Արյունահոսությունը կարող է առաջանալ ինքնուրույն կամ տարբեր հրահրող գործոնների, պաթոլոգիաների հետեւանքով։ Ժամանակակից բժշկության մեջ առանձնացնում են արյունահոսության հինգ տեսակ՝ պետեխիալ-կապտույտ, հեմատոմա, խառը, վասկուլիտային-մանուշակագույն, անգիոմատոզ։ Ներկայացված տեսակներից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, ախտանիշները, պատճառները։ Արյունահոսության շտապ օգնությունը ավելի շատ կախված կլինի խանգարման տեսակից: Մի մոռացեք, որ լնդերի արյունահոսությունը բնութագրվում է առանձին, որի պատճառներն ու բուժումը տարբերվում են միմյանցից։
Պետեխիալ կապտուկի տեսակ
Այս տեսակի խանգարումն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք օգնում են ախտորոշել: Արյունահոսության այս տեսակը բնութագրվում է մաշկի վրա ցավազուրկ կամ մանր բծերի ի հայտ գալով՝ արյունահոսության տեսքով, որը կարող է նմանվել կապտուկների։ Առաջանում են աննշան կապտուկների հետևանքով, անհարմար հագուստ կրելու, ներարկումներից և նաև դրանից հետոարյան ճնշման չափում, արմունկի թեքության վայրերում։
Այս տեսակը զուգակցվում է լորձաթաղանթի մակերևույթների արյունահոսության աճով հիվանդների մոտ, ինչպիսիք են քթից արյունահոսությունը կամ մենորագիան: Պետեխիալ-կապտուկային խանգարման տեսակը շատ հաճախ նկատվում է տարբեր պաթոլոգիաների և արյան հիվանդությունների ժամանակ, որոնք խախտում են արյան հոսքը և պլազմայի կազմը: Այն կարող է ախտորոշվել նույնիսկ սուր լեյկեմիայի, տարբեր տեսակի սակավարյունության և ուրեմիայի դեպքում։
Եթե հիվանդն ունի այս տիպի արյունահոսություն, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել և կիրառել արյունը դադարեցնելու տեղական մեթոդներ՝ մինչև մասնագետի գալը։ Հիվանդը հարկադիր հոսպիտալացվում է և բուժվում հիվանդանոցային պայմաններում։
Հեմատոմայի տեսակ
Արյունահոսության այս տեսակը բնութագրվում է արյան մեծ և միևնույն ժամանակ ցավոտ արտահոսքով ենթամաշկային հյուսվածքի, ինչպես նաև մկանների, հոդերի և պերիոստեումի մեջ: Հեմատոմային տիպի խանգարման դեպքում արյունազեղումները տեղի են ունենում վնասվածքներից և վիրաբուժական միջամտությունից հետո: Այն կարող է ախտորոշվել աննշան կտրվածքներով՝ ատամի հեռացումից հետո։ Այն շատ հաճախ նկատվում է քթի, երիկամների և ստամոքս-աղիքային արյունահոսության ժամանակ, ուստի դրա վերացմանը կնախանձեն ուղեկցող գործոնները։
Նաև այս տեսակի արյունահոսությանը բնորոշ է ախտահարումը՝ հենաշարժական համակարգի վրա, այսինքն՝ առաջանում է հոդային հյուսվածքի փոփոխություն, սահմանափակվում են շարժումները, նկատվում է ստորին և վերին վերջույթների մկանների ատրոֆիա։ Հեմատոմայի խանգարման տեսակը ախտորոշվում է հեմոֆիլիայով:
Հեմոֆիլիան հիվանդություն է, որը փոխանցվում է միջոցովժառանգականություն, կապված է գենետիկական անոմալիաների պատճառով արյան մակարդման ֆունկցիայի խանգարման հետ: Կարող է զարգանալ հանկարծակի կամ մի քանի ժամվա ընթացքում վնասվածքից հետո, նույնիսկ աննշան:
Խառը տեսակի արյունահոսություն
Խառը տիպի խանգարում, կամ, ինչպես մասնագետներն են նաև անվանում՝ պետեխիալ-հեմատոմային, բնութագրվում է բծերի և արյունոտ կապտուկների փոքր ձևավորումներով, որոնք կարող են զուգակցվել ծավալային հեմատոմաների և մաշկի տակ արյան արտահոսքի հետ: Դրանք նույնիսկ հետանցքային հյուսվածքի տարածքում են՝ աղիքային պարեզին զուգահեռ։ Այս դեպքում հիվանդի մոտ չի ախտորոշվի հոդային և ոսկրային հյուսվածքի վնաս, որը միշտ առկա է հեմատոմա տեսակի խանգարմամբ: Բայց խառը ձևի դեպքում կարելի է նշել միայնակ արյունազեղումներ հոդերի մեջ։
Շատ հաճախ այս տեսակի խանգարումը զարգանում է լուրջ հիվանդությունների և պաթոլոգիաների հետ զուգահեռ, ինչպիսիք են ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդությունը, տարածված ներանոթային կոագուլյացիայի համախտանիշը: Խառը տեսակի հետ կարող է օգնել միայն մասնագետը։ Անկախ գործողությունները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն։ Հիվանդին խորհուրդ է տրվում ներերակային հակահեմոֆիլային պլազմա կամ կրիոպրեցիպիտատ ներարկել:
Վասկուլիտի մանուշակագույն տիպ
Բոլոր տեսակի արյունահոսություններն ունեն իրենց առանձնահատկությունները, ներառյալ այս տեսակի խանգարումները: Այն բնութագրվում է միատեսակ պապուլյար-հեմոռագիկ ցանով, որն ունի 10 մմ-ից ոչ ավելի տրամագիծ։
Առավել հաճախ հանդիպում է ստորին վերջույթների մակերեսին, սակայն կան բացառություններ.երբ ձեռքերի տարածքում գոյացություններ են նկատվում. Բացի այդ, հիվանդը կարող է նկատել փոքրիկ արյունոտ կետեր հետույքում: Դրանք ձևավորվում են անոթային պատերի միջով էրիթրոցիտների դիապեդեզիայի պատճառով, քանի որ առաջանում է դրանց թափանցելիության բարձրացում:
Վասկուլիտա-մանուշակագույն տիպի արյունահոսությանը զուգահեռ հիվանդի մոտ կարող է ախտորոշվել եղնջացան, արթրալգիա։ Հիվանդը նշում է նաև որովայնի շրջանում սուր ցավ, նկատվում է աղիքային արյունահոսություն, կան գլոմերուլոնեֆրիտի ախտանիշներ։ Այս տեսակի խանգարումը կարող է զարգանալ միաժամանակ հեմոռագիկ վասկուլիտի և այլ համակարգային վասկուլիտների հետ, որոնք ունեն իմունային և վարակիչ բնույթ:
Այս շեղման տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդը երկար ժամանակ ունենում է կապտավուն կամ շագանակագույն պիգմենտացիա ցանի տեղում: Արյունահոսության այլ տեսակներ չունեն մնացորդային հիպերպիգմենտացիա:
Անգիոմատոզ տեսակ
Այս տեսակի խանգարումը բնութագրվում է արյունահոսությամբ, որը ժամանակ առ ժամանակ առաջանում է, ինչպես նաև ունի մշտական ասիմետրիկ դասավորվածություն՝ փոքր անոթների անգիոմաների պատճառով: Շատ հաճախ արյունահոսության անգիոմատոզ տեսակը ախտորոշվում է այնպիսի խանգարումների հետ, ինչպիսին է Ռանդո-Օսլերի հիվանդությունը։ Այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է անոթային պատի խանգարված ունակությամբ՝ ակտիվացնելու հեմոկոագուլյացիայի գործոնները և ձևավորելու արյան մակարդուկներ։ Բայց միևնույն ժամանակ օտար մակերեսի հետ շփվելիս թրոմբների ձևավորման խախտում չկա։
Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է այս տեսակըարյունահոսություն, խորհուրդ է տրվում անհապաղ ցուցաբերել առաջին օգնություն և դիմել մասնագետի։ Այս իրավիճակում անկախ գործողությունները պետք է լիովին բացառվեն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ և անդառնալի հետևանքների, ինչպես նաև բարդությունների: Առանց մասնագետի հնարավոր չէ որոշել, թե ինչն է հրահրել այս կամ այն տեսակին։
Լնդերի արյունահոսություն. պատճառներ և բուժում
Այս լնդային հիվանդությունը ախտորոշվում է հիվանդների մեծ մասի մոտ և առաջանում է բազմաթիվ առաջացնող գործոնների հետևանքով: Շատ դեպքերում այն ուղեկցվում է բորբոքային պրոցեսով, հիվանդության սկզբնական փուլում այն թեթև է և ունի որոշակի ախտանշաններ, որոնք լնդային հյուսվածքի պաթոլոգիայի առաջընթացով կսրվեն։
Լնդերի արյունահոսություն հրահրել կարող են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են՝
- Գինգիվիտ. Ընդհանուր բորբոքային պրոցես, որը վնասում է հյուսվածքների մակերեսը։ Այն զարգանում է բերանի խոռոչում պաթոգեն բակտերիաների բազմացման շնորհիվ։ Բուժումը հիմնված է ատամնափառի և քարի հեռացման, համալիր թերապիայի և հիգիենայի պահպանման վրա:
- Պերիոդոնտիտ. Այն կարող է ոչնչացնել լնդերի հյուսվածքը այնքան խորը, որ ատամի կորուստ առաջացնի: Այն զարգանում է նաև ախտածին բակտերիաների պատճառով, որոնք բազմանում են ափսեի վրա: Կատարվում է վիրաբուժական կամ նյարդավիրաբուժական բուժում, դեղորայքային թերապիա։
Նաև ժամանակակից բժշկության մեջ կան արյունահոսության տեսակներ ըստ Բարքագանի, որոնք շատ նման են.վերը նշված խախտումների տեսակները։
