Յուրաքանչյուր մարդ ուտում է կաթ, պանիր, միս։ Բնակչության որոշ մասը ընտանի կենդանիներ է պահում` որպես ընկերներ կամ որպես ապագա սնունդ: Ցանկացած կարգավիճակում նման կենդանիները վտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների կրողներ են, որոնք կարող են փոխանցվել մարդկանց։
Միևնույն ժամանակ դրանք կարող են առաջացնել բազմաթիվ բարդություններ, որոնք, ի վերջո, կարող են հանգեցնել բավականին տխուր հետևանքների։ Բրուցելոզը նման ախտահարումներից մեկն է։
Հիվանդության նկարագրություն
Բրուցելոզը ընտանի կենդանիներից մարդուն փոխանցվող վարակիչ հիվանդություն է։ Այն բնութագրվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի, օստեոարտիկուլյար ապարատի ախտահարումներով, ինչպես նաև սրտի և արյան անոթների վրա վնասակար ազդեցություններով։
Այս հիվանդության աղբյուրը բրուցելան է՝ միկրոօրգանիզմներ, որոնք բարձր դիմացկուն են շրջակա միջավայրի որոշակի ազդեցությունների՝ բարձր խոնավության կամ ցածր ջերմաստիճանի նկատմամբ:
Դրանց ներթափանցումը մարդու օրգանիզմ տեղի է ունենում լորձաթաղանթների կամ մաշկի միջոցով։ Այնուհետև դրանք կապվում են բջիջների հետ և ինտենսիվորեն զարգանում դրանցում, որից հետո տարածվում են ավշային հանգույցներով և արյան անոթներով ամբողջ տարածքում։ամբողջ մարմնով։
Ոսկրածուծի, փայծաղի, լյարդի կամ այլ օրգանների մեջ ներթափանցելիս բրուցելան նպաստում է վարակի առաջացմանը, ինչը հետագայում հանգեցնում է ռեակտիվ-ալերգիկ փոփոխությունների ձևավորմանը: Այս հիվանդության ընթացքում այլ վիրուսներով վարակվելիս մեծ է պրոցեսի սրման և քրոնիկացման հավանականությունը։
Բրուցելյոզ. հարուցիչների տեսակները
Այս պահին կա հիվանդության հարուցիչների վեց հիմնական տեսակ՝
- Բրուցելյոզ MRS (մանր եղջերավոր անասուն) առաջանում է Br պաթոգենից: Մելիտենսիսի և Բ. Ovis - ոչխարների համար առանձին:
- Եղբ. abortus suis-ը բնորոշ է խոզերին:
- Անասունների համար վնասակար մանրէների տեսակ է Br. abortus bovis.
- Եղբ. neotomae - անապատային թփերի առնետների համար: Այս տեսակը մարդկանց համար ախտածին չէ։
- Եղբ. կանիս - շների համար.
Իրենց մորֆոլոգիական կառուցվածքով այս բակտերիաները շատ չեն տարբերվում միմյանցից։ Սովորաբար այս միկրոօրգանիզմները բնութագրվում են՝.
- կլոր կամ օվալ՝ 0,3-ից 0,6 մկմ չափերով;
- Գրամ-բացասական և կարող է աճել նորմալ սննդարար միջավայրում;
- մարմնից առաջին պատվաստման ժամանակ պաթոգենները ձևավորվում են ավելի դանդաղ, քան հաջորդներում;
- հակաբիոտիկների ազդեցության տակ բրուցելան կարող է վերածվել L-ձևերի;
- այդպիսի բակտերիաների համար բնորոշ է բջիջ ներթափանցելու և այնտեղ մակաբուծելու ունակությունը;
- Ինչ ուշագրավ է, երբ դրանք ոչնչացվում են, կաէնդոտոքսինի արտազատում։
Վարակը կարող է ոչնչացվել, եթե պահեք 30 րոպե 60 աստիճան ջերմաստիճանում։ Երբ եռում են, նրանք անմիջապես մահանում են: Նաև բրուցելայի համար արևի լույսը և ախտահանման համար օգտագործվող նյութերը վնասակար են: Բայց ցածր ջերմաստիճանի դեպքում նրանք երկար ժամանակ գոյություն ունեն:
վարակի հնարավոր ուղիները
Բրուցելան ունի մանրադիտակային չափսեր և ունի ուժեղ ներթափանցող հատկություն, ինչը թույլ է տալիս նրանց ներթափանցել օրգանիզմ նույնիսկ առանց բծերի մաշկի միջոցով: Մարմնի վարակումն իրականացվում է հետևյալ եղանակներով՝.
- վարակված կենդանիների հետ անմիջական շփման միջոցով;
- բակտերիաներ պարունակող չմշակված միս և կաթնամթերք ուտելիս;
- բրդից և կենդանիների կաշվից իրեր պատրաստելիս;
- օդային;
- Բացի այդ, կենդանի օրգանիզմներն իրենց կղանքով աղտոտում են այն մակերեսը, որի հետ մարդն այնուհետև փոխազդում է, ինչի հետևանքով մեծանում է հիվանդությունների առաջացման ռիսկը։
Վարակի պատճառները դիտարկելիս կարելի է եզրակացնել, որ բրուցելյոզը անասունների հետ աշխատող մարդկանց՝ հովիվների, անասնաբուծության մասնագետների, անասնաբույժների մասնագիտական հիվանդություն է: Վարակման ամենամեծ հավանականությունը նկատվում է ծննդաբերության ընթացքում կենդանուն օգնելու ժամանակ։
Հատկանշական է, որ տավարի բրուցելյոզը կարող է փոխանցվել մեկ այլ կենդանու կամ մարդու: Բայց մարդկանց շրջանում այս հիվանդությունը չի փոխանցվում։
Հիվանդության ձևեր
Ինկուբացիոն շրջանի արժեքընորմալ պայմաններում չի գերազանցում 30 օրը, հիվանդության լատենտ տարբերակի ձևավորմամբ՝ մինչև 90 օր։
Գոյություն ունի բրուցելյոզի 4 ձև՝
- Կծու. Այն բնութագրվում է գլխացավերով և մկանային ցավերով, ախորժակի և քնի հետ կապված խնդիրներով, բարձր ջերմաստիճանով, որը կարճ ժամանակահատվածում մեծ տատանումներ է ունենում։ Սուր բրուցելյոզը շատ ավելի արագ է առաջանում երիտասարդ տարիքում, քան ծերության ժամանակ:
- Ենթասուր. Բացի վերը նշված նշաններից, կան հոդերի և մկանների, կղանքի հետ կապված խնդիրներ, հնարավոր է նաև ալերգիկ ցան։ Այս ձևը բնութագրվում է պարբերական տենդային վիճակներով։ Հիվանդը կարող է անընդհատ զգալ տրամադրության տատանումներ, ցավ հոդերի և մկանային հյուսվածքի մեջ:
- Քրոնիկ. Հիվանդությունը խիստ ազդում է նյարդային համակարգի վրա: Արդյունքում կարող է խախտվել լսողության, տեսողության, մարմնի զգայունության բնականոն գործունեությունը։ Բացի այդ, տուժում են մկանային-կմախքային համակարգը և միզասեռական համակարգը։
- Մնացորդ. Տարբերվում է ֆունկցիոնալ բնույթի խախտումներով։ Մասնավորապես, այն բացասաբար է ազդում սրտի և արյան անոթների վրա՝ երկար ժամանակ առաջացնելով տարբեր բարդություններ։
վարակի փուլեր
Բակտերիաները օրգանիզմ ներթափանցելուց հետո գրավվում են մակրոֆագների կողմից, դրանք զարգանում են դրանցում և գնում դեպի ավշային հանգույցներ, որտեղից էլ բաշխվում են ամբողջ մարմնով մեկ։
Բրյուսելայի այս ակտիվության հետ կապված՝ կարելի է առանձնացնել վարակի 5 փուլ՝.
- Լիմֆոգեն. Համապատասխանում է ինկուբացիոն շրջանին։ Պաթոգենները կարող են երկար ժամանակ մնալ մարդու մարմնում՝ առանցիրեն ցույց տալով։
- Հեմատոգեն. Լիմֆատիկ հանգույցներում բրուցելայի զգալի չափաբաժինների կուտակումից հետո վարակը սկսում է ի հայտ գալ ամբողջ մարմնում։
- Պոլիֆոկալ տեղայնացումների փուլ. Պաթոգեն բջիջները գրավվում են առանձին օրգանների ֆագոցիտների կողմից, որի արդյունքում ձևավորվում են վարակի օջախներ:
- Էկզօջախային սերմնավորման փուլ. Բրյուսելայի բազմակի տարածումն իրականացվում է ռեակտիվ-ալերգիկ բնույթի փոփոխությունների ձևավորմամբ։
- Մետամորֆոզի փուլ. Այս փուլում տեղի է ունենում կամ վարակի ամբողջական ռեզորբցիա, կամ ցավոտ օրգանների մշտական ցիկատրիալ ախտահարումների զարգացում։
Բրուցելյոզ. ախտանշանները մարդկանց մոտ, վնասվածքների լուսանկարներ
Յուրաքանչյուր վարակ ունի ախտանիշներ: Իսկ եթե գիտեք և տարբերեք անհրաժեշտ ախտանշանները, կարող եք խուսափել տարբեր բարդություններից։
- Դժվար է ախտորոշել հիվանդության վաղ փուլում, քանի որ բրուցելյոզի արձագանքը համընկնում է գրիպի կամ այլ վիրուսային հիվանդությունների ախտանիշների հետ՝ բարձր ջերմություն, որը կարող է հասնել 40 աստիճանի, գլխացավ, ախորժակի կորուստ և քաշ, թուլություն.
- Կախված հարուցչի տեսակից՝ կարող են ի հայտ գալ այլ նշաններ՝ փսխում, փորլուծություն, տարբեր օրգաններում թարախակույտերի զարգացում։
- Հիվանդության հետագա ընթացքի հետ առաջանում է մշտական ապատիա, աճող թուլություն, հոդերի ցավ։ Այս ամենն ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի տատանումներով, ինչը նպաստում է ջերմության և դողերի առաջացմանը։
- Սուր ձևով՝ մկաններում ֆիբրոզիտ և ցելյուլիտ, ալերգիկ.ռեակցիաներ, ցան, դերմատիտ, խանգարումներ անոթային համակարգում. Այս փուլը հատկապես վտանգավոր է հղիների համար, քանի որ հիվանդությունն ազդում է սեռական օրգանների վրա, ինչը կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության կամ վիժման։
- Քրոնիկ ձևը բնութագրվում է մարդու մարմնում զգալի վնասակար փոփոխություններով, որոնք մեծ խնդիրներ են առաջացնում հոդերի, միզասեռական համակարգի և օրգանիզմի իմունիտետի հետ:
Այնպես որ, այս հիվանդությունը շատ դժվար է՝ բրուցելյոզը։ Ախտանիշները մարդու մոտ, լուսանկարը և մարմնի վիճակի ընդհանուր նկարագրությունը թույլ են տալիս անմիջապես հաշվարկել վարակը՝ կանխելու սրացումը կամ անցումը քրոնիկ փուլին:
Ախտորոշում
Հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերելու համար օգտագործվում են բրուցելոզի ախտորոշման հետևյալ մեթոդները՝.
- Վերլուծություն այս տարածաշրջանում դեպքերի վիճակագրության, որի թվերը պետք է հաստատվեն վարակված կենդանիների միս և կաթնամթերք ուտելու փաստով։
- Վերցրեք բողոքների անամնեզ, որը պետք է արտացոլի վարակի ախտանիշները:
- Արյան, մեզի, ողնուղեղային և հոդային հեղուկի անալիզ առանձին սննդարար միջավայրերի համար: Եթե դրանց վրա առաջանում են կոնկրետ բակտերիաներ, ապա սա վարակի հաստատումն է։
- Հակաբիոտիկների որոշակի կատեգորիաների նկատմամբ զգայունության ստուգում:
- Ռայթի արձագանքը. Այս մեթոդը օգտակար է նրանով, որ առաջին օրերին հնարավոր է որոշել հիվանդության առկայությունը։ Տեխնոլոգիան հետևյալն է՝ վարակված և մահացած բրյուսելայի բջիջների արյան շիճուկը ավելացվում է փորձանոթին։ Եթե փաթիլներ առաջանան, ախտորոշումը դրական է։
- Brunet թեստ. Մաշկի տակ ներարկված սպիտակուցհարուցիչը և գնահատվում է տարածքի կարմրության աստիճանը։
- Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդ. Բրյուսելայի ԴՆԹ-ն հայտնաբերում է մարմնի հեղուկներում։
- Coombs թեստ. Այն օգտագործվում է քրոնիկական ձևը որոշելու համար: Վարակված անձի վրա արյան ստուգում են կատարվում՝ հիվանդությանը համապատասխանող որոշակի հակամարմիններ հայտնաբերելու համար։
Ինչպե՞ս բուժել բրուցելոզը
Բրուցելյոզի բուժման հիմնական խնդիրն է ապահովել հիվանդության հետագա տարածման ժամանակին կանխարգելումը և ախտանիշների նվազեցումը կամ վերացումը։
Վարակության առաջին դրսևորումների դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում։ Բուժումը պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո։
Սկզբում նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս՝ անհրաժեշտ կլինի ընդունել «Ռիֆամպիցին» և «Դոքսիցիկլին»: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է հակաբորբոքային դեղերի օգտագործումը։
Հիվանդության ժամանակ իմունային համակարգը պատշաճ մակարդակի վրա պահելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են բարձրացնել օրգանիզմի պաշտպանունակությունը։
Բուժող մասնագետի բոլոր գործողությունները կախված են վարակի փուլից և մարդու մարմնի գործունեության անհատական առանձնահատկություններից:
Խրոնիկական ձևի դեպքում արդիական է դառնում գերբարձր հաճախականության թերապիայի և պարաֆինի կիրառման օգտագործումը: Նմանատիպ մեթոդը ներառում է հիվանդի սպա բուժման մեջ:
Կանխարգելում
Բրուցելոզից կամ գոնե որոշ չափով խուսափելու համարնվազեցնել հիվանդության ռիսկը, պետք է պահպանել հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ։
Հետևյալ գործողությունները հիմնականում ուղղված են գյուղատնտեսական կենդանիների վարակի կանխարգելմանը.
- անասնապահության վիճակի շարունակական ստուգում;
- վարակված անհատների ժամանակին մեկուսացում;
- համակարգային պատվաստում;
- տարածքների պարբերական ախտահանում.
Ռիսկի խումբ՝ մարդիկ, ովքեր հաճախ շփվում են կենդանիների և նրանց արտադրանքի հետ: Սա հատկապես վերաբերում է անասնաբույժներին: Վարակման վտանգը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է՝.
- հետևել ձեռնարկության սանիտարահամաճարակային պահանջներին;
- խստորեն հետևեք հիգիենայի կանոններին. օգտագործեք ձեռնոցներ, շնչառական միջոցներ, ախտահանիչներ, մաքուր պահեք անհատների բնակության վայրերը;
- Պահանջվում է պատվաստում յուրաքանչյուր երկու տարին մեկ;
- պաշտպանեք ձեզ հում կաթնամթերք, ինչպես նաև այն կենդանական ծագման մթերքներ ուտելուց, որոնք ձեռք են բերվել:
Հետևանքներ և բարդություններ
Բրուցելոզը վերարտադրողական օրգանների, կենտրոնական նյարդային համակարգի, լյարդի և մարդու մարմնի այլ կարևոր մասերի վնասվածքների պատճառ է հանդիսանում։
Հավանական բացասական հետևանքների թվում են՝
- Էնդոկարդիտ. Հիմնական գործոններից մեկը, որը հանգեցնում է բրուցելոզով հիվանդների մահվան: Բացասաբար է ազդում սրտի փականի գործունեության վրա:
- Արթրիտ. Համատեղ հիվանդություն. Վարակից առաջացած բորբոքումն առաջացնում է ցավ, այտուց և շարժումների նվազում։
- վարակը կարող է ազդել ևամորձիներ՝ առաջացնելով էպիդիդիմո-օրխիտ՝ աճուկի շրջանում անհանգստությամբ և միզարձակման հետ կապված խնդիրներով։
- Երբ վարակն ազդում է լյարդի և փայծաղի վրա, դրանք մեծանում են, ինչը ուղեկցվում է ցավով։
- Եթե բակտերիան դիպել է կենտրոնական նյարդային համակարգին, ապա կարող են ի հայտ գալ մենինգիտ և էնցեֆալիտ՝ թաղանթների բորբոքային պրոցեսները։ Արդյունքում՝ տեսողության մասնակի կամ ամբողջական կորուստ։
- Եթե հղի կինը հիվանդ է բրուցելյոզով, ապա մեծ է վիժման, վաղաժամ ծննդաբերության, պտղի աննորմալ զարգացման վտանգը։
Նրանք, ովքեր ունեցել են վարակ, կարող են ունենալ մնացորդային ախտանիշներ՝ ավելացել է քրտնարտադրությունը, ավելացել է դյուրագրգռությունը, ցավը և հոդերի դեֆորմացիաները, որոնք ուղղելու համար կարող է պահանջվել վիրահատություն:
Մահը անմիջապես բրուցելոզից այնքան էլ տարածված չէ: Շատ դեպքերում տխուր արդյունքը գալիս է զարգացած բարդություններից։
Բրուցելոզը վարակիչ հիվանդություն է, որը բավականին ուժեղ սպառնալիք է մարդու առողջության և կյանքի համար։ Վտանգավոր է այն պատճառով, որ դրա դեմ պայքարելու արդյունավետ միջոցներ չկան, կարելի է միայն դադարեցնել ախտանիշները։
Պոպուլյացիայի այն հատվածը, որը սերտ կապի մեջ է կենդանիների հետ, առավել հակված է դրան: Վարակվածների մեջ գերակշռում են տղամարդիկ և կանայք, բայց նույնիսկ երեխաները հաճախ են հիվանդանում։