2-րդ տիպի շաքարային դիաբետը բնութագրվում է գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացմամբ, որի դեպքում պաթոլոգիական պրոցեսներն ազդում են գրեթե բոլոր օրգանների և համակարգերի վրա: Հիվանդության ընթացքում օրգանիզմում խախտվում է էներգետիկ նյութափոխանակությունը։ Գլյուկոզան մի նյութ է, որը մարդը ստանում է սննդի հետ, իսկ հետո արյունը հասցնում է բջիջներին։ Այնուամենայնիվ, օրգաններին հասնելու համար գլյուկոզային անհրաժեշտ է ինսուլին հորմոն:
Ըստ ICD 10 կոդի՝ 2-րդ տիպի շաքարախտը պատկանում է էնդոկրին հիվանդությունների և նյութափոխանակության խանգարումների 4-րդ դասին և ծածկագրված է E11:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Ինսուլինը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում այս հորմոնի հարաբերական պակաս կա: Սա նշանակում է, որ հիվանդության ընթացքի հենց սկզբում բջիջները կարող են արտադրել ինսուլինի նորմալ կամ նույնիսկ ավելացած քանակություն, բայց հետո այն կտրուկ նվազում է։
Այդ իսկ պատճառով գլյուկոզայի առաքումը բջիջներ և օրգաններ ամբողջությամբ չի իրականացվում։ Ավելորդ շաքարը կուտակվում է արյան մեջ։ Սա բացասաբար է անդրադառնում անոթների և նյարդային համակարգի վրա, ինչը վատ է անդրադառնումդրանց գործունեությունը։ Այս վիճակը հանգեցնում է բազմաթիվ բարդությունների զարգացման։ Սովորաբար հիվանդությունը սկսում է զարգանալ գիրության կամ գենետիկական անոմալիաների հետ:
Պատճառները
2-րդ տիպի շաքարախտի հիմնական պատճառներից կարելի է առանձնացնել հետևյալը՝.
- ավելորդ քաշ;
- շարժման բացակայություն;
- հեշտ մարսվող ածխաջրերի ավելցուկ սննդակարգում;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Ճարպային հյուսվածքը զգալիորեն մեծացնում է նյութափոխանակության գործընթացների ակտիվությունը և ազդում ինսուլինի արտադրության վրա։ Ամենավտանգավորը մարմնի ճարպի կուտակումն է գոտկատեղի հատվածում։ Նստակյաց ապրելակերպը հանգեցնում է գլյուկոզայի մկանների պահանջարկի նվազմանը։ Եթե ֆիզիկական ակտիվություն չկա, ուրեմն արյան մեջ այն զգալի քանակությամբ է։
Հեշտ մարսվող ածխաջրերի սովորական սննդակարգում ավելցուկը հանգեցնում է հորմոնների արտադրության ավելացման: Գենետիկ նախատրամադրվածությունը զգալիորեն մեծացնում է շաքարախտի հավանականությունը։ Սադրիչ գործոնները ներառում են անձի տարիքը: Հաճախ հիվանդությունը զարգանում է 40 տարի հետո։
Խստություն
Կախված ընթացքի ծանրությունից՝ 2-րդ տիպի շաքարախտը բաժանվում է..
- հեշտ;
- միջին;
- ծանր.
Մեղմ աստիճանի դեպքում հատուկ սննդակարգը բավարար է գլյուկոզայի մակարդակը պահպանելու համար անհրաժեշտ մակարդակի վրա: Դեղորայք սովորաբար չեն նշանակվում: Դա տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ, քանի որ հիմնականում ախտորոշումն արդեն իրականացվում է ավելի առաջադեմփուլ.
Միջին աստիճանը համարվում է ամենատարածվածը: Հիվանդը պահանջում է դեղամիջոցներ գլյուկոզայի մակարդակը նվազեցնելու համար: Բարդություններ այս փուլում չեն նկատվում կամ դրանք թեթև են և չեն ազդում կյանքի որակի վրա։ Այս փուլում կարող է լինել ինսուլինի պակաս՝ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության նվազման պատճառով։ Այս դեպքում այն լրացուցիչ կիրառվում է որպես ներարկում: Քաշի կորուստը տեղի է ունենում այս փուլում, քանի որ մարմինը չի կարող կլանել շաքարը և, հետևաբար, քայքայում է իր սեփական ճարպերն ու մկանները:
Ծանր աստիճանը բնութագրվում է բարդությունների առկայությամբ։ Սխալ ընտրված բուժման կամ դրա բացակայության դեպքում տարբեր տեսակի խանգարումներ են առաջանում երիկամների անոթներում, ինչպես նաև աչքերում: Բացի այդ, կարող է առաջանալ սրտի անբավարարություն, դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշ: Այս հիվանդությամբ տառապում է նյարդային համակարգը, և այս հատվածում դեգեներատիվ փոփոխություններ են տեղի ունենում։
Հիմնական ախտանիշներ
Հիվանդության ընթացքի ախտանշանները բավականին ոչ սպեցիֆիկ են։ Դրանց առաջացումը, որպես կանոն, չի նկատվում մարդու կողմից և չի զգում էական անհանգստություն և ինքնազգացողության խանգարում: Այնուամենայնիվ, իմանալով, թե ինչ խախտման նշաններ կարող են լինել, կարող եք ժամանակին ճանաչել հիվանդության ընթացքը և դիմել բժշկի՝ ախտորոշման և հետագա բուժման համար: Ժամանակին թերապիան կկանխի բարդությունների առաջացումը։ Այս պաթոլոգիական պրոցեսի ընթացքի հիմնական նշաններն են՝.
- մեզի արտանետման ավելացում;
- ինտենսիվ ծարավ;
- չոր բերան;
- աճելախորժակ;
- լորձաթաղանթի քոր.
Մաշկի վրա կարող են առաջանալ թարախակույտեր, որոնք երկար ժամանակ չեն լավանում։ Բացի այդ, ախտանիշներից մեկը կարող է լինել սնկային վարակը և իմպոտենցիան: Հիվանդությունը կարող է բացահայտվել միանգամայն պատահաբար՝ սրտի կաթվածով կամ ինսուլտով բժշկի դիմելիս։ Սա կարող է վկայել վտանգավոր բարդությունների առաջացման մասին։
Դասական նշանները հայտնվում են միայն գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացմամբ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ անմիջապես առաջանում է շաքարի կուտակում հյուսվածքներում և օրգաններում։
Ախտորոշում
Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար բուժումն ընտրվում է խիստ անհատական։ Սակայն մինչ այս անհրաժեշտ է կատարել համապարփակ ախտորոշում և որոշել հիվանդության ծանրությունը։ Դա անելու համար, օգտագործելով արյան անալիզ, որոշվում է շաքարի քանակը: Բարձր դրույքաչափերով նշանակվում է լրացուցիչ ուսումնասիրություն։
Կարող է պատվիրվել Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ: Այն իրականացվում է առավոտյան խիստ դատարկ ստամոքսի վրա։ Հետազոտության այս մեթոդը թույլ է տալիս գնահատել, թե ինչպես է մարմինը հաղթահարում իր մեջ մտնող գլյուկոզան:
Բուժման առանձնահատկությունները
2-րդ տիպի շաքարախտի ժամանակին բուժումը թույլ է տալիս դադարեցնել պաթոլոգիական գործընթացի ընթացքը։ Մասնավորապես, բժիշկը նշանակում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ, որոնք ընտրվում են զուտ անհատական՝ կախված հիվանդության ծանրությունից։
Բացի այդ, հաճախ օգտագործվում են ժողովրդական միջոցներն ու մեթոդները, պահանջվում է նաև սննդակարգի խիստ պահպանում։ Այս ամենըօգնում է շատ արագ նորմալացնել ինքնազգացողությունը և կանխել բարդությունների զարգացումը։
Դեղորայքային բուժում
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի համար նախատեսված դեղերը նշանակվում են միայն որակավորված բժշկի կողմից: Մասնավորապես, այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝
- բիգուանիդներ;
- թիոզոլիդինեդիոն;
- սուլֆոնիլուրայի ածանցյալներ;
- գլինիդներ;
- inhibitors.
Բիգուանիդները օգնում են նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը, ավելորդ քանակությամբ շաքարի կլանումը: Բացի այդ, նրանք նպաստում են քաշի կորստիը՝ պայքարելով գիրության դեմ։ Ամենահայտնի դեղամիջոցներից են «Գլյուկոֆագը» և «Սիոֆորը»: Այս դեղամիջոցներն օգնում են դանդաղեցնել ծերացման գործընթացը, որը շատ ավելի վաղ է տեղի ունենում շաքարախտով հիվանդների մոտ։
Թիոզոլիդինեդիոնները մեծացնում են բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանումը, ինչպես նաև նորմալացնում են լիպիդային նյութափոխանակությունը: Այս խմբի դեղերը նշանակվում են հիմնականում խոլեստերինի բարձր մակարդակի դեպքում։ Սուլֆոնիլուրայի ածանցյալները օգնում են մեծացնել ինսուլինի արտադրությունը: Դրանք լավագույնս օգտագործվում են բիգուանիդների հետ համատեղ։ Այս խմբի դեղերի շարքում անհրաժեշտ է առանձնացնել «Ամարիլ», «Մանինիլ» և «Դիբետոն»:
Գլինիդները արագ գործող դեղամիջոցներ են, որոնց նպատակն է վերականգնել ինսուլինի արտադրությունը ուտելուց անմիջապես հետո: Ինկրետինոմիմետիկները նոր դեղամիջոցներ են, որոնք նախատեսված են հատուկ դիաբետիկների համար: Նրանք օգնում են զգալիորեն ուժեղացնել հորմոնների գործողությունը, որոնք ազդում են ինսուլինի արտադրության վրա, ինչպես նաև ունեն շաքարը ճնշող ազդեցություն մարմնի վրա:
Որոշ դեպքերում կարող են նշանակվել համակցված պատրաստուկներ, որոնք բնութագրվում են նրանով, որ մեկ դեղահատը պարունակում է երկու ակտիվ բաղադրիչ: Նման միջոցները ներառում են «Glukovans», «Glibomet»: Դրանց օգտագործումը բուժումն ավելի հարմար և ընդունելի է դարձնում հիվանդի համար։
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման դեղերն ընտրվում են բացառապես անհատական՝ կախված ենթաստամոքսային գեղձի վիճակից, հիվանդի քաշից և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից։
Ինսուլինի օգտագործում
Եթե դեղամիջոցները չեն կարողանում կայունացնել գլյուկոզայի մակարդակը, ապա 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում նշանակվում է ինսուլին: Դա տեղի է ունենում հիվանդության առաջընթացի հետ, ուղեկցվում է այս հորմոնի սինթեզի նվազմամբ։
Ժամանակավոր ինսուլինային թերապիա կարող է նշանակվել բարդությունների ինտենսիվ բուժման ժամանակ, վիրահատությունից առաջ, հետվիրահատական շրջանում, հղիության ընթացքում, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդությունների առկայության դեպքում։ Միջին հաշվով, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով մարդկանց ինսուլին են նշանակում ախտորոշումից մոտ 9 տարի անց:
Այս հորմոնի ժամանակին օգտագործումը հնարավորություն է տալիս պահպանել ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն գործունեությունը, ինչպես նաև կանխում է բարդությունների զարգացումը։ Հարկ է նշել, որ ինսուլինի քանակի ճշգրիտ հաշվարկը պարտադիր է, քանի որ դրա ավելցուկը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի։
Ժողովրդական տեխնիկա
Շաքարախտի բուժման ժողովրդական միջոցները լավ ազդեցություն են ունենում. Դեղորայքային խոտաբույսերը կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ հիվանդության թեթև ձևը հայտնվում է որպես դեղամիջոցի հավելում:թմրամիջոցներ. Որպես հիպոգլիկեմիկ նյութեր, դուք կարող եք օգտագործել այնպիսի բույսեր, ինչպիսիք են՝
- երիցուկ;
- կաղամախու կեղև;
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
- ձիու պոչ;
- դարչին;
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
- հապալասի կադրեր.
Թուրմեր և թուրմեր կարելի է պատրաստել բուժիչ բույսերից։ Դարչինը կարող է օգտագործվել որպես համեմունք աղանդերի, խմիչքների և մսային ուտեստների մեջ։
Դիետա
Անպայման իմանաք, թե ինչն է սխալ 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ, որպեսզի չառաջացնեք բարդությունների զարգացում և չկարգավորեք ինքնազգացողությունը: Դիետայի համապատասխանությունը օգնում է արդյունավետորեն պայքարել հիվանդության դեմ իր ընթացքի սկզբնական մակարդակում: Քաշի կորուստը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը և վերացնել ավելորդ քաշի հետևանքով առաջացած ինսուլինի անբավարարությունը:
2-րդ տիպի շաքարախտի ճաշացանկը նախատեսված է այնպես, որ հնարավորինս դանդաղեցնեք շաքարի հոսքը դեպի շրջանառու համակարգ: Դա հնարավորություն կտա կանխել գլյուկոզայի մակարդակի կտրուկ աճը։ Այդ իսկ պատճառով արագ մարսվող ածխաջրերը պետք է բացառվեն սովորական սննդակարգից։
Հիմնականում բժիշկը նշանակում է աղյուսակ 9-ը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, քանի որ նման դիետան օգնում է նորմալացնել գլյուկոզայի մակարդակը և օրգանիզմը համալրել էներգիայի պաշարներով: Համոզվեք, որ սահմանափակեք ձեր ճարպերի և յուղերի ընդունումը: Նրանք ոչ միայն հանգեցնում են գիրության, այլեւ զգալիորեն նվազեցնում են հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Շատ կարևոր է սովորել, թե ինչպես հաշվարկել անվտանգ գումարըածխաջրեր.
Սնունդը պետք է լինի կոտորակային: Հարկ է հիշել, որ սնունդը պետք է օգտագործել 4 ժամը մեկ։ 2-րդ տիպի շաքարախտի մենյու կազմելիս կարևոր է հաշվի առնել սպառված մթերքների կալորիականությունը։ Սա կօգնի նվազեցնել քաշը և նվազեցնել բուժման համար օգտագործվող դեղերի քանակը:
Շատ հիվանդներ մտածում են, թե ինչ կարելի է անել 2-րդ տիպի շաքարախտի հետ: Օրինակելի դիետան թույլ է տալիս օգտագործել այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են՝
- կարտոֆիլ;
- սև հաց;
- ձավարեղեն;
- ձու;
- ձուկ և միս;
- բանջարեղեն և մրգեր;
- կաթնամթերք;
- լոբի և ոլոռ.
Սնունդները կարող են լինել բավականին բազմազան և ներառել համեղ ուտեստներ: Այնուամենայնիվ, 2-րդ տիպի շաքարախտի բաղադրատոմսեր ընտրելիս հարկ է հիշել, որ բոլոր սպառված մթերքները թույլատրվում են միայն շոգեխաշել, եփել և շոգեխաշել: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել կծու, յուղոտ, աղի և պահածոներ։
2-րդ տիպի շաքարախտի համար թույլատրված մրգերը պետք է պարունակեն նվազագույն քանակությամբ շաքար: Ցանկալի է ձեր սովորական սննդակարգից ամբողջովին բացառել խաղողը և բանանը։ Կարևոր է սահմանափակել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը, քանի որ ալկոհոլը հանգեցնում է շաքարի կտրուկ նվազմանը։
Ֆիզիկական վարժություն
Գիրություն հաճախ նկատվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում, այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է բարձրացնել ֆիզիկական ակտիվությունը։ Բացի այդ, մկանների ակտիվ աշխատանքի ժամանակ օրգանիզմում սպառվում է զգալի քանակությամբ գլյուկոզա։ Այդ իսկ պատճառով բջիջներին և հյուսվածքներին շաքարի մատակարարման համար.ֆիզիկական վարժություն. Բառացիորեն շաբաթական 3 անգամ մեկ ժամ մարզվելը թույլ է տալիս նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը և հնարավորություն է տալիս արդյունավետորեն հաղթահարել գիրությունը:
Բուժման ընթացքում պետք է նախապատվություն տալ Անաէրոբ վարժություններին: Իդեալական է ցանկացած աերոբիկայի, վազքի, պարի, լողի, դահուկների համար: Դուք պետք է ընտրեք գործունեության տեսակը՝ կախված ձեր սեփական նախասիրություններից, ինչպես նաև առկայությունից: Տարեց մարդկանց համար անհրաժեշտ է մարզվել կարճ քայլքով, իսկ հետո աստիճանաբար անցնել ավելի ինտենսիվ բեռների։ Հարկ է հիշել, որ մարզման վերջում հիվանդը չպետք է ուժեղ թուլություն ապրի։
Առավելագույն հնարավոր արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է համատեղել ուժն ու աերոբիկ մարզումները։ Միաժամանակ, ուժային բեռների ժամանակ անհրաժեշտ է մարզվել չափավոր և բարձր ծանրաբեռնվածությամբ՝ յուրաքանչյուր վարժություն կատարելով մի քանի մոտեցումներով։ Կարևոր է պարբերաբար մարզվել, քանի որ մարզումների բացակայության դեպքում ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը կտրուկ կնվազի:
Հիվանդության առանձնահատկությունը երեխաների մոտ
Մանկության մեջ շաքարային դիաբետը հազվադեպ է հանդիպում: Այնուամենայնիվ, եթե դա տեղի ունենա, ապա գլյուկոզայի մակարդակը վերահսկվում է դեղորայքային թերապիայի միջոցով: Հիմնականում այս հիվանդությունը ախտորոշվում է գեր երեխաների մոտ։
Շաքարային դիաբետի առաջացման կարևոր գործոններից մեկը նստակյաց ապրելակերպն է՝ անառողջ և անհավասարակշիռ սննդակարգի հետ մեկտեղ։ Դուք կարող եք վերացնել հիպերգլիկեմիան՝ հետևելով սննդակարգին, ինչպես նաև ֆիզիկական ակտիվությանը։
2-րդ տիպի շաքարախտը չի կարող ամբողջությամբ լինելբուժում, բայց կա բարդությունները կանխելու և ինքնազգացողությունը նորմալացնելու հնարավորություն։
Հնարավոր բարդություններ
Ինսուլինի բարձր մակարդակը նկատվում է ինսուլինի դիմադրության դեպքում և դա պայմանավորված է գիրությամբ, մասնավորապես՝ որովայնի հատվածում ճարպային կուտակումների մեծ կուտակումով։ Բացի այդ, այն կարող է կապված լինել խոլեստերինի բարձր մակարդակի և հիպերտոնիայի հետ: Եթե այս բոլոր խանգարումները նկատվում են միասին, ապա մարդու մոտ ախտորոշվում է մետաբոլիկ համախտանիշ։
Ուշ ախտորոշման, ինչպես նաև ոչ պատշաճ բուժման դեպքում կարող են առաջանալ մի շարք բարդություններ։ Ամենավտանգավոր բարդություններից մեկը 1-ին տիպի շաքարախտի զարգացումն է։ Այս դեպքում օրգանիզմում այս հորմոնի մակարդակը պահպանելու համար պահանջվում է ինսուլինի ողջ կյանքի ընթացքում օգտագործումը։ Դրա ավելցուկի դեպքում հիվանդը կարող է ընկնել գլիկեմիկ կոմայի մեջ, և հաճախ այս վիճակը հանգեցնում է մահվան:
Պրոֆիլակտիկա
Հնարավոր է կանխարգելել 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը նույնիսկ եթե առկա է ժառանգական նախատրամադրվածություն։ Դրա համար բավական է նորմալացնել քաշը, ինչպես նաև ներառել պարտադիր սպորտաձևեր, չչարաշահել և սահմանափակել արագ ածխաջրերի օգտագործումը։
2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությունները կանխելու համար հարկավոր է պարբերաբար արյան ստուգում անցկացնել գլյուկոզայի համար: Այդ իսկ պատճառով ցանկալի է գնել գլյուկոմետր։ Սա թույլ կտա բացահայտել պաթոլոգիական փոփոխությունները և իրականացնել դրանց շտկում սկզբնական փուլում։
Կյանքի տեւողությունը եւ հիվանդության ընթացքըկախված է հիվանդից. Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար անպայման՝
- վերահսկել գլիկացված հեմոգլոբինը;
- պահպանել ճնշումը պահանջվող մակարդակում;
- թողեք ծխելը;
- նորմալացնել խոլեստերինի քանակը:
Այս բոլոր կանոնների և առաջարկությունների չկատարման դեպքում օրգանիզմում կարող են առաջանալ բազմաթիվ տարբեր բարդություններ և խանգարումներ։ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը բավականին երկար գործընթաց է, և հաճախ այն կարող է տևել ողջ կյանքի ընթացքում: Թերապիան ներառում է դեղամիջոցներ և ապրելակերպի փոփոխություններ։
