Շատ մարդիկ ունենում են հանկարծակի ցնցումներ սրտում: Այս տհաճ սենսացիան ամենից հաճախ առաջանում է հուզական փորձառություններից հետո։ Այն միշտ խուճապ է առաջացնում հիվանդների մոտ։ Սրտի ծանր պաթոլոգիաների մասին մտահոգիչ մտքեր կան։ Ինչի՞ հետ կարելի է կապել նման սիմպտոմատոլոգիան։ Իսկ ինչպե՞ս ազատվել կրծքավանդակի ցնցումներից ներսից։ Այս հարցերին մենք կպատասխանենք հոդվածում։
Ինչ է սա?
Սովորաբար մարդը սրտի բաբախյուն չի զգում։ Բայց լինում են դեպքեր, երբ տեղի է ունենում սրտամկանի անժամանակ կծկում։ Հենց այս պահին հիվանդը զգում է սրտի ուժեղ ցնցումներ։ Բժիշկներն այս պայմանն անվանում են էքստրասիստոլա։
Այս երեւույթը նկատվում է բավականին առողջ մարդկանց մոտ։ Այն կարող է առաջանալ սթրեսի և հուզական փորձառությունների ֆոնին։ Երիտասարդների մոտ 70% -ը առնվազն մեկ անգամ էքստրասիստոլիա է ունեցել: 50 տարեկանից հետո նման հիվանդների թիվը հասնում է 90%-ի։.
Ամենից հաճախ էքստրասիստոլը կապված չէ սրտանոթային հիվանդությունների հետ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում սրտի ցնցումները կարող են լինել սրտի նշաններից մեկըպաթոլոգիա. Այնուամենայնիվ, դրանք միշտ ուղեկցվում են լրացուցիչ ախտանիշներով։
Էքստրասիստոլների տեսակները
Էքստրասիստոլները կարող են տարբեր ծագում ունենալ: Բժշկության մեջ առանձնանում են այս վիճակի հետևյալ տեսակները՝
- ֆունկցիոնալ;
- օրգանական;
- թունավոր.
Երբեմն սրտում ցնցումներ են հայտնվում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այս դեպքում բժիշկները խոսում են իդիոպաթիկ էքստրասիստոլների մասին։
Ֆունկցիոնալ էքստրասիստոլիա
Ինչպես արդեն նշվեց, հաճախ առողջ մարդկանց մոտ սրտի ցնցումներ են լինում։ Դրա պատճառ կարող են լինել օրգանիզմի հետևյալ պայմանները՝.
- սթրես;
- չափազանց ուտել;
- ինտենսիվ սպորտային մարզումներ;
- ծխել;
- խմում;
- թունդ թեյի և սուրճի չարաշահում;
- կանանց դաշտանային շրջան։
Ֆունկցիոնալ էքստրասիստոլան կարող է զարգանալ նաև հետևյալ հիվանդություններով.
- նևրոզներ;
- դեպրեսիվ խանգարումներ;
- VSD;
- արգանդի վզիկի և կրծքային օստեոխոնդրոզ.
Ֆունկցիոնալ էքստրասիստոլան առավել հաճախ հանդիպում է երիտասարդների մոտ: Շատ դեպքերում այն անհետանում է ապրելակերպի նորմալացումից և նեյրոգեն գործոնների բացառումից հետո։
Օրգանական էքստրասիստոլա
Օրգանական էքստրասիստոլան զարգանում է սրտի պաթոլոգիաների ֆոնին.
- սրտի կորոնար հիվանդություն;
- կարդիոմիոպաթիա;
- կարդիոսկլերոզ;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- միոկարդիտ;
- պերիկարդիտ;
- սրտի արատներ;
- cor pulmonale.
Օրգանական ծագման սրտում գտնվող սպառնալիքները տեղի են ունենում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այս վիճակը պահանջում է համալիր բուժում։
Թունավոր վաղաժամ հարվածներ
Թունավոր էքստրասիստոլան առաջանում է ծանր տենդով կամ թիրեոտոքսիկոզով: Այս վիճակը կարող է նաև լինել հետևյալ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունը.
- հակադեպրեսանտներ;
- կորտիկոստերոիդներ;
- սրտի գլիկոզիդներ;
- բրոնխոդիլատորներ;
- հոգեստիմուլյատորներ;
- դիուրետիկներ;
- sympatholytics.
Թունավոր էքստրասիստոլա կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում: Այն անհետանում է միայն մարմնի թունավորումը բուժելուց կամ դեղերը դադարեցնելուց հետո:
Հիմնական ախտանիշներ
Էքստրասիստոլիայի հիմնական ախտանիշը սրտի ուժեղ մղման զգացումն է դեպի կրծքավանդակը ներսից։ Սրանից հետո սրտի մկանների աշխատանքի դադար է լինում։ Անհրաժեշտ է նորմալացնել ռիթմը։ Հիվանդը դա զգում է որպես խորտակվող սիրտ։
Էքստրասիստոլին ուղեկցվում է նաև հետևյալ ախտանիշներով՝
- թուլություն;
- ուժեղ անհանգստություն և խուճապ;
- շնչառության պակասի զգացում;
- թեժ բռնկումներ.
Հանգստի ժամանակ սրտի ցնցումները բնորոշ են ֆունկցիոնալ էքստրասիստոլային: Եթե ախտանշանները հայտնվում են ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, ապա դա վկայում է պաթոլոգիայի օրգանական ծագման մասին։ Սրտի հիվանդության ախտանիշներըէքստրասիստոլները երբեք չեն ի հայտ գալիս հանգստի ժամանակ։
Լրացուցիչ ախտանիշներ
Եթե էքստրասիստոլը օրգանական է, այն հանգեցնում է սրտից արյան արտանետման նվազմանը: Սա առաջացնում է սրտի, երիկամների և ուղեղային շրջանառության խանգարումներ։ Էքստրասիստոլի նոպան ուղեկցվում է ոչ միայն սրտում սուր ցնցումներով, այլ նաև լրացուցիչ ախտանիշներով.
- ճնշող կրծքավանդակի ցավ (անգինա);
- գլխապտույտ;
- խոսքի խանգարումներ;
- վերջույթների մկանների թուլություն;
- ուշաթափություն.
Նյարդաբանական ախտանշանները ավելի տարածված են աթերոսկլերոզով հիվանդների մոտ, իսկ անգինայի նոպաները տեղի են ունենում սրտի իշեմիայով հիվանդների մոտ:
Հնարավոր բարդություններ
Որքանո՞վ է վտանգավոր էքստրասիստոլիան: Նույնիսկ եթե այս խանգարումը ֆունկցիոնալ բնույթ ունի, այն չի կարելի անտեսել: Հաճախակի ցնցումները ցնցումների զգացումով և սրտի խորտակմամբ հանգեցնում են ուղեղի, սրտի և երիկամների արյան մատակարարման խաթարման:
Սրտի պաթոլոգիաների հետ կապված վաղ էքստրասիստոլիան կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների: Այն կարող է առաջացնել սրտի ծանր անբավարարություն.
- արտրիալ թրթռում;
- նախասրտերի ֆիբրիլացիա;
- պարոքսիզմալ տախիկարդիա.
Հատկապես վտանգավոր են էքստրասիստոլի հաճախակի նոպաները, որոնք ուղեկցվում են սրտի փորոքների անժամանակ կծկմամբ։ Սա կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդության՝ փորոքային թրթիռի, որը հաճախ հանկարծակի մահվան պատճառ է դառնում:արտագաղթ.
Ախտորոշում
Հիվանդի հետազոտությունը միշտ սկսվում է անամնեզով։ Պետք է պարզել, թե ինչ հանգամանքներում են ցնցումներ լինում։ Եթե հարձակումը զարգանում է հանգստի ժամանակ, ապա դա հուշում է հիվանդության ֆունկցիոնալ բնույթի մասին։ Եթե վարժությունների ընթացքում կամ դրանից հետո ցնցումներ և սառցակալումներ են առաջանում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա պայմանավորված է օրգանական փոփոխություններով:
Նրանք նաև չափում են զարկերակը և լսողականությունը։ Սա թույլ է տալիս որոշել սրտի վաղաժամ կծկումը, որին հաջորդում է նրա աշխատանքի դադարը:
Էքստրասիստոլի ախտորոշման ամենաճշգրիտ մեթոդը էլեկտրասրտագրությունն է: Հենց այս հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել սրտի մկանների կծկման շեղումները։ Սրտի հիվանդության կասկածի դեպքում իրականացվում է 24-ժամյա ԷՍԳ մոնիտորինգ։
Երբեմն ԷԿԳ-ն չի ցույց տալիս էքստրասիստոլի նշաններ, սակայն հիվանդը գանգատվում է կրծքավանդակում ներսից կետեր զգալուց: Նման դեպքերում կատարվում է էլեկտրասրտագրություն՝ սթրես-թեստով։ Սրտի ուղեկցող պաթոլոգիաները հայտնաբերվում են սրտի ուլտրաձայնային և MRI, ինչպես նաև Echo-KG-ի միջոցով:
Բուժում
Թերապիայի մեթոդի ընտրությունը կախված է էքստրասիստոլի ձևից. Սրտի ցնցումները և ցնցումները անհետանում են միայն դրանց պատճառի վերացումից հետո։
Եթե նման ախտանիշները երբեմն հայտնվում են, ապա դա հատուկ բուժում չի պահանջում: Բավական է միայն նորմալացնել ձեր ապրելակերպը։ Պետք է հրաժարվել ալկոհոլից, ծխելուց, թունդ թեյ և սուրճ խմելուց։ Անհրաժեշտ է նաև խուսափել ավելորդ էմոցիոնալ և ֆիզիկականիցգերբեռնվածություն։
Եթե էքստրասիստոլիան հրահրվում է նևրոզով, քրոնիկ սթրեսով կամ դեպրեսիայով, ապա անհրաժեշտ է ընդունել բուսական հանգստացնող դեղամիջոցներ՝ հիմնված վալերիանի, մայրիկի կամ կիտրոնի բալզամի վրա: Թունավոր էքստրասիստոլի դեպքում անհրաժեշտ է չեղարկել ընդունված դեղամիջոցները կամ նվազեցնել դրանց դեղաչափը։
Եթե ցնցումները հրահրված են սրտի հիվանդություններով, ապա նշանակվում են հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ.
- «Օբզիդան»;
- «Վերապամիլ»;
- «Ալապինին»;
- «Մետոպրոլոլ».
Այս դեղերը սիմպտոմատիկ բուժում են: Նրանք երկար չեն տևում և օգնում են միայն ժամանակավորապես նորմալացնել սրտի ռիթմը: Էքստրասիստոլի նոպաներից հնարավոր է ամբողջությամբ ազատվել միայն սրտանոթային հիմքում ընկած պաթոլոգիայի բուժումից հետո։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը ցուցված է էքստրասիստոլի դեպքում՝ օստեոխոնդրոզի ֆոնի վրա։ Հիվանդներին նշանակվում են բուժական մերսման սեանսներ։ Սա օգնում է բարելավել սրտի մկանների արյան մատակարարումը:
Բոլոր հիվանդներին, ովքեր տառապում են էքստրասիստոլայով, խորհուրդ է տրվում սննդակարգում ներառել չորացրած մրգեր, ջրիմուռներ, կարտոֆիլ: Այս մթերքները պարունակում են կալիում, որն անհրաժեշտ է սրտի մկանների նորմալ աշխատանքի համար։
Կանխարգելում
Ինչպե՞ս կանխել սրտի ցնցումները. Եթե էքստրասիստոլը հրահրված է սրտի պաթոլոգիաներով, ապա դուք պետք է ուշադիր վերահսկեք ձեր վիճակը: Պետք է պարբերաբար այցելել սրտաբանին և անցնել էլեկտրասրտագրության հետազոտություն։
Հետևյալ միջոցները կօգնեն կանխել սրտի ֆունկցիոնալ ռիթմի խանգարումների առաջացումը.
- հրաժարվել վատ սովորություններից և սուրճ խմել;
- խուսափում ավելորդ ֆիզիկական վարժություններից;
- Կալիումով և մագնեզիումով հարուստ սննդակարգ:
Այս խորհուրդները կօգնեն նվազեցնել սրտային անհանգստության հավանականությունը:
