Երկրի ընդհանուր զարգացման ցուցանիշներից մեկը, նրա տնտեսական և մշակութային մակարդակին բնորոշ է բնակչության և հատկապես երեխաների մահացությունը։ Հաշվարկը հիմնված է որոշակի ժամանակահատվածում մահացած երեխաների թվի վրա։ Գոյություն ունի նաև «մանկական մահացություն» տերմինը։ Այս ցուցանիշն առավել հստակ արտացոլում է պետության ժողովրդագրական իրավիճակը։ Ինչպես նաև բնակչությանը բուժօգնության մակարդակը։
Ի՞նչ է մանկական մահացությունը
Մանկական մահացությունը այլ կերպ կոչվում է մանկական մահացություն: Բայց այս սահմանումը ճիշտ չէ։ Մանկությունը հաշվում են զրոյից մինչև մեկ տարի: Եվ հետեւաբար, երկրում ժողովրդագրական զարգացման մակարդակը հաշվարկելու համար վերցված են այդ ցուցանիշները։ Նաև մանկական մահացությունը մի տեսակ ցուցանիշ է, որն արտացոլում է երեխաներին և մայրերին բոլոր տեսակի օգնությունները, երկրի սոցիալ-տնտեսական իրավիճակը, նյութական և սանիտարական պայմանները: Այս ցուցանիշը ներառում է նաև բնակչության բարեկեցությունը, համաճարակաբանական միջոցառումների կանխարգելիչ աշխատանքների արդյունավետությունը։
Առողջապահական մարմիններ,Մանկական մահացության դինամիկան և պատճառները վերլուծելուց հետո նրանք կարող են մի շարք միջոցներ ձեռնարկել, որոնք կնվազեցնեն բացասական ցուցանիշը։ Այն նաև հնարավորություն է տալիս երիտասարդների հակումների դեմ պայքարի, առողջ ապրելակերպի ամրապնդման ուղիներ մշակել։ Եթե պետությունը և նրա բոլոր իշխանությունները պայքարեն մանկական մահացությունը նվազեցնելու համար, դա հնարավորություն կտա բարձրացնել ծնելիությունը և սոցիալ-տնտեսական զարգացման մակարդակը։
Խնդրի իրական նշանակությունը
Այսօր ժողովրդագրական խնդիրը շատ սուր է. Մանկական մահացությունը Ռուսաստանում ամեն տարի դառնում է ավելի ու ավելի ակտուալ քննարկման թեմա: Թեև 1985 թվականից սկսած այս ցուցանիշը Ռուսաստանի Դաշնությունում անշեղորեն նվազում է, որոշ շրջաններում իրավիճակը հակառակն է։ Օրինակ՝ 2015 թվականի տվյալներով մանկական մահացության ամենամեծ աճը գրանցվել է Պսկովի, Կալուգայի, Սմոլենսկի և Օրյոլի շրջաններում, ինչպես նաև Կարաչայ-Չերքեզիայում և Մարի Էլի Հանրապետությունում։
Առողջապահական համակարգը ընդգծում է մի շարք պատճառներ, թե ինչու է խնդիրը պետք լուծել:
- Մանկության տարիներին երեխան ամենաքիչ պաշտպանված է: Ծնողները լիարժեք պատասխանատվություն են կրում իրենց երեխայի կենսական բաղադրիչների խնամքի և ապահովման համար: Եթե երկրում սկսվում է ճգնաժամ, անկայուն տնտեսական ու սոցիալական վիճակ, ապա առաջին հերթին տուժում է բնակչությունը։ Այստեղից հետևում է, որ ծնողները չեն կարող լիարժեք պաշտպանել և ապահովել իրենց երեխային անհրաժեշտ ամեն ինչով։
- Պետությունում տիրող ճգնաժամի ընթացքում անկում է ապրում նաև վերարտադրողական առողջությունը. Սրա վրա կարող են ազդել մի շարք գործոններ, ինչպես նաևաճում է պաթոլոգիական ծնունդների տոկոսը, ինչը շատ հաճախ հանգեցնում է մանկական մահացության։
- Ծնելիության և մահացության մակարդակի անկայունություն. Սա հատկապես ակնհայտ է, եթե չկա պետության կողմից պատշաճ նյութական աջակցություն և օգնություն։
Բոլոր վերը նշվածը խնդրի միայն մի փոքր մասն է, որը ներկայումս շատ սուր է: Մանկական մահացության մակարդակը նվազեցնելու համար շատ կարևոր է բացահայտել դրա առաջացման իրական պատճառները։
Մանկական մահացությունը. պատճառները
Մանկական մահացության պատճառները հիմնականում կախված են երկրի զարգացման մակարդակից։ Թե ինչպես է բնակչությանը ժամանակին տրամադրվում բժշկական և նյութական օգնություն, արտացոլված է ժողովրդագրության մեջ։ Եթե վերցնենք թերզարգացած երկրները, մահացության մակարդակն այնտեղ շատ բարձր է, քանի որ երեխաներին և մայրերին չի կարելի միշտ ժամանակին օգնություն ցուցաբերել։ Բարձր զարգացած երկրներում այս ցուցանիշը նվազում է, քանի որ շատ երեխաներ ստանում են որակյալ խնամք։
Մանկական մահացությունն ունի մի շարք պատճառներ, որոնք ազդում են դրա մակարդակի վրա, ինչպիսիք են՝
- Էկզոգեն - հիմնականում առաջանում են պերինատալ շրջանում: Եթե դուք ժամանակին օգնեք երեխային, երեխան ողջ է մնում։
- վարակիչ հիվանդություններ.
- Դժբախտ պատահարներ.
- Շնչառական ուղիների հիվանդություններ. երբեմն երեխային չի կարելի ժամանակին օգնություն ցույց տալ, և նա մահանում է։
- Բնածին անոմալիաներ.
- Ախտաբանական վիճակներ, որոնք առաջացել են պերինատալ շրջանում։
Սեզոնային մահացություն
Բժիշկները գտել ենոր մանկական մահացությունը տեղի է ունենում սեզոնային: Մակարդակը բարձրանում է ձմռանը և ամռան ամիսներին, նվազում՝ աշնանը և գարնանը։ Այս օրինաչափությունը հաստատվել է անցյալ դարում։ Ամռանը մանկական մահացության պատճառները պայմանավորված են նրանով, որ մեծանում է վարակիչ հիվանդությունների ռիսկը։ Իսկ, ինչպես գիտեք, շոգ եղանակին բակտերիաներն ու վիրուսները տասն անգամ ավելի արագ են բազմանում, հետեւաբար՝ երեխայի վարակվելու հավանականությունը մեծանում է։ Եվ եթե մոր իմունիտետը թուլացել է, իսկ երեխան թույլ է ծնվել, ապա պետք է դրան շատ լուրջ վերաբերվել։
Ձմռանը մրսածության մակարդակը բարձրանում է, և մանկական մահացությունը հաճախ կապված է դրա հետ։ Շնչառական համակարգի հիվանդությունները համարվում են այս ժամանակահատվածում մանկական մահացության զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը։ Ամենից հաճախ երեխաները մահանում են թոքաբորբից, որը էկզոգեն պատճառ է: Կարելի է նշել, որ ամառային մահացությունը նվազում է։ Սակայն, ցավոք, ձմեռային սեզոնայնությունը մնում է բարձր մակարդակի վրա։
Մանկական մահացության մակարդակ
Մանկական մահացությունը բնութագրվում է ծնունդից մինչև մեկ տարի: Այն օգտագործվում է երկրի ողջ բնակչության առողջության, ինչպես նաև կանանց և երեխաների համար կանխարգելիչ աշխատանքի և բժշկական օգնության որակը գնահատելու համար: Ընդունվել են մի քանի բժշկական ձևեր, որոնցում պետք է գրանցվի մանկական մահացությունը: Սրանք փաստաթղթերն են՝
- Բժշկական մահվան վկայական զ. 106/տար.
- Պերինատալ մահվան բժշկական վկայական զ. 106 – 2 / տարի.
Այս երկու փաստաթղթերն ենպարտադիր է մանկական մահվան գրանցման համար. Մահացության մակարդակը հաշվարկելու համար անհրաժեշտ է իմանալ որոշակի բանաձև, այն ունի հետևյալ տեսքը՝
մինչև մեկ տարեկան երեխաների թիվը, ովքեր մահացել են տվյալ տարում, փոխկապակցված է տվյալ օրացուցային տարում ծնված երեխաների թվի հետ։
Սակայն այս թվերը ճշգրիտ չեն, քանի որ ծնված երեխաների թիվը հաճախ տատանվում է:
ԱՀԿ-ն առաջարկում է հաշվարկի նոր ձև, որն ավելի ճշգրիտ կցուցադրի մանկական մահացությունը: Առնետների բանաձևը խորհուրդ է տալիս հաշվարկներ կատարել այսպես՝
PMS=(տվյալ տարում 1 տարեկանից ցածր նորածինների թիվը). (2/3 ծնունդ տվյալ օրացուցային տարում + 1/3 կենդանի ծնունդ նախորդ տարում) x 1000։
Այս բանաձևն ավելի ճշգրիտ է, բայց որպեսզի ցուցանիշը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, անհրաժեշտ է վերլուծել մանկական մահացությունը։ Նաև մանկական մահացության մակարդակը հաճախ տատանվում է ժամանակի ընթացքում։
Մանկական մահացության վերլուծություն
Իմանալով ցուցանիշը և կատարելով մահացության վերլուծություն՝ դուք պետք է իմանաք, թե ինչ է այն ներառում՝
- Մահացած երեխաների թիվը ընթացիկ օրացուցային տարում։
- Մահացությունների թիվը յուրաքանչյուր ամսվա ընթացքում օրացուցային տարվա ընթացքում։
- Մահացած երեխաների թիվը մինչև մեկ տարեկան.
- Երեխաների մահվան պատճառները.
Եթե հաշվի առնեք վերլուծության տվյալները, կարող եք սահմանել այն մակարդակը, որով տեսանելի կլինի մանկական մահացությունը: Այս դեպքում բանաձևը կարող է տարբեր լինել, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան հուսալի արդյունքներ են անհրաժեշտ: Պետք է հիշել նաև, որ մանկական մահացությունըբաշխված է անհավասարաչափ. Այս ամենը ներառված է այս երեւույթի ընդհանուր վերլուծության մեջ։ Մահացության ամենաբարձր ցուցանիշը նկատվում է ծնվելուց հետո առաջին օրը, սա հիմնական շրջանն է։ Հետագայում մանկական մահացության մակարդակը աստիճանաբար նվազում է։
գործակից
Գոյություն ունի հատուկ գործակից, որը որոշում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մահացության մակարդակը. Նախկինում մանկական մահացության մակարդակը նույնն էր բոլոր տարիքի համար։ Մինչ օրս այն ունի աստիճանավորումներ՝ նորածիններ՝ 0-ից 1 տարեկան, իսկ երեխաներ՝ 1 տարեկանից մինչև 15 տարեկան։ Ընդհանուր առմամբ, միտում է նկատվել, որ նորածինների հարաբերակցությունը մեծությամբ համընկնում է հիսունհինգ տարեկան հասակում լրացած մարդկանց մահացության մակարդակի հետ։
Գործակիցը հաշվարկելու եղանակը էապես տարբերվում է բոլոր մյուս մեթոդներից։ Այս ամենը պայմանավորված է նրանով, որ մանկական մահացության մակարդակը մշտապես փոփոխվում է։ Բացի այդ, դա կարող է լինել կտրուկ փոփոխություններ ամբողջ տարվա ընթացքում, և երբեմն շատ դժվար է հաշվարկել ճիշտ արժեքը: Հետևաբար, հաշվարկները շատ ավելի պարզ են՝ հիմք են ընդունում որոշակի ժամանակահատվածում մահացած երեխաների թիվը և փոխկապակցում ծնված երեխաների թվի հետ։ Գործակիցը հաշվարկելու ևս մի քանի մեթոդներ կան, որոնք ներառում են տվյալների բնութագրերը և հաշվարկի ճշգրտությունը։
Ժողովրդագրական ցանց
Մանկական մահացության գործակիցների հաշվարկը հեշտացնելու համար օգտագործվում է ժողովրդագրական հատուկ ցանց: Այն տեսողականորեն ցույց է տալիս բոլոր տվյալները որոշակի ժամանակահատվածի համար: Բացի այդ, ժողովրդագրական ցանցն անհրաժեշտ է, որպեսզի հեշտացվիՄահացած երեխաներին համապատասխանեցնել կենդանիներին։
Քառակուսիների համակարգ է։ Հորիզոնական գծերը տարիքային տարիներն են։ Ուղղահայաց գծերը օրացուցային տարիներ են: Ծնունդների թիվը տվյալ օրացուցային տարում նշվում է ցանցում որոշակի թվով: Նաև անկյունագծով կան գծեր, որոնք կրում են որոշակի տեղեկատվություն: Սրանք կյանքի տողերն են, դրանք նշում են ծննդյան տարեթիվը և տարեթիվը: Եթե մահ է լինում, տողը վերջանում է կետով։
Կան նաև հատուկ բանաձևեր մանկական մահացությունը հաշվարկելու համար՝ ըստ թվի և ծննդյան ամսաթվի։
Մահացության նվազեցում
Մահացության մակարդակը ազգի առողջության և պետության զարգացման հիմնական ցուցանիշն է. Իսկ վերլուծության գործոններից մեկը մինչեւ մեկ տարի մահացության վերլուծությունն է։ Եվ նաև պատճառները, թե ինչու են երեխաները մահանում։ Նաև չպետք է մոռանալ, որ հիվանդությունների և մահացության զարգացումն ուղղակիորեն կախված է առողջապահական մարմինների աշխատանքից և արդյունավետ գործունեությունից։
Մանկական մահացությունը, որի անկումը պայմանավորված է սոցիալ-տնտեսական ոլորտների զարգացվածության մակարդակով, պետք է ցածր ցուցանիշներ ունենա. Իսկ դրա համար պետք է դրա դեմ պայքարի մեթոդներ կիրառել և ներգրավել ինչպես բնակչության, այնպես էլ պետության կյանքի բոլոր ոլորտները։ Մահացությունը նվազեցնելու հիմնական քայլերը պետք է լինեն՝
- Աջակցեք և ամրապնդեք առողջության պաշտպանության կանխարգելիչ կապը:
- Սոցիալական և կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ ուղղված բնակչության կենսամակարդակի բարձրացմանը,գենոֆոնդի պահպանում, շրջակա միջավայրի պաշտպանություն։
- Առողջապահական միջամտություններ՝ օգնելու հայտնաբերել և կանխել տարբեր հիվանդություններ։
- Վերականգնողական կենտրոններ.
- Առողջ ապրելակերպի առաջնային կանխարգելում.