«Օստեոմիելիտ» տերմինը բժիշկները վերաբերում են թարախային բորբոքային գործընթացին, որն ազդում է ոսկրային հյուսվածքի և ոսկրածուծի վրա: Ներկայումս բժշկության մեջ կան այս հիվանդության մի քանի դասակարգումներ։
Հակիրճ դիտարկենք հիմնականները. Ըստ հարուցիչների ներթափանցման մեթոդի՝ օստեոմիելիտը կարող է լինել հեմատոգեն և հետտրավմատիկ։ Առաջին դեպքում վարակը ոսկորներ է ներթափանցում արյան շրջանառության միջոցով, իսկ երկրորդ դեպքում՝ բաց կոտրվածքները, հրազենային վնասվածքները կամ անհաջող վիրահատությունը կարող են լինել։ Օստեոմիելիտի ախտանշանները որոշվում են նաև նրա ընթացքով՝ հիվանդի մոտ կարող է ախտորոշվել սուր, քրոնիկ և ատիպիկ ձև: Ի դեպ, տղաները երեք անգամ ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ, քան աղջիկները։Հիվանդության փուլերը
Մարդկանց մեծ մասի մոտ «օստեոմիելիտ» հիվանդությունը զարգանում է աստիճանաբար։ Նախ՝ ներմուծվում է հարուցիչը՝ վարակը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ բաց վերքի, թարախակալման և նույնիսկ սովորական քերծվածքի միջոցով։ Երկրորդ շրջանը բակտերեմիա է: Այնուհետև միկրոօրգանիզմները մտնում են ոսկոր: Հենց այդ ժամանակ էլ մարդու մոտ ի հայտ են գալիս օստեոմիելիտի առաջին ախտանշանները։ Որպես կանոն, հիվանդության զարգացումը ինչ-որ կերպ կապված է տրավմայի, ինչպես նաև տեղային նվազման հետմարմնի դիմադրություն. Չորրորդ փուլը բնութագրվում է մետաֆիզի մեջ փոքր թարախակույտի առաջացմամբ։ Աստիճանաբար այն հալեցնում է ոսկրային ճառագայթները և տարածվում դեպի դիաֆիզ։ Եթե շտապ բուժում չսկսվի, մարդու մոտ կարող է զարգանալ ոսկրային անոթային թրոմբոզ։ Արդյունքում ոսկրածուծը աստիճանաբար մահանում է, թարախը սկսում է տարածվել պերիոստեումի տակ։ Սկսվում է նրա ջոկատը, ոսկորը մահանում է։ Թունավոր արտադրանքները ներծծվում են արյան մեջ, ոսկրածուծի ներսում ճնշումը մեծանում է։
Օստեոմիելիտի ախտանշաններն այս փուլում արտահայտվում են ուժեղ ցավով։ Եթե պերիոստեումը ամբողջությամբ հալվում է, թարախը թափանցում է փափուկ հյուսվածքներ։ Ի դեպ, միջմկանային ֆլեգմոնի առաջացումը բնորոշվում է ցավի նվազմամբ։ Վերջապես հիվանդությունը անցնում է քրոնիկ փուլ։
Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը
Օստեոմիելիտի ախտանիշները հենց սկզբից արտահայտված են. Մարդու ջերմաստիճանը ցատկում է մինչև 40 աստիճան, առաջանում է գլխացավ, անքնություն, թուլություն։ Մի քանի օր անց ցավային սենսացիաները տեղայնացվում են վնասվածքի տարածքում՝ ուժեղանալով յուրաքանչյուր շարժման հետ։ Որոշ ժամանակ անց առաջանում է այտուց, դա բացատրվում է թարախակույտի ձևավորմամբ։ Այն սովորաբար տևում է մեկ շաբաթ, որպեսզի այն թափանցի շրջակա հյուսվածքներ:
Քրոնիկ օստեոմիելիտ. ախտանիշներ և բուժում
Եթե հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ, հիվանդի զգացմունքները փոխվում են։ Ցավը դառնում է մշտական, պաթոլոգիական ֆոկուսի տարածքում առաջանում է ոչ բուժիչ ֆիստուլա։ Յուրաքանչյուր սրացման հետփակվում է, ինչը հրահրում է ջերմաստիճանի հերթական թռիչքը: Ռենտգենագրության վրա ոսկորը սովորականից շատ ավելի հաստ է երևում, ոսկրածուծի ջրանցքը, ընդհակառակը, նեղացել է։ Ինչ փուլում էլ որ հայտնաբերեք հիվանդությունը, բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի: Հակառակ դեպքում ոսկորները կարող են դեֆորմացվել։
Հնարավոր բարդությունների շարքում պետք է անվանել նաև կեղծ հոդերի ձևավորումը և դրանց անկիլացումը։ Վարակը սովորաբար մաքրվում է հակաբիոտիկներով: Հատկապես ծանր դեպքերում օգտագործվում են դետոքսիկացիոն լուծույթներ և արյան լազերային ճառագայթում։ Անհանգստությունից ազատվելու համար բժիշկը նշանակում է ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր։ Եթե կոնսերվատիվ բուժումը մի քանի ամիս անհաջողության է մատնվում, հիվանդին ցուցված է վիրահատություն։
