Միզուղիների համակարգի տարածված հիվանդություններից է միզաքարային հիվանդությունը, որի ժամանակ առաջանում է երիկամների քար։ Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները կարող են ընդհանրապես չհայտնվել երկար ժամանակ։ Հիվանդների մեծ մասը նույնիսկ տեղյակ չէ հիվանդության առկայության մասին: Բայց եթե դա իրեն զգացնել է տալիս, ապա մարդն ապրում է մի շարք ցավոտ սենսացիաներ։ Ամենից հաճախ երիկամներում քարեր են նկատվում հենց ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ։ Ախտանիշները (տղամարդկանց մոտ, որպես կանոն, դրանք ավելի արտահայտված են) և հիվանդության բուժման մեթոդները, մենք ավելի մանրամասն կքննարկենք մեր վերանայման մեջ:
Հիվանդության բնութագրերը
Երիկամներում, միզուղիներում կամ միզապարկում քարերի առաջացման գործընթացը պաշտոնական բժշկությունը կոչվում է միզաքարային հիվանդություն կամ միզաքար: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ մարդու մոտ ցանկացած տարիքում։ Բայց առավել հաճախ ախտորոշվում է 30-60 տարեկան հիվանդների մոտ։ Ինչու են երիկամների քարեր առաջանում տղամարդկանց մոտ: Պատճառները, ախտանիշները և բուժումըհիվանդությունները պահանջում են մանրամասն ուսումնասիրություն:
Երիկամները զույգ լոբի տեսքով օրգաններ են, որոնք տեղակայված են որովայնի խոռոչում: Նրանք կատարում են կենսական գործառույթներ՝ պատասխանատու են արյունից տոքսինների և թափոնների հեռացման համար։ Բայց երբեմն վնասակար նյութերն ամբողջությամբ չեն հեռացվում։ Նման թափոնները սկսում են կուտակվել և ձևավորել բյուրեղներ։ Եթե այդ պինդ նյութերը նստում են երիկամներում, ապա հիվանդի մոտ ախտորոշվում է երիկամների քարեր։
Հաշվարկը անմիջապես չի հայտնվում: Նրանց կրթությունը տեւում է ամիսներ, երբեմն՝ տարիներ։ Քարերի առաջացման համար բարենպաստ միջավայր է մեզի մեջ աղերի և սպիտակուցների բարձր կոնցենտրացիան, որը նկատվում է երիկամային համակարգի աշխատանքի անսարքության դեպքում։
Սկզբում քարերը փոքր են չափերով և, որպես կանոն, սպիտակուցային ծագում ունեն։ Հենց նրանք են դառնում այն շրջանակը, որի վրա ձևավորվում են քարերը։ Միզելու ժամանակ փոքրիկ քարերը կարող են ինքնուրույն դուրս գալ։ Բայց եթե քարը ֆիքսված է երիկամում, ապա այն սկսում է «գերաճել» աղի նոր նստվածքներով։ Այս դեպքում այն աճում է և կարող է մեծ չափերի հասնել։
Հաշվարկները լինում են տարբեր տեսակների: Քարերը հաճախ կազմված են կալցիումից։ Բայց դրանք կարող են ներառել ամինաթթուներ (սպիտակուցներ) կամ միզաթթու: Շատ դեպքերում նկատվում են խառը բաղադրությամբ քարեր։
Քարերի հիմնական տեսակները
- կալցիում և օքսալատ;
- ֆոսֆատ;
- ցիստին (սպիտակուց);
- ուրատ (միզաթթվից);
- մագնեզիում պարունակող քարեր;
- խառը.
Երիկամների խառը քարերը ամենատարածվածն են: Քարի ձևավորման ախտանիշները, բուժումը և պատճառները կքննարկվեն ավելի մանրամասն:
Հիվանդության հիմնական աղբյուրները
Մինչ այսօր հստակ հայտնի չէ, թե ինչն է առաջացնում տղամարդկանց մոտ երիկամների քարեր: Ախտանիշները, պատճառները, բուժումը շարունակում են ուսումնասիրվել բժիշկների կողմից: Սա հնարավորություն տվեց բացահայտել մի քանի աղբյուրներ, որոնք հանգեցնում են հաշվարկների առաջացմանը:
Բժիշկներն ասում են, որ հիմնական սադրիչ գործոնը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է։ Նշվում է. եթե հիվանդի հարազատները տառապել են երիկամների քարերով, ապա հիվանդի մոտ հիվանդության զարգացման մեծ հավանականություն կա։
Պաթոլոգիայի առաջացման բնածին մեխանիզմը հետևյալն է. Նույնիսկ նյութափոխանակության գործընթացների աննշան խախտումները հանգեցնում են չլուծվող աղերի նստվածքի, որոնցից հետագայում ձևավորվում են քարեր: Սակայն էկզոգեն և էնդոգեն գործոնները կարևոր դեր են խաղում դրանց ձևավորման գործում։
Ներքին պատճառները թելադրված են նյութափոխանակության գործընթացների ձախողումներով, ինչի արդյունքում մեզի մեջ բարձր կոնցենտրացիաներ են նկատվում.
- ուրիկաթթու;
- օքսալատներ;
- ֆոսֆատներ;
- կալցիումի աղեր.
Բացի այդ, արյան մեջ նկատվում է միզաթթվի կոնցենտրացիայի ավելացում։
Արտաքին պատճառները հրահրում են նման խախտումներ.
- միկրոֆլորայի առանձնահատկությունները;
- ջրի վատ որակ;
- թերսնուցում;
- հեղուկի անբավարար ընդունում;
- անբարենպաստ կլիմա.
Բացի այդ, հաշվի առնելով, թե ինչու են երիկամներում քարեր առաջանում, ախտանիշները.բուժումը, դրանց ձևավորումը հրահրող գործոնները, պետք է ասել անուղղակի պատճառների մասին։ Քարերը հաճախ ախտորոշվում են այն կանանց մոտ, որոնց աշխատանքը ներառում է նստակյաց կենսակերպ: Տղամարդկանց համար վտանգավոր արտադրությունը դառնում է վտանգավոր գործոն։
Երիկամների քարերի կուտակման գործում մեծ դեր ունի թերսնումը։ Բժիշկներն ասում են, որ հիվանդության հիմքը հաճախ A, B վիտամինների ընդունման պակասն է և սննդամթերքի չարաշահումը, որոնք հարուստ են՝
- վիտամին C;
- սպիտակուց;
- օքսալաթթու;
- կալցիում;
- աղ.
Պաթոլոգիայի զարգացումը կարող է առաջացնել ուղեկցող հիվանդություններ.
- միզասեռական համակարգի հիվանդություններ;
- աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- լեղուղիների պաթոլոգիա;
- լյարդի հիվանդություն;
- իմունային հիվանդություններ;
- ծանր վնասվածքներ, որոնք սահմանափակում են շարժունակությունը:
Շագանակագեղձը տղամարդկանց մոտ քարերի բավականին տարածված պատճառ է:
Հիվանդության ախտանշանները
Շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ երիկամներում քար ունեն: Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները, օրինակ, կարող են երկար ժամանակ բացակայել։ Երբեմն պաթոլոգիան բացահայտվում է պատահաբար՝ մարմնի զննման ժամանակ։
Այսպիսի հիվանդների մոտ առաջին կլինիկական դրսևորումները տեղի են ունենում միայն այն ժամանակ, երբ քարը սկսում է շարժվել միզածորանով: Այս դեպքում երիկամների քարերի ախտանշանները կախված են գոյացության չափից։ Եթե հաշվարկը փոքր է, ապա այն ընդունակ էմիզելու ընթացքում ինքնուրույն դուրս գալ մարմնից. Խոշոր քարը շատ տհաճ ախտանիշներ կառաջացնի և կարող է հեռացվել միայն վիրահատական ճանապարհով։
Որոշ հիվանդների մոտ հիվանդության կլինիկան արտահայտված է. Նկատի առեք, թե ինչպես են երիկամների քարերն իրենց զգում։
Ախտանիշներ, որոնք վկայում են հիվանդության մասին.
- Ցավ. Նրանք ուժեղ են, բայց անկայուն: Ցավն առաջանում է մեջքի ստորին հատվածում, տալիս է ստամոքսի, աճուկի հատվածը։ Տղամարդկանց մոտ այն կարող է տարածվել դեպի սեռական օրգաններ։
- Հաճախակի միզելու ցանկություն։
- Սրտխառնոց, որը կարող է ավարտվել փսխումով։
- Ընդհատվող միզարձակում. Երբեմն հիվանդը կարող է «զուգարան գնալ» միայն մեկ՝ որոշակի դիրքով։
- Ամպամած մեզի. Այն կարող է պարունակել արյուն։
- Ծանր անհանգստություն և այրում միզելու ժամանակ։
Երիկամային կոլիկ
Սա երիկամների քարերի հիմնական կլինիկական նշաններից մեկն է։ Խոշոր քարերը անհանգստություն են առաջացնում գոտկային հատվածում։
Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել երիկամային կոլիկ.
- երկար վազք կամ քայլում;
- թափահարում հասարակական տրանսպորտում, մեքենայում;
- չափազանց ֆիզիկական սթրես.
Սակայն տհաճ ախտանիշներ կարող են առաջանալ մի շարք այլ հիվանդություններով՝ պանկրեատիտ, խեղդվող ճողվածք, ապենդիցիտ։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ախտորոշվել բժշկական հաստատությունում։
Երիկամների քարերի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ.
- Ցավ. Այն տեղայնացված է գոտկային հատվածում և կարող էլինել կոշտ բնույթ. Եթե երիկամային կոնքը խցանվում է մեծ կորալ քարով, ապա ցավը դառնում է ցավոտ, ձանձրալի։
- Որովայնի լայնացումը բավականին բնորոշ նշան է, որը ցույց է տալիս երիկամներում քարերի առկայությունը:
- Խնդիր միզարձակում. Շատ դեպքերում հիվանդը հաճախակի «զուգարան գնալու» կարիք ունի։ Եթե կա միզուղիների կուտակում, ապա նման կլինիկան վկայում է միզածորանի քարի խցանման մասին։
- Ճնշման բարձրացում.
- Մեզում արյան առկայություն. Ախտանիշը վկայում է միզածորանի պատերի քարի վնասման մասին։ Այնուամենայնիվ, դա կարող է լինել այլ լուրջ հիվանդությունների նշան, ինչպիսիք են երիկամի, միզապարկի ուռուցքը, գլոմերուլոնեֆրիտը:
- Խնդիրներ աղիքների շարժման հետ։
- Մարմնի դիրքի հանկարծակի փոփոխության հետևանքով առաջացած ծանր գլխապտույտ։
- Ջենդ. Ախտանիշները կարող են ցույց տալ պիելոնեֆրիտ կամ երիկամներում այլ բորբոքային պրոցեսներ։
Ցավային սինդրոմները զարգանում են տարբեր հաճախականությամբ։ Երբեմն դրանք դիտվում են մի քանի անգամ ամսվա ընթացքում: Որոշ մարդիկ տառապում են երիկամային կոլիկով 2-3 տարին մեկ անգամ։ Հաճախ տհաճ ախտանիշները տևում են 1-2 ժամ։ Բայց երբեմն նա կարողանում է հիվանդին տանջել մեկ կամ ավելի օր՝ կարճ ընդմիջումներով։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե երկար ժամանակ անտեսվի այնպիսի պաթոլոգիայի հետ, ինչպիսին է երիկամների քարը, ախտանշանները տղամարդկանց և կանանց մոտ կարող են լուրջ հետևանքներ ունենալ:
Չբուժված հիվանդությունը կարող է հանգեցնել՝
- պիելոնեֆրիտ;
- հիդրոնեֆրոզ;
- ուրոսեպսիս;
- երիկամային անբավարարություն.
Նման հետևանքները երբեմն զարգանում են ասիմպտոմատիկ: Ցավոք, դրանցից մի քանիսը վտանգ են ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար։ Այսպիսով, պիելոնեֆրիտը կարող է առաջացնել թարախային բորբոքում։ Հիդրոնեֆրոզը հանգեցնում է երիկամի այտուցի, որն արագորեն բարդանում է անբավարարությամբ։
Հիվանդության ախտորոշում
Այսպիսով, պարտադիր է դիմել բժշկի, եթե կասկածում եք, որ երիկամներում քարեր են առաջացել: Տղամարդկանց մոտ ախտանշանները ուժեղ ազդանշան են, որ բուժումը անհրաժեշտ է:
Ախտորոշման համար ուրոլոգը նշանակում է հատուկ հետազոտություն.
- Միզի ընդհանուր անալիզ. Այն հայտնաբերում է արյան կարմիր բջիջների քանակը և տեղեկատվություն է տրամադրում միզուղիների վարակների մասին։
- Օրական մեզի. Որոշում է նյութափոխանակության պրոցեսների վիճակը, որոնք կարող են հրահրել քարերի ձևավորման գործընթացը:
- Արյան կենսաքիմիա. Որոշում է միզանյութի, կրեատինի, կալցիումի, միզաթթվի մակարդակները պլազմայի շիճուկում։
- Ամբողջական արյան հաշվարկ. Բնութագրում է բորբոքային պրոցեսները։
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Հետազոտությունը տեղեկատվություն է տրամադրում օբստրուկցիայի (հիդրոնեֆրոզ) մասին և որոշում է քարերի տեղայնացումը միզապարկում և երիկամներում:
- Ներերակային ուրոգրաֆիա, պիելոգրաֆիա. Հետազոտության համար օգտագործվում է կոնտրաստային նյութ: Վերլուծությունը տեղեկատվություն է տալիս քարերի ճշգրիտ գտնվելու վայրի, դրանց ձևի և չափի մասին: Հայտնաբերում է անատոմիական շեղումները, որոնք հանգեցնում են քարերի ձևավորմանը:
- Ռադիոիզոտոպային նեֆրոսկինտիգրաֆիա. Ապահովում է երիկամների անատոմիայի առավել ճշգրիտ ներկայացումը:
Բուժման մեթոդներ
Եթե տղամարդկանց մոտ ախտորոշվում է միզաքարային հիվանդություն, ապա ախտանիշները և բուժումը պետք է քննարկվեն բժշկի հետ: Այս իրավիճակում պաթոլոգիայի դեմ պայքարելու անկախ փորձեր չպետք է արվեն: Սա հղի է լուրջ հետևանքներով և առկա հիվանդության սրմամբ։
Գոյություն ունեն հիվանդության դեմ պայքարի տարբեր մեթոդներ՝
- դեղորայքային թերապիա;
- բաց գործողություններ;
- նեֆրոլիտոտրիպսիա մաշկի միջոցով;
- հեռավոր լիտոտրիպսիա;
- էնդոսկոպիկ վիրաբուժություն.
Շատ դեպքերում օգտագործվում են նվազագույն ինվազիվ մեթոդներ: Բաց վիրահատության են դիմում հազվադեպ և միայն այն դեպքերում, երբ բուժման այլ մեթոդներն անարդյունավետ են։
Դեղորայքաթերապիա
Եթե տղամարդկանց մոտ ախտորոշվում է երիկամների միզաքարային հիվանդություն, ապա դրա բուժումը պետք է իրականացվի համալիր կերպով։
Պաթոլոգիայի դեմ պայքարի մեթոդների ընտրությունը որոշվում է միայն բժշկի կողմից և կախված է բազմաթիվ գործոններից։ Սա է՝
- քարի տեղայնացման վայրը;
- դրա ծավալը, խտությունը, կառուցվածքը;
- միզուղիների կառուցվածքը;
- համակցված հիվանդությունների բացակայություն կամ առկայություն:
Երիկամների քարերից ազատվելու համար օգտագործվում են մի շարք դեղամիջոցներ.
- հակաբիոտիկներ;
- հակասպազմոդիկներ;
- ցավազրկողներ;
- դեղորայք, որոնք նպաստում են քարերի արտանետմանը և տարրալուծմանը;
- Դիետիկ հավելումներ.
Հարկ է ևս մեկ անգամ հիշեցնել, որԻնքնաբուժումը շատ վտանգավոր է. Քարը մաքրող դեղամիջոցները նշանակվում են միայն այն դեպքում, եթե քարերի չափը չի գերազանցում 5 մմ-ը, քանի որ մեծ գոյացությունները կարող են առաջացնել միզածորանի խցանումներ և առաջացնել երիկամային կոլիկ։
Գերազանց դեղամիջոցներ, որոնք լուծում են քարերը, Ֆիտոլիզին, Ցիստոն դեղամիջոցներն են: Նման դեղամիջոցները հանգստացնում են երիկամների և միզածորանի մկանային հյուսվածքները, ոչնչացնում են նստվածքները և բնական ճանապարհով խթանում քարերի արտազատումը։ Բուժման գործընթացը կարող է երկար տևել, բայց միշտ ավարտվում է հաջողությամբ։
Պետք է հիշել, որ ունիվերսալ դեղամիջոցներ, որոնք թույլ են տալիս լուծել քարերը, պարզապես գոյություն չունեն։ Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ազդեցություն ունի որոշակի տեսակի քարերի վրա՝ ալկալային կամ թթվային: Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է ախտորոշել և ընդունել բժշկի կողմից նշանակված դեղերը։
Բացի այդ, հաջող բուժման նախապայման է դիետան։ Բժիշկը կարող է սնուցում առաջարկել միայն հետազոտությունից հետո՝ մանրակրկիտ վերլուծելով, թե ինչն է առաջացնում տղամարդկանց մոտ երիկամների քարերի ախտանիշները։ Դիետիկ բուժումը նույնպես կախված է հաշվարկի տեսակից:
Վիրաբուժություն
Օգտագործվում են հետևյալ ինվազիվ մեթոդները՝
- Արտաքին լիտոտրիպսիա. Այս մեթոդը կրճատվում է որպես DLT: Հարվածային ալիքների օգնությամբ քարը ոչնչացվում է։ Այս միջամտությունը լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից: Դրական արդյունք է նկատվում բոլոր դեպքերի 90%-ում։ Բայց, ցավոք, DLT-ն չի կարող ոչնչացնել որոշ քարեր:
- Մերմաշկային նեֆրոլիտոտրիպսիա. Նրաօգտագործվում է խիտ կամ մեծ քարերից ազատվելու համար, որոնց հետ վերը նշված մեթոդը չի կարող հաղթահարել: Նեֆրոսկոպը երիկամի մեջ մտցվում է մաշկի միջոցով: Նա քարը կոտրում է հատուկ բալիստիկ կամ ուլտրաձայնային սարքերով։
- Բաց վիրաբուժական մեթոդ. Այն օգտագործվում է տարբեր բարդություններով հիվանդների մոտ մեծ քարերը հեռացնելու համար։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Այժմ դուք գիտեք, թե որքան վտանգավոր է երիկամների քարը: Տղամարդկանց, ինչպես նաև կանանց մոտ ախտանշանները պահանջում են պարտադիր բուժում: Սա կանխարգելման ամենակարեւոր մեթոդն է։ Ցանկացած անհարմարության դեպքում անպայման դիմեք բժշկի և անցեք հետազոտություն։ Ի վերջո, նույնիսկ հաջողված թերապիան վստահություն չի տալիս, որ ապագայում հաշվարկն այլևս չի ձևավորվի:
Կանխարգելման արդյունավետ մեթոդները հետևյալ գործողություններն են.
- Պահպանեք ճիշտ դիետա՝ սահմանափակելով աղի, թթու, յուղոտ, կծու մթերքների ընդունումը։
- Օգտագործեք ձեր բժշկի առաջարկած հանքային ջուրը։
- Հրաժարվեք ալկոհոլից.
- Խուսափեք սթրեսից.
- Չափից շատ ուտել կամ հանկարծակի գիրանալ:
- Պաշտպանեք օրգանիզմը հիպոթերմային, հատկապես գոտկատեղի հատվածում։
- Շարժվեք։
Եվ հիշեք, որ դուք պետք է ամենամյա ստուգում անցնեք ուրոլոգի մոտ: Նման առաջարկությունները նվազագույնի կհասցնեն ռեցիդիվների ռիսկը։
