Աուտիզմը հոգեկան խանգարման ձև է: Այն զարգանում է ուղեղի աշխատանքի մեջ առկա խանգարումների հետ կապված։ Աուտիզմ ունեցող անձը դժվարությամբ է շփվում ուրիշների հետ: Միևնույն ժամանակ կա նրա մտածողության օրինաչափություն, հույզերի պակաս, հետաքրքրությունների նեղություն և այլ ախտանիշներ։
Աուտիզմը ախտորոշվում է վաղ մանկության տարիքում, բայց ինչ վերաբերում է դրա վերջնական բուժմանը, ապա այն իրեն չի նպաստում: Այդ իսկ պատճառով մանկական հիվանդությանը փոխարինելու է գալիս մեծահասակների հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, աուտիզմի մեղմ ձևը կարող է շտկվել հոգեթերապևտի կողմից և դեղեր ընդունելու միջոցով: Սա պահանջում է միայն մասնագետի ժամանակին և գրագետ մոտեցում: Բայց արժե հասկանալ, որ խանգարման որոշ նշաններ դեռ կշարունակեն ուղեկցել մարդուն իր հետագա կյանքի ընթացքում՝ թույլ չտալով նրան լիովին իրացնել իր անձնական ներուժը։
Պաթոլոգիայի պատճառները
Ի՞նչն է առաջացնում աուտիզմ:Մինչ օրս գիտնականներին չի հաջողվել որեւէ վերջնական եզրակացության գալ պաթոլոգիայի առաջացման պատճառների եւ դրա զարգացման մեխանիզմի մասին։ Բազմաթիվ մասնագետների կարծիքով, մի քանի գեներ կարելի է համարել հիվանդության զարգացման համար պատասխանատու՝ հանգեցնելով ուղեղի կեղևի որոշ հատվածների ձախողմանը։ Այս եզրակացությունն արվել է հիվանդության դեպքերի շարունակական վերլուծության հիման վրա։ Ի վերջո, հաճախ հիվանդություն ախտորոշելիս ակնհայտ է դառնում ժառանգական գործոնը։
Աուտիզմի մեկ այլ տեսություն կա՝ մուտացիան։ Որոշ գիտնականներ կարծում են, որ պաթոլոգիայի պատճառը որոշակի անձի գենետիկ ապարատի անսարքությունն է: Գործոններ, ինչպիսիք են՝
- իոնացնող ճառագայթման արգանդում գտնվող պտղի ազդեցություն;
- վարակ վիրուսային կամ բակտերիալ վարակներով կնոջ հղիության ընթացքում;
- վտանգավոր քիմիական տարրերի բացասական ազդեցություն ապագա երեխայի վրա;
- Մոր քրոնիկ նյարդային հիվանդություն, որի պատճառով նա երկար ժամանակ ընդունել է հոգեմետ սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ։
Հատկապես վտանգավոր են, ըստ մասնագետների, նման ազդեցությունները պտղի վրա բեղմնավորման պահից սկսած առաջին 8-10 շաբաթվա ընթացքում։ Իրոք, հենց այս ժամանակ է տեղի ունենում հիմնական օրգանների ձևավորումը, ներառյալ նրանց, ովքեր պատասխանատու են ուղեղային ծառի կեղևում տեղակայված տարբեր գոտիների աշխատանքի համար:
Հիվանդության առաջացումը
Պաթոլոգիայի հիմքում ընկած մուտացիոն կամ գենային խանգարումները, ի վերջո, հանգեցնում են որոշ վնասների առաջացմանկենտրոնական նյարդային համակարգի տարածքները. Սա խաթարում է սոցիալական ինտեգրման համար պատասխանատու նեյրոնների լավ համակարգված աշխատանքը:
Բացի այդ, փոխվում է ուղեղի հայելային բջիջների աշխատանքի գործընթացը։ Նման ազդեցությունը հանգեցնում է նրան, որ մարդն ունի աուտիզմի հատուկ ախտանիշներ, որոնք արտահայտվում են նրանով, որ հիվանդը բազմաթիվ անգամներ անընդմեջ կատարում է այս կամ այն նմանատիպ գործողությունները կամ արտասանում առանձին արտահայտություններ։
Պաթոլոգիայի դասակարգում
Հիվանդությունն ախտորոշելիս և բուժելիս առանձնանում են դրա ընթացքի տարբերակները, ախտանիշների ծանրությունը և փուլը։ Նմանատիպ բնութագրերը ընկած են պաթոլոգիայի դասակարգման հիմքում: Չկա հիվանդության տարբեր տարբերակների միասնական խմբավորում, այնուամենայնիվ, բժիշկները աուտիզմը տարբերում են հիվանդության բոլոր տարբերակներից՝
- Տիպիկ. Այս ձևով հիվանդությունը բավականին հստակ դրսևորվում է մանկության տարիներին: Այս ախտորոշմամբ երեխաներն առանձնանում են ավելի հետամնաց վարքագծով, հասակակիցների հետ խաղերի նկատմամբ հետաքրքրության պակասով, ինչպես նաև հաղորդակցվելու ցածր կարողությամբ, որն արտահայտվում է նույնիսկ ծնողների և մերձավոր ազգականների հետ վատ շփումներում։
- Ատիպիկ. Հիվանդության այս տարբերակն ախտորոշվում է մի փոքր ուշ՝ 3-4 տարի անց։ Հիվանդության այս ձևով աուտիզմի ոչ բոլոր հատուկ նշաններն են նկատվում, այլ միայն դրանցից մի քանիսը։ Հիվանդության ուշ հայտնաբերման պատճառով այս տիպի պաթոլոգիան ավելի քիչ է ենթարկվում թերապիայի՝ այս պահին ավելի համառ ախտանիշների ի հայտ գալու պատճառով:
- Թաքնված. Քանի երեխա կարող է ախտորոշվել նման ախտորոշմամբ, հստակ հայտնի չէ: Ի վերջո, հիվանդության այս ձևով հիմնական կլինիկական ախտանիշներըհիվանդությունները չափազանց հազվադեպ են: Ծածկված աուտիզմով երեխաները հաճախ դիտվում են որպես ինտրովերտներ կամ պարզապես չափազանց ինտրովերտներ: Նման հիվանդի հետ շատ դժվար է շփում հաստատել, քանի որ նա երբեք օտարին թույլ չի տա մտնել իր ներաշխարհ։
Ժամանակակից բժշկության մեջ ընդունված է տարբերակել աուտիզմի չորս աստիճանը։ Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր ծանրության աստիճանը և ախտանիշները: Առաջին աստիճանը համարվում է ամենադժվարը: Բնութագրվում է պաթոլոգիայի սինդրոմների վառ դրսևորման առկայությամբ։ Երկրորդ և երրորդ աստիճանի հիվանդությունն արտահայտվում է նշաններով, որոնցով հնարավոր է ախտորոշել հիվանդությունը։
Բայց չորրորդը համարվում է հեշտ: Խանգարման ընթացքը թեթև է։
Տարբերությունը թեթև և ծանր ձևի միջև
Ինչպես նշվեց վերևում, աուտիզմը կարող է առաջանալ մի քանի ձևերով: Դրանք բոլորն էլ տարբերվում են՝ կախված ծանրությունից։ Ինչ վերաբերում է աուտիզմի թեթև ձևին, ապա այն ախտորոշվում է ավելի մեծ թվով հիվանդների մոտ։ Պաթոլոգիայի այս աստիճանը բնութագրվում է սոցիալական հարմարվողականության խախտմամբ: Դա արտահայտվում է ուրիշների հետ շփվելու կամ նրանց հետ կապ հաստատելու երեխայի ցանկության բացակայությամբ։ Հիվանդությունը ճիշտ որոշելու համար պետք է հասկանալ, որ նման վարքագիծը ամենևին էլ չի բացատրվում երեխայի համեստությամբ կամ նրա չափից դուրս մեկուսացմամբ։ Ահա թե ինչպես է նա հիվանդանում։ Հիվանդության ախտորոշումը հնարավոր է նաև այնպիսի ախտանիշով, ինչպիսին է խոսքի ուշ զարգացումը։
Թեթև աուտիզմի դեպքում անհատականության խանգարում չկա: Երեխաները լավ շփվում են ամենաշատի հետիրենց մտերիմ մարդիկ. Որպես կանոն, թեթև աուտիզմով երեխաները ամբողջ ընտանիքից ընտրում են միայն մի քանի անդամներից, ովքեր, իրենց կարծիքով, մեծ հոգատարություն և ուշադրություն են ցուցաբերում։ Աուտիստիկ երեխաները չեն սիրում ֆիզիկական շփում։ Նրանք փորձում են խուսափել գրկախառնություններից և չեն սիրում համբույրներ։
Հիվանդության ավելի ծանր ընթացքի դեպքում երեխաները ամեն կերպ խուսափում են մարդկանց հետ շփումից։ Նրանց համար մտերիմների կողմից ձեռնարկվող գրկախառնության կամ դիպչելու փորձերը երբեմն դառնում են հոգեկան ծանր տրավմայի պատճառ։ Նման երեխային կարող են դիպչել միայն նրա ամենամոտ մարդիկ։ Սա բավականին կարևոր նշան է, որով հնարավոր է ախտորոշել աուտիզմի ծանր ձևը։ Շատ վաղ տարիքից նման հիվանդները զգայուն են իրենց անձնական տարածք ամենափոքր ներխուժման նկատմամբ։
Հիվանդության որոշ ծանր տարբերակներ արտահայտվում են սեփական մարմնին վնասելու մտավոր հակումով։ Այս ախտորոշմամբ երեխաները հաճախ կծում են իրենց: Մեծանալով՝ նրանք փորձում են տարբեր վնասվածքներ հասցնել, այսինքն՝ ագրեսիա են ցուցաբերում սեփական անձի նկատմամբ։
Թեթև աուտիզմը ամենից հաճախ թերախտորոշվում է: Նման երեխաները մեծանում են և շարունակում հիվանդանալ իրենց հասուն կյանքում։
Վաղ տարիքում հիվանդության նշաններ
Որո՞նք են մեղմ աուտիզմի ախտանիշները երեխաների մոտ: Այս աստիճանի նշանները նուրբ սահման են գծում առողջ և աուտիստիկ վիճակների միջև: Այդ իսկ պատճառով այդքան դժվար է ախտորոշել այս ձևի պաթոլոգիան։
Հիվանդ երեխաների մոտ ավելացել է խոցելիությունը և արցունքաբերությունը: Սա նկատվում է երեխայի հետ կապ հաստատելու փորձերի ֆոնին ևերկխոսություն վարեք նրա հետ։
Որո՞նք են երեխաների մեղմ աուտիզմի այլ ախտանիշները: Երբեմն փոքրիկ հիվանդը տրամաբանորեն, էմոցիոնալ և ճիշտ է արձագանքում այն ամենին, ինչ կատարվում է իր շուրջը: Միաժամանակ նրա դեմքի արտահայտությունը մատնում է պաթոլոգիա։ Ի վերջո, թվում է, թե զգացմունքների բոլոր դրսեւորումները ցուցադրական են։ Սա նույնն է սկսնակ դերասանների դեպքում։ Նրանց բոլոր գործողությունները հեռուստադիտողին թվում է բացահայտ նմանակված:
Երեխաների մոտ աուտիզմի թեթև ձևի նշաններից է փոքրիկ հիվանդների՝ թեկուզ կարճ ժամանակով նայելու իրենց զրուցակցի աչքերին։ Պաթոլոգիայի բոլոր այլ աստիճաններով հիվանդները չեն կարողանում դա անել:
Թեթև աուտիզմի մեկ այլ նշան փոքրիկ հիվանդի դանդաղ խոսակցությունն է։ Թվում է, թե երեխային շատ երկար ժամանակ է հարկավոր ճիշտ բառեր ընտրելու համար, որոնք թույլ կտան նրան արտահայտություն կազմել։ Նման երեխայի համար հնարավոր են սոցիալական շփումներ։ Սակայն նա գնում է նրանց մոտ միայն այն մեծահասակների ներկայությամբ, որոնց վստահում է։ Շփման ընթացքում, ցանկացած գործողություն կատարելուց հետո, երեխան հարցական հայացք է նետում ծնողների վրա՝ փորձելով հավանություն ստանալ։
Աուտիզմի թեթև ձևի դեպքում երեխաները դժվարություններ են ունենում սիրելիի հետ բաժանվելիս: Ավելին, նման իրավիճակում սինդրոմի կլինիկական դրսեւորումները զգալիորեն ուժեղանում են։ Այդ իսկ պատճառով այն ժամանակահատվածում, երբ պաթոլոգիան շտկվում է բուժմամբ, հոգեբանները խորհուրդ չեն տալիս հիվանդներին թողնել օտարների հետ։
Թեթև աուտիզմ ունեցող երեխայի ինտելեկտի և սովորելու կարողության զարգացումգործնականում մի տարբերեք նրանց առողջ հասակակիցներից: Եթե փոքր հիվանդին ծնողների և մասնագետների կողմից ցուցաբերվի որոշակի օգնություն և աջակցություն, ապա չափահասության անցնելուց հետո մարդը հասանելի կլինի այն սոցիալական հնարավորություններին, որոնք ունեն առողջ մարդիկ։
Թեթև աուտիզմի ախտանիշները տարբերվում են ըստ սեռի: Օրինակ՝ աղջիկների մոտ երբեմն անհնար է ճանաչել հիվանդության նշանները։ Այնպես որ, նրանք գրեթե մոլուցք չունեն նույն տեսակի գործողություններով։ Բացի այդ, աղջիկների մոտ աուտիզմի թեթեւ ձեւը չի հանգեցնում մտավոր հետամնացության։ Երիտասարդ հիվանդները հաճախ կապված են անձնական հարաբերությունների և անհատների հետ:
Հիվանդության ախտանշանները դեռահասության շրջանում
Որո՞նք են թեթև աուտիզմի նշանները միջին դպրոցի աշակերտների մոտ: Այս ախտորոշմամբ դեռահասները շատ չեն տարբերվում իրենց հասակակիցներից՝ հարաբերությունների, այդ թվում՝ սեռական և ռոմանտիկ գիտելիքների առումով։ Բայց միևնույն ժամանակ նրանք երբեմն խնդիրներ են ունենում այն աղբյուրների հետ, որտեղից ստանում են անհրաժեշտ տեղեկատվությունը։
Թեթև աուտիզմ ունեցող դեռահասները շատ քիչ ընկերներ ունեն կամ չունեն, որոնց հետ կարող են քննարկել նման թեմաներ: Ցավոք սրտի, նրանց միակ աղբյուրը պոռնոֆիլմերն են (տղաների համար) կամ սերիալները (աղջիկների համար): Այն, ինչ տեսնում եք, կարող է լինել մի տեսակ սցենար, թե ինչ անել և ինչպես վարվել ժամադրության ժամանակ:
Բացի այդ, ոչ սիրված աղջիկներ, որոնք տեղի ունեցած փոփոխություններից հետո չեն ընդունվել որևէ ընկերություննրանց հետ սեռական հասունացման շրջանում, բավականին ողջունելի է տղաների ուշադրությունը: Այնուամենայնիվ, նրանք երբեք լիովին չեն գիտակցում, որ այս հետաքրքրությունը միայն սեռական բնույթ է կրում:
Հիվանդության ախտանշանները մեծահասակների մոտ
Որո՞նք են աուտիզմի նշանները մեծ տարիքում: Մեծահասակների մոտ աուտիզմի թեթև ձևի նշաններից առանձնանում է մարդու նորմալ, իսկ որոշ դեպքերում՝ բարձր ինտելեկտուալ մակարդակը։ Այն որոշվում է IQ-ով։ Սակայն սրան զուգահեռ հիվանդը դժվարություններ է ունենում՝ լուծելով նրա համար անսպասելի ու հրատապ խնդիրներ։ Բացի այդ, նա ունի ադեկվատ ռեակցիայի պակաս, երբ փոփոխություններ է կատարում սովորական կյանքի ծեսերում։
Թեթև աուտիզմի ի՞նչ այլ նշաններ կան մեծահասակների մոտ: Չնայած այն հանգամանքին, որ այս մարդկանց ելույթը միանգամայն նորմալ է, այնուամենայնիվ, շփման մեջ որոշակի դժվարություններ կան։ Օրինակ՝ թեթև աուտիզմով ախտորոշված մարդիկ լավ գիտեն, որ «խմիչք» բառը մի քանի հոմանիշ ունի։ Այնուամենայնիվ, նման հիվանդի համար շատ դժվար է սրճարանում կոնկրետ պատվեր կատարել։ Բացի այդ, զրույցի ընթացքում հիվանդները ունենում են միապաղաղ խոսք կամ արտասանում են անբնական ենթատեքստով, ռոբոտային տոնով բառեր։
Աուտիզմի թեթև ձևը մեծահասակների մոտ կարելի է ճանաչել նաև նրանց վարքագծով: Նրանց բնորոշ է որոշակի թեմայի մոլուցքը կամ հետաքրքրությունների շատ նեղ շրջանակը: Նման մարդիկ կոշտ են դրսևորում սովորական գործունեությունը փոխելու հարցում, ինչը նրանց համար դժվարացնում է աշխատել կամ ապրել հանրակացարանում:
Թեթև աուտիզմի ախտանիշներից ենմեծահասակները նույնպես նույնացվում են անոմալիաների հետ, որոնք դրսևորվում են սոցիալական վարքագծի մեջ: Նման հիվանդների մոտ աչքով երկարատեւ շփումը երբեմն դժվարություններ է առաջացնում։ Նրանք չեն կարողանում աշխույժ երկխոսություն պահպանել, ճանաչել զրուցակցի դեմքի արտահայտությունները, ժեստերը և կեցվածքը։ Նաև հիվանդները հաճախ չեն կարողանում շփվել տարբեր տարիքի մարդկանց հետ՝ սոցիալական նորմերին համապատասխան։ Թեթև աուտիզմով մարդիկ հազվադեպ են համաձայնվում մեկ այլ անձի հետ կամ խմբային տեսակետ ունեն:
Հիվանդության դրսևորումը կանանց մոտ
Թեթև աուտիզմով կանայք առանձնանում են թույլ սեռի մյուս ներկայացուցիչներից նրանով.
- գեղեցիկ և նորաոճ հագուստներ նրանք նախընտրում են հարմարավետ, քանի որ նրանց համար ամեն ինչից վեր է գործնականությունը;
- ժամանակ չի վատնի գլխին բարդ սանրվածքի կառուցման վրա, այլ կսահմանափակվի պարզ սանրմամբ;
- չեմ դիմահարդարվի;
- երբեմն նրանք էքսցենտրիկ տեսք ունեն, բայց դա ընդհանրապես չեն հասկանում;
- նրանց վարքային և ձայնային հմտությունները, ինչպես նաև արտաքին տեսքը ավելի շատ հիշեցնում են երեխաներին՝ չհամապատասխանելով նրանց իրական տարիքին.
- ունեն ավելի արտահայտիչ ոչ խոսքային գործառույթներ, քան նույն ախտորոշմամբ տղամարդիկ;
- կորչեք իրենց՝ որպես անհատների գիտակցման մեջ՝ միաժամանակ վերցնելով այլ մարդկանց որպես մոդել և պատճենելով նրանց պահվածքը;
- նրանց սիրելի զբաղմունքը իրականությունից փախչելն է վիրտուալ աշխարհ, որն օգտագործվում է գրքեր կարդալու, համակարգչային խաղեր խաղալու և ֆիլմեր դիտելու համար;
- Նման կանանց հարմարավետ գոտին տունն է կամ ցանկացած այլ վայր, որը հարմար է իրականությունը կառավարելու համար;
- ստեղծել իրենց համարկանոնները, այնուհետև անշեղորեն հետևեք դրանց՝ ցույց տալով կարգապահություն, կրկնվող գործողություններ և իմաստային սովորություններ:
Ախտորոշում
Յուրաքանչյուր ոք, ով հայտնաբերել է մեղմ աուտիզմի նշաններ իր կամ իր երեխայի մոտ, պետք է խորհրդակցի բժշկի (մանկաբույժ, թերապևտ, հոգեբույժ կամ նյարդաբան) խորհրդատվության համար:
Մասնագետը կիրականացնի ախտորոշում, որը կբացահայտի պաթոլոգիան։ Դրա հիմնական ձևերն են հարցումը կամ դիտարկումը։ Բժիշկը կխոսի իր հիվանդի հետ, կբացահայտի նրա շարժումների և վարքի առանձնահատկությունները: Դրանից հետո կիրականացվեն հատուկ թեստեր։ Եթե հիվանդության առկայության այս կասկածից հետո մնում է, բժիշկը կարող է ուղեգիր տալ՝.
- էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա;
- Ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- զննում աուդիոլոգի կողմից։
Բժիշկը ստույգ եզրակացություն կտա միայն իր կողմից նշանակված պրոցեդուրաներն իրականացնելուց հետո։
Բուժում
Հոգեբանի առաջարկություններն օգտագործվում են մեղմ աուտիզմի ախտանիշները շտկելու համար։ Նա կարող է նաև սեանսներ անցկացնել, որոնց ընթացքում հիվանդը կսովորի ճիշտ վարքագիծը հասարակության մեջ։
Բացի այդ, դեղամիջոցների օգտագործումը կօգնի վերացնել հիվանդության ախտանիշները։ Բայց պետք է նկատի ունենալ, որ այս միջոցները միայն կթեթեւացնեն հիվանդության նշանները՝ մի փոքր կհեշտացնեն հիվանդի կյանքը։ Նրանք կճնշեն մեկուսացումը, ապատիան, ագրեսիան և կխթանեն ուղեղը։ Եվ սա շատ կարևոր է այս պաթոլոգիայի առկայության դեպքում։
Բժիշկները սովորաբար չորս խումբ են հատկացնում իրենց հիվանդներինթմրամիջոցներ. Դրանց թվում՝
- Nootropics. Այս դեղերի ընդունումը կարող է բարելավել ուղեղի աշխատանքը և բարձրացնել նրա ակտիվությունը: Հիվանդը սկսում է ավելի հեշտ շփվել մարդկանց հետ, ինչը նրա կյանքը դարձնում է ավելի քիչ խնդիր։
- Նեյրոլեպտիկներ. Այս խմբի դեղերի օգնությամբ թուլանում է լարվածությունը, վերանում են ագրեսիվ մտքերը և հիվանդը հանգստանում։ Մասամբ նման դեղամիջոցները դրական են ազդում ուղեղի վրա՝ խթանելով նրա աշխատանքը։
- Հակադեպրեսանտներ. Եթե հիվանդը հաճախ ունենում է դեպրեսիվ տրամադրություն, և նա չի ցանկանում շփվել ուրիշների հետ, ապա բժիշկները դիմում են այս խմբի դեղերի օգնությանը: Նրանց օգնությամբ վերացվում են բոլոր նման ախտանիշները։
- Հանգստացնող միջոցներ. Նյարդային համակարգի վրա բացասական ազդեցության պատճառով դրանք հազվադեպ են նշանակվում։
Թեթև աուտիզմի դեպքում ախտանիշների ճնշումը երբեմն հնարավոր է սովորական վիտամին-հանքային համալիրներ ընդունելիս: Նման դեղամիջոցների ակտիվ նյութերը բարելավում են օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացները, նորմալացնում ուղեղի գործունեությունը և պաշտպանում հիվանդի նյարդային համակարգը արտաքին բացասական ազդեցություններից։
Հիվանդության ախտանիշները հնարավոր է ճնշել այլ միջոցների կիրառմամբ։ Այսպիսով, աուտիզմի մեղմ աստիճանի դեպքում բարձր արդյունավետություն կարելի է ձեռք բերել վարելով՝
- ճանաչողական վարքային թերապիա;
- սոցիալական փոխազդեցության ուսուցում;
- դասեր հատուկ ուսումնական կենտրոններում։
Որպես հիվանդի վիճակի նորմալացման լրացուցիչ միջոցառումներ՝ անհրաժեշտ է ապահովել, որ նա՝
- վարել է հավասարակշռված դիետա;
- հետևել է առօրյային;
- ոչչափազանց հոգնած;
- սպորտով զբաղվել;
- որքան հնարավոր է շատ շփվել ուրիշների հետ:
Ինչպես տեսնում եք, վատ բան չկա աուտիզմի ախտորոշման մեջ, եթե գիտեք, թե ինչ անել և ում դիմել օգնության համար:
