Լիպիդոգրամը արյան թեստ է, որը թույլ է տալիս պարզել օրգանիզմում լիպիդային (ճարպերի) նյութափոխանակության վիճակը։ Այս անունը վերաբերում է լիպիդային նյութափոխանակության արյան մի շարք թեստերին: Արյան լիպիդային պրոֆիլը ներառում է մի քանի ցուցանիշներ. Դրանք կարևոր են աթերոսկլերոզի, իշեմիայի և ընդհանուր առմամբ սրտանոթային համակարգի վիճակի հնարավոր առաջացման ռիսկի գնահատման համար։
Ի՞նչ ցուցանիշներ են ներառված լիպիդային պրոֆիլում:
Այս ուսումնասիրությունը ներառում է հետևյալ պարամետրերը՝
- ընդհանուր խոլեստերին;
- բարձր խտության լիպոպրոտեիններ (HDL);
- ցածր խտության լիպոպրոտեիններ (LDL);
- տրիգլիցերիդներ;
- աթերոգեն գործակից.
Ինչու՞ վերցնել լիպիդային պրոֆիլ:
Այսպիսով, լիպիդոգրամ. ի՞նչ է դա և ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման ուսումնասիրություն:
- Թույլ է տալիս գնահատել սիրտ-անոթային հիվանդությունների ռիսկը։
- Բուժման ընթացքը վերահսկելու դինամիկայի մեջ կորոնար զարկերակների հիվանդության, աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիայի, շաքարային դիաբետի և երիկամների հիվանդության դեպքում:
- Եթե ընտանիքում եղել են հիպերխոլեստերինեմիայի, սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի հետ կապված խնդիրներ, ցանկալի է պարբերաբարանցեք լիպիդային պրոֆիլի թեստ՝ նման առողջական խնդիրների առաջացումը կանխելու համար։
- Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս մշտադիտարկել լիպիդների իջեցման սննդակարգը և բուժումը:
Ի՞նչ է խոլեստերինը:
Խոլեստերինը կենսական նյութ է։ Նա մասնակցում է բոլոր բջջային թաղանթների ձևավորմանը, հորմոնների սինթեզին և լեղու ձևավորմանը։ Խոլեստերինը բարձր խտության է և ցածր: Ժողովրդի մեջ այդ ֆրակցիաները կոչվում են լավ և վատ խոլեստերին: Այսպիսով, հենց ցածր խտության խոլեստերինի ավելցուկն է, որը կարող է հանգեցնել աթերոսկլերոզի զարգացմանը: Հենց նրան են անվանում վատ կամ կպչուն՝ արյան անոթների պատերին նստելու և աթերոսկլերոտիկ սալիկներ ձևավորելու ունակության պատճառով։ Լիպիդոգրաֆիա - ինչ է դա: Այս հետազոտությունը աթերոսկլերոզի հնարավոր զարգացման մարկեր է։
Տրիգլիցերիդներ
Տրիգլիցերիդները (TG) ճարպաթթուների և գլիցերինի էսթերների բարդ օրգանական միացություններ են, որոնք պատկանում են լիպիդների դասին։ Դրանք սննդի հիմնական բաղադրիչն են և օրգանիզմի էներգիայի աղբյուր։ Բայց այս ցուցանիշի գերազանցումը վերաբերում է կորոնար արտրի հիվանդության և աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկի գործոններին։
Աթերոգեն գործակից (CA)
Այս գործակիցը թույլ է տալիս որոշել աթերոսկլերոզի և կորոնար անոթների հիվանդության հնարավոր զարգացման ռիսկի աստիճանը։ Այն ցույց է տալիս արյան աթերոգեն և հակաաթերոգեն ֆրակցիաների հարաբերակցությունը։ CA-ն հաշվարկելու համար բավական է ընդհանուր խոլեստերինի և HDL խոլեստերինի տարբերությունը բաժանել HDL-ի։
Ինչպես մեկնաբանել ցուցանիշըKA?
- Եթե CA արժեքը 3-ից պակաս է, ապա աթերոսկլերոզի ռիսկը նվազագույն է:
- ԿԱ 3-ից 4-ի դեպքում՝ կորոնար արտրի հիվանդության կամ աթերոսկլերոզի զարգացման աստիճանը բարձր է։
- Եթե KA-ն 5 կամ ավելի է, ապա այս փաստը ցույց է տալիս, որ կորոնար անոթների հիվանդությունը կամ աթերոսկլերոզն արդեն առկա է, և դա, իր հերթին, մեծացնում է սրտի և ուղեղի հիվանդությունների (սրտի կաթված, ինսուլտ) զարգացման հավանականությունը, ինչպես նաև. երիկամների հիվանդություն և վերջույթների թրոմբոզ։
Ի՞նչ է հիպերխոլեստերինեմիան:
Հիպերխոլեստերինեմիան կամ բարձր խոլեստերինը դրսևորվում է հիպերլիպիդեմիայով՝ արյան մեջ լիպիդների (ճարպերի) ավելացված պարունակությամբ։ Այն արտաքինից չի երևում: Խոլեստերինի և դրա ֆրակցիաների (LDL, HDL, տրիգլիցերիդներ, աթերոգեն գործակից) մակարդակը պարզելու համար անհրաժեշտ է կատարել այնպիսի անալիզ, ինչպիսին լիպիդոգրամն է։ Ինչ է դա և ինչ անել, եթե արդյունքները նորմայից բարձր լինեն, մենք կհասկանանք այս հոդվածում։
Առողջ մարդկանց մոտ, ամենից հաճախ, լիպիդոգրաֆիայի ցուցանիշները մեծանում են սննդակարգի սխալների կամ ներքին (էնդոգեն) խոլեստերինի սինթեզի ավելացման պատճառով:
Ո՞ր մթերքները կարող են բարձրացնել արյան խոլեստերինը։
Դրանց հիմնական մասը կենդանական ծագման ապրանքներ են: Դրանք ներառում են՝
- Բոլոր նրբերշիկները.
- Ճարպային միս (սագ, բադ, խոզի միս և այլն):
- Ուժեղ հարուստ արգանակներ.
- Հավի ձու, բադի ձու և այլն (դեղնուցը հատկապես հարուստ է խոլեստերինով):
- Մայոնեզի բոլոր տեսակները (նույնիսկ այսպես կոչված անյուղ մայոնեզը):
- Ճարպկաթնամթերք (սերուցք, կարագ, թթվասեր, կաթ):
- Սև և կարմիր ձկնկիթ ազնիվ սորտերի ձկներից.
- Բոլոր խմորեղենը (տորթեր, խմորեղեն, թխվածքաբլիթներ և այլն):
Սննդի եփման ձևը նույնպես ազդում է մթերքներում խոլեստերինի մակարդակի վրա։ Այսպիսով, շոգեխաշած կամ ջեռոցում եփած ուտեստները շատ ավելի քիչ վատ խոլեստերին են պարունակում, քան մեծ քանակությամբ ձեթի կամ ճարպի մեջ տապակածները։
Էնդոգեն խոլեստերինի սինթեզի ավելացման պատճառներ
- 50-55 տարեկանում հաճախ աճում է էնդոգեն ցածր խտության խոլեստերինի սինթեզը։
- Կանանց մոտ սեռական հորմոնների մակարդակի նվազում (դաշտանադադար):
- Լյարդի բջիջներում կամ լեղուղիներում առաջացող տարբեր բորբոքային պրոցեսները մեծացնում են խոլեստերինի սինթեզը։
Լիպիդոգրամ. վերծանում մեծահասակների մոտ: Նորմա
Այս ուսումնասիրության նորմալ արժեքները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում:
| Ցուցանիշներ | Նորմա | Չափման միավորներ |
| Խոլեստերին | 3, 0-5, 2 | մմոլ/Լ |
| HDL (կանայք) | >1, 4 | մմոլ/լ |
| HDL (տղամարդկանց) | >1, 69 | մմոլ/Լ |
| LDL | <3, 9 | մմոլ/Լ |
| Տրիգլիցերիդներ | 0, 14-0,83 | մմոլ/Լ |
| Աթերոգեն գործակից | <3 | --------- |
-իցԱյս աղյուսակը ցույց է տալիս, որ այնպիսի հետազոտության մեջ, ինչպիսին լիպիդոգրամն է, կանանց նորմը տարբերվում է միայն բարձր խտության լիպոպրոտեինների առումով, իսկ մնացած բոլոր տվյալները չունեն սեռային տարբերություններ։
Ինչու է բարձր խոլեստերինը վտանգավոր:
Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացումն անխուսափելիորեն հանգեցնում է արյան անոթների լուսանցքում աթերոսկլերոտիկ սալերի առաջացմանը, ինչը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել սրտանոթային և ուղեղային անոթային հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են՝.
- Հիպերտոնիա, որը բնութագրվում է արյան ճնշման երկարատև աճով > 140/90 մմ Hg: Արվեստ., սա երիկամային զարկերակների լույսի տրամագծի նվազման հետևանք է դրանցում ձևավորված սալերի պատճառով: Բացի այդ, թիթեղներն իրենք ունակ են արտադրել արյան ճնշումը բարձրացնող նյութեր։
- IHD (սրտի կորոնար հիվանդություն), որը զարգանում է կորոնար զարկերակների լույսում աթերոսկլերոտիկ սալիկների առաջացման արդյունքում։ Այս զարկերակները մատակարարում են սրտի մկանները: Այս զարկերակների լույսի նեղացման պատճառով սիրտը տառապում է թթվածնի պակասից, որն արտահայտվում է ճնշող բնույթի ցավով։
- Ուղեղի աթերոսկլերոզը առաջանում է ուղեղի անոթներում աթերոսկլերոզային թիթեղների ախտահարման հետևանքով։ Սա կարող է դրսևորվել գլխապտույտով, հիշողության խանգարումով, ականջների ականջներում կամ վատ քնով։
Ինչպե՞ս վերցնել արյան լիպիդային պրոֆիլը:
Այս անալիզը կատարվում է կենսաքիմիական լաբորատորիայում: Դրա իրականացման համար արյունը վերցվում է բուժման սենյակում գտնվող երակից: Արյունը վերցվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսին։ օր առաջՑանկալի է չուտել յուղոտ սնունդ, մայոնեզով աղցաններ, ընթրիքը չպետք է ուշանա։
լիպիդների որոշում կղանքում
Կղանքում ճարպերի (լիպիդների) հայտնաբերման վերլուծությունը կոչվում է կղանքի լիպիդային պրոֆիլ: Նման հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել ենթաստամոքսային գեղձի արդյունավետությունը և բացահայտել այն հիվանդությունները, որոնց դեպքում նրա ֆունկցիաները խաթարված են։
Այս ուսումնասիրությունը ներառում է՝
- Լիպիդային ընդհանուր պարունակություն։
- Չէթերիֆիկացված (անվճար) ճարպաթթուներ.
- Մոնոգլիցերիդներ, որոնք առաջանում են ֆոսֆոլիպիդների և տրիգլիցերիդների քայքայման արդյունքում։
- Դիգլիցերիդները նույնպես ազատվում են լիպազով ֆոսֆոլիպիդների և տրիգլիցերիդների տրոհումից:
- Խոլեստենոն - առաջանում է հաստ աղիքում խոլեստերինից՝ մանրէաբանական ֆլորայի կողմից արտազատվող ֆերմենտների մասնակցությամբ:
- Coprosterol - նույնպես ձևավորվում է հաստ աղիքի խոլեստերինից:
- Coprastanone - այս նյութը ձևավորվում է մանրէաբանական ֆլորայի մասնակցությամբ։
Այս ցուցանիշներից գրեթե բոլորն արտահայտված են տոկոսներով։ Գները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում՝
| Թեստային անվանում | Նորմա | Չափման միավորներ |
| Հասարակ լիպիդներ | 605-673 | մգ/դլ |
| Ոչ էստերիֆիկացված (անվճար) ճարպաթթուներ | 17, 0-20, 5 | % |
| Տրիգլիցերիդներ | 10, 2-13, 4 | % |
| Մոնոգլիցերիդներ | 0, 0-0, 0 | % |
| դիգլիցերիդներ | 3, 6-4, 6 | % |
| ֆոսֆոլիպիդներ | 13, 6-!5, 5 | % |
| Խոլեստենոն | 33, 3-35 | % |
| Coprosterol | 0, 0-0, 0 | % |
| Coprostanone | 18, 0-21, 0 | % |
Կղանքում լիպիդների մակարդակի բարձրացման պատճառները
Կա միայն երեք հիմնական պատճառ կղանքի մեջ լիպիդների տոկոսի ավելացման համար.
- Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից լիպազի անբավարար արտադրություն. Լիպազը քայքայում է ճարպերը (լիպիդները) հաստ աղիքում:
- Լեղի անբավարար մատակարարում հաստ աղիք. Լեղին ակտիվացնում է լիպազ ֆերմենտը և այդպիսով մասնակցում է հաստ աղիքի լիպիդների քայքայմանը:
- Լիմֆատիկ ուղիների վատ անցանելիությունը, որոնց միջոցով ճարպը ներծծվում է, կարող է նաև հանգեցնել հաստ աղիքում բարձր լիպիդների հայտնաբերմանը:
Աղիքների պերիստալտիկայի ավելացումը կարող է նաև առաջացնել կղանքի մեջ ճարպի բարձր պարունակություն: Այս դեպքում չմարսված սնունդը շատ արագ է անցնում բարակ աղիքով, իսկ լիպիդները, սննդի այլ բաղադրիչների նման, պարզապես ժամանակ չունեն դրանով ներծծվելու համար։
Այս հետազոտության համար կղանքն ուղարկվում է լաբորատորիա, և նշվում են հիվանդի ընդունած դեղամիջոցները, որոնք կարող են ազդել հետազոտության արդյունքի վրա: Այս դեղերի ընդունումը համաձայնեցվում է բժշկի հետ:
Լիպիդոգրամ - ի՞նչ է դա: Մենք գտանք. Այժմ մենք գիտենք, որ լիպիդոգրամը կարող է լինել ոչ միայն արյուն, այլ նաև կղանք: Անդրադառնանք դրանց արժեքինհետազոտություն.
Լիպիդոգրամ («ԿԱՊՈՒՏ»): Գինը
Synevo-ն լաբորատորիաների եվրոպական ցանց է, որը տեղակայված է Կենտրոնական և Արևելյան Եվրոպայում: Նման լաբորատորիաներ կան Ռուսաստանում։ Վերլուծությունը, ինչպիսին է խոլեստերինի լիպիդային պրոֆիլը, կարժենա մոտ 1300 ռուբլի:
