Գաստրոկարդիալ համախտանիշը կամ Ռեմհելդի հիվանդությունը սինդրոմ է, որի ժամանակ առկա է սննդի հետևանքով առաջացած սրտի աշխատանքի խանգարումների համալիր: Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում շատ ուտելու ժամանակ։ Այս հիվանդությունն առաջին անգամ նկարագրել է Լ. Ռեհմելդը 1912 թվականին։ Սկզբում այս հիվանդությունը համարվում էր սրտի նևրոզ։
Ամերիկացի բժիշկները չեն ճանաչում այս համախտանիշը որպես հիվանդություն՝ համարելով, որ այն պարզապես գոյություն չունի։ Հիվանդությունը ճանաչված է որոշ եվրոպական երկրներում, այդ թվում՝ Ռուսաստանում։
Remheld's syndrome (gastrocardiac syndrome). Պատճառները
Սինդրոմի դրսևորումները շատ ապակողմնորոշիչ են. Սիրտը սերտորեն կապված է բազմաթիվ օրգանների հետ նյարդային վերջավորությունների հետ, ուստի լինում են դեպքեր, երբ սրտի հիվանդությունն արտացոլվում է այլ օրգանների ցավով և հակառակը։ Նույնը տեղի է ունենում այստեղ։ Ստամոքսի խոցով կամ կերակրափողի քաղցկեղով տառապող հիվանդների սննդի մարսման ժամանակ առաջանում է նյարդային վերջավորություններով սրտի հետ կապված մարսողական օրգանների լորձաթաղանթի գրգռում։ Այս հարևանությունն արտահայտված էախտանիշներով, որոնք շփոթված են սրտի կաթվածի հետ:
Ռեմհելդի համախտանիշն ավելի հաճախ հանդիպում է վեգետատիվ-անոթային հիվանդություններով, կերակրափողի ճողվածքով, ստամոքսի և աղեստամոքսային տրակտի խոցերով, կերակրափողի չարորակ նորագոյացություններով և ավելորդ քաշով տառապող մարդկանց մոտ։ Որպես կանոն, սինդրոմի հիմնական պատճառը թափառող նյարդի ավելորդ գրգռումն է։
Ռեմհելդի համախտանիշ. ախտանիշներ և դրսևորումներ
Դրանք պարբերաբար հայտնվում են և կապված են սննդի հետ: Հիմնական ախտանիշները ներառում են՝
- Մշտական թուլություն և բարձր հոգնածություն.
- Գլխապտույտ.
- Մաշկի սպիտակեցում.
- Անհանգստության զգացում.
- Burp.
- Քնի հետ կապված խնդիրներ.
- Ցավ կրծքավանդակի և սրտի շրջանում.
- Սառը քրտինք.
- Բրադիկարդիա.
- Արյան ճնշման բարձրացում.
- Սրտխառնոց և փսխում.
Հիվանդության ախտորոշում
Բժշկի հետ կապ հաստատելիս անամնեզ է հավաքվում։ Նշանակվում է սրտի, ստամոքսի և կերակրափողի հետազոտություն։ Եթե, ըստ հետազոտության արդյունքների, ԷՍԳ-ում սրտի փոփոխություններ չեն նշվում, և որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը և ռադիոգրաֆիան բացահայտում են ստամոքսի, կերակրափողի և դիֆրագմայի հիվանդություններ, ապա ախտորոշվում է. Բուժումն իրականացվում է ներկա բժշկի հսկողության ներքո։
Միևնույն ժամանակ, EGD-ը խիստ անցանկալի է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել հիվանդի ինքնազգացողության վատթարացման:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել հիվանդի սրտին. Եթե հիվանդը բողոքում էսրտի բաբախյունի ի հայտ գալը ոչ միայն ուտելուց հետո, դա կարող է վկայել սկզբնական անգինա պեկտորիսի մասին:
Գաստրոկարդիալ համախտանիշի բուժում
Երբ դրվում է «Ռեմհելդի համախտանիշի» ախտորոշումը, բուժումը սկսվում է հիմքում ընկած հիվանդության վերացումից, որն առաջացրել է կերակրափողի և ստամոքսի հիվանդությունը։ Բուժման արդյունավետությունն ուղղակիորեն կապված է հիվանդի կողմից բժշկի բոլոր դեղատոմսերի համապատասխանության հետ, մասնավորապես՝
- Սնունդը պետք է լինի փոքր չափաբաժիններով, օրական առնվազն 4 անգամ, մինչդեռ բոլոր ճարպային և տապակած մթերքները պետք է բացառվեն սննդակարգից։
- Վերջին կերակուրը պետք է բաղկացած լինի թեթև մթերքներից՝ քնի ժամանակ ստամոքսը չծանրաբեռնելու համար։
- Կծու և աղի ուտելիքներ չի կարելի ուտել։
- Շատ տաք սնունդ մի կերեք։
- Բարձրացրեք սննդակարգում բջջանյութի քանակը, այն հեշտացնում է մարսողությունը և վերացնում փորկապությունը սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ օգտագործելիս:
- Հեռացրեք ընդեղենը և ցանկացած այլ գազ առաջացնող մթերք ձեր սննդակարգից։
- Դիտեք ձեր աղիքները, խուսափեք խանգարումներից և փորկապությունից:
- Սրտի նորմալ ակտիվությունը վերականգնելու համար օգտագործեք թեթև հանգստացնող միջոցներ, որոնք ներառում են բուսական պատրաստուկներ:
- Ցավոտ ախտանիշների դեպքում ընդունեք հակասպազմոլիտիկներ։
- Ավելորդ քաշի դեպքում միջոցներ են ձեռնարկվում վերացնելու այս խնդիրը։
Դեղորայքային բուժման անարդյունավետության դեպքում դիմում են վիրահատական միջամտության, որի ժամանակ կարվում է ճողվածքի դարպասը, ամրացվում ստամոքսը։
Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում է Ռեմհելդի համախտանիշ (գաստրոսրտային համախտանիշ), բուժումն առավել արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, եթե ամբողջությամբ պահպանվեն բժշկի բոլոր առաջարկությունները:
Ինչպես խուսափել հիվանդության վերադարձից
Հիվանդության բոլոր անհանգստացնող ախտանիշներն ու դրսևորումները վերացնելուց հետո ռեցիդիվից խուսափելու համար չպետք է հրաժարվել նշանակված սննդակարգից։ Մարդկանց, ովքեր հակված են այս հիվանդությանը, խորհուրդ է տրվում հետևել ոչ միայն սննդակարգին, այլև նյարդային համակարգի առողջությանը: Այդ իսկ պատճառով դեղաբույսերի վրա հիմնված հանգստացնող տարբեր դեղամիջոցներ են նշանակվում։ Միաժամանակ ճիշտ ապրելակերպը, ճիշտ սնվելը, վատ սովորությունների բացակայությունը և մշտական վարժությունները կօգնեն հետագայում խուսափել հիվանդության վերադարձից։
Ի՞նչը կարելի է շփոթել ստամոքսասրտային համախտանիշի հետ
Սրտի շրջանում ցավը պայմանավորված է ոչ միայն Ռեմհելդի համախտանիշով, այնպես որ, եթե հիվանդն արդեն բախվել է այս խնդրին, և ախտանշանները վերադառնում են, պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել։ Ախտորոշումը հաստատելու համար չափազանց կարևոր է բժշկի կողմից ամբողջական հետազոտություն անցնել՝ հնարավոր սրտի հիվանդությունը բացառելու համար։ Հնարավոր է, որ սրտի շրջանում ցավը կարող է առաջանալ ոչ միայն Ռեմհելդի հիվանդությամբ։ Ստամոքսի և կերակրափողի հիվանդությունների սինդրոմը հեռու է միակից, որն ուտելուց հետո կրծքավանդակի շրջանում անհարմարություն է առաջացնում։ Սրտի կաթվածի նման ախտանիշներսրտամկանի հիվանդություն, որի դեպքում սրտի հյուսվածքների նեկրոզը տեղի է ունենում արյան մատակարարման մասնակի կամ ամբողջական բացակայության պատճառով:
Հենց այն պատճառով, որ առողջության անտեսումը կարող է բաց թողնել մարդու կյանքի համար շատ վտանգավոր հիվանդություն, այնքան կարևոր է դիմել մասնագետին, կատարել բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները և նշանակել անհրաժեշտ բուժում։
