Մարդն իր ողջ կյանքի ընթացքում ստիպված է առնչվել տարբեր բժշկական ծառայությունների հետ: Սա կարող է լինել բժիշկ մասնագետի հետ խորհրդակցություն, ցանկացած կենսանյութի ուսումնասիրություն, ներքին օրգանների հետազոտություն և տարբեր դեղամիջոցների ընդունում: Ընդհանուր մեզի անալիզ են հանձնում բացարձակապես բոլոր մարդիկ, այն նշանակվում է բոլոր մարդկանց՝ նորածիններից մինչև թոշակառուներ։ Սա մեզի հետազոտման ամենատարածված և միևնույն ժամանակ տեղեկատվական մեթոդն է։
Ամբողջական մեզի անալիզ. ի՞նչ է այս հետազոտությունը:
Վերլուծության տվյալները երիկամների ֆունկցիայի ցուցանիշ են, հետևաբար, դրանց դիսֆունկցիայի ամենաչնչին կասկածի դեպքում բժիշկները նշանակում են այս հետազոտությունը։ Բացի այդ, վերլուծության արդյունքները կարող են ցույց տալ մարմնի այլ պաթոլոգիական գործընթացներ: Այս մեթոդը կարող է հայտնաբերել օրգանների աննորմալ աշխատանքը՝ որոշելով մեզի ընդհանուր հատկությունները և միզուղիների նստվածքի մանրադիտակը: Հիմնական պարամետրերը, որոնցով բժիշկը եզրակացություններ է անում հիվանդի վիճակի մասին, հետևյալն են՝.
- մեզի գույն;
- դրա թափանցիկությունը;
- մեզի խտություն;
- սպիտակուցի առկայություն;
- թթվայնություն;
- ցուցանիշներգլյուկոզա;
- ինչ է հիվանդի հեմոգլոբինը;
- բիլիռուբին;
- կետոնային մարմիններ;
- ուրոբիլինոգեն;
- նիտրիտներ;
- միզում աղերի առկայություն;
- էպիթել;
- RBC-ի քանակ;
- լեյկոցիտներ;
- ինչ բակտերիաներ կան մեզի մեջ;
- բալոններ.
Երիկամների պաթոլոգիաներով հիվանդների համար այս հետազոտությունը բավականին հաճախ նշանակվում է արտազատման համակարգի աշխատանքի փոփոխությունների դինամիկան և օգտագործվող դեղամիջոցների արդյունավետությունը վերահսկելու համար: Առողջ մարդը պետք է կատարի այս անալիզը տարեկան 1-2 անգամ՝ պաթոլոգիաները ժամանակին հայտնաբերելու համար։
Որո՞նք են վերլուծությունների հավաքման կանոնները:
Հետազոտությունը պետք է իրականացվի առավելագույն ճշգրտությամբ։ Այն պետք է տրամադրվի մեզի հավաքման սկզբից մինչև վերջնական արդյունքները: Նախքան մեզի հավաքելը, անհրաժեշտ է համապատասխան օրգանների հիգիենան անցկացնել։ Հարկ է նշել, որ սննդի տարբեր տարաները կամ տարաները պիտանի չեն անալիզի համար։ Կենսանյութ հավաքելու համար անհրաժեշտ է հատուկ տարա, որն օգտագործվում է միայն այդ նպատակների համար։ Այն կարող եք գնել ցանկացած դեղատնից։
Թեստից առաջ երեկոյան դուք պետք է սահմանափակեք մեզի գույնը ներկող մթերքների օգտագործումը՝ ճակնդեղ, գազար և այլն: Բացի այդ, պետք է նախօրեին վերահսկել տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումը, քանի որ դրանք կարող են խեղաթյուրել թեստերի արդյունքները: Դաշտանի ընթացքում արդյունքները կարող են լինել նաև իրականությանը չհամապատասխանող, ուստի պետք է սպասել մինչև այս շրջանի ավարտը։
Անալիզի առաջ երեկոյան չի կարելի խմել ալկոհոլային խմիչքներ։ Մեզի մեջ հետքի տարրերի պարունակությունըզգալիորեն փոխվել։
Ի՞նչ կարող է բացահայտել այս վերլուծությունը:
Որոշակի պաթոլոգիաների կասկածի դեպքում օրգանիզմի վիճակը որոշելու համար նշանակվում է մեզի ընդհանուր անալիզ։ Այս անալիզը նշանակվում է միզուղիների համակարգի հիվանդությունների դեպքում՝ որոշելու հիվանդության ընթացքի դինամիկան և վերահսկելու այն։ Վերլուծությունը օգնում է ժամանակին կանխել հնարավոր բարդությունները, ինչպես նաև ցույց է տալիս բուժման արդյունավետությունը։ Այս ուսումնասիրությունը հաճախ օգտագործվում է նաև բժշկական զննում անցած մարդկանց հետազոտությունների ժամանակ:
Մեզի խտության որոշում
Մեզի խտությունը երկու նյութերի հարաբերական խտության հարաբերակցությունն է, որոնցից մեկը համարվում է որպես հղում: Այս դեպքում նմուշը թորած ջուր է: Սովորաբար մեզի խտությունը փոփոխական է: Պատճառն այն է, որ օրվա ընթացքում խտությունը փոխվում է, դա պայմանավորված է մեզի մեջ լուծվող նյութափոխանակության արտադրանքի անհավասար արտանետմամբ։
Արյունը զտելիս երիկամները առաջնային մեզ են արտադրում, որի մեծ մասը վերաներծծվում է և վերադառնում արյան հոսք: Ելնելով նկարագրված գործընթացից՝ երիկամները կազմում են երկրորդական մեզի խտանյութ։ Վերը նկարագրված գործընթացը կոչվում է երիկամների համակենտրոնացման գործառույթ: Եթե կա վերջինիս խախտում, դա կբերի մեզի հարաբերական խտության նվազմանը։ Ինսիպիդուս շաքարախտը, քրոնիկ նեֆրիտի որոշ տարբերակներ և այլ հիվանդություններ կարող են դառնալ կոնցենտրացիայի ֆունկցիայի խախտում:
Եթե մեզի մեջ սպիտակուց է հայտնվում,շաքար, լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ և այլն - սա նպաստում է մեզի խտության բարձրացմանը: Մեզի հարաբերական խտությունը, ավելի ճիշտ՝ դրա միջին արժեքը կախված է մարդու տարիքից։ Երիկամների համակենտրոնացման ֆունկցիան նույնպես կախված է տարիքից։ Ընդհանուր առմամբ, այս երկու հասկացությունները սերտորեն կապված են:
Մեզի խտության ֆիզիոլոգիա
Մեզի խտությունը, ավելի ճիշտ՝ դրա առաջացման գործընթացը բաղկացած է երեք փուլից. Սրանք են ֆիլտրացիան, ռեաբսորբցիան և խողովակային սեկրեցումը:
Առաջին փուլը` ֆիլտրացիան, տեղի է ունենում նեֆրոնի Մալպիգյան մարմնում: Դա հնարավոր է գլոմերուլային մազանոթներում բարձր հիդրոստատիկ ճնշման պատճառով, որը ստեղծվում է այն պատճառով, որ աֆերենտային զարկերակային տրամագիծն ավելի մեծ է, քան էֆերենտը։
Երկրորդ փուլը կոչվում է ռեաբսորբցիա կամ այլ կերպ ասած՝ ներծծում հակառակ ուղղությամբ։ Այն իրականացվում է նեֆրոնի ոլորված և հավասարաչափ խողովակներում, որտեղ, փաստորեն, մտնում է առաջնային մեզը։
Միզման վերջին՝ երրորդ փուլը խողովակային սեկրեցումն է։ Երիկամային խողովակների բջիջները հատուկ ֆերմենտների հետ միասին իրականացնում են արյան մազանոթներից թունավոր նյութափոխանակության արտադրանքի ակտիվ փոխանցում դեպի խողովակների լույս՝ միզանյութ, միզաթթու, կրեատին, կրեատինին և այլն։
Մեզի հարաբերական խտության նորմ
Մեզի հարաբերական խտությունը սովորաբար ունի լայն շրջանակ: Ավելին, դրա ձևավորման գործընթացը կորոշվի նորմալ գործող երիկամներով։ Շատ բան է ասում փորձագետինմեզի հարաբերական խտությունը. Այս ցուցանիշի տեմպը օրվա ընթացքում բազմիցս կտատանվի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ժամանակ առ ժամանակ մարդը տարբեր մթերքներ է ընդունում, ջուր է խմում և հեղուկ է կորցնում քրտնարտադրության, շնչառության և այլ գործառույթների միջոցով։ Տարբեր պայմաններում երիկամները մեզի արտազատում են հարաբերական խտության արժեքներով՝ 1,001 - 1,040: Ենթադրվում է, որ դա մեզի խտությունն է նորմայում: Եթե առողջ չափահասը բավականաչափ ջուր է խմում, ապա առավոտյան մեզի հարաբերական կշիռը, որի արագությունը վերը նշված է, կարող է լինել հետևյալը..
Մեզի խտությունը նորմալ է, եթե նրա գույնը ծղոտե դեղնավուն է, թափանցիկ և ունի մեղմ հոտ: Նրա արձագանքը պետք է տատանվի 4-ից 7:
Որքանո՞վ է վտանգավոր հիպերստենուրիան:
Եթե մարդու մոտ ավելացել է մեզի խտությունը, դա խոսում է այն մասին, որ օրգանիզմում տեղի են ունենում որոշակի պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք մեկ բառով կոչվում են «հիպերստենուրիա»: Նման հիվանդությունը կդրսևորվի այտուցների աճով, մասնավորապես՝ սուր գլոմերուլոնեֆրիտով կամ երիկամներում արյան անբավարար շրջանառությամբ։ Եթե լիներ արտառիկամային հեղուկի հսկայական կորուստ: Սա ներառում է փորլուծություն, փսխում, մեծ արյան կորուստ, մեծ տարածքի այրվածքներ, այտուցվածություն, որովայնի տրավմա, աղիքային խանգարում: Հիպերստենուրիայի մասին կնշանակի նաև մեզի մեջ մեծ քանակությամբ գլյուկոզայի, սպիտակուցի, դեղամիջոցների և դրանց մետաբոլիտների հայտնվելը: Այս հիվանդության պատճառը նույնպես հղիության ընթացքում տոքսիկոզն է։ Եթե դուանցել է մեզի թեստ, որի տեսակարար կշիռը պարզվել է, որ բարձր է (ավելի քան 1030), նման արդյունքը վկայում է հիպերստենուրիայի մասին։ Նման արդյունքները պետք է քննարկվեն բժշկի հետ։
Մեզի բարձր խտությունը մեծ վտանգ չի ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Բայց դա գալիս է երկու ձևով.
- Երիկամային պաթոլոգիա, ինչպիսին է նեֆրոտիկ համախտանիշը։
- Երիկամների առաջնային պաթոլոգիա չկա (գլյուկոզուրիա, բազմակի միելոմա, հիպովոլեմիկ պայմաններ, երբ խողովակներում ջրի ռեաբսորբցիան ավելանում է որպես փոխհատուցում, և, հետևաբար, սկսվում է մեզի կոնցենտրացիան):
Ինչ է ցույց տալիս հիպոստենուրիան:
Հիպոստենուրիան հիպերստենուրիայի հակառակն է: Այն բնութագրվում է մեզի ցածր խտությամբ։ Պատճառը երիկամային խողովակների սուր վնասվածքն է, շաքարային դիաբետը, մշտական երիկամային անբավարարությունը կամ չարորակ հիպերտոնիան։
Հիպոստենուրիան ցույց է տալիս, որ տեղի է ունեցել երիկամների կենտրոնացման ունակության խախտում։ Իսկ դա իր հերթին խոսում է երիկամային անբավարարության մասին։ Իսկ եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, ապա խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել նեֆրոլոգի, ով ձեզ կնշանակի ժամանակին և անհրաժեշտ բուժում։
Մեզի խտության նորմեր երեխաների համար
Ինչպես նշվեց վերևում այս հոդվածում, մեզի խտության նորմերը տարբեր են յուրաքանչյուր տարիքի համար: Մեծահասակների մեզի անալիզը զգալիորեն տարբերվում է երեխայից: Այն կարող է տարբեր լինել շատ առումներով, բայց դրա հիմնական տարբերությունը նորմերի մեջ է: Երեխայի մեջ մեզի հարաբերական խտությունը պետք է համապատասխանի հետեւյալինկանոնակարգ՝
- մեկ օրական երեխայի համար նորմը 1008-ից մինչև 1018 է;
- եթե երեխան մոտ վեց ամսական է, նրա համար նորմը կլինի 1,002–1,004;
- Վեց ամսականից մինչև մեկ տարի տարիքի ընթացքում մեզի նորմալ հարաբերական ծանրությունը գտնվում է 1006-ից 1010 միջակայքում;
- Երեքից հինգ տարեկանում մեզի խտության սահմանաչափերը տատանվում են 1010-ից մինչև 1020;
- մոտավորապես 7-8 տարեկան երեխաների համար 1008-1022-ը համարվում է նորմ;
- և նրանց, ովքեր 10-ից 12 տարեկան են, նրանց մեզի խտությունը պետք է լինի 1011-1025 նորմայի սահմաններում:
Ծնողների համար կարող է շատ դժվար լինել իրենց երեխայից մեզը հավաքելը, հատկապես, եթե նա շատ փոքր է: Բայց մեզի խտությունը որոշելու համար առնվազն 50 մլ պետք է առաքվի լաբորատորիա, որտեղ նման անալիզ է կատարվում։
