Բարդ հիվանդություն, որի ժամանակ քարերն իջնում են միզածորան, միշտ ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։ Այս պաթոլոգիան վտանգավոր է իր բարդությունների համար, եթե ժամանակին համարժեք բուժում չձեռնարկվի: Բժիշկները, անվանելով նման հիվանդությունը միզաքարային հիվանդություն, նրան տալիս են երկրորդ տեղը ուրոլոգիական պրակտիկայում տարածվածությամբ: Պաթոլոգիան կարող է հայտնաբերվել երեխաների մոտ: Ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է տղամարդկանց մոտ։ Բայց երբեմն միզածորանի քարերը հանդիպում են նաև գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ։ Կանանց մոտ ախտանշանները սովորաբար ցույց են տալիս հիվանդության ծանր ընթացքը:
Պաթոլոգիայի բնութագրերը
Ուրոլիտիազը բավականին տարածված հիվանդություն է: Նրա տեսքը հրահրում է բազմաթիվ տարբեր գործոններ: Ամենից հաճախ պաթոլոգիան առաջանում է վատ սնուցման և անորակ խմելու ջրի ֆոնի վրա: Սկզբում քարերը ձևավորվում եներիկամներ.
Հիվանդների մեծ մասը երկար ժամանակ տեղյակ չէ քարերի առկայության մասին: Ի վերջո, հիվանդության նշաններն անմիջապես չեն ի հայտ գալիս։ Մինչդեռ երիկամներում քարեր են «աճում»։ Իսկ որոշ գործոնների արդյունքում միզածորանի մեջ կարող են քարեր առաջանալ։
Որո՞նք են ախտանշանները կանանց մոտ: Սա առաջին հերթին ամենաուժեղ ցավն է։ Դա վկայում է երիկամային կոլիկի մասին (նշում է քարի իջեցումը միզածորանի մեջ): Նման իրավիճակներում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Քարի ներթափանցում միզածորանի մեջ
Հաշվարկները սովորաբար ձևավորվում են երիկամային կոնքում: Սակայն լինում են դեպքեր, երբ միզածորանում քարեր են գոյանում։ Կանանց մոտ ախտանշանները, բուժումը՝ սրանք այն կետերն են, որոնք պետք է քննարկել բժշկի հետ։ Պաթոլոգիայի դեմ անկախ պայքարը միանգամայն անընդունելի է.
Ուրեմն, եթե երիկամում քար է առաջանում, ինչո՞ւ է այն հայտնվում միզածորանի մեջ: Այս շարժումը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ տարբեր գործոններով: Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում հետևյալ պատճառներով.
- քաշեր կրել;
- երկար խորդուբորդ զբոսանք;
- ծանր հեղուկ և սննդի ընդունում;
- ձիավարություն.
Շատ կարևոր է հիշել, թե ինչ նշաններ են հայտնվում, եթե քարերը տեղայնացված են միզածորանում։ Կանանց մոտ ախտանշանները, որոնք ցույց են տալիս հաշվարկի առաջխաղացումը, արտահայտվում են արտահայտված ցավային համախտանիշի տեսքով։ Սուր անհանգստություն է հայտնվում որովայնի և մեջքի հատվածում։ Այս պայմանը կոչվում է երիկամային կոլիկ:
Արտաքին տեսքի պատճառներըհիվանդություն
Միզուկի քարերը առաջանում են տարբեր նյութերից.
- ուրիկաթթու;
- ցիստին;
- կալցիումի ֆոսֆատ;
- ստրուվիտ.
Առավել հաճախ հետևյալ գործոններն են ազդում քարերի ձևավորման գործընթացի վրա.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն. Բժիշկներն ասում են, որ հիվանդությունն ավելի հաճախ ախտորոշվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ընտանիքում ունեն միզաքարային հիվանդություն։
- Արտահոսքի խանգարում, մեզի լճացում. Հիվանդության զարգացումը կարող է հիմնված լինել բնածին պաթոլոգիաների վրա: Ամենից հաճախ հիվանդությունը հրահրվում է կանանց մոտ միզածորանների նեղացած, նրանց թերզարգացածությամբ, միզապարկի կռումներով կամ անոմալիաներով:
- Միզուղիների հիվանդություններ քրոնիկ ձևով. Վարակիչ բնույթի հիվանդությունները կարող են հանգեցնել պաթոլոգիայի զարգացմանը: Օրինակ՝ պիելոնեֆրիտ։
- Խանգարված փոխանակում. Ձեռքբերովի կամ բնածին հիվանդությունները կարող են ուղեկցվել մեզի մեջ լիտոգեն նյութերի ներթափանցմամբ՝ կալցիում (եթե ախտորոշվում է հիպերպարաթիրեոզ), ուրատներ (պոդագրայի դեպքում):
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ. Եթե ներծծման գործառույթը խաթարված է, կարող են առաջանալ քարեր:
- Դեղորայքի օգտագործում. Որոշ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել հիվանդության զարգացմանը: Օրինակ՝ նիտրոֆուրանների կատեգորիայի ուրոսեպտիկներն առաջացնում են նման հետևանքներ։
Բժիշկներն ասում են, որ միզաքարերը հաճախ ձևավորվում են տաք և չոր կլիմայական պայմաններում ապրող կանանց մոտ: Կենդանական սպիտակուցներով հարուստ բարձր կալորիականությամբ սնունդն ունակ է գործարկել հիվանդության զարգացման մեխանիզմը։
Հիվանդության ախտանիշներ
Կան պահեր, երբ ամենավատ ցավը չէառաջացնել քարեր միզածորանի մեջ: Կանանց մոտ ախտանշանները, որոնք բնութագրում են հաշվարկի շարժումը, ամբողջովին կախված են դրա չափից և ձևից: 2 մմ տրամագծով չգերազանցող քարերն ունակ են միզածորանի երկայնքով առանց ցավի շարժվելու։ Այս դեպքում ոչ մի ախտանիշ չի կարող նկատվել: Կինը չի էլ իմանա մարմնի տհաճ պաթոլոգիայի մասին.
Բայց կանանց մոտ ամենից հաճախ միզածորանի մեջ մեծ քարեր կան: Պաթոլոգիայի նշանները հրահրում են խրված հաշվարկ:
Այս դեպքում ախտանշաններն արտահայտված են և կոչվում են երիկամային կոլիկ.
- Սուր, ուժեղ ցավ տեղայնացված գոտկատեղի հատվածում: Նա տալիս է կանանց պերինայում և շուրթերին:
- Կարող է խանգարել միզարձակմանը. Բայց նման նշանը չափազանց հազվադեպ է և բնութագրում է քարերի միաժամանակյա ելքը երկու միզածորաններից։ Ամենից հաճախ կանայք միզելու հաճախակի ցանկություն են ունենում:
- Մեզում կա արյուն և երիկամի ներքին էպիթելի: Նման ախտանշաններն ի հայտ են գալիս քարի սուր եզրերով միզածորանի վնասման արդյունքում։ Եթե քարն ամբողջությամբ փակել է ճանապարհը, ապա նման նշան չի լինի, քանի որ մեզը հոսում է միայն նորմալ, չազդված միզածորանի միջով։
- Կախովի քրտնարտադրություն, դող. Ջերմաստիճանի բարձրացում կա մինչև 37–37,5 աստիճան։ Պաթոլոգիան կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, մետեորիզմով և հաճախ փսխումով։
Հաշիվը, որպես կանոն, պարբերաբար զարգանում է։ Սա հանգեցնում է նրան, որ կնոջ մոտ ցավոտ ախտանիշները կա՛մ հայտնվում են, կա՛մ անհետանում։Նման կոլիկը կարող է նյարդայնացնել ժամերով կամ օրերով:
Պաթոլոգիայի ախտանշանները՝ կախված քարի տեղակայությունից
Ամենից հաճախ քարը հայտնաբերվում է միզածորանի նեղացման տեղում։ Սա այն տարածքն է, որտեղ երիկամային կոնքը միանում է ջրանցքին: Այս տարածքը կոչվում է պիելուրետերային հատված: Հաջորդ տարածքը, որտեղ հաճախ ախտորոշվում է խրված քար, այն տարածքն է, որտեղ միզածորանը մեծ կոնքից անցնում է փոքրը: Մյուս «վտանգավոր» հատվածը ջրանցքի կապն է միզապարկի հետ։
Եթե կանանց մոտ քարը խցանում է միզածորանը վերին գոտում, ապա ախտանշանները հետևյալն են.
- ուժեղ ցավ է հայտնվում մեջքի ստորին հատվածում;
- սուր անհանգստությունը ալիքավոր է, այնուհետև նահանջում է, հետո ուժեղանում;
- մարմնի դիրքի փոփոխությունը չի նվազեցնում ցավի ինտենսիվությունը;
- անհանգստությունը ծածկում է որովայնի կողմը։
Ջրանցքի միջին գոտում քարի տեղայնացման մասին վկայում են հետևյալ նշանները՝.
- ցավը սուր զգացվում է որովայնի կողային հատվածում (ներքևում, կողերի եզրին);
- անհանգստությունը տարածվում է աճուկի և ազդրային հատվածի վրա:
Եթե քարը իջել է միզածորանի ստորին հատված, ապա կնոջ մոտ դրսևորվում են հետևյալ ախտանիշները՝.
- ցավը տեղայնացված է որովայնի ստորին հատվածում և աճուկային հատվածում;
- ծանր անհանգստություն ծածկում է արտաքին շրթունքները;
- ավելի հաճախակի միզում;
- կա պղպջակի լիության զգացում;
- միզարձակման գործընթացը թեթևացում չի բերում (զգացմունքներդատարկումը չի երևում):
Հնարավոր բարդություններ
Շատ վտանգավոր է, եթե միզածորանի մեջ երկար ժամանակ քարեր կան։ Ախտանիշները կանանց մոտ, պաթոլոգիայի բուժումը պահանջում է լուրջ և պատասխանատու վերաբերմունք։
Հակառակ դեպքում կարող են զարգանալ ծանր հետևանքներ, ինչպիսիք են՝
- հիդրոնեֆրոզ;
- երիկամային սուր անբավարարություն;
- ureter fistulas;
- օբստրուկտիվ պիելոնեֆրիտ.
Ախտորոշման մեթոդներ
Համոզվելու համար, որ միզածորանի միջով քարի տեղաշարժը առաջացնում է ծանր անհանգստություն, բժիշկը նախնական հետազոտություն կանցկացնի։ Այն ենթադրում է պալպացիա։
Այնուհետև հիվանդին կնշանակվեն ավելի ճշգրիտ թեստեր.
- մեզի անալիզ, որը որոշում է սպիտակուցը, աղերը, թարախը, արյան բջիջները;
- ետ սերմացում;
- մեզի անալիզ՝ դրա թթվայնությունը ուսումնասիրելու համար;
- ռադիոլոգիական հետազոտություն;
- արյան ստուգում;
- ուրոգրաֆիա;
- Միզուղիների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- Երիկամների CT;
- ռադիոիզոտոպային ախտորոշում.
Նման հետազոտությունների հավաքածուն թույլ է տալիս որոշել քարի տեղը, բացահայտել հիվանդության աղբյուրները և ընտրել համապատասխան թերապիա:
Բուժում
Եթե ախտորոշման ընթացքում կանանց մոտ միզածորանի քարեր են հայտնաբերվել, ապա միայն իրավասու մասնագետը կարող է որոշել, թե ինչպես դրանք հեռացնել։
Բուժման մեթոդները կախված են իրավիճակի բարդությունից, հաշվարկի չափից: Կախված այս գործոններից՝ դրանք կարող են զարգանալ 2 ուղղությամբ՝
- Պահպանողական սպասողական թերապիա. Այն ձեռնարկվում է այն դեպքերում, երբ քարի տրամագիծը չի գերազանցում 2-3 մմ-ը և չի խցանում ծորան։ Այս դեպքում մեծ է հաշվարկից անկախ դուրս գալու հնարավորությունը։
- Ակտիվ բուժում. Օգտագործվում է, երբ պահպանողական թերապիան հնարավոր չէ կամ ձախողվել է:
Դեղորայքային բուժում
Ինչպե՞ս հեռացնել քարը միզածորանից.
Պահպանողական սպասողական թերապիան ներառում է՝
- Ուրոլիտիկ դեղերի նշանակում. «Nifedipine» կամ «Tamsulosin» դեղամիջոցները արագացնում են քարերի արտանետումը:
- Ցավազրկող, հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների օգտագործումը. Հաճախ հիվանդին առաջարկվում են NSAID-ներ, ինչպիսիք են Իբուպրոֆենը, Նապրոքսենը:
- Կնոջը նշանակվում են ֆիզիոթերապիա և հատուկ ֆիզիոթերապիայի վարժություններ։
Բացի այդ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հիվանդին վերանայել իր սննդակարգը:
Դիետա
Դիետաթերապիան առանձնահատուկ օգուտ կտա: Այն հիմնված է սննդակարգից այն մթերքների բացառման վրա, որոնք նպաստում են օրգանիզմում քարերի առաջացմանը և խորհուրդ է տալիս ավելացնել այն մթերքների ընդունումը, որոնք արագացնում են քարերի հեռացումն ու տարրալուծումը։
Նման խորհուրդներ տալու համար անհրաժեշտ է.
- Հրաժարվեք օքսալաթթու պարունակող սննդից (կաղամբ, սպանախ, ընկույզ, հաղարջ, հատիկներ):
- Վերոնշյալ մթերքը չի կարելի համատեղել կալցիումով հարուստ կաթնամթերքի հետ։
- Ձեր սննդակարգում ներառեք վիտամին A-ով հարուստ մթերքներ (բրոկկոլի, գազար, դդում):
- Ամեն շաբաթ կազմակերպելպահքի օր (ձմերուկ կամ վարունգ).
- Սահմանել խմելու ռեժիմ: Խմեք օրական մոտ 2 լիտր ջուր։
Ինչու՞ է ձեզ անհրաժեշտ մասնագետի օգնությունը:
Երբեմն վերը նշված կոնսերվատիվ թերապիան անարդյունավետ է, և միզածորանի քարերը դեռ ախտորոշվում են: Կանանց մոտ ախտանշանները, քարի հեռացումը կարևոր է քննարկել պրոֆեսիոնալ ուրոլոգի հետ: Հիվանդության դեմ ինքնուրույն պայքարելը խստիվ արգելվում է։
Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել բավականին տխուր հետեւանքների. Այս բարդություններից հաճախ հանդիպում է միզուղիների վարակ: Իսկ սա ս sepsis-ի զարգացման ուղիղ ճանապարհ է: Ցավոք սրտի, առաջադեմ իրավիճակներում հիվանդին կարող է հանձնարարվել հեռացնել միզածորանը, իսկ երբեմն՝ երիկամը:
Վիրաբուժություն
Միզածորանում խրված քարը հեռացնելու ամենատարածված մեթոդներն են՝
- Լիտոտրիպսիա. Քարերը մանրացնելու ամենաարդյունավետ միջոցը. Միեւնույն ժամանակ, դա ավելի քիչ տրավմատիկ է: Լիտոտրիպսիան ներառում է քարերի հեռահար ջարդում ալիքների միջոցով: Միջոցառումը տևում է միջինը մոտ 1 ժամ։ Շատ դեպքերում այն իրականացվում է առանց անզգայացման։
- Ուրտերոսկոպիա. Քարի նման հեռացումն իրականացվում է միզասեռական համակարգի միջոցով ջրանցքի մեջ տեղադրված հատուկ սարքի միջոցով: Երբեմն, մինչ ուրետրոսկոպի ներդրումը, քարերը նախապես մանրացվում են լազերային միջոցով։ Միջամտությունը կատարվում է ընդհանուր կամ մասնակի անզգայացման պայմաններում։
- Միզուղիների քարաքոսություն. Սա վիրաբուժական միջամտություն է, որը արդարացված է բավականաչափ մեծ քարերով։ Նման գործողության ժամանակ հաշվարկըհեռացվում է միզածորանի պատերի կտրվածքի միջոցով: Իհարկե, պրոցեդուրան ներառում է ընդհանուր անզգայացում:
Քարերը միզածորանում լուրջ պաթոլոգիա է, որի դեպքում ծայրահեղ վտանգավոր է հիվանդանոց այցը հետաձգելը։ Հիվանդությունը վերաբերում է ծանր հիվանդություններին, որոնք կարող են հանգեցնել աղետալի արդյունքների։ Ուստի մի՛ զբաղվեք քարերի ինքնաշահագործմամբ։ Օգնություն դիմեք իրավասու մասնագետներից։