Ուսի հոդի բուրսիտը աջակից ապարատի բորբոքային պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է սինովիալ բուրսայի վնասմամբ։ Այն պարունակում է քսող հեղուկ, որը սնուցում է աճառային հյուսվածքը, ապահովում է դրա նորմալ նյութափոխանակությունը։
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Ուսի բուրսիտը պայմանավորված է ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին բացասական գործոններով: Կարելի է առանձնացնել հիվանդության զարգացման հետևյալ պատճառները՝.
- Հոդի չափից դուրս մարզում.
- Կապտուկ, հարված, տեղահանում, կոտրվածք կամ ուսի այլ վնասվածք։
- Քրոնիկ արթրիտ.
- Սինովիալ բուրսայի վարակ.
- Մարմնի լուրջ թունավորում թույներով կամ ալկոհոլով.
- Խնդիրներ նյութափոխանակության գործընթացների հետ։
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Մարմնի աուտոիմուն ռեակցիաներ՝ ռևմատիզմ, կարմիր գայլախտ և շարակցական հյուսվածքի այլ վնասվածքներ։
Ուսի բուրսիտը ավելի հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ:
Հիվանդությունների դասակարգում
Ուսի հոդերի բուրսիտի բուժումը պետք է սկսել միայն դրա պատճառը պարզելուց և հոդի վնասվածքի տեսակը պարզելուց հետո։ Դուք կարող եք դասակարգել պաթոլոգիան ըստ հոսքի տեսակի հետևյալ կերպ՝
- Կծու. Այն շատ արագ է զարգանում, իսկ ախտանշանները վառ արտահայտվում են։ Հոդը այտուցվում է, քանի որ դրա ներսում ավելորդ հեղուկ է կուտակվում։ Հենց այս ցուցանիշն է որոշում, թե որքան կավելանա տուժած տարածքը։
- Ենթասուր. Այստեղ տհաճություն է առաջանում, զարգանում է բորբոքային պրոցես։ Այնուամենայնիվ, ախտանշանները սուր չեն:
- Քրոնիկ. Պաթոլոգիական գործընթացն ընթանում է հանգիստ, աննկատ։ Հիվանդության նշաններն այնքան էլ ընդգծված չեն։ Պարբերաբար հիվանդությունը սրվում է։
Ուսի հոդի բուրսիտը կարելի է բաժանել նաև սինովիալ հեղուկի բաղադրությամբ.
- Հեմոռագիկ. Հեղուկը լցված է արյան կարմիր բջիջներով։
- Թելքավոր. Հոդի ներսում չափազանց շատ ֆիբրինային մանրաթելեր կան:
- Սերոզ. Հեղուկի մեջ հայտնաբերվում է փոքր քանակությամբ արյուն։
- Թարախային. Այստեղ թարախ է առաջանում synovial թաղանթում։ Այս տեսակի պաթոլոգիան ամենավտանգավորն է: Անժամանակ բուժման դեպքում թարախային խառնուրդը սկսում է լուծարել ոսկրային հյուսվածքը, բորբոքային պրոցեսն ավելի ինտենսիվ է դառնում։
Գոյություն ունի հիվանդության մեկ այլ դասակարգում՝ ըստ առաջացման.
- Ուսի ենթադելտոիդ բուրսիտ. Այն առաջանում է միապաղաղ մեխանիկական աշխատանքի կամուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն. Մեկ այլ գործոն, որը հրահրում է պաթոլոգիան, հոդի հետևի վնասվածքն է: Հիվանդությունը բնութագրվում է այտուցով, ցավով, ձեռքը վեր բարձրացնելու անկարողությամբ։
- Հանգիստ ուսի բուրսիտ. Դրա բարդությունը հոդում աղերի նստեցումն է։ Այս պաթոլոգիայի ախտանշաններն արտահայտված են, շարժման հետ էլ ավելի ուժեղանում են։ Հիվանդը կարող է ինքն իրեն զգալ ախտահարված synovial պայուսակը: Նրա ներսում հեղուկը սկսում է շատ արագ արտադրվել, ինչի արդյունքում առաջանում են աղի կուտակումներ։
- Ուսի հոդերի սուբակրոմիալ բուրսիտ. Այս տեսակի պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառը նշված տարածքի վնասվածքն է: Այն ավելի բնորոշ է սպորտով զբաղվող կամ արտադրությունում աշխատող մարդկանց։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ենթակրոմային պարկի դեֆորմացիա։
Միայն ճշգրիտ ախտորոշումից հետո կարող է սկսվել ուսի բուրսիտի բուժումը:
Սիմպտոմատիկա
Սկզբնական փուլերում բավականին դժվար է որոշել հիվանդությունը։ Դուք կարող եք տեսնել միայն մի փոքր այտուց, հոդերի մի փոքր կլորացված ուրվագիծ: Մկանների ավելացում կա, ցավային սինդրոմ կա։ Բացի այդ, կան ուսի բուրսիտի այլ ախտանիշներ.
- Թևը շարժելու դժվարություն:
- Հոդի ձևի փոփոխություն։
- Ձեռքի անզգայունացում, ինչպես նաև նախաբազկի թմրություն։
Բացի այդ, անձը ցույց է տալիս տհաճություն և թուլություն, ախտահարվածի մաշկի գույնի փոփոխությունտարածքներ (կարմրություն): Հիվանդը կարող է փոխել մարմնի ընդհանուր կամ տեղային ջերմաստիճանը:
Հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդը կարող է դրսևորել ախտանիշների միայն մի մասը։ Ամբողջական հավաքածուն հազվադեպ է երևում:
Հիվանդության ախտորոշում
Ուսի հոդի բուրսիտը (այս խնդրին բախված մարդկանց լուսանկարը կարող եք տեսնել հոդվածում) պետք է բուժվի միայն հիվանդի դիֆերենցիալ ախտորոշումից հետո: Այն ներառում է հետևյալ ընթացակարգերը՝
- Ֆիզիկական հետազոտություն. Վիրաբույժը կամ վնասվածքաբանը հետազոտում և զգում է ախտահարված տարածքը, ֆիքսում հիվանդի գանգատներն ու ախտանիշները։
- Ռենտգեն. Այն պետք է արվի մի քանի կանխատեսումներով: Նկարում պատկերված է ոսկորի դեֆորմացիան։
- Սինովիալ հեղուկի պունկցիա. Սա նվազագույն ինվազիվ պրոցեդուրա է, որով կարելի է ճշտել ախտորոշումը, որոշել պարկի պարունակությունը։
- CT կամ MRI. Այս տեխնիկայի օգնությամբ հնարավոր է շերտերով զննել ոչ միայն կոշտ, այլև փափուկ հյուսվածքները, որոշել պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը, սեղմված մասերի հաստությունը։ MRI-ի օգնությամբ կարելի է պարզել սինովիալ հեղուկի ավելցուկի տոկոսը։
- Ուլտրաձայնային.
Բացի այդ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի վեներոլոգի, ռևմատոլոգի, օրթոպեդի, վիրաբույժի և ֆթիսիատրի հետ: Կարող է անհրաժեշտ լինել նաև այլ մասնագետների հետազոտություն, ինչը կօգնի մարդուն ճշգրիտ որոշել պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը։
Բարդություններ
Եթե ուսի բուրսիտի ախտանիշները ժամանակին չեն բացահայտվում, և բուժումը չի սկսվել դրա զարգացման վաղ փուլերում, հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ բարդությունները.
- օստեոմիելիտ.
- Հոդի արթրիտ.
- Թարախակույտ կամ ֆլեգմոն. Այս պաթոլոգիաները պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն: Եթե թարախային պարունակությունը չհեռացվի, ապա շուտով կսկսվի կոշտ հյուսվածքների հալումը։
- Վարակի տարածում կմախքի այլ մասերում, պաթոլոգիական պրոցեսի ընդհանրացում.
Այս բարդությունները ավելի դժվար է բուժել, քան հիմքում ընկած հիվանդությունը:
Դեղորայքաթերապիա
Ուսի բուրսիտը բուժելուց առաջ դուք պետք է սովորեք թերապիայի հիմնական սկզբունքները: Այն պետք է լինի համապարփակ, կարևոր է վերացնել հիվանդության զարգացման բուն պատճառը, ինչպես նաև կանխել դրա հետագա առաջընթացը։ Կարևոր է նաև վերացնել ավելորդ էքսուդատը, ընդլայնել ուսի հոդերի շարժման շրջանակը։ Բուժման փուլերից մեկը դեղերի ընդունումն է։ Հիվանդին նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝.
- NSAIDs՝ Իբուպրոֆեն, Դիկլոֆենակ: Օգտագործվում են ինչպես հաբեր, այնպես էլ քսուքներ։ Նման բարդ հավելվածը թույլ կտա արագ ազատվել բորբոքային գործընթացից։
- Հակաբիոտիկներ՝ Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline: Ներկայացված դեղամիջոցի տեսակը կիրառվում է միայն այն դեպքում, եթե բորբոքմանը միանում է բակտերիալ վարակը։
- Հորմոնալ դեղամիջոցներ՝ հիդրոկորտիզոն, պրեդնիզոլոն: Ներկայացված դեղամիջոցներն օգտագործվում են ամենադժվար դեպքերում, երբ հնարավոր չէ վերացնել ցավային սինդրոմը և նվազեցնել բորբոքման ինտենսիվությունը։ Կորտիկոստերոիդները սովորաբար օգտագործվում են որպես ներհոդայիններարկումներ. Հաճախ չարժե թերապիայի այս մեթոդին դիմել։
- Տաքացնող քսուքներ՝ «Ֆինալգոն», «Ֆիտոբեն»։ Բացի այդ, ամրացնող վիրակապ է դրվում ուսի հոդին։
- Անզգայացուցիչ՝ Նովոկաին, Լիդոկաին: Հատուկ լուծումներ են օգտագործվում նաև հոդակապային խոռոչը լվանալու համար։
Բոլոր դեղերը նշանակվում են ներկա բժշկի կողմից: Նրանց կիրառման սխեման կարող է տարբեր լինել։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Սուր ախտանիշների վերացումից հետո իրականացվում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ՝ հոդերի վիճակը բարելավելու համար։ Բուրսիտի դեպքում օգտակար կլինի դիմեքսիդով էլեկտրոֆորեզը, ուլտրաձայնային տաքացումը, մագնիսական թերապիան (այն բարելավում է հյուսվածքների սնուցումը, ակտիվացնում է նյութափոխանակության գործընթացները):
Նաև հաճախ հիվանդին նշանակվում է UHF, amplipulse, phonophoresis: Ասեղնաբուժությունը կօգնի թուլացնել մկանները, ինչպես նաև կվերացնի բորբոքային գործընթացը, ամրացնի փափուկ հյուսվածքները և կհեռացնի այտուցը։
Մերսում և վարժություն թերապիա
Հատուկ մերսման պրոցեդուրաները կատարվում են սրացումը վերացնելուց հետո։ Հոդակապը զարգացնելու համար օգտագործվում են հետևյալ տեխնիկան՝ հարթ շոյում, վերին վերջույթների, կրծքավանդակի և ուսերի հունցում։ Մերսումը պետք է կատարի փորձառու մասնագետը։
Ինչ վերաբերում է ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններին, ապա ուսի հոդերի բուրսիտի նման բուժումը տնային պայմաններում իրականացվում է առանց խնդիրների։ Շարժումների համալիրը կատարվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար։ Նախ վարժությունները կատարվում են հրահանգչի ներկայությամբ։
Հարկավոր է սկսել համալիրը նվազագույն ծանրաբեռնվածությամբ։Հետագայում այն մեծանում է, և շարժման շրջանակն ընդլայնվում է: Ֆիզիկական ակտիվության շնորհիվ հնարավոր է կանխել պաթոլոգիայի հետագա զարգացումը և հոդի քայքայումը։
Ժողովրդական բուժում
Տանը, ուսի բուրսիտը բուժվում է ավանդական բժշկության միջոցով: Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է գտնի ճիշտ դեղատոմսը: Բացի այդ, եփած բաղադրատոմսերը կարող են փոխվել, համակցվել ուրիշների հետ: Հետևյալ գործիքները օգտակար կլինեն՝
- Կռատուկի արմատի թուրմ. Եփելու համար անհրաժեշտ է 20 գ բույս և շոգեխաշել մի բաժակ եռման ջրով։ Թրմելու համար կպահանջվի 20 րոպե։ Հեղուկը սառչելուց հետո այն պետք է զտվի։ Կիրառեք ինֆուզիոն կոմպրեսների տեսքով։ Հոդի վրա կիրառվում է հեղուկով թրջված շոր և ծածկված տաք կտորով։ Կոմպրեսին անհրաժեշտ է դիմակայել 1-2 ժամ։
- Թարմ կաղամբի տերեւ. Այն նախ պետք է մանրացնել: Այնուհետև այն կիրառվում է տուժած տարածքի վրա և ամրացվում: Նման կոմպրեսը կարելի է անել ամբողջ գիշեր։ Նրա շնորհիվ ցավն ավելի արագ է անցնում, իսկ բորբոքման ուժգնությունը՝ նվազում։
- Կտավատի սերմեր. Նրանք պետք է տաքացնել, փաթաթել կտորի մեջ և քսել հոդի վրա։ Կոմպրեսը ամրացվում է և ծածկվում վերմակով։
- Կալանխոեի տերևներ. Դրանք պետք է տրորել, քսել հոդի վրա և փաթաթել։
- Տաքացվող կամֆորայի յուղի կոմպրեսը լավ է օգնում։
Ժողովրդական բաղադրատոմսերը չեն կարող օգտագործվել ավանդական սխեմայից առանձին: Դրանք օժանդակ թերապիա են։
Վիրաբուժություն
Եթե ավանդական բուժումը չի օգնում, ապա մարդուն նշանակում են վիրահատություն: Այն տատանվում է՝
- Ավելորդ հեղուկի հեռացում, ինչպես նաև բուրսայի լվացում հակասեպտիկ լուծույթով։
- Թարախային պարունակության վերացում.
- Սինովիալ պարկի բացում հեղուկի փոխարինմամբ։
- Սինովիումի ամբողջական ռեզեկցիա.
Վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ Գործընթացից հետո անձը վերականգնման կարիք ունի։ Այն սկսվում է վիրահատությունից հետո հենց հաջորդ օրը՝ պասիվ մարմնամարզությամբ և մերսումով։
Դիետա
Հատկապես անհրաժեշտ է սննդակարգի ճշգրտում, եթե պաթոլոգիան կրում է ոսկրային բնույթ, այսինքն՝ կրային բուրսիտ։ Ճաշացանկը պետք է ներառի կալցիումով հարստացված ապրանքներ՝ կաթնաշոռ, պանիր, կեֆիր և մածուն։ Կարևոր է սահմանափակել ձեր աղի ընդունումը: Անհրաժեշտ է աղ ավելացնել միայն եփելուց հետո։ Ցանկացած մարդ չպետք է օգտագործի 1 թեյի գդալից ավելի։ աղ օրական.
Դիետան պետք է ներառի բավարար քանակությամբ մանրաթել և ժելատին։ Աճառային հյուսվածքը չքայքայելու համար հիվանդին անհրաժեշտ է օգտագործել դոնդող, դոնդող, ինչպես նաև դոնդող ուտեստներ։
Կանխարգելում
Այս խնդրի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հետևել մասնագետների հետևյալ առաջարկություններին.
- Փորձեք որքան հնարավոր է խուսափել ուսի հոդի վնասվածքից։
- Պահանջվում է պաշտպանիչ վիրակապ կրել սպորտային մարզումների կամ ծանր աշխատանքի ժամանակ։
- Եթե կան փոքր վերքեր կամ քերծվածքներ, դրանք պետք է անհապաղ բուժվենհակասեպտիկ՝ բորբոքային պրոցեսի զարգացումը կանխելու համար։
- Բուժեք վարակիչ հիվանդությունները ժամանակին.
- Սահմանափակեք հոդերի ուժեղ մեխանիկական սթրեսը:
- Առավոտյան և երեկոյան մարզվեք, հետևեք հավասարակշռված սննդակարգի և հրաժարվեք վատ սովորություններից։
Բուրսիտը synovial bursa-ի բարդ բորբոքային վնասվածք է, որն առանց բժշկական միջամտության կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների՝ ընդհուպ մինչև հաշմանդամության։ Կարևոր է առաջին ախտանիշների դեպքում դիմել մասնագետների օգնությանը։ Ինքնաբուժություն խորհուրդ չի տրվում։
