1-ին տիպի շաքարախտ ասելով բժիշկները նկատի ունեն աուտոիմուն համակարգային հիվանդություն, որը բնութագրվում է ինսուլինի իսպառ բացակայությամբ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ այս պայմանը հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով ախտորոշված հիվանդների մոտավորապես 8-10%-ի մոտ, հենց այս տեսակն է համարվում ամենածանրը, քանի որ այն ստեղծում է հնարավոր առավելագույն ռիսկը մարդու համար, հատկապես, եթե այն չի հայտնաբերվում ժամանակին։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
1-ին տիպի շաքարային դիաբետը էնդոկրին խանգարում է, որը բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլին հորմոնի անբավարար արտադրությամբ: Արդյունքում, անձը ունի արյան շաքարի բարձր մակարդակ և դրա հետ կապված ախտանիշներ:
Հիվանդությունը համարվում է անբուժելի, հետևաբար, շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում հիվանդները պետք է ողջ կյանքի ընթացքում ընդունեն դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն նորմալացնել շաքարի մակարդակը և վերահսկել իրենց վիճակը: Որոշ դեպքերում նույնիսկ 1-ին տիպի շաքարախտը կարող է անջատվել, ուստի կարևոր է ուշադրություն դարձնել առկա խնդրին։
Պատճառներդեպք
Այս հիվանդությունը համեմատաբար հազվադեպ է, կարող է առաջանալ նույնիսկ փոքր երեխաների մոտ և հազվադեպ է ի հայտ գալիս հասուն տարիքում: Հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժելն անհնար է, սակայն թերապիայի հիմնական խնդիրն է փոխհատուցել ինսուլինի պակասը դեղամիջոցներով։ Երկարաժամկետ կայուն դինամիկա ապահովելու համար անհրաժեշտ է ի սկզբանե պարզել 1-ին տիպի շաքարախտի պատճառները: Այս հիվանդությունը կարող է հրահրել՝.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- դեղորայքային թունավորություն;
- վտանգավոր վիրուսների բարձր ակտիվություն;
- հետևել խիստ դիետայի;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- թերսնուցում;
- զգալի ֆիզիկական ակտիվություն;
- մշտական սթրես;
- ավտոիմունային հիվանդություններ.
Հարկ է նշել, որ սրանք միայն հիվանդության առաջացման հիմնական նախադրյալներն են։ Չնայած այն հանգամանքին, որ 1-ին տիպի շաքարախտի պատմությունը գալիս է մոտ 100 տարվա վաղեմության, դրա առաջացման ստույգ պատճառը դեռևս չի հայտնաբերվել։
Հիմնական ախտանիշներ
Էնդոկրին բջիջների կողմից ինսուլինի անբավարար արտադրությունը կարող է առաջացնել 1-ին տիպի շաքարախտի բնորոշ նշաններ: Հիմնական ախտանիշներից պետք է առանձնացնել.
- չոր բերան և ծարավ;
- հաճախ միզարձակում;
- չափազանց քրտնարտադրություն;
- մարմնի ընդհանուր թուլություն;
- հաճախ դեպրեսիա, դյուրագրգռության բարձր աստիճան։
Կանայք հաճախակի են ունենում հեշտոցային սնկային վարակներ, որոնքշատ դժվար է բուժել. Բացի այդ, կարող է լինել տեսողության փոփոխություն: Հիվանդի օրգանիզմում գլյուկոզայի մակարդակի իրավասու ժամանակին բուժման և պահպանման բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ դիաբետիկ ketoacidosis-ի նշաններ, մասնավորապես՝.
- ծանր սրտխառնոց և փսխում;
- ացետոնի հոտ;
- ջրազրկում;
- ծանր շնչառություն;
- շփոթություն և գիտակցության ընդհատվող կորուստ:
Թերապիայի լավ արդյունքի հասնելու համար հրամայական է 1-ին տիպի շաքարախտի ժամանակին համապարփակ ախտորոշում կատարել, ինչպես նաև մշտապես ընդունել հատուկ դեղամիջոցներ, ներարկել ինսուլին և հետևել սննդակարգին:
Տարբերություններ 1 և 2 տեսակներ
Բուժում նշանակելուց առաջ անհրաժեշտ է որոշել այս հիվանդության տարբերություններն ըստ տեսակների։ Այս տեղեկատվությունը ներկայացված է աղյուսակի տեսքով: 1-ին տիպի շաքարախտը շատ է տարբերվում 2-րդ տիպի շաքարախտից:
| Պարամետրեր | 1 տեսակի հիվանդության | 2 տեսակի հիվանդության |
| Հիվանդության սկիզբի տարիք | Երեխաներ և դեռահասներ | տարեցներ |
| Պատճառներ | Բջիջների ոչնչացում | Սխալ ապրելակերպ |
| Սիմպտոմատիկա | Արտահայտված | Քիչ յուղած |
| Հիվանդի քաշ | Հաճախ նորմալ սահմաններում | Բարձրացած, կարող է գեր լինել |
| Սեփական ինսուլին | Չի արտադրվել | Նորմալ կամ բարձրացված սահմաններում |
| Արյան անտիգեններ | Հասանելի է | Հասանելի չէ |
| Ինսուլինի խթանում | Հաճախ անօգուտ | Արդյունավետ է հիվանդության ընթացքի սկզբում |
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բնութագրերն ու տարբերությունները օգնում են ճիշտ ախտորոշել և որոշել հիվանդության ձևը:
Ախտորոշում
Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է մի քանի բավականին արդյունավետ մեթոդներ 1-ին տիպի շաքարախտի ախտորոշման և որոշման համար: Դրանք հիմնված են արյան մեջ ածխաջրերի նյութափոխանակության ցուցանիշների վերլուծության վրա։
Անպայման անցեք արյան անալիզ՝ ծոմ պահելու համար շաքարի մակարդակը որոշելու համար: 12 ժամ առաջ պետք է դադարեցնել սնունդը, ալկոհոլը, նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվությունը, դեղորայք չընդունել և խուսափել սթրեսից։ Արդյունքների հավաստիությունը հիվանդների մոտ փոխվում է վիրահատությունից հետո, ինչպես նաև աղիների և ստամոքսի հետ կապված որևէ խնդիր դաշտանի ժամանակ, բորբոքման առկայության դեպքում։
Արյան թեստի հավելումը կարող է սթրես-թեստ լինել: Դասական անալիզն անցնելուց հետո հիվանդը պետք է բանավոր ընդունի 75 գ գլյուկոզայի լուծույթ։ 2 ժամվա ընթացքում արյուն են վերցնում շաքարի համար։ Գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի վերին սահմանը դրա ցուցանիշն էթեստ.
Առավել ճշգրիտ արդյունքը կարելի է ստանալ գլիկացված հեմոգլոբինի թեստով։ Այն գործնականում կախված չէ արտաքին գործոնների ազդեցությունից։
Բացի այդ, բժիշկը նշանակում է համապարփակ ախտորոշում, որպեսզի բացառվի հիպերգլիկեմիա հրահրող հիվանդությունների և պայմանների առաջացումը: Բացի այդ, դա կորոշի շաքարախտի ձեւը։ Դրանից հետո բժիշկն ընտրում է համապատասխան բուժում, որը կօգնի նորմալացնել հիվանդի ինքնազգացողությունը։
Բուժման առանձնահատկությունները
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո իրականացվում է 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի համալիր բուժում՝ մշակված յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ծրագրով։ Թերապիայի հիմնական սխեման ներառում է դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք նվազեցնում են գլյուկոզայի քանակը: Դրանք հիվանդին նշանակվում են ցմահ։ Դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրվում է խիստ անհատական՝ կախված հիվանդի օրգանիզմի առանձնահատկություններից, հիվանդության ընթացքից, այլ դեղամիջոցների զուգահեռ օգտագործումից, ինչպես նաև բարդությունների առկայությունից։
Բացի այդ, հիվանդին ցուցադրվում է վիտամինների, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք օգնում են նորմալացնել ինքնազգացողությունը և բարձրացնել իմունիտետը: Լավ ազդեցություն են տալիս ժողովրդական միջոցներն ու մեթոդները, որոնք ցանկալի է օգտագործել դեղորայքային թերապիայի հետ համատեղ։ Բացի այդ, կարևոր է 1-ին տիպի շաքարախտի համար հատուկ դիետայի պահպանումը, որի ճաշացանկը մշակում է էնդոկրինոլոգը սննդաբանի հետ միասին։ Բարդ թերապիա անցկացնելիս կարող եք լավ արդյունքի հասնել, նվազեցնել առկա ախտանիշները, ինչպես նաև մեծացնելկյանքի տևողությունը և որակը։
Դեղորայքաթերապիա
1-ին տիպի շաքարախտը տարածված է երեխաների մոտ: Իրենց ողջ կյանքի ընթացքում նրանք ստիպված են լինում հատուկ դեղամիջոցներ ընդունել՝ իրենց բարեկեցությունը նորմալացնելու համար։ Եթե ինսուլինի արտադրությունը հնարավոր չէ, ապա գլյուկոզայի մակարդակի նվազման հասնելու միակ միջոցը ինսուլինային պատրաստուկներ կառավարելն է: Որքան շատ այն ընդունվի, այնքան ավելի լավ կզգա հիվանդը:
Պահանջվում են նաև լրացուցիչ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են հակադարձել ինսուլինի դիմադրությունը և կանխել ինսուլինի բարձր չափաբաժինների հետ կապված բարդությունները:
Հիպերտոնիայի առկայության դեպքում նշանակվում են լրացուցիչ ACE ինհիբիտորներ և բետա-բլոկլերներ, մասնավորապես՝ Betaxolol, Nebivolol, Enalapril: Այս դեղամիջոցներով բուժումը նշանակվում է ճնշման բարձրացմամբ՝ հիվանդի մոտ նեֆրոպաթիայի զարգացումը կանխելու համար:
Անոթային փոփոխությունները վերահսկվում են արյան խտության չափման միջոցով: Եթե այն հեղուկացնելու անհրաժեշտություն կա, ապա նշանակվում են հակաթրոմբոցիտային միջոցներ, որոնցից ամենատարածվածը Ասպիրինն է։ Եթե խոլեստերինի մակարդակը զգալիորեն բարձր է նորմայից, ապա ցուցված է ստատինների օգտագործումը, որոնք արգելակում են այս նյութի արտադրությունը։
Ճարպակալումը զգալիորեն մեծացնում է ինսուլինի դիմադրության ռիսկը։ Այս վիճակը բնութագրվում է նրանով, որ բջիջները չեն կարող ամբողջությամբ ստանալ գլյուկոզա։ Բուժումն իրականացվում է մետամորֆինի օգտագործմամբ:
Ի լրումն, լրացուցիչ որպեսկարող են նշանակվել օժանդակ գործակալ, հատուկ վիտամինային համալիրներ, որոնք կօգնեն նորմալացնել հիվանդի բարեկեցությունը: Մասնավորապես, անհրաժեշտ են հակաօքսիդանտ հատկություն ունեցող վիտամիններ։ Խորհուրդ է տրվում օգտագործել այնպիսի ձևակերպումներ, ինչպիսիք են Verwag Pharma, Doppelgerz Active, Alfavit Diabetes:
Ինսուլինի ընդունում
Ինսուլինի արտադրությունն առավել սերտորեն ընդօրինակելու համար 1-ին տիպի դիաբետիկներն օգտագործում են տարբեր գործողության տևողությամբ դեղամիջոցներ: Նման միացությունները փոխարինում են օրվա ընթացքում օրգանիզմում առկա բազալային սեկրեցմանը: Կարճ ինսուլինը ածխաջրերի ընդունմանը ենթաստամոքսային գեղձի արձագանքի իմիտացիա է: Սովորաբար օրական նշանակվում է 2 երկարատև և առնվազն 3 կարճ գործող դեղամիջոց։
Դեղաքանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված արտաքին գործոնների ազդեցությունից: Ակտիվ աճի ժամանակահատվածում երեխաները պահանջում են ավելի շատ ինսուլին, ապա դրա քանակը աստիճանաբար նվազում է: Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է նաև դոզան ճշգրտել, քանի որ տարբեր ժամանակներում այս նյութի անհրաժեշտությունը զգալիորեն տարբերվում է։
Ինտենսիվ ինսուլինային թերապիան հաշվարկվում է կերած սննդի քանակով, ֆիզիկական ակտիվությամբ։ Դա մեծապես կախված է նաև գլյուկոզայի քանակից: Այն այժմ օգտագործվում է ամբողջ աշխարհում և համարվում է արյան բարձր շաքարից և բարդություններից պաշտպանվելու լավագույն միջոցը։
Ժողովրդական մեթոդների կիրառում
Եթե ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների քայքայումը զարգանում է, որոշ հիվանդներ լրացուցիչ օգտագործում են բուժման այլընտրանքային մեթոդներ,որոնք օգնում են թեթևացնել ախտանիշները և հասնել թերապիայի ավելի լավ արդյունքների: Հարկ է հիշել, որ չի կարելի ինքնուրույն կիրառել ժողովրդական մեթոդներ՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու կամ ինսուլինը փոխարինել այդ դեղամիջոցներով, քանի որ կարող են զարգանալ կյանքին սպառնացող շատ լուրջ բարդություններ։
Ներքին օրգանների աշխատանքը խթանելու համար կարող եք կաղնի փոշի ընդունել 1 թ/գ. ամեն ճաշից առաջ. Գլյուկոզայի քանակությունը շտկելու համար նշանակվում է 50 մլ կիտրոնի խտանյութ՝ հավի ձվի հետ համատեղ։
Հատուկ դիետայի հետևում
Որպեսզի բուժումն ավելի արդյունավետ լինի, 1-ին տիպի շաքարախտը պահանջում է լրացուցիչ հատուկ դիետա։ Այն նշանակվում է ներկա բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդների անհատական հատկանիշներից: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հաշվարկել ածխաջրերի քանակը, որոնք մտնում են օրգանիզմ յուրաքանչյուր ճաշի հետ: Դա անելու համար բոլոր ապրանքները կշռվում են, դրանցում պարունակվող նյութերի քանակը որոշվում է արտադրանքի սննդային արժեքի աղյուսակի համաձայն: Հետո պետք է այս ամենը թարգմանել XE-ի, այսինքն՝ հացի միավորների։ 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում դրանք շատ կարևոր են։
Հացի նման մեկ միավորը հավասար է 12 գ մաքուր ածխաջրերի: Ստացված տվյալների հիման վրա հաշվարկվում է նաև օգտագործվող դեղամիջոցի դեղաչափը։ Հիմնականում 1 XE-ն կազմում է 1-2 միավոր ինսուլին:
Դիաբետիկներին խորհուրդ է տրվում ընտրել ցածր ածխաջրերի դիետա՝ բացառություններով իրենց սննդակարգից.
- կարտոֆիլ;
- հաց;
- քաղցրավենիք;
- ձավար;
- գլյուկոզա պարունակող միրգ.
Պետք է դադարեցնել խորտիկները և սնունդը բաժանել 4 սննդի: Անպայման ամեն անգամ օգտագործեք սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ։ 1-ին տիպի շաքարախտի ընտրացանկը նախատեսված է միայն բժշկի կողմից, և ստացված առաջարկություններին պետք է հետևել շատ խստորեն, քանի որ ցանկացած շեղում կարող է հրահրել գլյուկոզայի կտրուկ աճ և ինքնազգացողության վատթարացում: Սննդային ծրագիրը մշակվել է՝ հաշվի առնելով ուղեկցող հիվանդությունների, բարդությունների և բազմաթիվ այլ գործոնների առկայությունը։
Բացի այդ, կտրականապես խորհուրդ չի տրվում սովամահ լինել, քանի որ ներարկումներն ուղղակիորեն կախված են ամենօրյա սննդակարգից: Եթե դուք նվազեցնում եք սնունդը կամ ամբողջությամբ հրաժարվում եք սնունդից, ապա չեք կարողանա հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը։
Որքա՞ն են ապրում շաքարախտով հիվանդները
Հիվանդությունը ընդմիշտ բուժելն ուղղակի անհնար է, չնայած այն հանգամանքին, որ թերապիայի ավելի նոր և ժամանակակից մեթոդներ անընդհատ ի հայտ են գալիս։ Խոստումնալից ուղղություն է ինսուլինային պոմպերի օգտագործումը, որոնք մշտապես կատարելագործվում են։ Դրանք օրգանիզմում այս նյութի համար շատ ավելի լավ փոխհատուցում են տալիս, քան դրա ձեռքով կիրառումը:
Ըստ վիճակագրության՝ շաքարային դիաբետով հիվանդների կյանքի շրջանն այնքան էլ լավատեսական չէ, քանի որ տղամարդիկ ապրում են մոտ 57, իսկ կանայք՝ 61 տարի՝ խստորեն պահպանելով ներկա բժշկի բոլոր առաջարկությունները։ Շատ հաճախ այս հիվանդությունից մահանում են երեխաներ և դեռահասներ, որոնց մոտ շաքարախտը ախտորոշվել է միայն կետոացիդոզի և կոմայի առաջացումից հետո:պետությունները։ Որքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի է նա կարողանում վերահսկել իր առողջական վիճակը՝ դրանով իսկ մեծացնելով կյանքի տեւողությունը։
Հնարավոր բարդություններ
Ինսուլինակախված շաքարախտը վտանգավոր է, քանի որ հիվանդությունը շատ արագ է զարգանում, ինչի հետևանքով մարդու ինքնազգացողությունը կտրուկ վատանում է։ Պաթոլոգիական պրոցեսի ժամանակին հայտնաբերման, ինչպես նաև հիվանդի մոտ գլյուկոզայի քանակի հանկարծակի փոփոխության դեպքում կարող են զարգանալ հետևյալ բարդությունները՝.
- դիաբետիկ անգիոպաթիա;
- գանգրենա;
- վատ շրջանառություն;
- շաքարային դիաբետ;
- օստեոպորոզ;
- հեպատիտ;
- ճարպային լյարդ.
Ամենավտանգավոր բարդությունը կոմայի մեջ է. Այն մեծ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար և առանց ժամանակին օգնության կարող է հանգեցնել մահվան։
Կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացում
Մեծահասակների և երեխաների մոտ այս հիվանդության առաջացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է համապարփակ մանրակրկիտ կանխարգելում, հատկապես ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ: Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են՝
- վարել ակտիվ ապրելակերպ;
- պատշաճ սնուցում;
- սթրեսի կառավարում;
- վարակիչ և վիրուսային հիվանդությունների ժամանակին բուժում;
- իմունիտետի ամրապնդում.
1-ին տիպի շաքարախտը բարդ և վտանգավոր հիվանդություն է, որը հնարավոր չէ բուժել, սակայն պատշաճ թերապիայի և բժշկի առաջարկություններին ուշադիր հետևելու դեպքում կարող եք հասնել ինքնազգացողության նորմալացման։
