Ատամների հիվանդությունների բուժման ժամանակ կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշումը։ Դա արվում է ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով: Ախտորոշումը թույլ է տալիս ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալ պաթոլոգիաների մասին: Ատամների ռենտգենն օգնում է կազմել ամբողջ կլինիկական պատկերը և պարզել ծնոտի կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկությունները։ Սա անհրաժեշտ է բուժումն ավարտելու համար։ Այս ընթացակարգի մանրամասները ներկայացված են հոդվածում։
Երբ կատարվեց?
Ատամնաբույժի կողմից ընդունարանում անցկացվող արտաքին հետազոտությունը ոչ միշտ է օգնում ճշգրիտ որոշել պաթոլոգիայի պատճառը։ Ախտորոշումը և բուժման եղանակը որոշելու համար օգտագործվում է ռենտգեն ապարատ: Պրոցեդուրան պետք է իրականացվի՝
- ատամնաբուժական կազմի աննորմալ դիրքով;
- թաքնված խոռոչ կարիեսի պատճառով;
- պարոդոնտալ հիվանդություն;
- պաթոլոգիաներ, որոնք առաջանում են լցոնումների կամ պսակների տակ;
- վնասվածք ատամի կամ ծնոտի ներքին հյուսվածքների;
- նորագոյացություններ կամ թարախակույտեր;
- իմպլանտի տեղադրում.
Արդյունքներախտորոշումը կարող է հեշտացնել բժշկի աշխատանքը՝ թույլ տալով ճշգրիտ որոշել, թե ինչպես պետք է իրականացվի թերապիան: Ատամների ռենտգեն կարելի է կատարել այլ հիվանդությունների առկայության դեպքում՝ դրանց ընթացքը որոշելու համար։
Հատկություններ
Շատ պրոցեդուրաներ, որոնք պահանջում են ատամի կամ լնդի մեջ ներթափանցում, չեն կարող իրականացվել առանց ախտորոշման: Ոսկրային հյուսվածքի, արմատների վիճակը որոշելու համար նկարվում է կարիեսի առկայության դեպքում։ Ատամների ռենտգենը թույլ է տալիս որոշել լնդերի ներսում գտնվող փափուկ հյուսվածքների վիճակը, հաստատել ջրանցքների հավանական բորբոքումն ու ճաքերը։
Միջոցառումը կօգնի ճշգրիտ որոշել այն տարածքը, որտեղ անհրաժեշտ են ընթացակարգեր՝ պաթոլոգիան վերացնելու համար: Բժիշկը կարիք չունի անհարկի գործողություններ կատարել, որոնք ցավ են պատճառում կամ կարող են հանգեցնել բարդությունների։ Հետևաբար, որպեսզի բուժումն արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է ատամների ռենտգեն հետազոտություն։
Հղիության ընթացքում
Բժիշկները չպետք է ախտորոշիչ միջոցներ նշանակեն հղիության 1-ին եռամսյակում գտնվող կանանց։ Նշված ժամանակահատվածից հետո ատամների ռենտգեն (նկար) կարելի է կատարել միայն անհրաժեշտության դեպքում, երբ առանց դրա հնարավոր չէ բուժել։ Ճառագայթման ազդեցությունը նվազեցնելու համար մասնագետներն օգտագործում են հատուկ թաղանթ (E-class): Հղիության ընթացքում ատամի ռենտգենը ցանկալի է կատարել թվային մեթոդ։ Այն վնասակար չէ կնոջ և երեխայի համար։
Կարո՞ղ եմ ատամի ռենտգեն նկարել կրծքով կերակրելիս: Այս ընթացակարգը թույլատրվում է: Քանի որ ճառագայթման չափաբաժինը փոքր է, իսկ կրծքի կաթը ճառագայթում չի կուտակում, հետևաբար երեխայի օրգանիզմին վտանգ չի սպառնում։
Փոքրիկ հիվանդներ
Կաթնատամների նկարահանումները կատարվում են չափազանց հազվադեպ՝ միայն բարդույթովպաթոլոգիաները. Ընթացակարգը թույլ է տալիս վերացնել խախտումները, որոնք ազդում են ատամնաբուժական կազմի ձևավորման վրա: Երեխայի ատամների ռենտգեն հետազոտությունը պետք է կատարվի ճառագայթման նվազագույն չափաբաժնով։
Այս պրոցեդուրայից առաջ երեխաներին պաշտպանում են կապարի մասնիկներով պատրաստված հատուկ գոգնոցով։ Դուք կարող եք նվազեցնել սարքի բացասական ազդեցությունը՝ կատարելով թվային հետազոտություն:
Պրոցեդուրաների հաճախականությունը
Որքա՞ն հաճախ կարող են իրականացվել այս գործողությունները: Սա հաստատված է SanPiN 2.6.1.1192-03-ով: Կանոնակարգը սահմանում է ճառագայթման առավելագույն չափաբաժինը կանխարգելման և բուժման համար: Որքան հաճախ կարելի է ռենտգենյան ճառագայթներ անել, որոշվում է սարքավորումով:
Ամենաանվտանգ մեթոդը ատամնաբուժական հյուսվածքների վիճակի թվային հետազոտությունն է։ Հազվադեպ է անհրաժեշտ պրոցեդուրան իրականացնել ֆիլմի ապարատի վրա: Յուրաքանչյուր պրոցեդուրա բացասաբար է ազդում օրգանիզմի վրա, ուստի այն պետք է կատարվի միայն անհրաժեշտության դեպքում։ Ճառագայթման չափաբաժինը չպետք է գերազանցի տարեկան 1000 միկրոսիվերտը։ Սա վերաբերում է կանխարգելիչ հետազոտություններին։ Բուժման դեպքում նորման ավելի մեծ է։
Առաջարկություններ
Ռենտգենյան ճառագայթները վնասակար են օրգանիզմի համար. Հնարավոր կլինի նվազեցնել ռիսկը՝ ընտրելով լավ կլինիկա, որտեղ աշխատում են ժամանակակից սարքավորումներ։ Երեխաների կամ հղիության ընթացքում պարտադիր չէ հրաժարվել կաթնատամների ռենտգենից։ Եթե ատամնաբույժը նման ախտորոշում է նշանակում, ապա դա պարտադիր է։
Եթե հրաժարվում եք ատամի ռենտգեն նկարելուց, բուժումն ավելի է բարդանում, և առկա է նաև լուրջ բարդությունների վտանգ։ Ընթացակարգի ճիշտ իրականացումը և նոր տեխնոլոգիաների կիրառումը կօգնի նվազեցնել ճառագայթման ազդեցության չափաբաժինը և ստանալ ճշգրիտբերանի խոռոչի առողջության մասին տեղեկատվություն։
Ուսման տեսակներ
Վերջին շրջանում հաճախակի է կիրառվում ռադիոգրաֆիան։ Դրա պատճառը սարքերի ստեղծումն է, որոնք թույլ են տալիս արագ ու ճշգրիտ նկարներ ստանալ։ Հետևաբար, բուժումն ավելի արագ է ընթանում, և հիվանդներն ավելի քիչ անհանգստություն են զգում:
Ախտորոշումը կատարվում է հին և նոր տեխնոլոգիայի միջոցով։ Կախված օգտագործվող սարքից՝ ռենտգենյան ճառագայթների 4 տեսակ կա՝
- Բիթեյ. Թույլ է տալիս հայտնաբերել կարիեսը և ատամնաքարը։
- Նպատակավորված. Որոշում է ատամների և լնդերի ներքին վիճակը։
- Panorama. Այս տեսակի ատամների ռենտգենը տեղեկատվություն է տալիս ծնոտի ընդհանուր վիճակի մասին։
- Թվային. Դրանով դուք կարող եք հստակ պատկեր ստեղծել առանձին ատամի կամ ատամնաբուժական կազմի մասին:
3D ռենտգենը համարվում է ախտորոշման նոր տեսակ: Հետազոտության այս մեթոդով ստեղծվում է համայնապատկերային կամ եռաչափ պատկեր, որը ցուցադրվում է համակարգչի մոնիտորի վրա: Մշակելուց հետո բժիշկը ստանում է ճշգրիտ պատկեր։ Կրկին ախտորոշման անհրաժեշտությունից խուսափելու համար հետազոտությունը պետք է իրականացվի սահմանված կանոններով։ Ընդ որում, դրանք պետք է պահպանվեն ոչ միայն բուժաշխատողի, այլև հիվանդի կողմից։
Պատրաստում
Ատամների ճիշտ ռենտգեն հետազոտության համար պետք է հետևել հիմնական կանոններին: Միջոցառումից առաջ դուք պետք է հանեք զարդերը, որոնք գտնվում են դեմքի, գլխի կամ պարանոցի վրա: Մետաղական մասերը կարող են հանգեցնել նկարների աղավաղման կամ «ստվերի» ցուցադրմանը: Արդյունքում դա կբարդացնի ատամնաբույժի աշխատանքը, և մարդը պետք է ենթարկվիկրկին ախտորոշում։
Քննություն
Որտե՞ղ անել ատամների ռենտգեն: Այս պրոցեդուրան կարող է իրականացվել ատամնաբուժական հիվանդություններ բուժող ցանկացած հիվանդանոցում։ Ռադիոգրաֆիան կատարվում է ըստ սահմանված սխեմայի, սակայն կախված օգտագործվող սարքից՝ գործընթացը կարող է տարբերվել։ Սովորաբար պրոցեդուրան իրականացվում է հետևյալ կերպ.
- Մարդու մարմինը ծածկված է հատուկ գոգնոցով.
- Հիվանդը պետք է մտնի սարքի ներսում:
- Պետք է կծել պլաստիկ փայտիկը:
- Շրթունքները պետք է փակվեն.
- Կուրծքը պետք է սեղմել հարթակին:
Մարդուն պետք է ուղիղ կանգնել: Երբեմն դուք պետք է շրջեք ձեր գլուխը որոշակի տարածքի պատկեր ստանալու համար: Հետո նկարում են։ Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես է կատարվում ատամնաբուժական ռենտգեն (տես ստորև նկարը):
Պատկերի վերլուծություն
Նկարը նկարելուց հետո ատամնաբույժը կմեկնաբանի ռենտգենը: Պատկերի վերլուծությունը հիմնված է այն գիտելիքների վրա, թե որ հյուսվածքներն են ունակ փոխանցել ռենտգենյան ճառագայթները: Սպիտակ բծերը լցոնումներ և պսակներ են, բորբոքման օջախները մուգ են։ Իսկ ատամների և լնդերի բնական հյուսվածքները մոխրագույն են։ Համեմատության համար անհրաժեշտ է առողջ ատամի ռենտգեն, որն ունի բնական խոռոչ, նյարդով։
Բժշկի կողմից վերծանման դեպքում կստացվի հետևյալ տեղեկատվությունը.
- կարիեսի տեղայնացում;
- արմատների ձևը և դասավորությունը;
- դենտին, էմալ և պարոդոնտալ վիճակ։
Ռենտգենյան ճառագայթների օգնությամբ հնարավոր կլինի լուծել շատերըԽնդիրներ. Դրա հիման վրա որոշվում են ատամների կարիեսային վնասվածքների տեղայնացումը և խորությունը։ Բացի այդ, ընթացակարգը թույլ է տալիս բացահայտել ծնոտի կոտրվածքները: Ռենտգենյան ճառագայթները հաստատում են ժայթքող, բայց դեռ չհայտնված ատամները։
Պրոցեդուրայի շնորհիվ հնարավոր կլինի որոշել սխալ կծածը և այլ շեղումները ատամներով, լնդերով, արմատներով։ Նկարներում թարախի և բորբոքումների կուտակումն է։ Նրանց խոսքով, բժիշկները որոշում են բերանի խոռոչի անկանոնություններն ու անբնական շեղումները։ Նյարդը հեռացնելու ժամանակ անհրաժեշտ է ռենտգեն։ Դրանով բժիշկը ստուգում է, թե որքան լավ է մաքրվել ջրանցքը։
Ժամանակակից մեթոդներ
Այսօր տարածված է ոչ թե դասական ռենտգեն մեթոդը, այլ կոն-ճառագայթային համակարգչային տոմոգրաֆիան և վիզիոգրաֆիան: Այս մեթոդները պահանջարկ ունեն անվտանգության և օգտագործման հարմարավետության պատճառով: Այնուամենայնիվ, դասական պատկերների որակն ավելի բարձր է, քան CPCT-ի և վիզիոգրաֆիայի արդյունքները:
Վնաս
Ճառագայթումը համարվում է վնասակար օրգանիզմի համար։ Բայց հիվանդությունների զարգացումը նկատվում է միայն ճառագայթման հսկայական չափաբաժնով: Ատամի ռենտգենն ազդում է փոքր չափաբաժիններով, ինչը չի կարող հանգեցնել պաթոլոգիական պրոցեսների։
Եթե կասկածներ ունեք, կարող եք դիմել բժշկի: Բայց դուք պետք է հաշվի առնեք, թե որքան կարևոր է ախտորոշումը և ինչ խնդիրներ կարող են առաջանալ, եթե հրաժարվեք դրանից:
Իոնացնող ճառագայթումը մարդու օրգանիզմով անցնելուց հետո հանգեցնում է որոշ ռեակցիաների:
- սպիտակուցի կառուցվածքի փոփոխություններ;
- հյուսվածքի մոլեկուլները իոնացված են;
- արագացնում է բջիջների ծերացումը, խանգարում է նորերի հասունացման բնականոն ընթացքը;
- ժամանակավորապեսփոխվում է արյան կազմը։
Այս գործընթացները կարող են հանգեցնել տարբեր հիվանդությունների, ուստի ընթացակարգի ընթացքում կարևոր է պահպանել անվտանգության կանոնները: Օրգանները պաշտպանելու համար կրում են հատուկ գոգնոցներ։ Իսկ մասնագետները պետք է վերահսկեն ազդեցության չափաբաժինը և ժամանակը։ Որքան կարճ է ուսումնասիրությունը, այնքան քիչ վնաս կլինի: Ստոմատոլոգիայում ռենտգենյան ճառագայթները կատարվում են ցածր էներգիայի ճառագայթներ սինթեզող սարքի վրա, և պրոցեդուրան տևում է մի քանի վայրկյան, ուստի իրադարձությունը համարվում է անվնաս։
Հակացուցումներ
Շատերին դուր է գալիս ատամնաբույժ գնալը, քանի որ հետազոտությունն ու բուժումը մեծ անհարմարություններ չեն առաջացնում։ Սակայն ռենտգենյան ճառագայթների վերաբերյալ շատ նախապաշարմունքներ կան: Ոմանք մտահոգություններ ունեն դրա ռադիոակտիվության վերաբերյալ: Ռադիոլոգներն ասում են, որ ճառագայթային հիվանդանալն անիրատեսական է։
Բժիշկը բոլոր դեպքերը գնահատում է անհատապես։ Հնարավորության դեպքում հղի կանանց համար ավելի լավ է ատամները բուժել ծննդաբերությունից հետո։ Սակայն 2-րդ եռամսյակում ռենտգենյան ճառագայթները անվտանգ կլինեն: Հատուկ գոգնոցի օգտագործումը կպաշտպանի ձեզ վնասակար ազդեցություններից։ Պրոցեդուրայի հակացուցումն է արյունահոսությունը բերանի խոռոչում, ծանր կամ անգիտակից հիվանդի մոտ:
Դժվարություններ
Հաճախ դժվար է նկարել այն պատճառով, որ մարմինը կորցրել է կոնտրաստը։ Դրա պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝
- Ծնոտի որոշակի հատվածում առաջացել է գրանուլոմա, թարախակույտ կամ կիստա։
- Կար ռադիկուլյար կիստա.
- Առանցքների ոչ պատշաճ լցում կամ օգտագործված լցնող նյութ, որը լուսավորում էլուսանկար։
- Նկատվում է Ցեմենտոմա.
Ցեմենտոմա սովորաբար հանդիպում է կանանց մոտ: Այն առաջանում է գագաթային ախտահարման հետևանքով։ Հիվանդության սկզբում դեռ հնարավոր կլինի ճանաչել հիվանդությունը, սակայն 6 ամիս անց պատկերը մշուշվում է, կորցնում է կոնտրաստը, և հնարավոր չի լինի ճշգրիտ որոշել հիվանդությունը։
Աբսցեսը հանգեցնում է պատկերի վատ որակի: Սովորաբար այն հայտնվում է երեխաների մոտ։ Սրա պատճառն այն է, որ երեխան բերանն օտար իրեր է վերցնում, որոնք կարող են վնասել լնդերը։ Այս հատվածում աստիճանաբար թարախ է կուտակվում։ Եթե մեր կաթնատամների մեջ թարախակույտ է հայտնվել, ապա ռենտգենով ոչինչ հնարավոր չէ բացահայտել։ Կլինի մութ կետ. Բայց դուք կարող եք տեսողականորեն որոշել արտաքին թարախակույտը: Հետո ռենտգեն պետք չէ։ Բայց նախ պետք է վերացնել թարախը, ժամանակ տալ լնդերի հյուսվածքի վերականգնմանը, հետո նկարել։
Արժեքը
Պրոցեդուրայի գինը որոշվում է մի քանի գործոններով. Ռենտգենյան ճառագայթների համար օգտագործվող սարքը կարևոր է: Արժեքը որոշվում է պատկերի տեսակից, ուսումնասիրության տարածքից և բժշկական հաստատությունից: Միջին գինը 250-1500 ռուբլի է:
Ռենտգենը համարվում է ատամնաբուժական հիվանդությունների ախտորոշման կարևոր միջոց: Առանց հետազոտության, միշտ չէ, որ հնարավոր է բարձրորակ թերապիա իրականացնել։ Եվ նրա հետ բժիշկը կկատարի անհրաժեշտ ախտորոշումը և կնշանակի արդյունավետ բուժում։
