դրական են:
Բաղադրատոմսեր՝
- Թուրմ ցելանդինի և շաքարավազի հիման վրա։ Այս բաղադրիչները խառնվում են հավասար համամասնությամբ, դնում շղարշով վիրակապ և կապում հանգույցի մեջ։ Հաջորդը, դուք պետք է ամեն ինչ դնեք շիճուկով տարայի մեջ 14 օրով։ Թուրմն անհրաժեշտ է ընդունել օրական 100 գրամ։
- Բուսական յուղը օգնում է թեթևացնել ախտանշանները երեխաների մոտ դոլիխոսիգմայի բուժման ժամանակ: Սովորական արևածաղկի և կտավատի յուղերը լավ կլինեն: Նրանք ունեն լուծողական ազդեցություն։ Պետք է օգտագործվի ըստՈւտելուց առաջ 2,5 մլ։ Ցանկալի է յուղը մանրէազերծել ջրային բաղնիքում։
- Չչխանի և սալորաչրի թուրմը նույնպես բարենպաստ ազդեցություն ունի փորկապության բուժման վրա։ Սալորաչիրը պետք է ջրով լցնել իր ծավալից 6-7 անգամ ավելի մեծ քանակությամբ։ Այնուհետև անհրաժեշտ է խառնուրդը հասցնել եռման աստիճանի և թույլ տալ, որ այն եփվի 25-30 րոպե ցածր ջերմության վրա: Բաղադրությունը պետք է բնական եղանակով սառչի մինչև սենյակային ջերմաստիճան և ավելացվի չիչխան։ Դրա ծավալը սալորաչրի ծավալի 1/10-ն է։ Այնուհետեւ խառնուրդով կաթսան նորից դնել կրակի վրա, հասցնել եռման աստիճանի և եփ գալ ևս կես ժամ։ Թուրմն ընդունվում է օրական 100 մլ.
- Կտավատի սերմերը նույնպես նպաստում են մեղմ լուծողական ազդեցությանը: Սերմերը լցնում են սառը եռացրած ջրով և թրմում 1 ժամ՝ երբեմն թափահարելով։ Հեղուկը խմում են ցանկացած քանակությամբ՝ դատարկ ստամոքսին։ Կարող եք նաև տալ ձեր երեխային կտավատի սերմի փոշի (0,5 թեյի գդալ օրական մեկ անգամ):
- Ծլած ցորենն անփոխարինելի է նյութափոխանակությունը նորմալացնելու և աղիների շարժունակությունը բարելավելու համար: Ծլած հատիկները պետք է 12 ժամ թրմել ջրի մեջ։ Այնուհետև դրանք պետք է հավասար շերտով տեղափոխել խոնավ շորի վրա։ Մեկ օր անց արտադրանքը պատրաստ է օգտագործման: Այն կարելի է ավելացնել տարբեր ուտեստների մեջ (ձավարեղեն, ապուրներ, կեֆիր):
- Կաղամբի հյութը նույնպես շատ օգտակար հատկություններ ունի։ Հիմնականը փորկապության կանխարգելումն ու վերացումն է։ Երեխային օրական առաջարկում են կաղամբի հյութ՝ 80 մլ երկու շաբաթվա ընթացքում։
Հետևանքներ և հնարավոր բարդություններ
Ախտանիշներ և բուժումԴոլիխոսիգման երեխաների մոտ պահանջում է ծնողների և բժիշկների հրատապ գործողություն: Հակառակ դեպքում առողջական վիճակը կտրուկ վատանում է, զարգանում են տարբեր բարդություններ՝
- քաշի զգալի կորուստ, վատնում;
- անեմիայի զարգացում, արյան կազմի փոփոխություն;
- թարախային վնասվածքներ մաշկի վրա;
- ֆեկալ նստվածքների կարծրացում և, որպես հետևանք, կղանքից քարերի ձևավորում, որոնք չեն կարող ինքնուրույն դուրս գալ մարմնից;
- խցանումներ աղիքներում;
- օրգանիզմի թունավոր թունավորում՝ ֆեկալային թունավորում.
Բժիշկները դեռևս համաձայն չեն այս հիվանդության պաթոլոգիական լինելու հարցում։ Կարևոր է վերահսկել և վերահսկել հիվանդին, հատկապես եթե դա վերաբերում է երեխայի մարմնին։
Երեխաների մոտ դոլիխոսիգման բուժելիս երեխայի կանխատեսումն ու վիճակը լիովին կախված են նրանից, թե ծնողները որքան լուրջ են վերաբերվում այս հիվանդությանը: Անհրաժեշտ է համակարգված այցելել բժշկի, անցնել բժշկական հետազոտություններ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, անալիզներ անցնել, պահպանել սննդակարգ, խմելու ռեժիմ և վարժություն թերապիա։
Երբ ի հայտ են գալիս այս հիվանդության ախտանիշները, անհրաժեշտ է ժամանակին արձագանքել՝ կանխելու չափազանց տհաճ հետևանքները և բարդությունները։
