Ովքե՞ր են կլոստրիդիաները: Սրանք միկրոօրգանիզմներ են, որոնք ձևավորում են սպորներ, որոնք զարգանում են թթվածնի բացակայության դեպքում: Սնվում են մեռած օրգանական նյութերով։ Հետաքրքիր առանձնահատկությունն այն է, որ նրանք կարողանում են անօրգանական նյութերը վերածել օրգանականի։ Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք Clostridium perfringens բակտերիային: Դիտարկենք դրա առանձնահատկությունները մանրէաբանության շրջանակներում, դրա պատճառած հիվանդությունը, վնասվածքի ախտանիշները, ախտորոշման և բուժման մեթոդները։
Ովքե՞ր են կլոստրիդիան:
Clostridia perfringens-ը Clostridial միկրոօրգանիզմների ներկայացուցիչներից է։ Նրանց հիմնական բնակավայրը ջուրն ու հողն է։ Այս միկրոօրգանիզմներից շատերը պաթոգեն են մարդկանց համար՝ դրանք առաջացնում են բոտուլիզմ, գազային գանգրենա, տետանուս, կոլիտի մի քանի տեսակներ։
Եթե բակտերիան հայտնվի իր համար անբարենպաստ պայմանների մեջ, այն կվերածվի սպորի։ Այս ձևով նրան հաջողվում է գոյատևել օդում թթվածնի պարունակությամբ և փոշու, առարկաների մակերեսների, կենդանի էակների վրա:
Որքանո՞վ է վտանգավոր կլոստրիդիումի ներթափանցումը մարդու օրգանիզմ: Բակտերիակարող է ոչնչացնել նրա հյուսվածքները, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և նույնիսկ մահվան: Նաև մի շարք գիտնականներ կարծում են, որ հենց կլոստրիդիաներն են որոշակի ազդեցություն ունենում մարդու հոգեկանի վրա։ Ենթադրություն կա, որ այդ բակտերիաները առաջացնում են աուտիզմի զարգացում։ Ի պաշտպանություն այս տեսակետի, ասվում է, որ կլոստրիդիումից մարմնի բուժումը հանգեցնում է հոգեկան խանգարման ախտանիշների անհետացմանը։
Մանրէաբանության մեջ ամենահայտնի կլոստրիդիան.
- Clostridium perfringens-ը սննդային թունավորման (մասնավորապես փորլուծության) հարուցիչն է։
- Clostridium difficile - սկսում է ակտիվորեն զարգանալ աղիքային տրակտում միկրոֆլորայի հետ կապված որևէ խնդրի դեպքում (հատկապես հակաբիոտիկներ ընդունելիս), սովորաբար այն միշտ փոքր տոկոսով կպարունակվի մարդու կղանքում։
Անցնել հաջորդ թեմային:
Կլոստրիդիա հայտնաբերվել է կղանքում. վտանգավո՞ր է դա:
Ինչպես արդեն նշել ենք, Clostridium difficile-ը կարող է հայտնաբերվել առողջ մարդու կղանքում։ Դա նկատվում է բացարձակապես առողջ մարդկանց 3%-ի մոտ, հիվանդանոցներում, կլինիկաներում՝ հիվանդների 15-20%-ի մոտ։
Սակայն այստեղ պարունակվող կլոստրիդիաների քանակը կարևոր է։ Այն չպետք է գերազանցի նորման՝ 105 cfu/g: Ընդլայնված վերարտադրությունը, կլոստրիդիայի զարգացումը խնդիրներ է առաջացնում աղիքային միկրոֆլորայի հետ: Մարդկանց համար դա վտանգավոր է, քանի որ Clostridium difficile-ն իր կյանքի ընթացքում սկսում է արտադրել հզոր թույն, որը թունավորում է հյուրընկալողի մարմինը: Արդյունքը փորլուծություն է և ավելի լուրջ հիվանդություններ, պաթոլոգիաներ։
Վախենալ պետք չէհետևանքները այն դեպքում, երբ կղանքի վերլուծության արդյունքներում կլոստրիդիումի մասնաբաժինը նորմալ տիրույթում է, և դուք չեք ախտորոշում տագնապալի ախտանիշներ՝ որովայնի ցավ, փսխում, սրտխառնոց, փորլուծություն: Ձեզ համար գլխավորը աղիքային միկրոֆլորայի առողջ վիճակի մասին հոգալն է։
Clostridium perfringens - ինչ է դա:
Clostridium perfringens հարուցիչը Clostridium-ի մեկ այլ տեսակ է: Այն նաև բնութագրվում է մարդու օրգանիզմի համար վտանգավոր հզոր թույնի առաջացմամբ։ Հատկանշական է, որ թույնը պահպանում է իր հատկությունները նույնիսկ մինչև 100°C տաքացնելիս:
Ինչո՞ւ է Clostridium perfringens-ը վտանգավոր մեզ համար: Մարդու մարմնի վրա դրանց տոքսինների ազդեցությունը կարող է հանգեցնել ծանր սննդային թունավորման, գաստրոէնտերիտի, գազային գանգրենաների։
Ինչպես նախորդ տեսակները, Clostridium perfringens-ը սովորաբար բնակվում է առողջ մարդկանց 1/3-ի աղիքներում: Մանրէաբաններն այն համարում են պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա, սանիտարական ինդիկատիվ միկրոօրգանիզմ։
Փաստեր բակտերիաների մասին
Եկեք ավելի մոտ նայենք Clostridium perfringens-ին:
- Մանրէը հայտնաբերվել է համեմատաբար վաղուց՝ 1892 թվականին։
- վերաբերվում է գրամ-դրականին (ըստ Գրամի այն ունի կապույտ-մանուշակագույն ուժեղ գույն):
- Սպոր առաջացնող անաէրոբ օրգանիզմ, ինչպես կլոստրիդիումի այլ տեսակներ։
- Clostridium perfringens ստացել է իր անվանումը «spindle» բառից: Դա պայմանավորված է նրա սպորների առաջացման յուրահատկությամբ։ Բակտերիան սկսում է ուռչել կենտրոնում՝ ձևավորելով մի ձև, որը ինչ-որ չափով հիշեցնում է մանրադիտակը։spindle.
- Սպորային վիճակում նույնիսկ եռալը լավ է հանդուրժվում։ Վատ ենթակա է հակաբիոտիկների կործանարար ազդեցությանը:
- Clostridium perfringens բակտերիաները բաժանված են իրար մեջ 6 սերոտիպերի: Գրադացիայի հիմքը նրանց արտադրած տոքսինների հակագենային հատկությունն է: Հետևաբար, Clostridium perfringens-ի տարբեր տեսակներ նշանակվում են լատիներեն տառերով՝ A-ից մինչև F:
- Բակտերիաների յուրաքանչյուր տեսակ ունի իր ախտածին ազդեցությունը՝ նեկրոտիկ, էնտերոտոքսիկ, հեմոտոքսիկ, նեյրոտոքսիկ և այլն։
- Ա և C տիպերը մարդու օրգանիզմի համար ամենավտանգավորն են: Առաջին տեսակն ազդում է մարսողական համակարգի վրա, իսկ երկրորդը կարող է հանգեցնել նեկրոտիկ էնտերիտի առաջընթացի:
- Clostridia perfringens-ը պայմանականորեն ախտածին բացիլ է։ Դրա երկարությունը 4-8 մկմ է։ Միկրոօրգանիզմի հաստությունը կազմում է ընդամենը 0,8-1,5 մկմ։ Այն առանձնանում է մարմնի մեջտեղի թեթև ուռուցիկությամբ։
- Բազմանում է սպորներով։ Առավել իդեալական պայմաններն այն վայրն է, որտեղ տեղի է ունենում ինտենսիվ գազի ձևավորում (անաէրոբ միջավայր):
- Միջինում 1 գ հողը պարունակում է հարյուրավոր Clostridium perfringens: Դրանք մեծ քանակությամբ կարելի է գտնել նաև փողոցի փոշու, կոյուղու և կղանքի մեջ:
- Clostridia perfringens նկատվել է կենդանիների, ընտանի և վայրի, մարդկանց մոտ:
Բակտերիաների կենսաբանական հատկություններ
Clostridium perfringens-ը դիմացկուն է ջերմության, սառեցման (պահպանում է իրենց կենսաբանական հատկությունները նույնիսկ սառցախցում երկար մնալուց հետո): Բացի այդ, նրանց չի հետաքրքրում հետևյալըազդեցություն՝
- ուլտրամանուշակագույն;
- ռադիոակտիվ ազդեցություն;
- ալկալիի և թթվի ազդեցությունը;
- ախտահանիչ բուժում և այլն:
Միկրոօրգանիզմի սպորները, մեկ անգամ սննդամթերքի վրա, բողբոջում են գրեթե ակնթարթորեն: Նրանք կարող են վարակել միսը, ձուկը, կաթնամթերքը և այլն։ Շատ վտանգավոր է մանրէով վարակված սնունդ ուտելը, երբ այն չի ենթարկվել պատշաճ ջերմային մշակման։ Սննդի հետ աղիքներում հայտնվելով՝ միկրոօրգանիզմը սկսում է ինտենսիվ բազմանալ՝ թունավորելով մարդուն տոքսիններով՝ իր կենսագործունեության արգասիքներով։
Ո՞րն է բակտերիայով վարակվելու վտանգը
Clostridium perfringens-ի պաթոգենեզը սկսվում է այս թույների աղիքային ակտիվ կլանմամբ: Մասնավորապես, նեկրոտոքսին, էնտերոտոքսին: Ամենից շատ դրանք վնասակար են բարակ աղիքի լորձաթաղանթի մազանոթների համար։ Մարդու արյան մեջ հայտնվելով՝ Clostridium perfringens-ի թույնը թունավոր և նեկրոտիկ ազդեցություն է ունենում օրգանիզմի վրա։
Այսպիսով, բակտերիաների թափոնները կարող են նույնիսկ հանգեցնել մահվան: Միկրոօրգանիզմների վնասվածքներից մահացած հիվանդների մոտ հայտնաբերվել են խորը նեկրոզ, բազմաթիվ ներքին արյունազեղումներ, այտուցվածություն, հիպերեմիա։
Միկրոօրգանիզմներով պայմանավորված հիվանդություններ
Clostridium perfringens-ի ազդեցություն. հիվանդություններ, որոնք առաջանում են բակտերիայից.
- Փորլուծային խանգարումների խումբ, որոնց ախտանիշները երբեմն վտանգավոր կերպով նման են սովորական սննդային թունավորմանը:
- Նեկրոտիկ էնտերիտ.
- Կոլիտկեղծ թաղանթային։
Հատկապես վտանգավոր է օրգանիզմի պարտությունը F բակտերիայով սերոտիպով։ Հենց նա է առաջացնում նեկրոտիկ էնտերիտ։ Դրա արդյունքը բարակ աղիքի ներքին հյուսվածքների նեկրոզն է։ Նման հիվանդության մահացու ելքի հավանականությունը շատ մեծ է՝ դեպքերի 30%-ը։
Կլինիկական պատկեր, վնասվածքների ախտանիշներ
Հիվանդությունը (այստեղ հարուցիչը Clostridium perfringens-ն է) սկսում է իրեն զգացնել տալ վարակված արտադրանքի օգտագործումից 6-24 ժամ հետո: Ամենից հաճախ որպես վերջինը ծառայում են երշիկեղենն ու կաթնամթերքը։
Հիվանդը նշում է.
- սուր սրտխառնոց;
- փսխում;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38-39° Ցելսիուս;
- օրգանիզմի թունավորման նշաններ՝ անտարբերություն, թուլություն, ապատիա, ախորժակի կորուստ, անհանգստություն;
- աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիաների խանգարում.
Եթե հիվանդությունը զարգանում է ծանր ձևով, շատ առումներով այն նման է վարակիչ գաստրոէնտերոկոլիտին.
- հաճախ արյան գծերով փսխում;
- փրփուր ջրային հեղուկ աթոռ, որի հաճախականությունը երբեմն հասնում է օրական 15-20 անգամ;
- արյուն կղանքում.
Clostridium perfringens-ի պարտության առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդությունը շատ արագ է զարգանում։ Այն միշտ ուղեկցվում է ընդհանուր ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացմամբ՝ ջրազրկում, ուժեղ թուլություն, ստամոքսի սուր ցավ, փքվածություն, փայծաղի և լյարդի չափերի մեծացում, արյան ճնշման նվազում։ Եթե հիվանդին ժամանակին չի ցուցաբերվում որակյալ բժշկական օգնություն, ապա մահացու ելքը չի բացառվում։
Վնասվածքների ախտանշանները երեխաների մոտ
Մանկական մարմինը իր Clostridium perfringens-ի պարտությանը կարող է արձագանքել այսպես.
- հաճախ չամրացված կղանք;
- որովայնային ցավ, որովայնի ցավեր;
- լորձի կեղտը կղանքում:
Այս ախտանիշները կարող են ինքնուրույն անհետանալ 2-3 օրվա ընթացքում։ 4-5 օր հետո, որպես կանոն, երեխայի կղանքը նորմալանում է։ Մեր առջև այստեղ կլինի կլոստրիդիումի մեղմ ձևը: Այնուամենայնիվ, երեխան ապահովագրված չէ հիվանդության ծանր ձևից: Ամենից հաճախ այն նկատվում է երկարատև դիսբակտերիոզով փոքր հիվանդների մոտ՝ այն երեխաների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ են ընդունում:
Վերքի վնասվածք A սերոտիպով
Սերոտիպ A Clostridium perfringens-ը կարող է օրգանիզմ ներթափանցել ոչ միայն սննդի հետ միասին ստամոքս-աղիքային համակարգ, այլև վերքի մակերեսին: Այստեղ առավել խոցելի են վերքերը, որոնք չեն ենթարկվել վիրահատական առաջնային բուժմանը, նեկրոտիկ հատվածները, հյուսվածքները, որոնք բավարար արյան հոսք չեն ստանում:
Արդյունքը կլինի գազային (անաէրոբ) գանգրենա։ Այն հանգեցնում է հյուսվածքների արագ առաջընթաց նեկրոզին, այտուցի, գազերի առաջացման և մարմնի ծանր թունավորման:
Կլոստրիդիոզի ախտորոշում
Նույնիսկ ոչ մասնագետը կնկատի, որ Clostridium perfringens ախտահարումը ախտանիշներով նման է բազմաթիվ այլ աղիքային վարակների և հիվանդությունների: Ուստի «կլոստրիդիումի» ախտորոշման համար առաջին հերթին անհրաժեշտ է հիվանդի կղանքի լաբորատոր հետազոտություն։ Միջոցառման նպատակը էնտերոտոքսինի (բակտերիայից արտազատվող թույն) հայտնաբերումն է զանգվածում։
Ամենից հաճախ նման ախտորոշման շրջանակներում կիրառվում են VIEF և RIGA հայտնի մեթոդները։
Clostridium բուժում
Բուժումը (clostridium perfringens - այս տեսակի կլոստրիդիումի հարուցիչը) նշանակվում է միայն բժշկի կողմից։ Նրա հիմնական ուղղությունը բժշկությունն է։ Հիմնականում սա հակաբիոտիկների և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունումն է՝
- «Ֆուրազոլիդոն».
- «Տետրացիկլին».
- «Մոնոմիցին».
- «Ազիտրոմիցին».
- "Gentamicin".
- «Մետրոնիդազոլ».
- «Ծեփորին».
Դեղաչափը, ռեժիմը կախված է տարիքից, օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից։
Այս բուժումը կուղեկցվի սիմպտոմատիկ և հակատոքսիկ թերապիայով։ Իմունիտետի արագ վերականգնման համար հիվանդները դիմում են նաև ավանդական բժշկության՝ բուսական թուրմերի օգտագործմանը։
Կլոստրիդիոզի այս ձևի կանխարգելումը բաղկացած կլինի պարզապես անձնական հիգիենայի կանոններին հետևելուց, ախտահանման և ապրանքների պահպանման կանոններից, և մեզանից յուրաքանչյուրը, և հատկապես սննդի բաժինների, մթերային խանութների աշխատողները: Պետք է նաև հիշել, որ երեխաների օրգանիզմն ավելի քիչ դիմացկուն է Clostridium perfringens-ի նկատմամբ։ Ուստի երեխաների սննդի նկատմամբ վերահսկողությունը պետք է լինի առավել խիստ։
