Քանի՞սն է ապրում ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլով: Եկեք մանրամասն նայենք այս հարցին: Ցանկացած չարորակ ուռուցք անցնում է իր զարգացման չորս փուլ. Վերջին փուլը բնութագրվում է հիվանդության ընդհանուր և հատուկ ախտանիշների բարձր ինտենսիվությամբ: Բավականին հաճախ, մինչև չորրորդ փուլը, հիվանդությունը զարգանում է առանց որևէ դրսևորման ախտանիշների տեսքով։ Սա հանգեցնում է պաթոլոգիայի ուշ ախտորոշման և հայտնաբերման, ինչը մեծապես բարդացնում է հետագա բուժումը և վիրաբուժական միջամտությունը:
Կանխատեսման դժվարություն
Ստամոքսի քաղցկեղի կամ քաղցկեղի 4-րդ փուլի դեպքում բավականին դժվար է կանխատեսել ի հայտ եկած ախտանիշները: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ քաղցկեղի 4-րդ փուլով յուրաքանչյուր քսաներորդ հիվանդը վիրահատությունից հետո ապրում է ավելի քան հինգ տարի:
Ուռուցքի զարգացումը չորրորդ փուլում բնութագրվում է մետաստազացված բջիջների՝ այլ օրգաններ և համակարգեր մուտք գործելու բարձր ռիսկով, որոնք հաճախ հեռու են հենց քաղցկեղի տեղայնացումից:Այսպիսով, տեղի է ունենում չարորակ նորագոյացության անվերահսկելի աճ: Հազվագյուտ դեպքերում գրանցվում է վիրահատությունից հետո ամբողջական վերականգնում։ Նույնիսկ արմատական բուժումները, ինչպիսիք են ճառագայթումը և քիմիաթերապիան, չեն օգնում հիվանդների մեծամասնությանը:
Հիվանդության նկարագրություն
Ստամոքսի 4-րդ աստիճանի քաղցկեղը բնութագրվում է հիվանդության բնորոշ ախտանիշների և նշանների ի հայտ գալով, որոնք նախկինում չեն հայտնաբերվել կամ առաջացել են այս փուլում։ Ախտանիշները բարձր աստիճանի ինտենսիվություն ունեն։
Ստամոքսի քաղցկեղը ուղեկցվում է սննդից արագ հագեցվածությամբ, նույնիսկ նվազագույն քանակությամբ կերած սննդի դեպքում: Լիմֆյան հանգույցները կտրուկ մեծանում են չափերով, և դրանց շոշափման ժամանակ ցավ կա։ Կան նաև մարսողական համակարգի խանգարումներ, այրոց, փսխում, դեֆեքացիայի խանգարում, աղիների անանցանելիություն և այլն: Մետաստազները այս փուլում կարող են հայտնաբերվել ոչ միայն մոտակա օրգաններում, ինչպիսիք են աղիքները, լյարդը, թոքերը, այլ նաև հեռավոր համակարգերում: օրինակ՝ ուղեղի կամ ոսկրային կառուցվածքներում։
Սիմպտոմներ
Մետաստազներով ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլի ախտանիշները տարբեր տեսք ունեն և կախված են ուռուցքի տեսակից և մարմնի վնասման աստիճանից: Ամենանբարենպաստ կանխատեսումն ունի քաղցկեղի ինֆիլտրատիվ-խոցային ձևը։ Այս ձևով հիվանդությունը զարգանում է արագ և ծանր ցավ է պատճառում հիվանդին: Մահացու ելքը տեղի է ունենում 2-3 ամսից հետո։ Ստամոքսում խանգարում է առաջանում, որը ուտելու փորձի ժամանակ առաջացնում է փսխում։ Նկատվում է մարմնի քաշի կտրուկ կորուստ՝ մինչևդիստրոֆիա. Առաջանում է սակավարյունություն, որն արտահայտվում է մաշկի գունատությամբ և անտարբերությամբ։
Ցավոք, այժմ շատերի մոտ ախտորոշվել է ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլ: Քանի՞սն են ապրում, իմացեք ստորև։
Ուռուցքի վերջին փուլի սպեցիֆիկ նշաններից է փսխման և կղանքի գույնի փոփոխությունը։ Հիվանդի կղանքում և փսխում սև կեղտերի առկայությունը վկայում է քաղցկեղի առկայության մասին: Դա պայմանավորված է արյան մակարդուկներով, որոնք մտնում են աթոռ: Նման հիվանդների համար բավականին դժվար է կանխատեսում անել։ Դա կախված է բուժման համար ձեռնարկված միջոցառումների ժամանակին: Որքան շուտ սկսվեր բուժումը, այնքան ավելի մեծ կլինի հիվանդի կյանքի կանխատեսումը:
Աղիքների անանցանելիությունը կարող է վկայել այնպիսի վտանգավոր երեւույթի մասին, ինչպիսին է նորագոյացության տեղայնացումը ստամոքսի պիլորային շրջանում՝ պիլորի շրջանում։
Ինչպես նշվեց վերևում, ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ աստիճանի մետաստազները կարող են ներթափանցել տարբեր համակարգեր և օրգաններ: Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի մարսողական գեղձերի մետաստազներով հիվանդի որովայնի ծավալը զգալիորեն մեծանում է: Լյարդում մետաստազացված բջիջների առկայության մեկ այլ նշան է իկտերիկ համախտանիշը: Այս ախտանիշները ցույց են տալիս նորագոյացության միաձուլումը որովայնի առաջի խոռոչի հետ:
Քաղցկեղի բջիջներն ունեն հատուկ նյութափոխանակություն և արտազատում են թափոններ։ Սա հանգեցնում է օրգանիզմի թունավորման, քանի որ նա այդ բջիջներն ընկալում է որպես օտար:
Բուժում
Առավել հաճախ հիվանդները բժշկի են դիմում քաղցկեղի արդեն ուշ փուլերում, երբ անհրաժեշտ են դառնում պալիատիվ մեթոդներ, այսինքն՝ ուղղված.ախտանիշների թեթևացում, բայց ոչ ամբողջական բուժում: Ստամոքսի տեղայնացումը ավելի մեծ հնարավորություններ է տալիս ուռուցքի ամբողջական վերացման համար՝ ի տարբերություն թոքերի, ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի: Մեծ խնդիր է մետաստազները, որոնցից գրեթե անհնար է ազատվել ժամանակակից մեթոդներով։
Վիրահատությունը միշտ չէ, որ կատարվում է ստամոքսի քաղցկեղի դեպքում։ Հիմնականում նման վիրաբուժական մանիպուլյացիաները կատարվում են հիվանդների կյանքի որակը բարելավելու նպատակով։ Մասնագետները վերականգնում են մարսողական համակարգը՝ ստեղծելով անաստոմոզներ աղիների և ստամոքսի միջև։ Սա բարելավում է սննդի անցումը, երբ խոսքը վերաբերում է պիլորուսի կամ պիլորուսի քաղցկեղին: Անաստոմոզները մետաղական խողովակներ են, որոնք անցնում են պիլորի միջով: Ուռուցքն այս կերպ չի վերացվում, իսկ հիվանդի կյանքի կանխատեսումը կարող է հիասթափեցնող լինել։ Այնուամենայնիվ, նման միջոցները հիվանդին թույլ են տալիս լավ ապրել և սնվել։
Լազերային աբլացիա
Բացի անաստոմոզներից, լազերային աբլյացիան կիրառվում է նաև ուռուցքաբանական վիրաբուժության մեջ։ Մեթոդի էությունը ուռուցքը լազերով այրելն է։ Եթե մետաստազացված բջիջները մեծապես թուլացրել են օրգանիզմի իմունային համակարգը, ստամոքսի հեռացումը հակացուցված է։ Այնուամենայնիվ, եթե նույնիսկ դա իրականացվի, սա միայն հիվանդի կյանքը երկարացնելու և նրա որակը բարելավելու միջոց է։
Եթե հիվանդը չի կարողանում ինքն իրեն կերակրել աղիքային խանգարման զարգացման պատճառով, նրան արհեստականորեն կերակրում են։ Դա անելու համար որովայնի պատին անցք են բացում և սնուցող նյութերի արհեստական ներմուծման համար զոնդ են տեղադրում:խառնուրդներ.
Քաղցկեղի վերջին փուլում գտնվող հիվանդները շատ թույլ են, ուստի ներերակային անզգայացում չի իրականացվում։ Կիրառվում է տեղային անզգայացում։
Քիմիաթերապիա և պալիատիվ խնամք
Ստամոքսի 4-րդ աստիճանի քաղցկեղի դեպքում քիմիաթերապևտիկ մեթոդները կարող են կասեցնել չարորակ նորագոյացության զարգացումը. Առավել հաճախ օգտագործվում է 5-fluorouracil: Այս նյութը թույլ է տալիս կասեցնել քաղցկեղային ուռուցքի աճը յուրաքանչյուր երկրորդ դեպքում։ Այս մեթոդի թերությունը մեծ թվով կողմնակի ազդեցություններ և բարդություններ են: Այս տեխնիկայի օգտագործումը կարող է զգալիորեն վատթարացնել հիվանդի ընդհանուր վիճակը: Օտարերկրյա դեղամիջոցները ներկայումս ունեն նույն գործողության սպեկտրը, սակայն ավելի քիչ ազդեցություն ունեն հիվանդի առողջ բջիջների վրա:
Ամենից հաճախ քիմիաթերապիան օգտագործվում է քաղցկեղի տեղային տարածման համար: Եթե ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ աստիճանի ախտանիշներից չկան հյուծվածության նշաններ, ապա քիմիաթերապիան կիրառվում է ճառագայթային ճառագայթման հետ համատեղ, ինչը կարող է զգալիորեն նվազեցնել օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթները։
Ցավազրկողների օգտագործում
Պալիատիվ խնամքի հիմնական մեթոդներից մեկը ցավազրկողների օգտագործումն է։ Պատրաստուկներն օգտագործվում են ըստ ազդեցության ինտենսիվության մակարդակի։ Եթե անհրաժեշտ է հեռացնել առկա բորբոքային գործընթացը, նշանակվում է մի շարք հակաբիոտիկներից դեղերով թերապիա։ Կալիումի պերմանգանատով աղաթթվի 10% լուծույթը պատասխանատու է քաղցկեղի թարախային պրոցեսների վերացման համար։
Հորմոնալ դեղամիջոցներ և իմունոմոդուլյատորներ
Նաև թերապիայում օգտագործվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ և իմունոմոդուլյատորներ, որոնք թույլ են տալիս երկարացնել ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլով հիվանդի կյանքը։ Քաղցկեղի բուժման համար իմունային համակարգի ամրապնդումը նորարարական տեխնիկա է, սակայն այն չի կիրառվում բոլոր կլինիկաներում: Ամենից հաճախ այս պրակտիկան կարելի է գտնել Իսրայելի և Գերմանիայի կլինիկաներում: Եթե կա քաղցկեղի գենետիկ նախատրամադրվածություն, ապա անհրաժեշտ է ամենամյա հետազոտություն անցնել՝ վաղ ախտորոշման համար։ Դուք կարող եք ստուգել հնարավոր նախատրամադրվածությունը՝ արյուն նվիրելով հատուկ ուռուցքային մարկերների համար, որոնք ցույց են տալիս քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը:
Այսպիսով, որքա՞ն ժամանակ են ապրում ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլով մարդիկ:
Կանխատեսում
Ստամոքսի 4-րդ փուլով հիվանդի կյանքի գոնե մոտավոր կանխատեսումը կազմելու համար բավականին դժվար է թվում հիվանդի բոլոր գործոններն ու ծանրացնող հանգամանքները հաշվի առնելը։ Տարեց մարդիկ ավելի ցածր կյանքի տեւողություն կունենան, քան երիտասարդները: Դա պայմանավորված է ավելի լավ առողջության և երիտասարդ օրգանիզմի ավելի մեծ պաշարով: Բացի այդ, երիտասարդ մարմինը ավելի լավ է դիմադրում քաղցկեղային բջիջներին: Եթե հիվանդն ունի այլ քրոնիկական հիվանդությունների պատմություն, դա նույնպես նվազեցնում է կյանքի տեւողությունը:
Նաև հիվանդության ձևը կարևոր դեր է խաղում ստամոքսի քաղցկեղով չորրորդ փուլում գտնվող հիվանդի կյանքի տեւողության մեջ, որից ամենավտանգավորը համարվում է ինֆիլտրատիվ։
Քաղցկեղի դեպքում կյանքի տեւողության մեկ այլ գործոն մետաստազացված բջիջների տարածումն է հեռավոր օրգաններ և համակարգեր: Շատ կարևոր էթեստի արդյունքների ճիշտ մեկնաբանումը և ճիշտ բուժման ռեժիմը:
Եթե բոլոր գործոնները բարենպաստ լինեն, այդ թվում՝ հաշվի առնելով հիվանդի հոգեկան, էմոցիոնալ և սոցիալական վիճակը, ապա նրա կյանքի տեւողությունը յուրաքանչյուր հինգերորդ դեպքում կկազմի 5 տարուց ավելի։ Արտերկրում բուժվելու դեպքում հիվանդի կյանքը կարող է երկարաձգվել ևս 15 տոկոսով։
Ստամոքսի չորրորդ աստիճանի քաղցկեղով հիվանդի կյանքի տեւողությունը մեծապես կախված է հոգե-էմոցիոնալ տրամադրությունից: Եվ չնայած գրեթե անհնար է ամբողջությամբ բուժել այս հիվանդությունը, հնարավոր է բարենպաստ պայմաններ ստեղծել ամենաերկար կյանքի համար։ Քաղցկեղը լուրջ հիվանդություն է, որը սպառնում է մարդու կյանքին, ուստի պետք է պատշաճ ուշադրություն դարձնել ձեր առողջությանը և կանոնավոր հետազոտություններ անցնել։
Մենք նայեցինք, թե որքան երկար են մարդիկ ապրում ստամոքսի քաղցկեղի 4-րդ փուլով։
