Գրգռված աղիքի համախտանիշը պաթոլոգիական վիճակ է, որի ժամանակ ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խախտմամբ։ Հիվանդության սորտերից մեկը փորկապությամբ IBS է: Այս դեպքում պաթոլոգիան բնութագրվում է դեֆեքացիայի հետաձգմամբ: Այս դեպքում երբեմն փորկապությունը փոխարինվում է ծանր փորլուծությամբ։ Վիճակագրության համաձայն՝ այս հիվանդությամբ տառապում է աշխարհի բնակչության 20%-ը: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ IBS-ը փորկապությամբ ախտորոշվում է կանանց մոտ: Հիվանդության բուժումն իրականացվում է պահպանողական մեթոդներով։ Բացի այդ, բոլոր հիվանդներին ցուցադրվում է վարժություն թերապիա և դիետա:
Էթիոլոգիա
Ներկայումս գրգռված աղիքի համախտանիշի ճշգրիտ պատճառներն անհայտ են բժշկությանը: Բժիշկները կարծում են, որ հիվանդությունը և՛ ֆիզիկական, և՛ մտավոր խնդիրների հետևանք է։
Փորկապությամբ IBS-ի զարգացման հիմնական սադրիչ գործոններն են հետևյալ հիվանդություններն ու պայմանները.
- Ուղեղից դեպի աղիքներ նյարդային ազդակների փոխանցման խախտում.
- Զգայունության աստիճանի բարձրացում. Նույնիսկ գազերով աղիների մի փոքր ձգման դեպքում մարդիկ ուժեղ ցավ են զգում։
- Շարժունակության խանգարում. Եթե այն դանդաղում է, մարդը սկսում է տառապել փորկապությամբ։
- Հոգեկան խանգարումներ. Խուճապի նոպաներ, սթրես, դեպրեսիա. սա խանգարումների միայն մասնակի ցանկն է, որոնք կարող են առաջացնել IBS-ի զարգացում փորկապությամբ:
- Բակտերիալ բնույթի գաստրոէնտերիտ.
- Դիսբիոզ. Այս տերմինը վերաբերում է բարակ աղիքներում բակտերիաների արագացված աճին: Դիսբիոզը հանգեցնում է IBS-ի զարգացմանը փորկապությամբ և գազերով: Բացի այդ, հիվանդների մոտ նկատվում է մարմնի քաշի կտրուկ նվազում։
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Անհավասարակշռված դիետա.
Նույնիսկ մեկ գործոնի ազդեցությունը բավական է գրգռված աղիքի համախտանիշ առաջացնելու համար: Այնուամենայնիվ, հիվանդներին հաճախ ախտորոշում են 3-5 պայմաններ. Եթե հիվանդությունը բազմագործոն է, ապա կլինիկական դրսևորումները հնարավորինս պարզ են արտահայտվում։
ICD IBS-ում փորկապությամբ նշանակված է K58.9 կոդը:
Ռիսկի գործոններ
Ոչ ոք պաշտպանված չէ հիվանդության զարգացումից։ Այնուամենայնիվ, ըստ վիճակագրության, պաթոլոգիան առավել հաճախ ախտորոշվում է 30-ից 40 տարեկան մարդկանց մոտ։
Ռիսկի գործոններ՝
- Դիսբակտերիոզ. Միկրոֆլորայի խախտման ֆոնին մեծանում է աղիների զգայունության աստիճանը։
- Ճիճու վարակներ. Մակաբուծական հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ հաստ աղիքի պատերը վնասվում են որդերի կողմից արտազատվող թունավոր միացություններից։
- Տարբեր տեսակի աղիքային վարակներ.
Բացի այդ, հղիությունը ռիսկի գործոն է: Երեխային կրելու ընթացքում հիվանդության զարգացման հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է։
Կլինիկական դրսեւորումներ
գրգռված աղիքի համախտանիշի ախտանիշները պարոքսիզմալ են: Որպես կանոն, դրանց ինտենսիվությունն ուժեղանում է ուտելուց հետո։
ԻԲՍ-ի հիմնական կլինիկական դրսևորումները.
- Սպազմ և ուժեղ ցավ. Որպես կանոն, դրանք անհետանում են մաքրող կլիզմայից կամ աղիքների անկախ շարժումից հետո։
- Հանգիստ փորկապություն.
- Փքվածություն, այտուց.
- Օդերեւութաբանություն.
- Հաճախակի դեֆեկտի ցանկություն, որն ավարտվում է անհաջող։
- Զգում եմ, որ աղիներն ամբողջությամբ դատարկված չեն:
- Անուսից լորձաթաղանթային արտահոսքի տեսք։
Այս ախտանիշների ֆոնին հիվանդների մոտ առաջանում է դեպրեսիա։ Հոգե-հուզական անկայունության պատճառով պաթոլոգիայի ընթացքն աստիճանաբար վատանում է։
Ախտորոշում
Ներկայումս չկա որևէ ուսումնասիրություն, որի արդյունքները միանշանակ կհաստատեն փորկապությամբ ուղեկցվող IBS-ի առկայությունը։ Պաթոլոգիան բացահայտելու համար բժիշկները նշանակում են համապարփակ ախտորոշում։
Այն ներառում է հետևյալ ուսումնասիրությունները՝
- Աղանքի անալիզ. Օգտագործվում է մակաբույծների կամ արյան կեղտերը հայտնաբերելու համար։
- Կլինիկական արյան ստուգում. Հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարող է դատել մարմնի առկայության կամ բացակայության մասինվարակիչ նյութեր.
- Արյան ստուգում ELISA-ի կողմից ցելյակի հիվանդության համար: Այս հիվանդությունն ունի նմանատիպ կլինիկական դրսևորումներ։
- Կոլոնոսկոպիա. Հետազոտության ընթացքում գնահատվում է հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի վիճակը։
- Սիգմոիդոսկոպիա. Թույլ է տալիս բացահայտել սիգմոիդի և ուղիղ աղիքի ցանկացած պաթոլոգիա:
- CT.
- կոնքի և որովայնի MRI.
Ախտորոշման արդյունքների հիման վրա բժիշկը կազմում է փորկապությամբ IBS-ի բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։
Պահպանողական բուժում
Հիվանդությունը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում. Բոլոր դեպքերում, փորկապությամբ IBS-ի բուժումը ներառում է դեղորայքային բուժում:
Պաթոլոգիայի համար նախատեսված դեղերի խմբեր՝
- Անսպազմոդիկներ. Օգնում է նվազեցնել ցավի ուժգնությունը։ Հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների հիմնական թերությունն այն է, որ դրանք ընդունելիս շատ հիվանդներ ունենում են այրոց և այրոց հետանցքում: Ֆոնդերի օրինակներ՝ Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks.
- Լաքատիվներ. Կղանքի ծավալն ընդունելուց հետո ավելանում է, բացի այդ, դրանք հեղուկանում են, ինչը թույլ է տալիս նրբորեն և առանց ցավի դուրս գալ օրգանիզմից։ Laxatives- ի ակտիվ բաղադրիչներից մեկը մանրաթելն է: Հենց նա է նպաստում կղանքի ծավալի ավելացմանը։ Որպեսզի ուռած զանգվածներն անարգել դուրս գան, բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խմել հնարավորինս շատ մաքուր ոչ գազավորված ջուր։ Բժիշկներն ասում են, որ քնելուց առաջ չպետք է այդ միջոցներն ընդունել։ Որպես կանոն, բժիշկներընշանակել «Citrucel» և «Metamucil»:
- Հակադեպրեսանտներ. Հիվանդների մեծ մասի հոգե-հուզական վիճակը լուրջ շտկում է պահանջում։ Այդ նպատակով բժիշկները նշանակում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ ամիտրիպտիլին, ցիտալոպրամ, իմիպրամին, ֆլուոքսետին:
- Պրոբիոտիկներ. Այս միջոցները նպաստում են աղիքային միկրոֆլորայի նորմալացմանը: Պատրաստուկների ակտիվ բաղադրիչները վերացնում են նաև փքվածությունը, փքվածությունը և ցավը։ Որպես կանոն, բժիշկները նշանակում են հետևյալ միջոցները՝ Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte
Բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս անցնել ֆիզիոթերապիայի և հիպնոթերապիայի կուրս։ Բժշկական ակնարկների համաձայն, փորկապությամբ IBS-ը նախադասություն չէ: Բավական է հետևել մասնագետների առաջարկություններին, որպեսզի պաթոլոգիան կարճ ժամանակում նահանջի։
Ֆիզիկական ակտիվություն
Մի քանի տարի առաջ Շվեդիայում փորձ է իրականացվել։ Դրա էությունը մարդկանց երկու խմբերի առողջական վիճակի գնահատումն էր։ Առաջինը ներառում էր մարդիկ, ովքեր մի քանի ամիս վարում էին սովորական ապրելակերպ, որը չէր ենթադրում անգամ չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն: Երկրորդ խումբը բաղկացած էր այն մարդկանցից, ովքեր շաբաթական երեք անգամ կատարում էին պարզ վարժություններ, վազում և քշում էին հեծանիվ: Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ ֆիզիկական ակտիվությունը չափազանց օգտակար է IBS-ի համար։ Երկրորդ խմբի մասնակիցների կեսը անհետացել է փորկապությունից և գազերից, ինչպես նաև ցավից։
Այսպիսով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս յուրաքանչյուր հիվանդի շաբաթական առնվազն 2-3 անգամ ենթարկել մարմնի չափավոր ֆիզիկական ազդեցությանը:բեռներ։
Դիետա փորկապությամբ IBS-ի համար
Դիետայի և սննդակարգի շտկումը գրգռված աղիքի համախտանիշի բուժման հիմնական քայլերից է։ Սնունդը պետք է լինի այնպիսին, որ սկսվի մարսողական տրակտի բնականոն աշխատանքի գործընթացը։ Բացի այդ, փորկապությամբ IBS-ի համար սնուցումը պետք է հավասարակշռված լինի, որպեսզի ներքին օրգանները կենսական բաղադրիչների պակաս չզգան:
Կեր 3 ժամը մեկ։ Միևնույն ժամանակ, մեկ չափաբաժնի չափը չպետք է գերազանցի 200 գ-ը, հիվանդի սննդակարգի օրական կալորիականությունը պետք է լինի մոտ 2500 կկալ։
Փորկապությամբ IBS-ի դեպքում մենյուում պետք է առկա լինեն հետևյալ ապրանքները.
- Հաց (սև կամ թեփ).
- Սառը բանջարեղենային ապուրներ (ինչպես օկրոշկա):
- Ֆերմենտացված կաթնամթերք (մեկ օրը, մյուս օրը, ընդհակառակը, կնպաստի փորկապությանը).
- Միս և անյուղ ձուկ.
- Մրգեր և բանջարեղեն ինչպես թարմ, այնպես էլ խաշած։
- Կարագ և բուսական յուղեր.
- Շիլա (գարի, գարի, հնդկաձավար).
- Չորացրած մրգերի կոմպոտ.
- Բժշկ.
- Ջեմ.
- սալորաչիր.
- Beets.
- Դդում.
- Գազար.
Փորկապությամբ և փորկապությամբ IBS-ի համար դիետան ենթադրում է հետևյալ մթերքների ամբողջական հրաժարում.
- Գազավորված ըմպելիքներ.
- Հրուշակեղեն և ալյուրի արտադրանք.
- Kissel.
- կարտոֆիլ.
- Կաղամբ.
- Հացահատիկային պյուրե.
- Ամբողջ կաթ.
- Թեյ.
- Սուրճ.
- Շոկոլադ.
- Խաղող.
- Լոբի.
- տարեկանի հաց.
Բոլոր ճաշերը պետք է լինեն տաք: Շատ տաք կամ շատ սառը մթերքների օգտագործումը կարող է վատթարացնել գրգռված աղիքի համախտանիշը:
Ժողովրդական միջոցներ
Թույլատրելի է դիմել փորկապությամբ IBS-ի բուժման ոչ ավանդական մեթոդներին: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ ժողովրդական միջոցների օգտագործումը չի կարող դիտարկվել որպես հիմնական թերապիա: Բացի այդ, նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
Ամենաարդյունավետը հետևյալ բաղադրատոմսերն են.
- Վերցրեք հավասար համամասնությամբ երիցուկի ծաղիկները, վալերիայի արմատները, անանուխի տերևները և չիչխանի կեղևը: Մանրացնել հումքը: Խառնել բաղադրիչները մանրակրկիտորեն: Վերցրեք 1 ճ.գ. ստացված հավաքածուն և լցնել այն 250 մլ ջրով։ Հեղուկի տարան դնել կրակի վրա։ Եփել 15 րոպե։ Ստացված արգանակը հովացրեք և քամեք։ Ընդունել օրը երկու անգամ՝ ուտելուց առաջ 50 մլ։
- Հավասար համամասնությամբ վերցրեք կեչի, եղեսպակի, լորենի, կալենդուլայի և եգիպտացորենի ծաղիկը: Մանրացրեք և մանրակրկիտ խառնեք բոլոր բաղադրիչները։ Վերցրեք 1 ճ.գ. լ. հավաքել և լցնել 200 մլ ջրով։ Տարան դրեք կրակի վրա։ Եռացնել 15 րոպե։ Ստացված հեղուկը հովացրեք և քամեք։ Ընդունել 50 մլ օրական երկու անգամ՝ ուտելուց առաջ։
- Կտրեք ալոեի մի քանի մսոտ տերևներ: Լվացեք դրանք մանրակրկիտորեն: Տերեւները կտրատել։ Օգտագործելով շղարշ, քամեք հյութը ստացված լուծույթից: Վերցրեք 1 ճ.գ. բուժիչ հեղուկ և ավելացնել 200 մլ եռացրած ջրի մեջ։ Ստացված ըմպելիքը խմեք ուտելուց առաջ։
Կարևոր է հիշել, որ բոլոր բուժիչ բույսերն ենպոտենցիալ ալերգեններ. Անբարենպաստ ռեակցիայի նշանների առկայության դեպքում պետք է ավարտին հասցնել IBS-ի բուժումը ժողովրդական միջոցներով:
Հնարավոր բարդություններ
Հիվանդության ախտանիշների անտեսումը հանգեցնում է տարբեր բացասական հետեւանքների։ Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդության ընթացքը չի ուղեկցվում բջջային և հյուսվածքային մակարդակում փոփոխությունների ի հայտ գալուց, այն շարունակում է մնալ խիստ վտանգավոր։
Բժիշկները հայտնաբերել են IBS-ի և դեպրեսիայի միջև օրինաչափություն: Համախտանիշով մարդիկ շատ ավելի հավանական է, որ տառապեն հոգե-հուզական անկայունությունից: Բացի այդ, մարդը պարզապես վարժվում է անհարմար սենսացիաներին և ոչ միշտ է ժամանակին նկատում այլ պաթոլոգիաների զարգացումը, որոնք վտանգ են ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև կյանքի համար։
Բժիշկների առաջարկություններ
Փորկապ IBS ունեցող բոլոր մարդկանց բժիշկները խորհուրդ են տալիս դադարեցնել ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը: Բացի այդ, կարևոր է հետևել սննդակարգին և պարբերաբար մարզվել։
Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս ամենափոքր վատթարացում զգալու դեպքում դիմել բժշկական հաստատություն:
Եզրակացության փոխարեն
Փորկապությամբ գրգռված աղիքի համախտանիշը պաթոլոգիական վիճակ է, որն արտահայտվում է ցավոտ սենսացիաներով, փքվածությամբ և փքվածությամբ: Առաջին նախազգուշական նշանների դեպքում պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Մասնագետը ախտորոշիչ միջոցառումների ուղեգիր կտա և դրանց արդյունքների հիման վրա կկազմի բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։
