Շագանակագեղձը տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի օրգաններից մեկն է։ Այն մկանային-գեղձային հյուսվածք է, որն ունի խողովակային ծորաններ։ Հենց դրանցում էլ քարեր են հայտնաբերվում պաթոլոգիայի զարգացման ժամանակ։
Ինչ են շագանակագեղձի քարերը
Շագանակագեղձի քարերը անօրգանական կամ օրգանական բնույթի կառույցներ են: Ամենից հաճախ այդ կազմավորումները փոքր չափի են: Այնուամենայնիվ, կախված դրանց պարամետրերից, օրգանի հյուսվածքներում կարող է առաջանալ գերբնակվածություն: Հաճախ տեղի է ունենում ծորանի խցանում։
Պինդ գոյացությունները բաժանվում են մի քանի խմբերի.
- ճշմարիտ, որոնք սկզբում ձևավորվում են հյուսվածքներում;
- կեղծ, որոնք տարբեր աղերի բյուրեղացված կուտակում են, որոնք մտնում են շագանակագեղձի ծորան միզասեռական ջրանցքից մեզի հակադարձ շարժման ժամանակ:
Սորտեր ըստ քիմիական կառուցվածքի
Շագանակագեղձի քարը գոյացություն է, որը դասակարգվում է նաև ըստ իր քիմիական բաղադրության: Հիմնական տարբերությունը կայանում է այս կամ այն աղ պարունակող բաղադրիչի գերակշռության մեջ: Այս պահին կան հետևյալըքարերի խումբ:
- ուրատ (միզային);
- կարծրացած մասնիկներ (կալցիումի քարեր);
- օքսալատ (հիմնական բաղադրիչը օքսալաթթուն է);
- ֆոսֆատի կամ ֆոսֆորաթթվի ձևավորում:
Այս միացությունների որոշ տեսակներ հանվում են շագանակագեղձից բնական ճանապարհով՝ դեղորայքի ազդեցության կամ մանրացման միջոցով: Դրանք ներառում են ֆոսֆատի, ֆոսֆորի, միզաթթվի և օքսալաթթվի ձևավորումը: Ինչ վերաբերում է շագանակագեղձի կալցիումային քարերին, ապա դրանք ունեն ամենախիտ կառուցվածքը և կոշտ մակերեսը։ Նման կազմավորումները չեն ենթարկվում դեղերի ազդեցությանը: Շագանակագեղձի նման քարը հեռացնում են վիրահատության միջոցով։
Գոյացումների պատճառները
Ինչու են առաջանում շագանակագեղձի քարեր: Նման հիվանդության բուժումը կախված է ոչ միայն աղի գոյացությունների չափից և հատկություններից։ Հաշվի է առնվում նաեւ դրանց առաջացման պատճառը։ Ամենից հաճախ քարերը առաջանում են շագանակագեղձի գեղձային հյուսվածքների բորբոքային պրոցեսի արդյունքում։ Այս դեպքում պետք է ներկա լինի սադրիչ գործակալ։ Նա, իր հերթին, հայտնվում է շնորհիվ՝
- բակտերիաներ, վիրուսներ, վարակիչ նյութ;
- միզասեռական ջրանցքից մեզի արտանետում օրգանի ծորաններ, որը ոչ մանրէաբանական բորբոքային գործընթացի զարգացման պատճառ է հանդիսանում։
Կան այլ գործոններ, որոնք կարող են ազդել աղային գոյացությունների առաջացման վրա: Ինչու են քարերը հայտնվում շագանակագեղձում: Պատճառները կարող են լինել հետևյալը՝
- կանոնավոր սեռական հարաբերությունների բացակայությունկապ;
- շագանակագեղձի հյուսվածքի վնասվածք;
- բորբոքային պրոցես տեղայնացված շագանակագեղձի հյուսվածքներում;
- շարժիչային ակտիվության նվազում (առաջացնում է գերբնակվածություն փոքր կոնքի բոլոր օրգանների տեղակայման տարածքում);
- սուլֆա դեղամիջոցների չափից ավելի օգտագործում;
- սեղանի աղի չարաշահում;
- առկայությունը սննդակարգում մեծ քանակությամբ յուղոտ և կծու մթերքների:
Ադենոմայի և քարերի առաջացման գործընթացի կախվածություն
Հարկ է նշել, որ շագանակագեղձի ադենոման զգալիորեն վատթարանում է հիվանդի վիճակը, քանի որ նորագոյացությունները կարող են առաջացնել օրգանի գերբնակվածություն։ Բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում նման երեւույթը միայն արագացնում է շագանակագեղձի խողովակներում աղի նստվածքների առաջացումը։ Քարերը և ադենոման պաթոլոգիաներ են, որոնք կախված են միմյանցից: Եթե մեզի մեջ արյան հետքեր են հայտնաբերվել կամ ցիստիտը կրկնվել է, ապա ախտորոշման արդյունքում բժիշկը կարող է հայտնաբերել քարերի և բարորակ նորագոյացությունների միաժամանակյա առաջացումը։ Նման խանգարումների առկայության դեպքում նշանակվում է շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, թերապիայի և բուժման նախապատրաստում, որը որոշվում է միայն մասնագետների կողմից։
Ախտանիշների առանձնահատկությունները
Պետք է անհանգստանա՞մ, եթե շագանակագեղձում քար կա: Ինչ անել? Ճշգրիտ ախտորոշման համար առաջին հերթին պետք է դիմել մասնագետների խորհրդին։ Առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ հիվանդը պետք է մանրամասն պատմի իր զգացմունքների մասին։ Ինչ վերաբերում է ախտանիշներին, ապա անհարմարությունը կարող է ազդել ոչ միայն սեռական, այլեւմարմնի միզուղիների համակարգ.
Սա պայմանավորված է նրանով, որ շագանակագեղձը գտնվում է միզապարկի մոտ։ Ավելի ճիշտ՝ հենց նրա թիկունքում։ Այս դեպքում շագանակագեղձի արտազատվող խողովակները անցնում են միզելու համար նախատեսված ալիքի խոռոչով։
Հիմնական հատկանիշներ
Եթե շագանակագեղձում քարեր կան, հիվանդը կարող է զգալ՝
- Ցավ պերինայում. Դրանք կարող են լինել ընդհատվող կամ մշտական։
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, ինչպես նաև սեռական հարաբերության ժամանակ անհանգստությունն ավելանում է։
- Սերմնահեղուկում արյուն կա.
- Ատագահող կողմնակի սենսացիաներ սերմնաժայթքումի ժամանակ.
- Հակառակ սեռի նկատմամբ գրավչության թուլացում։
- Միզարձակման բնույթի որոշ փոփոխություններ. Դա պայմանավորված է միզասեռական ջրանցքի նեղացումով և բորբոքումով: Օրինակ՝ տղամարդը կարող է դժվարությամբ կամ հաճախակի միզել։
Ախտանիշները, որոնք ազդարարում են շագանակագեղձում քարերի առկայության մասին, կարող են մեղմ լինել՝ քարերի փոքր չափի պատճառով: Վերջիններս հաճախ հայտնաբերվում են պալպացիայի կամ ռադիոգրաֆիայի ժամանակ։
Ախտորոշման մեթոդներ
Նման պաթոլոգիա ախտորոշելիս կատարվում է ռենտգեն. Բացի այդ, կարող են նշանակվել լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություններ: Օրինակ՝
- շագանակագեղձի սեկրեցիայի վերլուծություն;
- մեզի և արյան ընդհանուր հետազոտություն;
- սպերմոգրամ.
Որոշ դեպքերում կարող է նշանակվել լրացուցիչտոմոգրաֆիա կամ էխոգրաֆիա: Այս մեթոդները թույլ են տալիս տեսողականորեն հաստատել շագանակագեղձի մեջ աղի գոյացությունների առկայությունը: Կարելի է կիրառել արտազատվող ուրոգրաֆիայի մեթոդը։ Այս դեպքում հիվանդին անոթների մեջ ներարկվում է ուղղորդված գործողությամբ ցուցիչ նյութ։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս բացահայտել կառուցվածքային անոմալիաները, ինչպես նաև օրգանների դիսֆունկցիան՝ արտացոլելով ամեն ինչ ռենտգենի վրա:
Բուժական էֆեկտների տեսակները
Եթե չի հայտնաբերվել շագանակագեղձի ադենոմա, որի ախտանշաններն ու բուժումն ունեն իրենց առանձնահատկությունները, ապա քարերը հեռացնելու համար կարող են նշանակվել հետևյալ պրոցեդուրաները.
- Թերապևտիկ ուղղում. Այս դեպքում օգտագործվում են հակամանրէային ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վերացնել հյուսվածքների բորբոքային գործընթացը, ինչպես նաև լրացնել օրգանիզմի կորցրած օգտակար բաղադրիչները։
- Քարերի բուժում մագնիսական ալիքների ճառագայթով կամ լազերով.
- Վիրաբուժություն. Այս դեպքում շագանակագեղձից քարերի հեռացումն իրականացվում է շագանակագեղձի կամ բուն օրգանի հյուսվածքների հեռացման միջոցով։ Մեթոդը որոշվում է ախտորոշման փուլում։
Լազերային հավելված
Շագանակագեղձի քարերի հեռացումը լազերային միջոցով ցավազուրկ, արդյունավետ և բավականին արագ միջոց է։ Նման թերապիան ունի իր առանձնահատկությունները. Քարերի հեռացումն իրականացվում է ցածր ինտենսիվության ալիքներ արձակող լազերային միջոցով մանրացնելու միջոցով։ Սա թույլ է տալիս նվազեցնել աղի կուտակումները (մինչև ավազահատիկներ) շագանակագեղձի խողովակներում:
Արդյո՞ք շագանակագեղձի քարերը շուտ են հեռացվում: Բուժումլազերային չի պահանջում հիվանդի հոսպիտալացում. Պրոցեդուրան կատարելիս արտաքին ծածկույթների ամբողջականությունը չի խախտվում։ Իսկ դա վկայում է լազերային մանիպուլյացիաների գործընթացում որեւէ ցավի իսպառ բացակայության մասին։ Այս դեպքում նման թերապիայի տեւողությունը քառորդ ժամից ոչ ավելի է: Այնուամենայնիվ, ընթացակարգը պետք է կրկնվի: Որոշ դեպքերում՝ մինչև 10 անգամ։ Ամեն ինչ կախված է չափերից, ինչպես նաև քարերի քանակից։
Դեղորայքային բուժում
Շագանակագեղձի քարը կարող է տրորվել նաև դեղամիջոցներ ընդունելու միջոցով։ Այնուամենայնիվ, միայն նեղ մասնագետը կարող է նման դեղամիջոց նշանակել: Նման կազմավորումներով ինքնաբուժումը չափազանց վտանգավոր է։ Սա կարող է հանգեցնել անցանկալի բարդությունների զարգացման: Դեղերի ցանկը, որոնք օգնում են կոտրել աղի կուտակումները և հեռացնել դրանք շագանակագեղձի խողովակներից, ներառում է՝
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ դիկլոֆենակ, մելոքսիկամ, իբուպրոֆեն, նիմեսուլիդ։
- Հակամանրէային միջոցներ հաբերի տեսքով՝ Doxycycline, Norfloxacin, Erythromycin, Ofloxacin: Թերապիայի արդյունավետությունը որոշվում է մեզի միկրոֆլորայի բաղադրիչների կամ միզասեռական ջրանցքից վերցված քսուքի լաբորատոր հետազոտություններից հետո՝ որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ բակտերիաների զգայունության հաշվարկով:
- Ալֆա-բլոկլերներ՝ տերազոնին, տանսուլոզին: Այս դեղերի օգտագործումը թույլ է տալիս հեռացնել օրգանի հյուսվածքների բորբոքային պրոցեսը և այտուցը, վերականգնել մեզի արտահոսքը, ինչպես նաև ազատել հիվանդին ցավից։
Վիրաբուժական ուղղում
Որոշ դեպքերում շագանակագեղձի քարը կարելի է հեռացնել միայն օրգանի հյուսվածքների մի մասը հեռացնելու միջոցով։ Այնուամենայնիվ, նման ընթացակարգերը նշանակվում են միայն թերապևտիկ ուղղման արդյունքների համաձայն: Եթե դեղերի օգտագործումը արդյունք չի տվել, ապա նշանակվում է շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, վիրահատության նախապատրաստում և վիրաբուժական միջամտություն։ Քարերը հեռացնելու համար կտրում են արվում պերինային կամ pubic հյուսվածքներում:
Նաև նմանատիպ վիրահատություններ են նշանակվում, եթե ախտորոշվում է շագանակագեղձի ադենոմա։ Նման հիվանդության ախտանիշները և բուժումը յուրաքանչյուր դեպքում անհատական են: Թերապիան որոշվում է միայն ներկա բժիշկի կողմից:
Վիրաբուժական միջամտությունն իրականացվում է որոշակի հատվածի հյուսվածքների մասնատմամբ։ Դրանից հետո օրգանից հանվում են քարերը։ Նման վիրահատությունն ունի իր անունը՝ ադենէկտոմիա՝ վերին հատվածի կամ պերինային տրակտի դրենաժով։ Գործընթացը պահանջում է հոսպիտալացում: Վիրահատության ընթացքում հիվանդը գտնվում է ընդհանուր անզգայացման տակ։
Վիրահատության ընթացքում բժիշկը կարող է հեռացնել ամբողջ օրգանը կամ շագանակագեղձի հյուսվածքը, եթե դրանցում քարերի մեծ կուտակում կա:
Շագանակագեղձի քարեր. հետևանքներ
Նեղ պրոֆիլի մասնագետների ժամանակին հասանելիությունը, ինչպես նաև համարժեք թերապիան կարող է խուսափել լուրջ բարդությունների զարգացումից: Հետևանքները կարող են անկանխատեսելի լինել։ Հաճախ անտեսված հիվանդությունը հանգեցնում է հետևյալի.
- սեռական դիսֆունկցիա, որն արտահայտվում է իմպոտենցիայով;
- անպտղություն;
- շագանակագեղձի հյուսվածքների չարորակ բջջային փոխակերպում;
- ադենոմայի բոլոր նշանների առաջընթաց:
Շագանակագեղձի քարերը կարող են հանգեցնել տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումների, որոնք նշանակալի են օրգանիզմի համար: Մի մոռացեք, որ նման պաթոլոգիան առաջընթացի կարողություն ունի։ Որոշ դեպքերում, բացի բուժումից, բժիշկը կարող է նշանակել խիստ դիետա։ Հիվանդը պետք է ամբողջությամբ խուսափի աղի, ապխտած, կծու և յուղոտ սննդից։