Ըստ վիճակագրության՝ մարդկանց մոտ իննսուն տոկոսը հանդիպում է Էպշտեյն-Բար վիրուսի հետ։ Պատահում է, որ ոմանք նույնիսկ իմունիտետ են զարգացնում դրա նկատմամբ, և նրանք չեն էլ կասկածում դրան։ Բայց, ցավոք, հնարավոր է նաև, որ որոշ իրավիճակներում խնդրո առարկա հիվանդությունը չափազանց բացասաբար է ազդում մարդու մարմնի օրգանների աշխատանքի վրա, և դրա հետ անմիջական ծանոթությունն ավարտվում է ոչ թե իմունիտետի ստանդարտ զարգացմամբ, այլ ծայրահեղ և ծանր բարդություններ, որոնք կարող են նույնիսկ սպառնալիք դառնալ կյանքի համար: Այսպիսով, այս հոդվածում կքննարկվեն Epstein-Barr վիրուսի ախտանիշները:
Ավելին վարակիչ մոնոնուկլեոզի մասին
Եթե հիվանդությունն անցնում է սուր ձևով, ապա բժիշկները կարող են ախտորոշել, ինչպիսին է «վարակիչ մոնոնուկլեոզը»: Կարևոր է նշել, որ այս հարուցիչը մարդու օրգանիզմ է ներթափանցում շնչառական ուղիներով:Երեխաների մոտ Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ախտանիշներն ու բուժումը շատերին է հետաքրքրում:
EBV-ն սկսում է վերարտադրման գործընթացը լիմֆոիդ հյուսվածքներում անմիջապես իր B-լիմֆոցիտային բջիջներում, և վարակվելուց արդեն մեկ շաբաթ անց հիվանդների մոտ հայտնվում են առաջին ախտանիշները, որոնք նույնական են սուր շնչառական հիվանդությանը::
Ինչի՞ց են բողոքում հիվանդները
Այսպիսով, հիվանդները հաճախ ներկայացնում են այնպիսի բողոքներ, ինչպիսիք են՝
- Ցավ կրծքավանդակի և որովայնի շրջանում. նման իրավիճակներում բժիշկը հիվանդին զննելու ժամանակ որովայնի խոռոչում կամ միջնամասում հայտնաբերում է մեծացած ավշային հանգույցներ։
- Վզի, թեւատակերի, աճուկի և պարանոցի ավշային հանգույցների չափի մեծացում։
- Նշագույրների կարմրություն և մեծացում. Գրեթե բոլոր դեպքերում դրանց վրա հայտնվում է սպիտակ ծածկույթ։
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, և հաճախ դա հասնում է կրիտիկական մակարդակի:
Բժիշկը նման հիվանդի զննման ժամանակ անպայման նկատում է փայծաղի և լյարդի մեծացում, իսկ հիվանդի թեստերի լաբորատոր թեստերը կարտացոլեն ատիպիկ մոնոնուկլեար բջիջների առաջացումը. դրանք երիտասարդ արյան բջիջներ են, որոնք ընդհանուր նմանություն ունեն: ինչպես մոնոցիտներ, այնպես էլ լիմֆոցիտներ: Էպշտեյն-Բար վիրուսի ախտանշանները տարբերվում են մարդկանցից անձ։
Կա՞ հատուկ բուժում:
Վարակիչ մոնոնուկլեոզի հստակ և հատուկ բուժում չկա: Գիտականորեն ապացուցված է, որ տարբեր հակավիրուսային դեղամիջոցները բացարձակապես անարդյունավետ են, և ցանկացած հակաբիոտիկ ավելի լավն է:օգտագործել միայն սնկային և բակտերիալ վարակի միացման իրավիճակներում: Հիվանդը պետք է երկար պառկած լինի անկողնում, կանոնավոր ողողում ողողի, շատ հեղուկ խմի և, իհարկե, ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ ընդունի։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, մարմնի ջերմաստիճանը կայունանում է հիվանդության սկզբից հինգից յոթ օր անց, իսկ ընդլայնված ավշային հանգույցները մեկ ամսից վերադառնում են իրենց նախկին վիճակին: Մոտ վեց ամիս կպահանջվի, որպեսզի արյան հաշվարկը նորմալ դառնա։
Պետք է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ եթե մարդը բախվում է վարակիչ մոնոնուկլեոզի հետ, ապա նրա օրգանիզմում ձևավորվում են որոշակի հակամարմիններ և կմնան ցմահ, որոնք կոչվում են G դասի իմունոգոլոբուլիններ, և հենց նրանք են ապահովելու ամբողջականությունը. ապագայում վիրուսի անտեղյակություն։
Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ախտանիշները քրոնիկ ձևով
Մարդու իմունային համակարգի պատասխանի իսպառ բացակայության իրավիճակներում վարակը կարող է վերածվել քրոնիկ վիճակի: Բժիշկներն առանձնացնում են EBV վարակի այս ձևերի չորս տեսակ՝
- Ատիպիկ. Այս դեպքում հիվանդը բավական հաճախակի է ունենում աղիների և միզուղիների վարակիչ հիվանդությունների ռեցիդիվներ և, բացի այդ, սուր շնչառական հիվանդություններ: Այս պաթոլոգիայի բուժումը շատ բարդ է, և դրա ընթացքը գրեթե միշտ շատ ձգձգվում է։
- Ընդհանրացված վարակ. Նման իրավիճակում նյարդային համակարգը ընկնում է վիրուսի ազդեցության տակ, որի դեմ կարող է առաջանալ էնցեֆալիտի, մենինգիտի կամ ռադիկուլոնևրիտի զարգացում։ Նաևսիրտը կարող է տուժել, քանի որ կա միոկարդիտի ախտորոշման հավանականություն։ Թոքերը նույնպես վտանգի տակ են, քանի որ վարակի հետևանքով թոքաբորբը կարող է զարգանալ։ Հեպատիտի զարգացումը վտանգավոր է լյարդի համար. Էպշտեյն-Բար վիրուսով մեծահասակների մոտ ախտանշանները և բուժումը հաճախ փոխկապակցված են:
- Ակտիվ. Հիվանդը ունի վարակիչ մոնոնուկլեոզի ստանդարտ ախտանիշներ, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, ջերմությունը և այտուցված ավշային հանգույցները: Այս ախտանշանները հաճախ կարող են կրկնվել, բարդանալ սնկային կամ բակտերիալ վարակի ավելացմամբ և, որպես կանոն, ուղեկցվում են հերպեսային բնույթի մաշկի ցաներով։ Ակտիվ քրոնիկ EBV վարակի դեպքում առկա է աղիքային պաթոլոգիայի զարգացման վտանգ: Այս դեպքում հիվանդները կբողոքեն սրտխառնոցից, ախորժակի բացակայությունից, աղիքային կոլիկից և կղանքի ծանր խանգարումներից։ Ի՞նչ այլ ձևեր կան:
- Ջնջվել է: Սա Էպշտեյն-Բառի քրոնիկական վիրուսի ամենաթույլ տեսակն է: Որոշ դեպքերում հիվանդի ջերմաստիճանը ժամանակ առ ժամանակ բարձրանում է, որը հաճախ մնում է սուբֆեբրիլ ցուցանիշների սահմաններում, այսինքն՝ երեսունյոթից երեսունութ աստիճան։ Մշտական քնկոտություն, հոգնածության ավելացում, ինչպես նաև հոդերի և մկանների տարբեր ցավեր, բացի այդ, հնարավոր է ավշային հանգույցների ավելացում։ Երեխաների մոտ Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ախտանիշները և բուժումը երկար ժամանակ ուսումնասիրվել են:
Հատուկ հրահանգներ
Կարևոր է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ խրոնիկ EBV վարակի ֆոնին. Բժիշկները կարող են նաև հայտնաբերել վիրուսը հիվանդի թքում՝ օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդը: Կարող եք նաև հայտնաբերել միջուկային անտիգենների հակամարմինները, սակայն վերջիններս ձևավորվում են վիրուսի օրգանիզմ մտնելուց միայն 3-4 ամիս հետո։ Ինչ էլ որ լինի, դա բացարձակապես անբավարար կլինի ճշգրիտ ախտորոշումը որոշելու համար: Այդ իսկ պատճառով իմունոլոգներն ու վիրուսաբանները հետազոտություն են անցկացնում հակամարմինների ընդհանուր սպեկտրի վերաբերյալ։
Ո՞րն է Էպշտեյն-Բար վիրուսի վտանգը:
Վերևում կային Էպշտեյն-Բար վիրուսի դեպքեր (դիտարկվում են ախտանիշները և բուժումը) բավականին մեղմ ձևով, իսկ հիմա փորձենք պարզել, թե որոնք են այս պաթոլոգիայի ամենավտանգավոր և ծանր դրսևորումները:
Սեռական օրգանների խոց
Այս հիվանդությունը բժիշկները ախտորոշում են բավականին հազվադեպ և հիմնականում բնակչության իգական կեսի մոտ։ Սեռական օրգանների խոցի ախտանշանները, որոնք զարգանում են Էպշտեյն-Բարր վիրուսի ֆոնի վրա, ներառում են հետևյալ դեպքերը՝.
- ավշային հանգույցները թեւատակերում և աճուկներում նկատելիորեն մեծացել են;
- սեռական օրգանների արտաքին կողմերի լորձաթաղանթում առաջանում են մանր վերքեր;
- քան վարակը զարգանում է, խոցերը կարող են ավելի մեծանալ և դառնալ շատ ցավոտ՝ ձեռք բերելով էրոզիվ տեսք;
- մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է Էպշտեյն-Բարր վիրուսով։
Ախտանիշները և բուժումը մեծահասակների մոտ սերտորեն կապված են:
Երբ բուժումը ձախողվում է:
Հատկանշական է, որ խնդրո առարկա վիրուսի շրջանակներում սեռական օրգանների խոցերը բացարձակապես որևէ բուժման ենթակա չեն։Նույնիսկ Acyclovir-ի նման դեղամիջոցը, որը կարող է օգնել 2-րդ տիպի հերպեսի դեպքում, անարդյունավետ է որոշակի իրավիճակում: Բայց, այնուամենայնիվ, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, խոցերը անհետանում են ինքնուրույն՝ առանց կրկնվելու։
Կարևոր է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ հիմնական վտանգը սնկային և բակտերիալ վարակների միաձուլման բարձր ռիսկի մեջ է, քանի որ խոցերն իրենք իրենցից ներկայացնում են ինչ-որ բաց դարպաս։ Այս իրավիճակում դուք անպայման պետք է հակաբակտերիալ և հակասնկային թերապիայի կուրս անցնեք։
Վիրուսով պայմանավորված ուռուցքաբանական հիվանդություններ
Epstein-Barr վիրուսի ախտանիշները մեծահասակների մոտ կարող են դրսևորվել հետևյալ կերպ.
Դրա հետ կապված են մի շարք ուռուցքաբանական հիվանդություններ, որոնց անմիջական մասնակցության մասին կան բազմաթիվ գիտականորեն ապացուցված փաստեր։ Այսպիսով, այս հիվանդությունները ներառում են՝
- Հոջկինի հիվանդություն կամ այլ կերպ ասած լիմֆոգրանուլոմատոզ։ Այս հիվանդությունը դրսևորվում է թուլության, քաշի կտրուկ կորստի, գլխապտույտի և մարդու մարմնի բացարձակապես բոլոր տեղերում այտուցված ավշային հանգույցների միջոցով։ Ախտորոշումն այս դեպքում բարդ է, և դրանում վերջնական կետը կարող է դնել միայն ավշային հանգույցի բիոպսիան, որի ընթացքում, ամենայն հավանականությամբ, դրանում կհայտնաբերվեն հսկա Հոջկինի բջիջներ։ Բուժման գործընթացը բաղկացած է ճառագայթային թերապիայի ընթացքին հետևելուց: Վիճակագրության համաձայն, ռեմիսիա կարող է դիտվել դեպքերի յոթանասուն տոկոսում: Էլ ի՞նչը կարող է առաջացնել Epstein-Barr վիրուսը: Ախտանիշները և բուժումը նույնպեստրամադրվում է։
- Բուրկիթի լիմֆոմա. Այս հիվանդությունը ախտորոշվում է հիմնականում դպրոցահասակ երեխաների մոտ և միայն աֆրիկյան երկրներում։ Ստացված ուռուցքը սովորաբար ազդում է երիկամների, ձվարանների, ավշային հանգույցների և մակերիկամների վրա։ Բացի այդ, վտանգի տակ է ստորին կամ վերին ծնոտը: Ներկայումս Բուրկիթի լիմֆոմայի արդյունավետ և հաջող բուժում չկա: Էլ ի՞նչ կարող են լինել Էպշտեյն-Բառի վիրուսի ախտանիշները:
- Լիմֆոպրոլիֆերատիվ հիվանդություն. Հիվանդության այս տեսակը բնութագրվում է լիմֆոիդ հյուսվածքի ընդհանուր տարածմամբ, որը չարորակ է։ Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է միայն ավշային հանգույցների ավելացման միջոցով, իսկ ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն բիոպսիայի մեթոդից հետո։ Բուժումն իրականացվում է քիմիաթերապիայի սկզբունքով։ Ճիշտ է, այս դեպքում անհնար է որևէ ընդհանուր կանխատեսում տալ, քանի որ ամեն ինչ ուղղակիորեն կախված է հիվանդության ընթացքի անհատական \u200b\u200bբնութագրերից և որպես ամբողջություն մարդու մարմնին:
- Նզոֆարինգի քաղցկեղ. Այս ուռուցքն իր բնույթով չարորակ է և սովորաբար գտնվում է քթանցքի շրջանում՝ նրա վերին հատվածում։ Այս քաղցկեղը առավել հաճախ ախտորոշվում է աֆրիկյան երկրներում։ Դրա ախտանշաններն են՝ կոկորդի ցավը, լսողության կորուստը, քթից մշտական արյունահոսությունը, երկարատև և մշտական գլխացավը։
Էլ ի՞նչ ախտանիշաբանություն ունի Էպշտեյն-Բար վիրուսի երեխաների մոտ (կա մեծ թվով լուսանկարներ):
Աուտոիմուն տիպի հիվանդություններ Էպշտեյնի վիրուսով-Բար
Գիտությունն արդեն ապացուցել է, որ այս վիրուսն ի վիճակի է իր ազդեցությունն ունենալ մարդու օրգանիզմի իմունային համակարգի վրա, քանի որ այն առաջացնում է բնիկ բջիջների մերժում, ինչը շուտով հանգեցնում է աուտոիմուն հիվանդությունների։ Շատ հաճախ դիտարկվող հիվանդությունը հրահրում է քրոնիկ գլոմերուլոնեֆրիտ, աուտոիմուն հեպատիտ, ռևմատոիդ արթրիտ և Սյոգրենի համախտանիշ։
Քրոնիկ հոգնածություն
Բացի վերը նշված հիվանդություններից, որոնց ի հայտ գալը կարող է հրահրել Էպշտեյն-Բառի վիրուսը, պետք է նշել մշտական և քրոնիկական հոգնածության համախտանիշը, որը հաճախ կապված է հերպեսի հետ և առաջանում է ոչ միայն ընդհանուրի տեսքով. թուլություն և հոգնածություն, բայց նաև ցավի, ապատիայի և հոգե-հուզական ինքնազգացողության բոլոր տեսակի խանգարումների առկայություն: Բավականին հաճախ այս առումով սուր շնչառական հիվանդությունների հետ կապված ռեցիդիվներ են տեղի ունենում։ Այս կերպ դրսևորվում է Էպշտեյն-Բառի վիրուսով հրահրված մոնոնուկլեոզը (նկարում):
Սիմպտոմատիկա և բուժում երեխաների մոտ
Մինչ օրս պաթոլոգիայի բուժման ընդհանուր միասնական սխեմա չկա։ Իհարկե, բժիշկների և մասնագետների զինանոցում կան բոլոր տեսակի կոնկրետ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են, օրինակ, Cycloferon, Acyclovir, Polygam, Alphaglobin, Reaferon, Famciclovir և այլն: Բայց դրանց նշանակման նպատակահարմարությունը, ինչպես նաև ընդունման տևողությունը և չափաբաժինը պետք է որոշի բացառապես ներկա բժիշկը հիվանդի, ներառյալ լաբորատոր, ամբողջական հետազոտություն անցնելուց հետո: Սա հաստատում է մանկաբույժ Կոմարովսկին։
Էփշտեյն-Բար վիրուսի ախտանշանները և բուժումը կարող են սահմանափակվել ներկայումս գոյություն ունեցող դեղորայքային համալիրների, ինչպես նաև սիմպտոմատիկ թերապիայի նշանակմամբ, բայց միայն այն դեպքում, եթե նման հիվանդություն առաջանա դրա զարգացման սկզբնական փուլում: Բացի այդ, օգտագործվում է հատուկ կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներով բուժում, որը կարող է զգալիորեն նվազեցնել ջերմությունը և մեղմել տարբեր բորբոքումները։ Որոշ դեպքերում նման դեղամիջոցներ օգտագործվում են, սովորաբար, սուր հիվանդությունների դեպքում, եթե ի հայտ են գալիս բարդություններ։
Չարորակ գոյացությունները, որոնք կապված են Էպշտեյն-Բարրի վիրուսի հետ, չեն կարող վերագրվել մոնոնուկլեոզի ստանդարտ ձևերին: Սրանք լիովին անկախ հիվանդություններ են, թեև դրանք առաջանում են նույն պաթոգենից: Օրինակ՝ Բուրկիթի լիմֆոման բնութագրվում է ներորովայնային շրջանում ուռուցքների առաջացմամբ։
Եզրակացություն
Այնպես որ, ակնհայտ է, որ լավագույնը կլիներ, եթե չափահաս հիվանդները բուժվեին և ախտորոշվեին նախքան վիրուսի վերակտիվացումը: Հակառակ դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, դուք ստիպված կլինեք զբաղվել ուղեկցող հիվանդությունների թերապիայի հետ։
Մենք դիտարկել ենք Էպշտեյն-Բառի վիրուսը: Նկարագրված են ախտանիշները և բուժումը երեխաների և մեծահասակների համար:
