Ինչպես գիտեք, ուղեղին նորմալ գործելու համար անհրաժեշտ է որոշակի քանակությամբ թթվածին, գլյուկոզա և այլ նյութեր։ Սա բացատրում է զարկերակների զարգացած ցանցի առկայությունը, որոնք արյուն են տեղափոխում հյուսվածքներ: Հեղուկի ժամանակին արտահոսքը շատ կարևոր է, ուստի արժե ուսումնասիրել գլխի և պարանոցի հիմնական երակները։
Շատերին հետաքրքրում է ավելի շատ տեղեկատվություն: Որո՞նք են գլխի և պարանոցի անատոմիան: Ո՞ր անոթներն են արյուն մատակարարում ուղեղի տարբեր մասերից: Ե՞րբ են բժիշկները խորհուրդ տալիս երակների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Որո՞նք են երակներում նորմալ արյան հոսքի խանգարման բարդությունները: Այս հարցերի պատասխանները օգտակար կլինեն շատ ընթերցողների համար:
Գլխի և պարանոցի անատոմիան մի հայացքով
Նախ, եկեք նայենք որոշ ընդհանուր տեղեկությունների: Գլխի և պարանոցի երակներն ուսումնասիրելուց առաջ կարող եք ծանոթանալ անատոմիական առանձնահատկություններին։
Ինչպես գիտեք, գլուխը գտնվում է ողնաշարի վերին մասում: Գանգի օքսիպիտալ ոսկորը հոդակապվում է ատլասի (արգանդի վզիկի առաջին ողն) հետ՝ մագնումի անցքով: Այս անցքով անցնում է ողնուղեղը՝ կմախքի կառուցվածքն ապահովում է ամբողջականությունկենտրոնական նյարդային համակարգ.
Գլխի և պարանոցի կմախքը բաղկացած է գանգից, արգանդի վզիկի ողնաշարից, լսողական ոսկորներից, հիոիդ ոսկորից։ Գանգն ինքնին պայմանականորեն բաժանված է մասերի.
- ուղեղ (բաղկացած է ճակատային, օքսիպիտալ էթմոիդից, սֆենոիդից, ինչպես նաև զուգակցված ժամանակային և պարիետալ ոսկորներից);
- Դեմքի հատվածը (բաղկացած է ձայնից, ստորին ծնոտից, ինչպես նաև զուգակցված zygomatic, palatine, մաքսիլյար, արցունքաբեր, քթի ոսկորներից):
Կմախքը ծածկված է մկաններով, որոնք ապահովում են պարանոցի ճկում, պտտում և երկարացում: Իհարկե, հաշվի առնելով անատոմիական առանձնահատկությունները, չի կարելի չնշել նյարդերը, ուղեղը, գեղձերը, արյունատար անոթները և այլ կառույցներ։ Ի դեպ, մենք ավելի մոտիկից կանդրադառնանք գլխի և պարանոցի երակներին։
Ներքին պարանոցային երակ
Սա բավականին մեծ անոթ է, որը արյուն է հավաքում պարանոցի և գլխի գրեթե բոլոր հատվածներից: Այն սկսվում է պարանոցային անցքի մակարդակից և հանդիսանում է սիգմոիդ սինուսի անմիջական շարունակությունը:
Անոթի սկզբնաղբյուրից մի փոքր ներքև կա լայնացած պատերով փոքրիկ գոյացություն. սա պարանոցային երակի վերին լամպն է: Այս անոթը անցնում է ներքին քնային զարկերակի երկայնքով, այնուհետև անցնում է ընդհանուր քներակ զարկերակի հետևով (այս անոթը գտնվում է նույն ֆասսիալ պատյանում, ինչ քներակ զարկերակը, թափառող նյարդը): Մի փոքր վերևում, որտեղ պարանոցային երակը միաձուլվում է ենթակլավիային, կա ևս մեկ ընդլայնում երկու փականով. սա ստորին լամպն է:
Սիգմոիդ սինուսում, որտեղից, ըստ էության, սկիզբ է առնում այս անոթը, արյունը հոսում է մաշկածորանի ամբողջ սինուսային համակարգից: Իր հերթին նրանցարյունը տեղափոխում են ուղեղային երակները, ինչպես նաև լաբիրինթոսի և ակնաբուժական երակների անոթները։
Diploic veins
Սրանք լայն անոթներ են՝ բարակ պատերով։ Փականներ չունեն։ Անոթները սկսվում են գանգուղեղի սպունգանման նյութի շրջանից և արյուն են հավաքում ոսկորների ներքին մակերեսից։ Գանգուղեղի խոռոչի ներսում այս երակները շփվում են թաղանթի և մենինգիալ անոթների սինուսների հետ: Գանգից դուրս այս անոթները միանում են ծածկույթի երակներին։
Ճակատային երակները ամենամեծ դիպլոիկ անոթներն են. դրանք արտահոսում են սագիտալ սինուս: Այս խումբը ներառում է նաև առաջի ժամանակավոր երակը, որը արյուն է տեղափոխում սֆենոպարիետալ սինուս: Կան նաև հետին ժամանակային և օքսիպիտալ դիպլոիկ երակներ, որոնք արտահոսում են արտանետվող անոթների մեջ:
Արյան հոսքի առանձնահատկությունները էմիսարային անոթներով
Էմիսարային երակները կապում են մուրճի սինուսները գանգից դուրս գտնվող հյուսվածքներում գտնվող անոթների հետ: Ի դեպ, այս անոթները անցնում են փոքր ոսկրային փականներով և դուրս են գալիս գանգից դուրս, որտեղ շփվում են այլ անոթների հետ։
- Պարիետալ էմիսարային երակ, որը կապում է վերին սագիտալ սինուսը արտաքին անոթներին: Նրանց գանգերը նա դուրս է գալիս պարիետային անցքով:
- Մաստոիդ էմիսարային երակը դուրս է գալիս մաստոիդ պրոցեսի բացվածքով: Այն կապում է սիգմոիդ սինուսը օքսիպիտալ երակի հետ։
- Հղկաձև երակը դուրս է գալիս գանգից կոնդիլարային ջրանցքով (օքսիպիտալ ոսկորի մաս):
Վերին և ստորին ակնաբուժական երակների համառոտ նկարագրություն
Վերին ակնաբուժերակն ավելի մեծ է. Այն ներառում է անոթներ, որոնց մեջ արյուն է հոսում ճակատի, քթի, վերին կոպի հյուսվածքներից, թաղանթներից և ակնագնդի մկաններից: Մոտավորապես աչքի միջի անկյան մակարդակում այս անոթը հաղորդակցվում է դեմքի երակի հետ անաստոմոզի միջոցով:
Ստորին կոպի անոթներից և աչքի հարևան մկաններից արյունը ընկնում է ստորին երակ։ Այս անոթը անցնում է ուղեծրի ստորին պատի երկայնքով, գրեթե օպտիկական նյարդի տակով, և այնուհետև հոսում է դեպի վերին ակնաբուժական երակ, որը արյունը տանում է դեպի քարայրային սինուս:
Էքստրագանգային վտակներ
Ներքին պարանոցային երակը բավականին մեծ է և արյուն է հավաքում բազմաթիվ անոթներից:
- Ֆարինգիալ երակներ, որոնք արյուն են հավաքում ֆարինգիալ պլեքսուսից: Այս անոթային կառուցվածքը արյուն է հավաքում կոկորդի հյուսվածքներից, լսողական խողովակից, գլխուղեղի կոշտ թաղանթի օքսիպիտալ հատվածից և փափուկ քիմքից։ Ի դեպ, ֆարինգիալ անոթները փոքր են և չունեն փականներ։
- Լեզվային երակ, որը ձևավորվում է լեզվի ենթալեզվային, խորը և զուգակցված մեջքային երակներով։ Այս կառույցները արյուն են հավաքում լեզվի հյուսվածքներից։
- Վահանաձև գեղձի երակ (վերին), որը արյուն է հավաքում ստերնոկլեիդոմաստոիդից և վերին կոկորդային երակներից:
- Դեմքի երակը հաղորդակցվում է ներքին պարանոցի հետ հիոիդ ոսկորի մակարդակով: Այս անոթը արյուն է հավաքում դեմքի գրեթե բոլոր հյուսվածքներից։ Դրա մեջ հոսում են փոքր անոթներ, այդ թվում՝ դեմքի մտավոր, վերուղիղային, անկյունային, արտաքին պալատինային և խորը երակները։ Այստեղ հոսում է նաև զուգակցված անոթներից արյունը՝ ներառյալ վերին և ստորին շրթունքները, արտաքին քթի հատվածը, ինչպես նաև պարոտիդային գեղձի երակները՝ վերին և ստորին հատվածները։դար.
- Մանդիբուլյար երակը համարվում է բավականին մեծ անոթ: Այն սկսվում է ականջի խոռոչի շրջանում, անցնում պարոտիդային գեղձով, այնուհետև հոսում ներքին պարանոցային երակ։ Այս անոթը արյուն է հավաքում pterygoid plexus-ից, միջին ականջի երակից, ինչպես նաև միջին, մակերեսային և խորը ժամանակային անոթներից, ժամանակավոր-ծնոտային հոդի երակից, ականջի առաջի երակներից:
Արյան հոսքի առանձնահատկությունները արտաքին պարանոցային երակով
Այս նավը ձևավորվում է երկու վտակների միախառնումից, այն է՝
- առջևի վտակ (այն ձևավորում է անաստոմոզ ենթածնոտային երակով);
- հետևի (այս վտակը արյուն է հավաքում ականջի ծորանից և հետևի երակներից):
Արտաքին պարանոցային երակը ձևավորվում է մոտավորապես ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանի առաջի եզրին: Այստեղից այն հետևում է մկանների առջևի մակերեսին, ծակում է արգանդի վզիկի ֆասիայի թիթեղը և հոսում ներքին պարանոցային և ենթկլավյան երակների միախառնումը։ Այս նավն ունի երկու զույգ փական: Ի դեպ, այն արյուն է հավաքում նաև պարանոցի վերակապուլյար և լայնակի երակներից։
Առաջային պարանոցային երակ
Հաշվի առնելով գլխի և պարանոցի մակերեսային երակները, չի կարելի չհիշատակել առաջի պարանոցային երակը: Այն ձևավորվում է փոքր անոթներից, որոնք արյուն են հավաքում կզակի հատվածի հյուսվածքներից, հետևում են պարանոցի առջևի հատվածին և այնուհետև ներթափանցում են կրծոսկրից վերև գտնվող տարածություն։
Այս պահին ձախ և աջ երակները միացված են լայնակի անաստոմոզով, որի արդյունքում ձևավորվում է պարանոցային երակային կամար: Երկու կողմից էլ աղեղը հոսում է արտաքին պարանոցային երակների մեջ (ձախև համապատասխանաբար ճիշտ):
Ենթկլավյան անոթ
Ենթկլավյան երակը չզույգված անոթ է, որը սկիզբ է առնում առանցքային երակից: Այս նավը անցնում է առաջի կեղևի մկանների մակերեսով: Այն սկսվում է մոտավորապես առաջին կողոսկրի մակարդակից և ավարտվում ստերնոկլավիկուլյար հոդի հետևում։ Այստեղ է, որ այն հոսում է ներքին պարանոցային երակ: Ենթկլավյան անոթի սկզբում և վերջում կան արյան հոսքը կարգավորող փականներ։
Ի դեպ, այս երակը մշտական վտակներ չունի։ Ամենից հաճախ արյունը ներթափանցում է մեջքի թիակային և կրծքային երակային անոթներից:
Ինչպես տեսնում եք, պարանոցի և գլխի հյուսվածքներն ունեն բարձր զարգացած երակային ցանց, որն ապահովում է երակային արյան ժամանակին արտահոսքը։ Սակայն որոշ օրգանների անսարքության դեպքում բնական արյան հոսքը կարող է խախտվել։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ ուլտրաձայնային հետազոտություն
Դուք արդեն գիտեք, թե ինչպես են աշխատում գլխի և պարանոցի երակները։ Իհարկե, արյան արտահոսքի խախտումը հղի է գերբնակվածությամբ և վտանգավոր բարդություններով, որոնք առաջին հերթին ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա։ Եթե կասկածում եք արյան շրջանառության տարբեր խանգարումների, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետազոտություններ անցնել։ Իսկ երակների ուլտրաձայնային հետազոտությունը ամենապարզ, հասանելի և տեղեկատվական թեստերից մեկն է։
Ե՞րբ են հիվանդներն ուղարկվում այս ընթացակարգի: Ցուցումները հետևյալն են՝
- կրկնվող գլխապտույտ;
- հաճախ ուշագնացություն;
- գլխացավեր;
- բարձր խոլեստերինը հիպերտոնիայի հետ մեկտեղ;
- մշտական թուլություն, հոգնածություն;
- շաքարային դիաբետ;
- կասկածներ առկայության ուռուցքների, աթերոսկլերոտիկ սալերի, արյան թրոմբների և այլ գոյացությունների, որոնք խախտում են անոթների անցանելիությունը;
- Պրոցեդուրան իրականացվում է վիրահատությունից առաջ, ինչպես նաև որոշակի թերապիայի ընթացքում՝ բուժման ազդեցությունը վերահսկելու նպատակով։
Իհարկե, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար կատարվում են լրացուցիչ անալիզներ և լաբորատոր հետազոտություններ։ Հարկ է նշել, որ գերբնակվածությունը և արյան արտահոսքի խանգարումները առավել հաճախ կապված են թրոմբոցի և աթերոսկլերոզի հետ։
Ուլտրաձայնային պրոցեդուրաի նկարագրություն
Դուպլեքս սկանավորման տեխնիկան օգտագործվում է անոթային տարբեր հիվանդություններ ախտորոշելու համար: Նման ուլտրաձայնային պրոցեդուրան թույլ է տալիս ստուգել երակներում արյան հոսքի արագությունն ու բնույթը, ինչպես նաև պատկերացնել դրանք և որոշել խանգարումների պատճառները։ Օրինակ՝ այս պրոցեդուրան հնարավորություն է տալիս ախտորոշել թրոմբոզ, անոթների կծկում, նրա պատի բարակում, երակների լայնացում և այլն։
Պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է և տևում է մոտ կես ժամ։ Այս ընթացքում բժիշկը հատուկ սենսորով ուղղորդում է պարանոցը, պարանոցը, քունքերը և փակ աչքերը, որն ուղղորդում է ուլտրաձայնային ալիքները, այնուհետև որսում և ֆիքսում է դրանց արտացոլումը շարժվող կարմիր արյան բջիջներից:
Գլխի և պարանոցի երակները կատարում են շատ կարևոր գործառույթներ, ուստի պետք է վերահսկել դրանց վիճակը։ Ցանկացած տագնապալի ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ և անցնելհարցում. Զարգացման վաղ փուլերում ախտորոշված հիվանդությունները շատ ավելի հեշտ են բուժվում։
