Ենթաստամոքսային գեղձի ռեակտիվ տիպի բորբոքումը մի գործընթաց է, որը մի տեսակ արձագանք է բացասական ազդեցությանը: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարող են խանգարել օրգանիզմի աշխատանքին։ Նման պայմանների օրինակներ են ստամոքսի, աղիքների բորբոքումը, լեղապարկի քարերի առաջացումը և չափից շատ խմելը:
Ընդհանուր տեղեկություններ պաթոլոգիայի մասին
Ռեակտիվ պանկրեատիտը վիճակ է, որը բնութագրվում է հանկարծակի առաջացմամբ և սուր ընթացքով: Նրա տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ թերապիայի մեկնարկից հետո ախտանիշների բավականին արագ վերացումը: Հիվանդի ապաքինման տեւողությունը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակին են իրականացվում ախտորոշումը և բուժական միջոցառումները։
Ռեակտիվ տիպի պանկրեատիտը ուղեկցվում է գեղձի խողովակների ներսում սպազմերով։ Այս գործընթացի արդյունքում սննդի մարսողության համար անհրաժեշտ նյութերը, որոնք արտադրվում են օրգանիզմի կողմից, չեն արտազատվում, այլ մնում են նրա հյուսվածքներում։ Ֆերմենտները քայքայում են լորձաթաղանթըպատյան, ուստի ցավոտ ախտանիշներ են առաջանում։
Ռեակտիվ պանկրեատիտն ինքնին չունի ծածկագիր՝ համաձայն ICD-10-ի: Այնուամենայնիվ, այս պաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ կան. Մասնագետները այն բաժանում են տեսակների՝ ըստ ընթացքի առանձնահատկությունների և հիվանդության առաջացման գործոնների։ Այս կարգի բորբոքային պրոցեսները տեղի են ունենում Ռուսաստանի 100000 քաղաքացիներից մոտ երեսունհինգ մարդու մոտ։ Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մեծ մասը ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներ են:
Պաթոլոգիայի տարատեսակներ
Մասնագետները տարբերակում են հիվանդության հետևյալ տեսակները՝
- Iatrogenic. Հայտնվում է վիրաբուժական միջամտությունների պատճառով։
- Թունավոր. Առաջանում է թունավորվելիս։
- Տրավմատիկ՝ որովայնի խոռոչի մեխանիկական վնասվածքով առաջացած պաթոլոգիա։
- Համակարգ. Նման պանկրեատիտը կապված է մարդու մարմնի տարբեր համակարգերի անսարքությունների հետ։
- Դեղորայքային բորբոքային պրոցես (հայտնվում է դեղերի բացասական ազդեցության պատճառով).
- Ռեակտիվ պանկրեատիտ, որը զարգանում է ստամոքսի, աղիների, լյարդի կամ լեղապարկի տարբեր հիվանդությունների արդյունքում։
- Պաթոլոգիա՝ ոչ ճիշտ սննդակարգի հետևանքով.
Այս պայմանը նույնպես բաժանվում է մի քանի տեսակների՝ կախված դասընթացի բնույթից: Սա, առաջին հերթին, սուր բորբոքման պրոցեսն է՝ K 85: Գոյություն ունի նաև քրոնիկ ռեակտիվ պանկրեատիտի KSD ձև՝ K 86:
Հիվանդությունը հրահրող գործոններ
Ի՞նչն է առաջացնում պաթոլոգիա: Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումգեղձը հայտնվում է մարմնի բնականոն գործունեությանը խանգարող ազդեցությունների արդյունքում։ Այս տեսակի հիմնական գործոնները ներառում են հետևյալը.
- Սխալ դիետա, անառողջ սննդի օգտագործում՝ ճարպային և աղի մթերքներ, շատ համեմունքներ, մարինադներ, արագ սնունդ, քաղցրավենիք։ Նման ուտեստները քայքայում են մարսողական համակարգի հյուսվածքները, ինչը հանգեցնում է խախտումների։
- կախվածություն.
- Դեղեր. Եթե մարդը դրանք օգտագործում է մեծ քանակությամբ, առանց բժշկի հսկողության, դա վնասում է ենթաստամոքսային գեղձի առողջությանը։ Հատկապես այս հայտարարությունը վերաբերում է վնասակար մանրէների, բորբոքումների, վիտամինային հավելումների դեմ պայքարին ուղղված միջոցներին։
- Պերիտոնեումի մեխանիկական վնաս, որը հանգեցնում է հյուսվածքների ամբողջականության խախտման:
- Ուժեղ զգացմունքային ծանրաբեռնվածություն.
- Աղիքների վարակիչ հիվանդություն՝ կապված մանրէների ազդեցության հետ։
Ալկոհոլ պարունակող արտադրանքի և ծխախոտի բաղադրությունը ներառում է միացություններ, որոնք առաջացնում են ռեակտիվ պանկրեատիտի զարգացում, պաթոլոգիայի ախտանիշներ։
Պատճառների առանձին խումբ են կազմում աղեստամոքսային տրակտի, արյան անոթների, վիրուսային պաթոլոգիաների տարբեր խանգարումները։
Ռեակտիվ պանկրեատիտը շատ լուրջ պայման է: Դա չի կարելի անլուրջ վերաբերվել: Ժամանակին ախտորոշման և բուժման բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ վտանգավոր հետևանքներ։ Պաթոլոգիայի զարգացման դեպքում մահը տեղի է ունենում դեպքերի մոտ քսան տոկոսում:
Բնութագրեր
Խոսում ենք ռեակտիվ պանկրեատիտի, դրա ախտանիշների և բուժման մասինպետությունը, պետք է ընդգծել, որ իր զարգացման սկզբում դա իրեն հստակ չի դրսևորում։ Այս հատկանիշի արդյունքում հիվանդը փորձում է ինքնուրույն վերացնել անհարմարությունը՝ չդիմելով մասնագետների օգնությանը։ Սակայն մի քանի ժամվա ընթացքում մարդու առողջական վիճակը արագորեն վատանում է։ Նրան անհանգստացնում է սրտխառնոցը, որովայնի խոռոչում ծանրության զգացումը, ցավը, այրոցը, գազերը։ Առաջանում է փսխում, որը բաղկացած է սննդի մասնիկներից, լորձից և լեղուց, ինչպես նաև փորլուծությունից։ Ջերմաստիճանը բարձրանում է, ինչը վկայում է օրգանիզմի թունավորման զարգացման մասին։ Հիվանդը կորցնում է ախորժակը, քանի որ մարսողական համակարգը ի վիճակի չէ կլանել և վերամշակել սննդանյութերը։
Տհաճ սենսացիաներ են շրջապատում. Դրանք ավելի ինտենսիվ են դառնում ուտելուց անմիջապես հետո։
Ցավի տեսակներ
Ռեակտիվ պանկրեատիտը կարող է առաջացնել տարբեր տեսակի անհանգստություններ: Հիվանդները սովորաբար դժգոհում են որովայնի վերին հատվածում այրվող սենսացիաից։ Այնուամենայնիվ, ցավի տեսակը կախված է նրանից, թե օրգանի որ հատվածն է անցել բորբոքային պրոցեսի։
Գեղձի պոչի կամ գլխի պաթոլոգիայի զարգացման հետ մեկտեղ մարդն անհարմարություն է զգում կողերի տակ։ Եթե պանկրեատիտը ախտահարել է կենտրոնական հատվածը, հիվանդը տառապում է որովայնի վերին հատվածում տհաճ զգացողությամբ։
Ցավը մի փոքր թեթևանում է նստելիս։ Փսխումը մարդուն լավ չի զգում։ Եթե պաթոլոգիան պայմանավորված է այլ օրգանների աշխատանքի խախտումներով, այն ուղեկցվում է խոշոր հիվանդությունների դրսեւորումներով։ Օրինակ, ցիռոզով, այտուց է նկատվում, լյարդը մեծանում է չափերով: փորլուծությամբ ուղեկցվող աղիքային վարակ ևջերմություն և լեղապարկի ֆունկցիայի խանգարումներ՝ ցավով աջ կողոսկրի տակ։
Պետք է հիշել, որ երեխաների մոտ ռեակտիվ պանկրեատիտը ավելի քիչ է արտահայտված, քան մեծահասակների մոտ։
Հետևանքներ, որոնք սպառնում են հիվանդի կյանքին
Բժշկական օգնության բացակայությունը, սննդակարգի և դեղորայքի կանոնների չկատարումը կարող է հանգեցնել վտանգավոր բարդությունների զարգացման։ Ամենադժվարներից է օրգանների հյուսվածքների նեկրոզը, որն անշրջելի է։ Եթե մարդը տառապում է ռեակտիվ պանկրեատիտի նշաններով, հետևանքները կարող են զարգանալ արդեն հիվանդության առաջին օրը։ Ամենահավանական գործընթացներից են հետևյալը՝
- Պերիտոնեումի բորբոքում.
- Արյունահոսություն մարսողական օրգաններից.
- Շոկ.
- Որովայնային տարածության թարախային վնասվածք.
- Օրգանների միջև կապուղիների ձևավորում.
Պետք է հիշել, որ ռեակտիվ պանկրեատիտի բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցային պայմաններում: Միայն բժշկի մշտական հսկողությունը և նրա կողմից նշանակված թերապիան կարող են պաշտպանել հիվանդին վտանգավոր հետևանքներից։
Երեխաների մոտ պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Անչափահասների մոտ հիվանդությունն առաջանում է տարբեր գործոնների պատճառով։ Դրանք ներառում են շնչուղիների վարակները, թունավորումը, դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք ուղղված են միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարին: Նաև պաթոլոգիան կարող է զարգանալ որովայնի խոռոչի վնասումից հետո կամ ոչ պատշաճ սննդակարգի հետևանքով (չափազանց ուտել, մեծ քանակությամբ քաղցրավենիք, ճարպային, կծու կերակուրներ, թունավորում փչացած ուտեստներով, կերակուրներ բաց թողնելով): Երբեմն երեխաների մոտ ռեակտիվ պանկրեատիտավելի երիտասարդ տարիքը պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի արատներով, որոնք առկա են ծննդից:
Հիվանդության ախտանշանները՝ բնորոշ անչափահասներին
Այս կատեգորիայի հիվանդների, ինչպես նաև մեծահասակների մոտ բորբոքային գործընթացը կապված է օրգանի ոչ պատշաճ աշխատանքի և մարսողության համար անհրաժեշտ նյութերի արտադրության հետ։ Նորածինների մոտ պաթոլոգիայի նշանները սովորաբար ավելի քիչ են արտահայտված, քան ավելի մեծ երեխաների մոտ:
Որովայնի այրոցի սենսացիա տագնապի պատճառ է։ Բժշկական հաստատություն դիմելու հրատապ անհրաժեշտություն. Ի վերջո, ծնողներն ի վիճակի չեն ախտորոշում հաստատել և գրագետ թերապիա անցկացնել։
Երեխաների մոտ ռեակտիվ պանկրեատիտի դեպքում ախտանշանները հետևյալն են՝
- Լռոց, որից հետո առողջական վիճակը չի բարելավվում.
- մաշկի դեղնավուն երանգ։
- Թեթև կղանք, մուգ մեզի:
- Ջերմության ջերմաստիճան.
- Հետաձգել աղիների շարժումները (որոշ դեպքերում):
- Արցունքներ, ախորժակի կորուստ նորածինների մոտ.
Ի՞նչ պետք է անեն ծնողները:
Առաջին հերթին, երբ ի հայտ են գալիս ռեակտիվ պանկրեատիտի ախտանիշներ, անհրաժեշտ է զանգահարել շտապօգնություն։ Մինչ բժշկի ժամանումը երեխային պառկեցնում են քնելու, ապահովվում է հանգիստ միջավայր։
Եթե փոքրիկ հիվանդի վիճակը ծանր է, բժիշկը նրան ուղարկում է հիվանդանոց։ Հիվանդանոցում բժիշկները կատարում են հետազոտություն, վերլուծություն և հետազոտություն՝ պարզելու հիվանդության պատճառները։
Վիրաբուժական միջամտությունայս պաթոլոգիան չի իրականացվում: Թերապիան ներառում է դեղեր ընդունելը, որոնք ձեզ ավելի լավ են զգում: Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են ազատվել փսխումից, տհաճությունից և այլն:
Հիվանդանոցում բուժման ավարտից հետո ծնողները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն երեխայի սննդակարգին։ Կարևոր դեր է խաղում ճիշտ սնունդը, քանի որ առաջարկությունները չկատարելու դեպքում մեծ է քրոնիկական հիվանդության զարգացման հավանականությունը։ Եթե երեխան հաճախում է մանկապարտեզ կամ դպրոց, մայրն ու հայրը պետք է ուսուցիչներին տեղեկացնեն, թե որ մթերքները կարելի է օգտագործել և որոնք են խստիվ արգելված։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Երբ ի հայտ են գալիս ռեակտիվ պանկրեատիտի հետ կապված ախտանիշներ, հիվանդը ուղարկվում է գնահատման:
Այն ներառում է՝
- Կենսաբանական նյութի տարբեր տեսակի անալիզներ (արյուն և մեզ):
- Մարսողական համակարգի վիճակի գնահատում ուլտրաձայնի միջոցով.
- Հետազոտություն տոմոգրաֆի միջոցով։
- Լապարոսկոպի տեղադրում որովայնի խոռոչում.
- FGDS.
- Լեղուղիների հետազոտություն ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով:
Թերապիա
Խոսելով այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է ռեակտիվ պանկրեատիտը, ախտանշաններն ու բուժումը, պետք է ընդգծել, որ թերապիան կախված է խախտման պատճառ հանդիսացող գործոններից։ Օրինակ, եթե լեղապարկում քարեր կան, կատարվում է վիրահատություն, իսկ ալկոհոլային կախվածության առկայության դեպքում հիվանդը ազատվում է էթանոլով թունավորման հետեւանքներից։
Ընդհանուր առմամբ, միջոցներն ուղղված են պայքարինսպազմ, անհանգստություն և գեղձի ֆունկցիաների խանգարումներ. Հիվանդին նշանակվում են նաև դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են հեղուկի և թունավոր միացությունների արտանետմանը: Երբեմն խորհուրդ է տրվում ընդունել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք ոչնչացնում են վնասակար միկրոօրգանիզմները։
Ռեակտիվ պանկրեատիտի բուժումը երեխաների և մեծահասակների մոտ ներառում է հատուկ դիետա: Հիվանդին խորհուրդ է տրվում ուտել օրը հինգ անգամ, սնունդը պետք է լինի ցածր յուղայնությամբ, շոգեխաշած, մանր կտրատած, խյուսով։
Բացառվում են համեմունքներով և շատ աղով սնունդ, սոդա, ալկոհոլ պարունակող մթերքներ, թունդ սուրճ և շոկոլադ։ Միսն ու ձուկը ավելի լավ է ընտրել նիհար սորտեր: Թարմ բանջարեղենն ու մրգերը, ինչպես նաև շաքարավազն ու խմորեղենը (տորթեր, վաֆլիներ, խմորեղեն) պետք է խստորեն սահմանափակվեն կամ նույնիսկ բացառվեն: Այս հիվանդության համար օգտակար մթերքները ներառում են՝.
- Հացահատիկային առաջին ճաշատեսակները, օրինակ՝ բրինձը։
- Տավարի բլիթներ, նիհար պյուրե միս։
- Ջեռոցում եփած ձվածեղ.
- Խաշած ձուկ և հավ.
- Կրեկեր, թխվածքաբլիթներ.
- Անյուղ յոգուրտ.
- Մաքուր բանջարեղեն.
- Կոմպոտներ, համբույրներ, չքաղցրած հյութեր և բուսական եփուկներ, հանքային ջուր առանց գազի պղպջակների։