Տղամարդիկ մի քանի անգամ ավելի հաճախ են դիմում միզասեռական համակարգի դիսֆունկցիայի ախտանիշներով, քան գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները։ Ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են նախաքաղցկեղային պայմանները և չարորակ գոյացությունները։ Պաթոլոգիաների առաջին խումբը ներառում է Keyr-ի էրիթրոպլազիան: Ի՞նչ է դա:
Հիվանդության նկարագրություն
Քեյրայի էրիթրոպլազիան վերաբերում է լորձաթաղանթի նախաքաղցկեղային վնասվածքին: Բժշկական պրակտիկայում դուք կարող եք գտնել այս պաթոլոգիայի մեկ այլ անուն `թավշյա էպիթելիոմա: Դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում հիվանդությունը ազդում է առնանդամի գլխիկի վրա: Շատ ավելի քիչ հաճախ, erythroplasia- ն ախտորոշվում է գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ: Այս դեպքում պաթոլոգիական պրոցեսի օջախներն են սեռական օրգանների լորձաթաղանթները, բերանի խոռոչը և պերինալ շրջանը։։
Քեյրատի և Բոուենի հիվանդության Էրիթրոպլազիան շատ ընդհանուր հատկանիշներ ունի, սակայն մի շարք սպեցիֆիկ առանձնահատկություններ թույլ են տալիս առանձնացնել առաջինը որպես ուռուցքի անկախ ձև: Այն սովորաբար ախտորոշվում է տարեց տղամարդկանց մոտՏարիք. Այս հիվանդությունը բնութագրվում է տափակ բջջային քաղցկեղի վերածվելու միտումով (բոլոր դեպքերի 30%-ը): Յուրաքանչյուր հինգերորդ հիվանդն ունի մետաստազներ, ինչը վկայում է վատ կանխատեսման մասին:
Հիվանդության էթիոլոգիա
55 տարեկանից բարձր ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներն ամենից հաճախ տառապում են այնպիսի պաթոլոգիայի դրսևորմամբ, ինչպիսին է Keyra erythroplasia-ն։ Դրա զարգացման պատճառները դեռևս անհայտ են։ Բժիշկները առանձնացնում են գործոնների մի ամբողջ խումբ, որոնք նպաստում են հիվանդության ախտանիշների առաջացմանը: Դրանց թվում են՝
- քրոնիկ բալանոպոստիտ;
- պապիլոմա վիրուսային վարակ;
- սեռական հերպես;
- պենիսի հյուսվածքների պարբերական վնասվածք;
- անհատական հիգիենայի տարրական կանոնները չպահպանելը.
Մեկ կամ մի քանի գործոնների ազդեցության տակ միաժամանակ զարգանում է Queira erythroplasia:
Հիվանդության ախտանշանները և առաջին նշանները
Հիվանդության հիմնական ախտանիշը լորձաթաղանթի վրա մեկ ախտահարման առաջացումն է։ Տղամարդկանց մոտ այն տեղայնացված է առնանդամի գլխին, կանանց մոտ՝ վուլվայում։ Վնասվածքն առանձնանում է հարթ եզրերով, ունի կարմրավուն կամ դարչնագույն երանգ։ Նրա մակերեսը փայլուն է, մի փոքր թավշյա։ Ցավը կարող է զգալ պալպացիայի ժամանակ: Քանի որ պաթոլոգիական գործընթացը զարգանում է, այս վայրում տեղի են ունենում փոքր էրոզիաներ: Վարակվելու դեպքում ֆոկուսի մակերեսը դեղնում է, առաջանում է թարախային գաղտնիք։
Քեյրայի էրիթրոպլազիան բերանի խոռոչում բնութագրվում է որոշակի կլինիկական պատկերով։Վնասվածքները տեղայնացված են լեզվի և շուրթերի լորձաթաղանթի մակերեսին։ Նրանք ունեն կարմրավուն երանգ, հստակ սահմաններ: Գոյացությունների հետևողականությունը հիմնականում փափուկ է, բացառված չեն փոքր էրոզիաները։
Ախտորոշման մեթոդներ
Էրիտրոպլազիայի կասկածի դեպքում բժիշկը նախ հետազոտում է պաթոլոգիայի կլինիկական դրսևորումները, այնուհետև անցնում հյուսվածաբանական հետազոտություններին։ Ախտորոշման հիմքը պարզ թեստն է, որի ընթացքում տոլուիդին կապույտի կիրառումը կամ լուծույթը կիրառվում է վնասվածքի տեղում: Էրիթրոպլազիայի տեղը կապույտ է դառնում, մինչդեռ սովորական էրիթեման չի փոխում երանգը։
Հիվանդության մեկ այլ ախտորոշիչ նշան է վնասվածքների հստակ շրջանակը: Բորբոքային պրոցեսների ժամանակ դրանք ունենում են ոչ այնքան ակնհայտ ուրվագծեր, իսկ կորտիկոստերոիդների օգտագործումն ուղեկցվում է ցաների արագ հետընթացով։
Պացիենտի հետազոտման կարևոր քայլը դիֆերենցիալ ախտորոշումն է: Հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան շատ առումներով նման է Զունի բալանիտի դրսևորումներին։ Հետեւաբար, անհնար է վերջնական ախտորոշում կատարել միայն կլինիկական նշանների հիման վրա: Այս դեպքում պետք է դիմել հիստոլոգիական/ցիտոլոգիական հետազոտության օգնությանը։ Ստացված պատկերը սովորաբար նման է Բոուենի հիվանդությանը։ Վերցված նմուշի վրա կա փոքր թվով ատիպիկ բջիջներ՝ կիզակետային հիպերկերատոզ։
Սիֆիլիտիկ շանկրից հիմնական տարբերությունը խտացման և ռեգիոնալ սկլերադենիտի բացակայությունն է: Սակայն տափակ բջջային քաղցկեղի վերածվելու փուլում Քեյրի էրիթրոպլազիան ուղեկցվում է հյուսվածքների խտացմամբ։Հետագա մետաստազները աճուկային ավշային հանգույցներին՝ դրանց աճը: Ախտորոշումը պարզաբանելու համար երբեմն պահանջվում է բջջաբանություն: Եթե արտանետման դրոշմում բացակայում են գունատ տրեպոնեմաները, բայց հստակորեն տարբերվում են ուռուցքային բջիջները, ապա հաստատվում է նաև էրիթրոպլազիան։
Բուժման սկզբունքները
Էրիթրոպլազիա Քեյրի հիվանդությունը ենթադրում է բուժման ինտեգրված մոտեցում, որը բաղկացած է քիմիաթերապիայից և արտաքին գործակալների կիրառումից: Հատուկ դեղամիջոցների օգտագործումը կախված է պաթոլոգիական գործընթացի փուլից, որը որոշվում է հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքների հիման վրա։
Հիվանդության ինվազիվ ձևի դեպքում նշանակվում են քիմիաթերապիայի դեղեր։ Դրանցից ամենաարդյունավետը Բլեոմիցինն է։ Դեղը ներարկվում է ներմկանային կամ ներերակային, մինչդեռ անհրաժեշտ է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել և խուսափել մաշկի մակերեսի հետ շփումից: Մեկ դեղաչափը 15 մգ է: Ներարկումների համար ամեն անգամ պատրաստում են նոր լուծույթ, դրանք պետք է կրկնել ամեն օր։ Հաշվի առնելով հիվանդի վիճակը, կարող է նշանակվել դեղամիջոցի երկրորդ դոզան: Բուժման կուրսերի միջև ընկած ժամանակահատվածը առնվազն երկու ամիս է։
Հիվանդության արտաքին բուժումն ընտրվում է կախված ֆոկուսի տեղակայությունից: Օրինակ, առնանդամի գլխի վնասումը ներառում է հեղուկ ազոտի օգտագործումը: Ցավազրկողներն օգտագործվում են կրիոթերապիա սկսելուց առաջ։ Գործընթացները կրկնվում են շաբաթական երկու անգամ, իսկ ամբողջ դասընթացը բաղկացած է հինգ սեանսից։ Հիվանդության համար օգտագործվում է նաև ֆտորոֆուր կամ ֆտորուրացիլ քսուքՔեյրայի էրիթրոպլազիա. Այն կիրառվում է անմիջապես վնասվածքների վրա: Բուժման կուրսը 20 օր է։
Ինվազիվ ձևի դեպքում, երբ նկատվում է ընդգծված ռեակցիա աճուկային ավշահանգույցներից, խորհուրդ է տրվում ռենտգենաբուժություն։ Սեռական օրգանի վրա պաթոլոգիայի զարգացումը հաճախ պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն: Վիրահատությունը ենթադրում է նախաբազուկի հեռացում, որի արդյունքում հիվանդությունը դանդաղում է կամ հետընթաց է ապրում։ Վիրահատության հիմնական ցուցումը Քեյրատի բարդ էրիթրոպլազիան է։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Նախաքաղցկեղային վիճակների ինքնաբուժումը կարող է ոչ միայն ցանկալի արդյունք չտալ, այլև սրել հիվանդության ընթացքը։
- Այս հիվանդության դեպքում ավանդական բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել նապաստակի կաղամբի խոտ: Այն պետք է մանրացնել, այնուհետև քսել տուժած տարածքներին։
- Դուք կարող եք օգտագործել մանուշակագույն խոտաբույսերի թարմ հյութ (50 մլ) և հեմլոկի (25 մլ): Ստացված խառնուրդի մեջ ավելացրեք 100 մլ գազարի հյութ։ Խորհուրդ է տրվում արտադրանքը պահել սառնարանում։ Այն անհրաժեշտ է դեղորայքային նպատակներով ընդունել օրը երկու անգամ՝ ճաշի գդալով, լվացվել կեֆիրով։ Թերապիայի կուրսի տևողությունը մեկ ամսից ոչ ավել է։
Եվս մեկ անգամ նշում ենք. ավանդական բժիշկների դեղատոմսերով բուժման դիմելը պետք է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Նման թերապիան չի կարող այլընտրանք համարվել դեղորայքին կամ վիրահատությանը:
Պացիենտների կանխատեսում
Քեյրի էրիտրոպլազիան սովորաբար բնութագրվում է բարորակ ընթացքով: Պաթոգեն բջիջների բողբոջումը և տարածաշրջանային ավշային հանգույցների գործընթացում ներգրավվածությունը չափազանց հազվադեպ է: Ուռուցքի փոխակերպումը դեպի տափակ բջջային քաղցկեղ սովորաբար ուղեկցվում է վատ կանխատեսմամբ:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Էրիթրոպլազիայի կանխարգելումը հիվանդության վաղ հայտնաբերումն է, համապատասխան թերապիան։ Դրա հիմնական նպատակն է կանխել պաթոլոգիայի դեգեներացիան դեպի squamous բջջային carcinoma: Եթե առնանդամի վրա կասկածելի կետեր են հայտնվում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Բջջաբանական հետազոտության անցկացումը ատիպիկ տարրերի ժամանակին հայտնաբերման երաշխիքն է։
