Ացետոնեմիկ համախտանիշը հիվանդություն է, որը հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, հատկապես 3-5 տարեկանում, ավելի քիչ՝ մեծահասակների մոտ։ Այս համախտանիշն առաջանում է ճարպերի և որոշ ամինաթթուների՝ ացետոնի, ացետոքացախաթթվի և այլնի նյութափոխանակության միջանկյալ արտադրանքների արյան մեջ ավելացման պատճառով։ Սովորաբար դրանք ձևավորվում են փոքր քանակությամբ կարճ ժամանակով և անմիջապես վերածվելով ոչ թունավոր նյութերի, արտազատվում են օրգանիզմից։
Ինչու է երեխաների մեզի մեջ ացետոնի ավելացում:
Ացետոնեմիկ վիճակի հակված երեխաների մոտ, անբարենպաստ պայմաններում, այդ փոխակերպումները խախտվում են, ինչի պատճառով ացետոն և կառուցվածքում նմանատիպ նյութեր կուտակվում են։
Ի՞նչ է նշանակում ացետոն մեզի մեջ: Մեծ քանակությամբ այն թունավոր ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և առաջացնում է համախտանիշի կլինիկական դրսևորումներ՝ երբեմն նույնիսկ հանգեցնելով գիտակցության խանգարման։ Աացետոնեմիկ համախտանիշի զարգացման էական պայմանը արյան մեջ գլյուկոզայի պակասն է։ Վիճակագրության համաձայն՝ դեպիՍահմանադրության որոշակի հատկանիշներով երեխաները հակված են հիվանդության զարգացմանը: Մեզի մեջ ացետոնի առկայության պատճառների թվում կարող է լինել որոշակի ֆերմենտների ժամանակավոր բացակայությունը, որոնք մասնակցում են ճարպերի և առանձին սպիտակուցների քայքայմանը: Նման երեխաներին հաճախ բնորոշ է գրգռվածության բարձրացումը, հուզական անկայունությունը և քնի խանգարումները: Նրանք կարող են ետ մնալ քաշի ցուցանիշներով, իսկ ինտելեկտուալ զարգացվածությամբ, ընդհակառակը, առաջ անցնել հասակակիցներից։ Նրանք արագ զարգացնում են խոսքը, ակտիվ են, հետաքրքրասեր, հիանալի հիշում և վերապատմում են բանաստեղծություններ և հեքիաթներ։
Հիվանդության ախտանիշներ
2-3 տարեկանից սկսած՝ նրանց կարող է անհանգստացնել ոտքերի ցավը, անհայտ պատճառներով, որովայնի ցավերը կարող են առաջանալ և անհետանալ, դրսևորվել օրգանիզմի ալերգիկ ռեակցիաների հակում։ Ացետոնի համար մեզի անալիզը կարող է ցույց տալ միզաթթվի և օքսալաթթվի աղերի ավելացված քանակություն (ուրատներ և օքսալատներ):
Ե՞րբ կարելի է կասկածել, որ երեխան ունի հիվանդություն: Մեզի մեջ ացետոնի հետևյալ ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում՝.
- Երեխան դառնում է անտարբեր կամ, ընդհակառակը, անհանգիստ ու գրգռված, հրաժարվում է ուտելուց։ Եթե այս փուլում սկսեք երեխային կերակրել, ապա այս ախտանիշները հաճախ հաջողությամբ կարող են վերացվել։
- Երեխան դժգոհում է սրտխառնոցից և որովայնի ցավից։ Եթե դեռ չխոսի, լացի օգնությամբ կհայտնի իր վատառողջության մասին։ Ծնողների համար կարևոր է հիշել, որ որովայնի ցավը կարող է լինել այլ հիվանդությունների, մասնավորապես՝ վիրաբուժական պաթոլոգիաների դրսևորում, անկախ նրանից՝ նման պայման առաջին անգամ է նկատվում, թե՞կրկնվում է։
- Ացետոնեմիկ հիվանդության բնական դրսևորումը փսխումն է, որը հանկարծակի ի հայտ գալով կրկնվում է բազմիցս, հենց որ երեխան փոքր քանակությամբ հեղուկ է խմում։
- Գրեթե միշտ համախտանիշի զարգացման սկզբում կամ մի փոքր ավելի ուշ ջերմաստիճանը բարձրանում է, սակայն այս նշանը, ինչպես ցավը, կարող է վկայել ինչպես ացետոնի բարձրացման, այնպես էլ ցանկացած այլ հիվանդության մասին։
- Հիվանդության հստակ ախտանիշը երեխայի բերանից ացետոնի հոտն է, որը հաճախ հիշեցնում է խնձորի հոտը: Հոտը դժվար է ախտորոշել, հատկապես առաջին անգամ, բայց երբ մոր վիճակը կրկնվում է, այն հեշտությամբ պարզվում է և անմիջապես սկսվում է երեխայի բուժումը։
- Ախտանիշների քանակի ավելացման հետ երեխայի վիճակը վատանում է, նա դառնում է անառողջ, բերանի խոռոչի մաշկը և լորձաթաղանթը, շուրթերը դառնում են չոր, վառ, այտերի վրա կարմրություն է առաջանում, երեխան հազվադեպ է միզում։ Այս վիճակը վտանգավոր է երեխայի համար, ուստի մայրերը հազվադեպ են հրաժարվում հոսպիտալացումից։
Ի՞նչն է առաջացնում հիվանդություն
Կարևոր է պարզել, թե ինչու է ացետոն հայտնվում երեխայի մեզի մեջ։ Երեխայի օրգանիզմի կայունությունը խաթարող և կենսաքիմիական ռեակցիաների բնականոն ընթացքը խաթարող ցանկացած պայման կարող է երեխայի օրգանիզմում ացետոնի և նմանատիպ մթերքների կուտակում հրահրել, հատկապես եթե դրա հակում կա։
մեզի մեջ ացետոնի առաջացման պատճառ կարող է լինել ցանկացած հիվանդություն, նույնիսկ սովորական սուր շնչառական հիվանդություն, սննդի ծանրաբեռնվածություն՝ սննդակարգում ճարպային կամ սպիտակուցային սննդի ավելցուկ, ճաշատեսակներ, որոնք խորհուրդ չեն տրվում տարիքի համար: Բացի այդ, սուրԱցետոնի ավելացում կարող է ձևավորվել ֆիզիկական կամ հոգեբանական ծանրաբեռնվածության արդյունքում, որի դեպքում երեխան չափազանց հուզված է, միկրոսոցիալական միջավայրի փոփոխություններ և նույնիսկ դրական հույզերի ավելցուկ: Այս բոլոր սադրիչ պահերը կարող են բարձրացնել ացետոնի մակարդակը ացետոնեմիկ համախտանիշի զարգացման հակված երեխայի արյան մեջ։
Ինչպե՞ս կարող եմ օգնել իմ երեխային:
Կարևոր է նկատել հիվանդության սկզբնական ախտանշանները և հնարավորինս շուտ միջամտել՝ չսպասելով բժշկի գալուն։ Եթե փոքրիկը հանկարծ սկսեց հրաժարվել իր սիրած կերակուրից, թուլացավ, ուզում է պառկել, ինչն այս պահին բնորոշ չէ նրան, պետք է ուշադիր նայեք նրան, որոշեք՝ արդյոք նրա այտերը կարմրել են, արդյոք կա ափսե։ Լեզվի վրա շնչառությունը մրգի հոտ է գալիս, մեզի մեջ ացետոնի առկայության ստուգում։
Եթե կան նման նշաններ, պետք է միջոցներ ձեռնարկել։ Ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք երեխային կերակրել բարձր կալորիականությամբ, սննդի նման ծանրաբեռնվածությունը միայն կվատթարացնի վիճակը։ Հիվանդության սկզբնական փուլում ծնողների հիմնական խնդիրն է օրգանիզմից հեռացնել թունավոր նյութերը և նորմալացնել նյութափոխանակությունը։ Առաջին հերթին աղիները պետք է մաքրել սոդայի 1%-անոց լուծույթով՝ 1 ճ.գ. 500 մլ ջրի համար։ Քանի որ մարմինը աղիների միջոցով հեռացնում է վնասակար նյութերը, դրա համար անհրաժեշտ է օգնություն։ Խմեք յուրաքանչյուր 5-15 րոպեն մեկ թեյի գդալից մինչև 6 տարեկան երեխաների համար, 6-ից հետո՝ ճաշի գդալից։
Խմելու համար առաջարկվող լուծումներ՝ քաղցր թեյ (5% շաքար), չգազավորված ալկալային ջուր («Պոլյանա Կվասովա», «Բորժոմի»): Նրանք պետք է մի փոքր տաքացվեն, որպեսզի հեռացնեն գազի փուչիկները: Դեղատներում դուք կարող եք գնել հատուկ պատրաստիդեղորայքային լուծույթներ՝ «Ռեգիդրոն», «Գաստրոլիտ», «Հուման-էլեկտրոլիտ» և այլն։ Մինչեւ մեկ տարեկան երեխաներին խորհուրդ չի տրվում հանքային ջուր տալ, ավելի լավ է օգտագործել պատրաստի լուծումներ։ Լավ է երեխային խմել իրենց չորացրած մրգերի կոմպոտով։ Աղի լուծույթները պետք է համակցվեն քաղցրի հետ, քանի որ ացետոնն ավելի ակտիվ է ձևավորվում ածխաջրերի պակասով: Մինչ բժշկի ժամանումը, խմելը կարող է բարելավել երեխայի վիճակը, գուցե այս դեպքում բժիշկը տնային բուժում կնշանակի։
Սնունդ և առօրյա
Հիվանդության դեպքում երեխային մի պահեք սովի դիետայի, բայց սնունդը չպետք է շատ յուղոտ լինի։ Բոլոր տեսակի հացահատիկները հեղուկ վիճակում՝ եփած ջրի մեջ, բանջարեղենային ապուրներ, կարտոֆիլի պյուրե, ժելե, թխած խնձոր, դիետիկ թխվածքաբլիթներ։
Սննդի այս սահմանափակումները պետք է պահպանվեն առնվազն 5 օր, եթե երեխան չի փսխում: Այս վիճակում օրգանիզմը նույնպես ազատվում է կուտակված թունավոր նյութերից, սակայն երեխային խմելը շատ դժվար է դառնում։ Այս դեպքում հոսպիտալացումն անփոխարինելի է։
Եթե երեխան հակված է ացետոնեմիկ համախտանիշի հաճախակի սրացման, սնուցումը պետք է ուշադիր վերանայվի: Արգանակները, յուղոտ միսը, ապխտած մթերքները, ենթամթերքը ամբողջությամբ բացառվում են սննդակարգից, բանջարեղենը, օրինակ՝ ծաղկակաղամբը, լոլիկը, սահմանափակ են օգտագործման մեջ, իսկ նարինջը՝ մրգերից։ Կարևոր է ապահովել, որ երեխան չի ծանրաբեռնում, բավարար է մաքուր օդում, քնում է առնվազն 8 ժամ։ Սահմանափակումները պետք է լինեն ողջամիտ և երեխայի մոտ բացասական հույզեր չառաջացնեն: Խուսափեք ավելորդ ազդեցությունիցարևի լույսը, նվազեցնել հեռուստացույցի կամ համակարգչի մոտ գտնվելու վայրը:
Երբ երեխան մեծանում է, շատ դեպքերում ացետոնեմիկ պայմաններն ավելի ու ավելի քիչ են առաջանում և ավելի հեշտ են ընթանում, և շուտով ամբողջովին անհետանում են: Բայց պետք է հիշել, որ աղի նյութափոխանակության խախտումը կարող է դրսևորվել նաև հասուն տարիքում՝ միզաքարային հիվանդությունների կամ հոդատապի տեսքով։ Ուստի ցանկալի է ապագայում պահպանել սննդակարգի հիմնական սկզբունքները։
Վաղ հղիության ընթացքում
Ացետոնը մեզի մեջ հղիության ընթացքում կանանց մոտ կարող է հայտնաբերվել տոքսիկոզի ի հայտ գալով, որն ուղեկցվում է կրկնվող և չդադարող փսխումներով։ Հղիության առաջին 3 ամսում ծանր տոքսիկոզով տառապող ապագա մայրը պետք է կարողանա տարբերակել այս երեւույթի նորմալ կամ պաթոլոգիական բնույթը: Եթե թեթև սրտխառնոցը, որը երբեմն ուղեկցվում է հղիության սկզբում փսխումով, տհաճ, բայց բնական գործոն է, որը վտանգ չի ներկայացնում կնոջ և նրա չծնված երեխայի առողջության համար, ապա շարունակական փսխումը և թերսնուցումը և խմելու ռեժիմը պատճառ են հանդիսանում: անհապաղ այցելություն հիվանդանոց։
Ավելի ուշ ամսաթիվ
Հղիության ընթացքում ավելի ուշ ացետոնի հայտնաբերումը մեզի մեջ մանրակրկիտ հետազոտության և հիվանդանոցում հետագա բուժման պատճառ է հանդիսանում: Կարող է լինել նախաէկլամպսիայի կամ այլ կերպ ասած՝ հղիության շաքարախտի նշան։
Ի վերջո, հղիության այս փուլում կանանց մեզի մեջ ացետոնի բարձր պարունակությունը հրահրում է որոշ անկանխատեսելի բարդությունների առաջացում, ինչպիսիք են՝
- Ծանր ջրազրկում.
- Ապագա մոր և երեխայի օրգանիզմի թունավորում արգանդում.
- Ծննդաբերության սկիզբը շատ վաղաժամ է կամ վիժման սպառնալիք:
- Կոմա կամ մահ.
Եթե երեխա ունենալու շրջանում կինը անլուրջ է վերաբերվում իր և երեխայի առողջությանը, անտեսում է բժիշկների նշանակումները, ապա այդ բարդությունները կարող են զարգանալ և հանգեցնել անուղղելի հետևանքների։ Հղի կնոջ օրգանիզմից ացետոնը հեռացնելու համար նախ անհրաժեշտ է զգալի քանակությամբ հեղուկ օգտագործել։ Հաճախակի փսխումը թույլ չի տալիս նորմալ էլեկտրոլիտային հավասարակշռություն: Մեզի մեջ ացետոնի պատճառը հայտնաբերելուց հետո բուժումը հիվանդության աղբյուրի վերացումն է։ Երեխայի բնականոն ներարգանդային զարգացումն ապահովելու համար բժշկի առաջարկությամբ տեղադրվում են գլյուկոզայով կաթիլներ և վիտամինների համալիր։
Սնուցում հղի կնոջ համար ացետոնով
Բացի այդ, հղի կնոջը կպահանջվի հատուկ սնունդ՝ հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով։ Եթե կինը, ըստ հետազոտության արդյունքների, հոսպիտալացման կարիք չունի՝ օրգանիզմից ացետոնը հեռացնելու համար, ապա հիմնական բուժումը դիետան է։ Այս դեպքում պետք է կտրականապես հրաժարվել ճարպային ու տապակած մթերքներից, ինչպես նաև դժվարամարս սննդից։ Խորհուրդ է տրվում եփած կամ շոգեխաշելու կամ ճարպերի և բուսական յուղի նվազագույն պարունակությամբ գոլորշու եփած սնունդ: Արգելվում է նաև ալյուրի քաղցր արտադրանքը։ Սնունդը պետք է հարուստ լինի ածխաջրերով, սակայն առաջնահերթությունը պետք է տալ բանջարեղենին և մրգերին։
Ամենից հաճախ մեզի մեջ ացետոնհայտնաբերվել է այնպիսի հիվանդության արդյունքում, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը: Միևնույն ժամանակ, մարմինը չունի բավարար ածխաջրեր՝ ճարպերն ու սպիտակուցներն ամբողջությամբ օքսիդացնելու համար։ Հիվանդը պետք է այս դեպքում մշտապես վերահսկի շաքարի մակարդակը և ստուգի օրգանիզմում ացետոնի առկայությունը։
Ի՞նչն է առաջացնում հիվանդություն
Ացետոնուրիան հազվադեպ է հանդիպում առողջ մեծահասակների մոտ, սակայն կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններով. սպիտակուցի ավելցուկ պարունակությամբ սնունդ ուտելը, ջրի անբավարար ռեժիմը, շոգ եղանակը, զգալի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը: Հաճախ չափահաս մարդը հեշտությամբ հանդուրժում է ացետոնուրիան և երբեմն նույնիսկ չի կասկածում դրա առկայությանը:
Երբ մեզի մեջ ացետոն է հայտնաբերվում, պատճառները կարող են լինել հետևյալը.
- անառողջ սնվել;
- չափազանց վարժություն;
- երկարատև ծոմապահություն կամ իռացիոնալ դիետա;
- շաքարային դիաբետ;
- ջերմ;
- ալկոհոլային թունավորում;
- լուրջ հիվանդություններ՝ ստամոքսի, կերակրափողի քաղցկեղ և այլ պաթոլոգիաներ;
- քիմիական թունավորում.
Նշանները, որոնք ցույց են տալիս մեզի մեջ կետոնային նյութերի կոնցենտրացիան, ներառում են՝
- ացետոնի զգալի հոտ բերանից և մաշկից, որը չի անհետանում օրվա ընթացքում;
- միևնույն հոտի առկայությունը մեզի մեջ;
- ինտենսիվ գլխացավ;
- ջերմ;
- փսխում սնունդ կամ ջուր խմելուց հետո;
- ախորժակի կորուստ;
- լուծ.
Եթե դուք անտեսում եք նման ախտանշանները և չեք սկսում բուժումը, հիվանդի մոտ կարող է զարգանալ կոմա: Երբ ացետոնը կուտակվում էօրգանիզմը փոխվում է, և արյան ընդհանուր թեստը ստուգելիս հայտնաբերվում է ESR-ի և լեյկոցիտների ավելացված պարունակություն։
Մեզում ացետոնի ինքնորոշում?
Ացետոնուրիան վտանգավոր հիվանդություն է, որը պահանջում է շտապ բուժում։ Այսօր հեշտ է ինքնուրույն հայտնաբերել հիվանդության սկիզբը տանը: Դա կարելի է անել թեստերի օգնությամբ՝ ցանկացած դեղատանը վաճառվող ացետոնի առկայությունը հայտնաբերելու հատուկ ժապավեններ։ Այս դեպքում բավական է շերտն ընկղմել մեզի մեջ և մի քանի րոպեի ընթացքում որոշել, թե ինչ գույնով այն կնկարվի։ Եթե մեզի մեջ ացետոնի թեստը դարձել է վարդագույն կամ բորդո, ապա դա վկայում է օրգանիզմում ացետոնի առկայության մասին։
Առողջ մարդու մոտ կետոնային միացությունները գործնականում չեն հայտնաբերվում։ Նրանց թիվն այնքան նվազագույն է (1-2 մգ / 100 մլ), որ դրանք չեն հայտնաբերվում թեստային շերտերի միջոցով: Եթե մեզի մեջ ացետոնի պատճառը վատ սնվելն է, ապա պետք է ձեր սննդակարգը կարգի բերել՝ դրան ավելացնելով ածխաջրեր։ Դեղորայքն ընդունելուց մի քանի օր անց այս նյութը կհեռացվի օրգանիզմից։
Մեզում ացետոնի առկայությունը միշտ նախազգուշացնող գործոն է, որը վկայում է երիկամների աշխատանքի լուրջ անսարքության մասին: Ամենից հաճախ խնդիրը կարելի է լուծել սննդակարգի ճշգրտմամբ և առողջ ապրելակերպով, սակայն երբեմն անհրաժեշտ է մանրակրկիտ հետազոտություն և հետագա լուրջ բուժում։
Առաջարկություններ հիվանդությունը վերացնելու համար
Մեզի մեջ ացետոնի ավելացման դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ էհրաժարվել այնպիսի սննդից, ինչպիսին է՝
- ճարպային միս և դրանից պատրաստված թունդ արգանակներ;
- համեմունքներ;
- քաղցրավենիք;
- տապակած սնունդ;
- ցիտրուսային մրգեր, բանան.
Ացետոնուրիան օրգանիզմի վտանգավոր պաթոլոգիա է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար։ Անտեսված ձևի և ժամանակին օգնության դեպքում հիվանդությունը կարող է հանգեցնել մարմնի համակարգերի ձախողման: Բոլոր առողջապահական մարդիկ պետք է իմանան, թե ինչպես հեռացնել ացետոնը մեզից: Առաջին հերթին նվազագույնի հասցրեք ապխտած մսի, յուղոտ մսի, սոդայի, կիսաֆաբրիկատների ընդունումը։ Խորհուրդ է տրվում առատ խմել ալկալային հանքային ջրերի, կոմպոտների, մասուրի արգանակի տեսքով։
Անառողջ սովորությունների պարտադիր հրաժարում, առաջին հերթին՝ ալկոհոլի օգտագործումը. Բացի այդ, դուք պետք է նորմալացնեք քունն ու հանգիստը, ինչպես նաև չափաբաժնով չափեք ֆիզիկական ակտիվությունը՝ կատարելով առավոտյան վարժություններ, քայլել կամ լողալ։
