Վեգետոանոթային դիստոնիան (VVD) նյարդային համակարգի բավականին տարածված հիվանդություն է, որի դեպքում առկա է ախտանշանների մի ամբողջ շարք։ Վերջին տարիներին այս պայմանը ախտորոշվել է մեծահասակների աճող թվով: Վեգետոանոթային դիստոնիայի կլինիկական պատկերում կան հարյուրից ավելի ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են ինքնավար նյարդային համակարգի դիսֆունկցիայի համար: Հիվանդությունը բնութագրվում է ինչպես ֆիզիկական դրսևորումներով, այնպես էլ նևրոտիկ: VVD-ի հետեւանքները տարբեր են՝ կախված հիվանդի օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից: Ոմանց համար դրա հետևանքը կլինի խուճապի նոպաների մշտական վախը, սրտի ցավը, արյան անոթների վիճակի խախտումը։ Եվ ինչ-որ մեկը կիջնի միայն գլխապտույտով:
Ինքնավար նյարդային համակարգ
Ինքնավար նյարդային համակարգը պատասխանատու է մարդու օրգանիզմի գրեթե բոլոր գործընթացների համար։ Համակարգը կազմված է նյարդիցբջիջներ - նեյրոններ. Դրանք հատուկ կառուցվածքի բջիջներ են, որոնցում առանձնանում են մարմինը և գործընթացները։ Նեյրոնի պրոցեսները առաջացնում են նյարդաթելեր, որոնք ծայրամասում, ուղեղից դուրս գալուց հետո, ավարտվում են նյարդային վերջավորություններով։ Ներքին օրգանների գործունեության գործընթացների կարգավորումը տեղի է ունենում նեյրոնների մասնակցությամբ։ Եթե այս կամ այն պատճառով վեգետատիվ նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ անսարքություններ են սկսվում, ապա խախտվում է ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի փոխկապակցումն ու համախմբվածությունը։
Ինքնավար նյարդային համակարգում առանձնանում են սիմպաթիկ (նեյրոններ, որոնք տեղակայված են կրծքային և գոտկային ողնուղեղում) և պարասիմպաթիկ (նեյրոններ, որոնք տեղակայված են սրբանի մակարդակում): Այս տարածքներից նեյրոնների պրոցեսները տարածվում են օրգաններ և համակարգեր՝ փոխանցելով նյարդային ազդակներ։ «Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա» հիվանդությունը զարգանում է, երբ այս կամ այն պատճառով խախտվում է իմպուլսների փոխանցումը։ Կախված խանգարման ծանրությունից՝ հիվանդը կարող է քիչ թե շատ տառապել հիվանդության դրսևորումներից։
Ինչ է VSD. ախտանիշները և բուժումը
Այս հիվանդության հետևանքները կարող են այնքան ծանր լինել, որ հիվանդի կյանքը դարձնում են դժոխք։ «Դիստոնիա» տերմինը վերաբերում է նյարդային համակարգի սիմպաթիկ և պարասիմպաթիկ բաժանմունքների փոխազդեցության խանգարմանը: Հիվանդության դրսևորումները շատ բազմազան են. VVD-ի ախտանշաններն ու հետևանքները փոխկապակցված են: Փորձառու նյարդաբանը հեշտությամբ կարող է առաջարկել հնարավոր հետևանքները՝ հիմնվելով գանգատների և վիճակի կլինիկական պատկերի վրա։հիվանդ, երբ օգնություն է փնտրում։
VSD-ի ամենատարածված ախտանիշները՝
- Սրտի դիսֆունկցիայի համախտանիշ. Այն դրսևորվում է անհատապես՝ մեղմ առիթմիայից մինչև սրտի կաթվածի նմանակող ցավ: Նման ախտանիշով VVD-ի հետևանքները օդի բացակայությունն են, ճնշման բարձրացումները, ինչի հետևանքով կարող է առաջանալ վեգետատիվ ճգնաժամ։ Բուժումը պետք է ընտրել սրտաբանի հետ միասին։
- Ասթենիկ համախտանիշ - իմպոտենցիա, անեդոնիա, թուլություն, կենսունակության պակաս: Նման ախտանիշով VVD-ի հետևանքները դեպրեսիվ, տագնապային խանգարումներ և հոգեբուժական այլ հիվանդություններ են: Բուժումն իրականացվում է հոգեբույժի հետ համատեղ։
- Ջերմակարգավորման խանգարումներ՝ շոգեր, քրտնարտադրություն, սառնություն, վերջույթների սառը։ Նման ախտանիշով VVD-ի հետևանքները մշտական ենթաֆեբրիլ ջերմաստիճանն են: Նաև ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ ծանր սթրեսի ժամանակ: Որոշ հիվանդներ, ընդհակառակը, հակված են ջերմաստիճանի նվազմանը։
- Ուշաթափություն, գլխապտույտ. VVD-ի հետեւանքները, եթե հիվանդությունը չբուժվի, շատ վտանգավոր են՝ մարդը կարող է հանկարծակի կորցնել գիտակցությունը։ Արդյունքում՝ մահվան ելքով վթարներ են տեղի ունենում։ հիվանդը կարող է ընկնել տանը կամ փողոցում, վնասել գլուխը, ստանալ քիչ թե շատ լուրջ կոտրվածքներ։
Բուսական-անոթային դիստոնիայի զարգացման պատճառները
Հիվանդության զարգացման պատճառ՝
- նյարդաբանական պաթոլոգիա;
- փորձված վախ, ուժեղ սթրես;
- գերաշխատանք, քրոնիկ հոգնածություն;
- ժառանգական հակում խնդիրների նկատմամբանոթներ;
- ողնուղեղի վնասվածք;
- հոգեբուժական պաթոլոգիաներ;
- կլիմայի փոփոխություն;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն, հորմոնալ ճշգրտման շրջան։
Նյարդաբանական և սոմատիկ պաթոլոգիաները որպես VSD-ի պատճառ
Նյարդաբանության մեջ գոյություն ունի հոգեվեգետատիվ սինդրոմներ: Սա ինքնավար էֆեկտների աննորմալ ակտիվացում է, որը առաջացնում է սիմպաթիկ և պարասիմպաթիկ բաժանումների փոխազդեցության անհավասարակշռություն:
Հոգեվեգետատիվ համախտանիշի առաջացման հիմնական պայմանը որոշակի պաթոլոգիայում ցավի առկայությունն է։ Օրինակ՝ սրտի շրջանում ցավը հիվանդի կողմից մեկնաբանվում է որպես կյանքին սպառնացող վտանգ, հայտնվում են սթրեսի մեխանիզմներ, արտադրվում է կորտիզոլ։ Արդյունքում հիվանդն իր ողջ ուշադրությունը կենտրոնացնում է բացասական ախտանիշի վրա, ինչը հանգեցնում է ավելի արտահայտված դրսևորումների, ինչպես նաև նոր ախտանիշների ի հայտ գալուն։
Կապը քրոնիկ սթրեսի և VSD ախտանիշների միջև
Քրոնիկ հոգնածություն, սթրես, դեպրեսիվ-տագնապային խանգարումներ, խրոնիկ ալկոհոլիզմ՝ այս ամենը մեծ վնաս է հասցնում օրգանիզմին, հատկապես, եթե այդ հիվանդությունները չեն բուժվում։ Ուղեղի կենսաքիմիան խախտված է։ Եթե հիվանդն ինքն է փորձում հոգեմետ դեղեր ընդունել կամ խնդիրները «լրացնել» ալկոհոլով, ապա վիճակը միայն վատթարանում է։ Գրեթե անկասկած, այդպիսի մարդը այս կամ այն չափով տառապում է VSD-ով:
Եթե VVD-ի որոշ ախտանիշների ի հայտ գալու պատճառը քրոնիկական սթրեսն է, ապա անհրաժեշտ է ազատվել դրանից։ Մասնավորապես, արմատախիլ անել այն պատճառները և փոխել կյանքի հանգամանքները, որոնք հանգեցրել են քրոնիկական սթրեսի առաջացմանը:Որպես կանոն, սա բավական է, որպեսզի VSD-ի դրսեւորումները մեղմանան։
VSD-ի հնարավոր հետևանքները
Եթե դուք չեք բուժում հիվանդության ախտանիշները, չեք փոխում ձեր ապրելակերպը և չեք ընդունում ձեր բժշկի նշանակած դեղերը, ապա բարդությունների ռիսկը մեծ է.
- ուղեղային շրջանառության խանգարման սրացում;
- ցավ ներքին օրգանների հյուսվածքներում (միևնույն ժամանակ, որպես այդպիսին, այդ օրգանների հիվանդություններ չեն կարող լինել);
- միջքաղաքային նեվրալգիա;
- ասթենիան, անհեդոնիան, հիպոխոնդրիան և VVD-ի այլ հոգեբանական դրսևորումները կվատթարանան;
- անհանգստություն-դեպրեսիվ խանգարում;
- օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում;
- գիրություն;
- խնդիրներ և հիվանդություններ՝ կապված երակների տոնուսի վատթարացման հետ։
Ասթենիկ համախտանիշի բուժում VVD-ով
Ասթենիկ սինդրոմը դրսևորվում է նրանով, որ հիվանդը մշտապես իրեն զգում է թուլություն և թուլություն: Նա չունի ուժ և եռանդ, նույնիսկ առօրյա գործունեությունը: Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի չբուժման հետևանքները ասթենիկ համախտանիշի աճն է, որը վերածվում է դեպրեսիայի։ Եվ սա իսկական մղձավանջի է վերածվում հիվանդի համար։
Բուժման համար օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերը՝
- նորմոտիմիկա;
- հակադեպրեսանտներ;
- nootropics.
Այս բոլոր դեղերը վաճառվում են բժշկի (հոգեբույժի կամ նյարդաբանի) նշանակմամբ և ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ։ Ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ առկա է վիճակը ոչ միայն չբարելավելու, այլև այն սրելու մեծ ռիսկ։
Դեղեր, որոնք բարելավում են ուղեղային շրջանառությունը
Դեղերի այս կատեգորիան շատ ընդարձակ է: Նրանք զգալիորեն թեթևացնում են VVD-ի գրեթե ցանկացած ախտանիշ: Այնուամենայնիվ, միայն նյարդաբանը կարող է նշանակել օպտիմալ դեղամիջոց:
- Կալցիումի ալիքների արգելափակումներ՝ «Cordaflex», «Lacipil» և այլն: Հավելվածի նպատակն է բարելավել, վերականգնել արյան խանգարված միկրոհոսանքը: Առանց նորմալ արյան շրջանառության ուղեղը չի կարող առողջ աշխատել, հետևաբար ասթենիկ համախտանիշը, նյարդաբանական խնդիրներ:
- Ալֆա-բլոկլերներ - Վազոբրալ, Ինստենոն և այլն: Ընդլայնում են փոքր անոթները, ազդում նաև ուղեղի նյութափոխանակության գործընթացների վրա, նվազեցնում թրոմբոցիտների ագրեգացումը:
- Disaggregants-ը կանխում է արյան մակարդուկների առաջացումը, որոնք կարող են խցանել արյան անոթները: Նաև այս դասի դեղամիջոցներն ունեն անգիոպրոտեկտիվ հատկություն, այսինքն՝ նվազեցնում են անոթների փխրունությունը։
Հակադեպրեսանտներ ընդունելու նպատակահարմարությունը VSD-ի համար
«Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա» ախտորոշումը ենթադրում է թերապիայի մասնակցություն ոչ միայն նյարդաբանի, այլ նաև հոգեբուժական, սրտաբանի, նույնիսկ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգիայի ոլորտի մասնագետ։ Շատ հոգեբույժներ հակված են կարծելու, որ հակադեպրեսանտների ընդունումը կարող է ամբողջությամբ փրկել հիվանդին VVD-ի դրսեւորումներից: Իսկապե՞ս այդպես է:
Նյարդաբանները չեն կիսում այս տեսակետը, սակայն չեն հերքում այն կարծիքը, որ հակադեպրեսանտներ ընդունելը կարող է.զգալիորեն թեթևացնել հիվանդի վիճակը մեծահասակների մոտ VVD-ով: Հակադեպրեսանտներով բուժման մեջ գտնվող հիվանդների ակնարկները դրական են: Արդյունքը հատկապես նկատելի է ծանր ասթենիկ համախտանիշի, անեդոնիայի, անհանգստության և դեպրեսիվ խանգարումների դեպքում (որոնք հաճախ ուղեկցվում են VVD-ով):
- Սերոտոնինի վերաբնակեցման վրա հիմնված դեղամիջոցներն այսօր ամենատարածվածն են: Սա Prozac, Fluoxetine է: Հիվանդները նշում են, որ հիպոքոնդրիա ընդունելուց երկու-երեք շաբաթ հետո ասթմայի նոպաները անհետանում են: Քունը վերականգնվում է, երազները դառնում են վառ։ Ասթենիան անցնում է, և դրան փոխարինում են աշխուժությունն ու գործելու ցանկությունը։
- Դեղամիջոցներ, որոնց սկզբունքը նորէպինեֆրինի վերաբնակեցումն է։ Սրանք հին սերնդի հակադեպրեսանտներ են՝ տրիցիկլիկ: Նրանք ունեն բավականին տպավորիչ քանակի կողմնակի ազդեցություններ, սակայն դրանց բուժիչ ազդեցությունը նույնպես «վերևում» է։
Հիպնոթերապիա VSD ախտանիշների համար
Հիպնոթերապիան ցույց է տալիս զարմանալի արդյունքներ VSD ախտանիշներով: Այնուամենայնիվ, մեր երկրում իսկապես լավ մասնագետները քիչ են։ Այս տարի փաստաթուղթ դուրս եկավ, որով սահմանվում է, որ հիպնոթերապիայի սեանսներ վարեն միայն այն մարդիկ, ովքեր ունեն լիցենզիա և պատշաճ կրթություն։ Որպես կանոն, դա անում են հոգեթերապևտները։ Այսպիսով, հիպնոթերապիայի արդյունավետությունը և դասական հոգեթերապիայի մեթոդների հետ հավասար հիմունքներով օգտագործելու իրավունքը հաստատվում է պաշտոնական մակարդակով։
Դասընթացն ավարտած հիվանդներսեանսներ իրավասու հիպնոլոգի հետ, նշվում է ախտանիշների ծանրության նվազում: Շատ հաճախ անգամ հոգեսոմատիկ ցավերն են անցնում առանց հետքի։ Ինչպե՞ս կարող է հիպնոզը ազդել նյարդային համակարգի մասերի փոխազդեցության վրա, ի՞նչ ազդեցություն ունի այն VVD-ի վրա: Բանն այն է, որ նյարդային համակարգը շատ սերտորեն կապված է հոգեկանի հետ՝ ազդելով մի օղակի վրա, կարող ես բարելավել մյուսի գործունեությունը։
Առաջարկություններ բժիշկներից. ինչպես խուսափել հիվանդության կրկնությունից
Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի հետևանքները կարող են ճնշող լինել, եթե չբուժվեն: Բայց նույնիսկ եթե հիվանդը մանրակրկիտ կատարում է բժշկի բոլոր դեղատոմսերը, և ռեմիսիա է տեղի ունենում, որոշ ժամանակ անց կարող է առաջանալ ռեցիդիվ։ Պարզ խորհուրդներ, որոնք կօգնեն խուսափել դրանից.
- խուսափեք իրավիճակներից, որոնք կարող են առաջացնել սթրես;
- խուսափեք ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից (միևնույն ժամանակ, թեթև բեռը ընդունելի է և նույնիսկ ցանկալի);
- Ալկոհոլային ըմպելիքները պետք է ամբողջությամբ բացառվեն սննդակարգից՝ անկախ ուժից և քանակից, քանի որ էթիլային սպիրտը վնասակար է նյարդային համակարգի բոլոր մասերի աշխատանքին և նպաստում է նեյրոնների մահվանը.
- վերահսկել սննդակարգը. սննդակարգի հետ պետք է օրական բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր մատակարարել:
