Այսօր մոլորակի յուրաքանչյուր չորրորդ բնակչի մոտ ախտորոշվում է շնչուղիների՝ վերին և ստորին շնչուղիների բորբոքում։ Այս հիվանդությունները ներառում են տոնզիլիտ, սինուսիտ, ռինիտ, լարինգիտ և ֆարինգիտ: Ամենից հաճախ հիվանդությունները սկսում են զարգանալ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում, քանի որ հենց այդ ժամանակ է տարածվում գրիպի կամ ARVI հիվանդությունները: Վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր մեծահասակ հիվանդանում է տարին երեք անգամ, երեխաների մոտ հիվանդությունները ախտորոշվում են տարեկան մինչև տասը անգամ։
Մարդու շնչառական համակարգի նկարագրությունը
Շնչառական համակարգը փոխկապակցված օրգանների հավաքածու է և ապահովում է թթվածնի մատակարարում, ածխաթթու գազի հեռացում և արյան մեջ գազի փոխանակման գործընթաց: Այս համակարգը բաղկացած է վերին և ստորին շնչուղիներից և թոքերից։
Շնչառական համակարգը կատարում է հետևյալ գործառույթները.
- մասնակցում է մարմնի ջերմակարգավորմանը;
- միացնում էարտադրել խոսք և հոտ;
- մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին;
- խոնավեցնում է մարդու ներշնչած օդը;
- ապահովում է մարմնի լրացուցիչ պաշտպանություն շրջակա միջավայրի ազդեցություններից:
Օդը ներշնչելիս սկզբում մտնում է քիթ, որտեղ մաքրվում է անոթների ցանցով տաքացած վիլլի օգնությամբ։ Դրանից հետո օդը մտնում է ֆարինգիալ հարթություն, որն ունի մի քանի հատվածներ, այնուհետև այն կեղևով անցնում է ստորին շնչուղիներ։
Այսօր շնչուղիների բորբոքումները սովորական երեւույթ են։ Պաթոլոգիայի առաջին և բավականին տարածված նշաններից մեկը հազն է և քիթը: Շնչառական ուղիների վրա ազդող հիվանդությունները ներառում են տոնզիլիտը, ֆարինգիտը, տոնզիլիտը, սինուսիտը, ռինիտը և լարինգիտը, տրախեիտը և սուր շնչառական վարակները:
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Վերին և ստորին շնչուղիների բորբոքումն առաջանում է մի քանի պատճառներով.
- Վիրուսներ՝ գրիպ, ռոտովիրուս, ադենովիրուս, կարմրուկ և այլն - առաջացնում են բորբոքային պատասխան, երբ դրանք մտնում են օրգանիզմ:
- Բակտերիաներ՝ պնևմոկոկներ, ստաֆիլոկոկներ, միկոպլազմաներ, միկոբակտերիաներ և այլն, նույնպես հրահրում են բորբոքային գործընթացի զարգացումը։
- Սունկ՝ կանդիդա, ակտինոմիցելներ և այլն - առաջացնում են տեղային բորբոքում:
Վերոնշյալ միկրոօրգանիզմներից շատերը փոխանցվում են մի մարդուց մյուսին: Որոշ վիրուսներ և սնկեր կարող են երկար ապրել մարդու մարմնում, բայց դրսևորվում են միայն իմունիտետի նվազմամբ։ Վարակումը կարող է առաջանալ կենցաղային կամ օդակաթիլային ճանապարհով: Փոխանցումը կարող է տեղի ունենալ զրույցի միջոցովվարակված անձի հետ. Միաժամանակ շնչուղիները դառնում են առաջին պատնեշը ախտածին միկրոօրգանիզմների համար, ինչի արդյունքում նրանց մոտ զարգանում է բորբոքային պրոցես։.
Շնչառական ուղիների բորբոքում կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի, սեռի և ազգության մարդու մոտ։ Սոցիալական կարգավիճակն ու նյութական վիճակը դրանում դեր չեն խաղում։
Ռիսկի խումբ
Ռիսկի խումբը ներառում է՝
- Հաճախակի մրսածություն ունեցող մարդիկ, վերին շնչուղիների քրոնիկական պաթոլոգիաներ, ինչը հանգեցնում է շրջակա միջավայրի բացասական ազդեցությունների նկատմամբ դիմադրողականության նվազմանը։
- Մարդիկ մշտապես ենթարկվում են հիպոթերմային և բնության այլ բացասական գործոններին:
- ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ՝ ուղեկցող երկրորդական հիվանդություններով։
- Երեխաներ և ծերություն.
Հիվանդության ախտանիշներ և նշաններ
Շնչառական ուղիների բորբոքման ախտանշանները տարբեր հիվանդությունների դեպքում իրար նման են, տարբերվում են միայն ցավային համախտանիշի տեղայնացումով և անհարմարավետությամբ։ Բորբոքային պրոցեսի տեղայնացումը հնարավոր է պարզել պաթոլոգիայի ախտանիշներով, սակայն միայն փորձառու բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և բացահայտել հարուցիչը համալիր հետազոտությունից հետո։
Բոլոր հիվանդություններն ունեն երկու-տասը օր ինկուբացիոն շրջան, ամեն ինչ կախված է հիվանդության հարուցիչից։ Օրինակ՝ գրիպի դեպքում պաթոլոգիայի նշաններն արագ են ի հայտ գալիս, մարդու մարմնի ջերմաստիճանը խիստ բարձրանում է, որը մոտ երեք օր չի նվազում։ Երբ կլանվում էparainfluenza, հիվանդը զարգացնում է լարինգիտ. Ադենովիրուսային վարակը տեղի է ունենում տոնզիլիտի և ֆարինգիտի տեսքով:
Ռինիտ և սինուսիտ
Ռինիտ (քթահոսք) - քթի լորձաթաղանթի էպիթելի բորբոքում: Մարդն ունի հոսող քիթ, որը առատորեն դուրս է գալիս պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերարտադրության ժամանակ։ Քանի որ վարակը արագորեն տարածվում է, ախտահարվում են երկու սինուսները: Որոշ դեպքերում շնչուղիների բորբոքումը, որի ախտանշաններն ու բուժումը քննարկվում է այս հոդվածում, հանգեցնում է ոչ թե քթի, այլ քթի գերբնակվածության առաջացմանը։ Երբեմն էքսուդատը հայտնվում է կանաչ թարախի կամ թափանցիկ հեղուկի տեսքով։
Սինուսների բորբոքումը, որն ուղեկցվում է շնչառության դժվարությամբ և ծանր գերբնակվածությամբ, կոչվում է սինուսիտ: Միաժամանակ քթի սինուսների այտուցը հանգեցնում է գլխացավի, տեսողության և հոտի խանգարման։ Քթի շրջանում ցավը վկայում է հոսող բորբոքային գործընթացի մասին, թարախը կարող է սկսել քթից արտահոսել։ Այս ամենն ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, ջերմությամբ և թուլությամբ։
տոնզիլիտ
Տոնզիլիտը նշագեղձերի բորբոքում է: Այս դեպքում մարդու մոտ դրսևորվում են հիվանդության հետևյալ նշանները՝.
- ցավ կուլ տալու ժամանակ;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- պալատինային նշագեղձերի այտուցվածություն;
- նշագեղձերի վրա ափսեի տեսք;
- մկանային թուլություն.
Տոնզիլիտը զարգանում է վիրուսի կամ պաթոգեն բակտերիաների օրգանիզմ ներթափանցելու արդյունքում։ Որոշ դեպքերում դա հնարավոր էկոկորդի լորձային էպիթելի վրա դեղին ծածկույթների տեսքով թարախի տեսքը. Եթե պաթոլոգիան առաջացել է սնկերի պատճառով, ապա ափսեը կունենա սպիտակ գույն և կաթնաշոռային խտություն:
Ֆարինգիտ, լարինգիտ և տրախեիտ
Այս դեպքում շնչուղիների բորբոքումն արտահայտվում է քրտինքով և չոր հազով, պարբերաբար շնչառության դժվարությամբ։ Մարմնի ջերմաստիճանը անհետևողականորեն բարձրանում է: Ֆարինգիտը սովորաբար զարգանում է որպես գրիպի կամ SARS-ի բարդություն:
Լարինգիտը կամ կոկորդի և ձայնալարերի բորբոքումը նույնպես գրիպի, կապույտ հազի կամ կարմրուկի բարդություն է: Այս դեպքում մարդու մոտ առաջանում է խռպոտություն և հազ, կոկորդի այտուց և շնչառության դժվարացում։ Եթե հիվանդությունը չբուժվի, հիվանդությունը կարող է առաջացնել մկանային սպազմ։
Տրախեիտ՝ շնչափողի բորբոքում, որն ուղեկցվում է երկարատև չոր հազով։
Բրոնխիտ և թոքաբորբ
Շարժվելով ներքեւ՝ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները առաջացնում են ստորին շնչուղիների բորբոքում։ Մարդը զարգացնում է բրոնխիտ: Հիվանդությունը առաջանում է չոր հազի կամ խորխի արտահոսքի պատճառով։ Մարդը զգում է թունավորման և տհաճության նշաններ: Չբուժվելու դեպքում վարակը տարածվում է թոքեր՝ առաջացնելով թոքաբորբ: Այս դեպքում հիվանդը դժգոհում է մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումից, թունավորումից, դողից, հազից։ Եթե հիվանդությունը պայմանավորված է ոչ թե վարակով, այլ այլ պատճառներով, ախտանշանները կարող են չհայտնվել, մարդը կզգա միայն մրսածության նշանները։
Ծանր դեպքերում պաթոլոգիան հանգեցնում է գիտակցության խանգարման, ցնցումների և նույնիսկ մահվան: Շատ կարևոր է ժամանակին կանխել լուրջ բարդությունների զարգացումը։ ATԱյս դեպքում խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել հազի ոչ սպեցիֆիկ դրսևորումներին, այն ինքնուրույն բուժելի չէ։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Շնչառական ուղիների բորբոքման դեպքում սովորաբար նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Բայց մինչ այդ բժիշկը պետք է ճշգրիտ ախտորոշում անի, որպեսզի ընտրի ամենահարմար դեղը։ Ախտորոշումը սկսվում է անամնեզի հավաքագրմամբ, հետազոտությամբ և հիվանդի հարցաքննությունից: Հաջորդը լաբորատոր թեստերն են։ Այս դեպքում կարևոր է տարբերակել շնչուղիների վիրուսային և բակտերիալ հիվանդությունները։
Լաբորատոր հետազոտության մեթոդները ներառում են՝
- Արյան և մեզի թեստ՝ հիվանդության բնույթը որոշելու համար։
- Քթի և կոկորդի լորձի հետազոտություն՝ վարակի հարուցիչը, ինչպես նաև այն դեղամիջոցի ընտրությունը, որի նկատմամբ այն զգայուն է։
- Կոկորդի լորձի մանրէաբանական մշակույթ դիֆթերիայի հարուցիչի համար:
- PCR և ELISA կասկածելի հատուկ վարակների համար:
Գործիքային ախտորոշման մեթոդները ներառում են՝
- Լարինգոսկոպիա՝ բորբոքային գործընթացի բնույթը որոշելու համար:
- Բրոխոսկոպիա.
- Թոքերի ռենտգեն՝ բորբոքման աստիճանը որոշելու համար:
Համապարփակ հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ կատարվում է վերջնական ախտորոշում և նշանակվում համապատասխան բուժում։
Հիվանդությունների թերապիա
Բժշկության մեջ օգտագործվում է թերապիայի չորս տեսակ՝
- Էթիոտրոպ բուժում,նպատակաուղղված է դադարեցնել վարակիչ գործակալի վերարտադրությունը և դրա տարածումը ամբողջ մարմնում: Եթե պաթոլոգիան պայմանավորված է վիրուսներով, բժիշկը նշանակում է հակավիրուսային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Kagocel-ը կամ Arbidol-ը: Հակաբիոտիկները նշանակվում են ստորին շնչուղիների, ինչպես նաև վերին հատվածների բորբոքումների դեպքում, երբ հիվանդությունը պայմանավորված է պաթոգեն բակտերիայով։ Այս դեպքում միջոցի ընտրությունը կախված է պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացումից, հիվանդի տարիքից և հիվանդության ընթացքի ծանրությունից: Օրինակ, մակրոլիդները հաճախ նշանակվում են անգինայի դեպքում:
- Պաթոգենետիկ թերապիան ուղղված է բորբոքային պրոցեսի դադարեցմանը, ինչպես նաև վերականգնման շրջանի կրճատմանը։ Այս դեպքում վերին շնչուղիների, ինչպես նաև ստորին շնչուղիների բորբոքումների բուժումն իրականացվում է իմունոմոդուլատորների, հակաբորբոքային համակցված դեղամիջոցների, NSAID-ների միջոցով։
- Սիմպտոմատիկ բուժում, որի նպատակն է թեթեւացնել հիվանդի վիճակը, բարելավել նրա կյանքի որակը։ Բժիշկը նշանակում է քթի կաթիլներ՝ գերբնակվածությունը վերացնելու համար, կոկորդի սփրեյներ, խորխաբեր և ցավազրկող դեղամիջոցներ: Այս դեղերը պետք է ընդունվեն հակաբիոտիկների հետ միասին վերին և ստորին շնչուղիների բորբոքման համար:
- Ինհալացիոն բուժումը թույլ է տալիս արագ ազատվել հազից և բորբոքումից։ Դրա համար օգտագործվում են գոլորշու ինհալացիաներ և նեբուլիզատորներ։
Ինչպես տեսնում եք, շնչուղիների բորբոքումների բուժումը պետք է լինի համապարփակ։ Թերապիայի բացակայության դեպքում կարող են զարգանալ լուրջ բարդություններ, որոնք երբեմն հանգեցնում են մահվան։
Կանխատեսում
Բժշկական հաստատություն ժամանակին դիմելու դեպքում կանխատեսումը սովորաբար բարենպաստ է` բժշկի բոլոր դեղատոմսերի և առաջարկությունների պահպանման դեպքում: Հաճախ հիվանդությունները հրահրում են լուրջ բացասական հետևանքների զարգացում։ Այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են գրիպը, կոկորդի ցավը և թոքաբորբը, կարող են բարդություններ առաջացնել, որոնք դժվար է բուժել:
Կանխարգելում
Կանխարգելիչ միջոցառումները հիմնականում ներառում են որոշակի վարակների պատվաստում: Աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ պատրաստուկներ։ Կարող եք նաև օգտագործել ավանդական բժշկությունը, որն օգնում է բարձրացնել օրգանիզմի պաշտպանունակությունը։ Այս դեպքում սննդակարգում կարելի է ներառել սոխ ու սխտոր, մեղր, լորենու թուրմ։ Մարդիկ, ովքեր վտանգի տակ են, պետք է խուսափեն հիվանդություն հրահրող գործոններից: Չի կարելի թույլ տալ հիպոթերմիային: Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել վատ սովորություններից։
Վերին շնչուղիների բորբոքման դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս՝
- Հեռու մնացեք հազի կաթիլներից, քանի որ դրանք չեն բուժի կոկորդի ցավը։
- Բացի ողողումներից, անհրաժեշտ է նաև դեղորայք ընդունել, որը բժիշկը պետք է նշանակի։ Որոշ դեպքերում սոդայի լուծույթով ողողումը հակացուցված է, քանի որ դա միայն խորացնում է հիվանդության ընթացքը։
- Վազոկոնստրրիգիկ կաթիլները կարելի է օգտագործել ոչ ավելի, քան հինգ օր, հակառակ դեպքում առաջանում է թմրամոլություն։
