Թարախային օտիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ականջի բորբոքումով և կարող է լինել և՛ քրոնիկ, և՛ սուր: Նրա պաթոլոգիական գործընթացը լիովին կախված է միկրոօրգանիզմների վիրուսային ազդեցությունից և արտացոլվում է մարդու իմունային համակարգի վիճակի վրա: Նաև, ըստ վիճակագրության, 30% -ը հենց միջին ականջի սուր ձևն է: Ամենից հաճախ հիվանդանում են մինչև 5 տարեկան երեխաները և տարեցները, ավելի հազվադեպ՝ դեռահասները։
Առաջացնել թարախային otitis media (ըստ ICD - H66) և ազդել լսողության օրգանի վրա կարող է.
- streptococci;
- ստաֆիլոկոկ;
- պնևմակոկ;
- Hemophilus influenzae և տարբեր միկրոօրգանիզմներ.
Ականջի ցանկացած բորբոքում շատ վտանգավոր է, ուստի հիվանդության առաջին ախտանիշներն ի հայտ գալուց անմիջապես հետո պետք է դիմել բժշկի, որոնք նկարագրված են ստորև։
Այս հիվանդության ախտանիշները
Սուր թարախային միջին ականջի բորբոքման առաջին փուլում հայտնաբերվում են նմանատիպ ախտանիշներ՝.
- ցավ ականջի մեջ, որը, մեծանալով, կարելի է տալ թագին,տաճար և ատամնաշար;
- լսողության կորուստ;
- ականջի մեջ տարբեր աղմուկների և գերբնակվածության տեսք;
- հիպերթերմիա;
- հիպերեմիա;
- ինտոքսիկացիոն համախտանիշ.
Թարախային օտիտի այս սկզբնական փուլը մեծահասակների և երեխաների մոտ տևում է, որպես կանոն, մինչև երեք օր։ Իսկ դրանից հետո անցում է կատարվում այլ փուլի, և հիվանդն ունի հետևյալ ախտանիշները՝.
- Մեմբրանի ճեղքում. Այս պահին թարախը դուրս է գալիս: Այս գործընթացը կարող է տևել մինչև 7 օր։
- Ականջի ցավը աստիճանաբար հեռանում է։
- Հիվանդի ընդհանուր վիճակը կայունանում է.
- Մարմնի ջերմաստիճանը մոտ է նորմալին.
Թարախային օտիտի նշանները դժվար է շփոթել։
Եթե ժամանակին չսկսեք բուժումը, ապա տհաճ բարդություններ կառաջանան.
- պատռված թմբկաթաղանթ;
- խոլեստեատոմա;
- լսողության կորուստ;
- լսողության կորուստ;
- ներգանգային պաթոլոգիաներ;
- ուղեղի թարախակույտ.
Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ ախտորոշման և հետագա թերապիայի համար: Թարախային միջին ականջի բորբոքումը հավասարապես ազդում է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների վրա: Եվ ոչ մի գենդերային սահմանափակում։
Ինչպե՞ս է վարակվում վարակը:
Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառներն են վարակի ներթափանցումը ներքին և միջին ականջ և մարմնի ընդհանուր ռեակտիվության նվազում։
Սա կարող է տեղի ունենալ մի քանի ձևով.
- լսողական խողովակի միջոցով;
- վարակը ականջ է մտնում թմբկաթաղանթի վնասումից հետո;
- փոխանցվել է գանգուղեղային խոռոչից;
- վարակը թափանցում է արյան միջոցով (սա հիմնականում նկատվում է գրիպի, որդան կարմիրի, տուբերկուլյոզի և որովայնի հիվանդությունների դեպքում):
Պաթոլոգիայի այս զարգացման հիմնական պատճառը ականջի սուր բորբոքման ոչ ադեկվատ կամ ոչ ճիշտ բուժումն է։
Օտիտը ունի սուր և քրոնիկ ձև:
Քրոնիկ ձև
Քրոնիկ թարախային օտիտը որոշվում է միջին ականջի բորբոքմամբ։ Նրա հիմնական բնորոշ առանձնահատկությունը ականջի խոռոչից թարախային արտահոսքն է։ Այլ նշաններից են լսողության կորուստը և թմբկաթաղանթի ծակումը: Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը կարող է դրսևորվել որպես քրոնիկ ռինիտ և սինուսիտ։
Սովորաբար, քրոնիկական միջին օտիտը կարող է դրսևորվել արդեն մանկության տարիներին: Այն կարող է հրահրել ստաֆիլոկոկը, պնևմոկոկը և պսևդոմոնադները։ Միջին ականջի բորբոքման այս ձևը կարող է նաև նմանվել էպիթիմպանիտին: Բացի լորձաթաղանթից, պաթոլոգիական գործընթացում ներառված են մաստոիդ պրոցեսի ոսկրային կառուցվածքները։ Դրա տեղայնացումը մեմբրանի վերին մասում: Այս ձևը վտանգավոր է, քանի որ դրանում զարգանում են վտանգավոր բարդություններ, ինչպիսիք են մենինգիտը, սեպսիսը, օստեիտը և ուղեղի թարախակույտը:
Թարախային օտիտը երեխայի մոտ սովորաբար առաջանում է սուր ձևով։
Սուր ձև
Սուր օտիտը սկսվում է ախտածին օրգանիզմների ականջ ներթափանցելուց հետո։ Նրա զարգացման փուլերը՝
- Կատարալ. բորբոքային գործընթացի առաջընթացը. Այս սկզբնական փուլում էքսուդատը կուտակվում է ականջում։ Ականջի ցավ կա, լսողության կտրուկ նվազում։ Այստեղ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։ ԲուժելԱյս հիվանդությունը սովորաբար բուժվում է հակաբիոտիկների կամ ֆիզիոթերապիայի միջոցով:
- Թարախային ձև. Եթե սկզբնական փուլում համապատասխան բուժում չի արվել, ապա ի վերջո առաջանում է թարախային էքսուդատ, որը սկսում է դուրս հոսել խոռոչից։
- Բորբոքումը թուլանում է. Թարախի հոսքը դադարում է, և լսողության կորստի ախտանիշը սկսում է գերակշռել։
Ի՞նչն է առաջացնում երեխայի մոտ թարախային միջին ականջի բորբոքում:
Օտիտի միջին առաջացման պատճառները
ԼՕՌ-ի գրեթե ցանկացած հիվանդություն ուղեկցվում է լորձի առաջացմանը: Այն բանից հետո, երբ լորձի քանակությունը սկսում է աճել, վերջինս թափանցում է Էվստաքյան խողովակ՝ դրանով իսկ խաթարելով թմբկավոր խոռոչի օդափոխությունը։ Այս գործընթացի սրմանը նպաստում են նաև ախտածին միկրոօրգանիզմները։
Օտիտի միջին պատճառները.
- վարակի ներխուժում կապված ԼՕՌ օրգաններից;
- քթի, քթի խոռոչի և սինուսների հիվանդություններ;
- ականջի խոռոչի վնասվածքներ;
- վտանգված իմունիտետ.
Հետևանքներ
Ի՞նչ հետևանքներ ունի suppurative otitis media?
Չնայած այն հիմնականում ցավում է ականջները, սակայն բավական բարդություններով վարակը կարող է ազդել նաև այլ օրգանների վրա։ Եթե բուժումը թերի էր, ապա դա կարող է հանգեցնել շատ սարսափելի հետեւանքների։ Երբ թրմումը անցնում է ստորին ծնոտին և դիպչում թքագեղձին, դա կհանգեցնի հաշմանդամության։
Բայց ոչ պակաս վտանգավոր է այն փաստը, որ նման հիվանդությունն այնքան էլ հեշտ չէ բացահայտել։ Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդությունը չի կարող ուղեկցվել ականջների ցավով։ Հաճախակի են լինում դեպքեր, երբ խանգարվում է միջին ականջի բորբոքումըստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը. Այս ամենը տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մեր ականջներն ու որովայնը կապված են նույն նյարդով։ Ուստի հաճախ միջին ականջի բորբոքման ժամանակ, հատկապես երեխաների մոտ, կարող են առաջանալ փսխում, փորկապություն և փքվածություն: Այս դեպքում ձեզ կկասկածեն ապենդիցիտի մեջ և կուղարկվեն վիրաբույժի մոտ: Սակայն երեխաների մոտ բորբոքային հիվանդությունները լավագույնս ախտորոշվում են՝ միջամտությանը ներգրավելով քիթ-կոկորդ-ականջաբանին:
Եթե հանկարծ երեխայի մայրը մտածի, որ նա պարզապես ստամոքսի խանգարում ունի, և չդիմի համապատասխան մասնագետին, արդյունքը չի լինի ճիշտ ախտորոշումը, և այդ ընթացքում օտիտը կվերածվի ավելի. լուրջ հիվանդություն։
Քրոնիկ օտիտը շատ դժվար է բուժվում, մինչդեռ կյանքի որակը խիստ նվազում է՝ լսողությունը թուլանում է, ականջներում առաջանում է բորբոքային պրոցես և առաջանում է թարախ։ Հաճախ սովորական բուժումը բավարար չէ, անհրաժեշտ է դիմել վիրաբուժական մեթոդների։
Օտիտի միջին ախտորոշում
Փորձառու և իրավասու բժիշկը առանց հատուկ սարքերի հայտնաբերում է ձախ կամ աջակողմյան թարախային միջին ականջի բորբոքում: Գլխի ռեֆլեկտորով ականջի պարզ հետազոտությունը կարող է բավարար լինել:
Արտաքին օտիտի ախտորոշում
Միջին ականջի բորբոքման այս տեսակի դեպքում բժիշկը ուշադրություն է դարձնում ականջի մաշկին և ուշադրություն է դարձնում լսողական լույսի չափերին: Եթե այն խիստ նեղացել է կամ թմբկաթաղանթը գրեթե անտեսանելի է, և հեղուկ արտահոսքը նկատելի է, ապա բժիշկը ախտորոշում է արտաքին օտիտ:
Օտիտի միջին ախտորոշում
Օտիտ մեդիայի դեպքում բժիշկը սահմանափակվում է նաև արտաքինովզննում. Այս հիվանդության բնորոշ նշաններն են թմբկաթաղանթի կարմրությունը և դրա անշարժությունը։
Այս ախտանիշները հեշտ է ստուգել։ Հիվանդը պետք է փչի այտերը՝ առանց բերանը բացելու։ Այս մանևրը հաճախ օգտագործվում է ջրասուզակների և ջրասուզակների կողմից՝ ականջի ճնշումը հավասարեցնելու համար: Երբ օդը ներս է մտնում, ականջի թմբկաթաղանթը ուռչում է, և երբ խոռոչը լցվում է հեղուկով, չի լինի բնորոշ ուռչում։
Երբ օտիտի մեդիան թմբկաթաղանթի պերֆորացիան տեսանելի է անմիջապես, այն բանից հետո, երբ ականջի խոռոչը լցվում է թարախով և դուրս է հոսում, երբ այն ճեղքվում է:
Օտիտի միջին ախտորոշում
Այս դեպքում լսողությունը հետազոտվում է հատուկ սարքավորման վրա, որը կոչվում է աուդիոմետր: Եթե ականջի սրությունը նկատելիորեն իջնում է միջին ականջի հիվանդության հետ, և հայտնվում են գլխապտույտի նոպաներ, ապա կասկած կա ականջի լաբիրինթոսի կամ ներքին օտիտի մեդիայի բորբոքման մասին: Այստեղ նրանք օգտագործում են աուդիոմետրիա և դիմում նյարդաբանական հետազոտության։
Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի և ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործում
Սուր միջին օտիտի դեպքում ռենտգենյան ճառագայթներն օգտագործվում են բարդությունը հաստատելու համար: Այս ամենը կարող է բացահայտել ներգանգային ծանր վարակները։ Չնայած սրանք բավականին հազվադեպ դեպքեր են, սակայն նման կասկածների առկայության դեպքում հիվանդը պետք է անցնի գլխուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիա։
Բակտերիալ ֆլորայի հայտնաբերում միջին ականջի բորբոքում
Բակտերիալ ֆլորայի մասին հետազոտությունն առաջին հայացքից անիմաստ գործողություն կթվա։ Ի վերջո, այն բացահայտելու համար շատ ժամանակ կպահանջվի, և արդյունքը տեսանելի կլինի միայն դրանից հետոշաբաթ. Բայց քանի որ սովորական հակաբիոտիկները ոչ բոլոր դեպքերում են օգնում, բժիշկը կարող է քսուկներից պարզել, թե որ միկրոօրգանիզմներն են ազդել միջին ականջի վրա, և նշանակել համապատասխան բուժում։
Ի՞նչ անել թարախային միջին ականջի բորբոքման հետ
Եթե ականջներում անհանգստություն եք զգում, դա կարող է լինել ցավոտ ցավ կամ պարբերական գերբնակվածություն, դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետի բուժման համար: Եթե դա չի արվում սկզբնական ախտանշանների ժամանակ, ապա միջին ականջի բորբոքումը կարող է վերածվել խրոնիկական, որը կարող է սպիներ թողնել թմբկաթաղանթի վրա: Բայց եթե դուք չեք կարող բժշկի դիմել նույն օրը, երբ նկատել եք առաջին ախտանիշները, ապա կարող եք հակահիստամիններ օգտագործել բերանից, ուժեղ ցավերի դեպքում՝ ցավազրկողներ։
Ինքնաբուժումը կարող է վտանգավոր լինել
Բայց մի զբաղվեք ինքնաբուժությամբ՝ տնական բաղադրատոմսերով: Երիցուկի թուրմերը, բորային սպիրտը, սոխի կամ սխտորի հյութը, ինչպես նաև տարբեր ֆիտոմոմերը չեն կարող օգտագործվել որպես բուժում միջին ականջի բորբոքման դեմ պայքարում։ Այս բոլոր «բուժիչ» դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել խլության ցմահ:
Բայց ամենավատն այն է, որ թարախը ուղեղի մեջ մտնի, որը կարող է հանգեցնել սարսափելի հետևանքների՝ մարդը պարզապես կարող է հաշմանդամ մնալ։
Հետևաբար, նախապես և որքան հնարավոր է շուտ բացահայտեք ձեր ախտանիշները, և ցանկալի է անմիջապես նույն օրը դիմեք բժշկի:
Ինչպե՞ս բուժել թարախային միջին ականջի բորբոքում
Այս հիվանդությունը բուժելն ավելի լավ է ստացիոնար պայմաններում: Հատկապես, եթե երեխայի մոտ նկատվում է թարախային օտիտ։ Բուժող բժիշկը կազմում է բուժման ծրագիր՝ հաշվի առնելով հիվանդության փուլն ու վիճակըհամբերատար։
- Նախապերֆորացված փուլի բուժում.
- համակարգային և տեղային դեղերի օգտագործում;
- կիսալկոհոլային կոմպրեսներ ականջի վրա;
- հակահիստամիններ;
- հակաբիոտիկներ.
Թարախային օտիտի բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո։
Քանի որ այս փուլը զարգանում է, կարևոր է նաև շարունակել հակաբիոտիկների և հակահիստամինների ընդունումը: Բուժման ընթացքը կարող է համալրվել այնպիսի դեղամիջոցներով՝.
- հակաբորբոքային դեղեր;
- մուկոլիտիկա;
- ֆիզիոթերապիայի բուժում՝ լազերային, ուլտրամանուշակագույն, UHF;
- թարախի հեռացում նրանց ականջի ջրանցքից:
Բուժում վերականգնողական փուլում.
- լսողական խողովակի փչում;
- դեղորայքի ներարկում թմբուկի խոռոչ՝ կպչունության ձևավորումը կանխելու համար;
- բիոստիմուլյատորների ընդունում;
- վիտամինային թերապիա.
Անհրաժեշտ է բուժվել հակաբիոտիկներով, քանի որ հենց այդ դեղամիջոցներն ունեն առաջընթացի պատճառը վերացնելու հատկություն։ Հարկ է նշել, որ միայն մասնագետ բժիշկը պետք է նշանակի դեղերի խումբ։ Անընդունելի է կամայականորեն ԱԲ վերցնելը, սա միայն կարող է սրել իրավիճակը։ Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն ըստ հստակ սահմանված ժամանակացույցի։ Եթե բուժման ընթացքում որևէ խնդիր հայտնաբերվի, բժիշկը կարող է փոխել դեղը:
Օտիտի մեդիայի կանխարգելման կարևոր նպատակ է Էվստաքյան խողովակի խցանումը խիտ լորձից զերծ պահելը: Միջին օտիտի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել բժշկի օգնությանը և.բուժել ԼՕՌ հիվանդությունները՝ լինի դա սովորական մրսածություն, թե սինուսիտ։
