Մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը մոռանում է ֆիզիկայի օրենքները հենց որ վերանում է դրանք սովորելու անհրաժեշտությունը: Բայց, ի վերջո, այս գիտությունը յուրաքանչյուր մարդու ամբողջ կյանքն է անհատապես և ողջ մարդկության միասին: Օրինակ, կամ ֆիզիկոսները կամ ակնաբույժները կարող են հստակ պատասխանել այն հարցին, թե ինչ է ռեֆրակցիան: Ի վերջո, հենց այս ֆիզիկական երևույթն է ծառայում որպես տեսողության հիմք։
Գիտությունն ամենուր է
Ֆիզիկան մարդու ամբողջ աշխարհն է։ Մարմնի ներսում տեղի ունեցող ֆիզիկական գործընթացներն ապահովում են օրգանների և համակարգերի համակարգված աշխատանքը։ Անգլերենից թարգմանված «բեկում» տերմինը նշանակում է «բեկում»: Ռեֆրակցիայի տեսակները կախված են աշխատանքի ոլորտից։ Հիդրոակուստիկան ուսումնասիրում է ջրում ձայնային ալիքների բեկումը, աստղագիտությունը զբաղվում է երկնային մարմինների բեկման հարցերով։ Եթե խոսենք մարդու մարմնի մասին, ապա ակնաբույժն այստեղ օգտագործում է «բեկում» տերմինը։ Ալիքի բեկման բուն երևույթը հիմնված է ֆիզիկայի հիմնական օրենքների վրա՝ էներգիայի պահպանման օրենքը և իմպուլսի պահպանման օրենքը։
բեկումը որպես տեսողության հիմք
Մարդու տեսողական ապարատը բարդ համակարգ էաշխարհի ընկալումը, որը կարող է ընկալել և փոխակերպել տեսանելի լույսի սպեկտրի էլեկտրամագնիսական ճառագայթման էներգիան գունավոր պատկերի, որը ստեղծում է շրջակա աշխարհի պատկերը: Բազմաթիվ գործընթացներ՝ ֆիզիկական և կենսաքիմիական, ապահովում են մարդու տեսողության որակն ու առանձնահատկությունները: Այդ բաղադրիչներից մեկը բեկումն է: Սա լույսի բեկման գործընթացն է, երբ այն անցնում է տեսողական համակարգի բաղադրիչներով՝ եղջերաթաղանթի և ոսպնյակի առաջի և հետևի մակերեսներով: Հենց այս գործընթացն է որոշում մարդու տեսողության հիմնական որակը, որը խոսակցական լեզվով կոչվում է տեսողության սրություն և որոշվում է դիոպտրիայի մասնագետների կողմից։
Բեկման տեսակներ
Քանի որ տեսողության հիմքը տեսողական համակարգի կառուցվածքներով անցնելիս սպեկտրի ճառագայթների բեկումն է, այս գործընթացի որակը որոշում է աչքի բեկման տեսակները։ Ենթադրելով ցանցաթաղանթի վրա տեսածի հստակ պրոյեկցիա՝ մենք խոսում ենք լավ տեսողության մասին, որը կախված է տեսողական համակարգի զույգ անատոմիական բաղադրիչներից՝ բեկման ուժից և աչքի օպտիկական առանցքի երկարությունից։ Յուրաքանչյուր մարդու համար այս պարամետրերը անհատական են, և, հետևաբար, մենք կարող ենք խոսել ֆիզիկական երևույթի մասին, որի բնութագիրը հենց տեսողության օպտիկական համակարգի բեկման ուժն է, որը կախված է որոշակի անձի աչքի անատոմիայից և այս ֆիզիկական հատկության ակնաբուժական դրսևորումը. Տեսողության որակը բնութագրող հիմնական պարամետրը կլինիկական ռեֆրակցիան է։ Այս տերմինը վերաբերում է օպտիկական համակարգի և ցանցաթաղանթի հիմնական կիզակետի հարաբերակցությանը։
Հաշվի առնելով մարդու տեսողության հարցը, պետք է հասկանալ, թե որ բեկումն է դառնում հիմնական.տեսողության որակի ցուցիչ և ստիպում է մարդուն դիմել հատուկ սարքերի՝ ակնոցների, կոնտակտային ոսպնյակների կամ վիրաբուժական միջամտության՝ աչքի օպտիկական համակարգի աշխատանքը շտկելու համար։ Մարդու առողջության այս ոլորտը վերաբերում է հատկապես կլինիկական ռեֆրակցիային:
Հեռու և մոտ
Վատ տեսողությունը մեծ խնդիր է, թեև նույն ակնոցները դարձել են ոճի և ճաշակի աքսեսուար, իսկ ոսպնյակներն օգնում են բարելավել տեսողությունը և փոխել աչքերի գույնը: Բայց սա միայն արտաքին ատրիբուտ է, որին շատերը դիմում են աչքի օպտիկական համակարգը շտկելու անհրաժեշտության պատճառով։ Ռեֆրակցիայի աստիճանը, մասնավորապես այս ֆիզիկական երևույթը` տեսողության հիմքը, որոշվում է դիոպտրիայի մասնագետի կողմից: Դիոպտրիա - առանցքի համաչափ օպտիկական համակարգերի օպտիկական հզորությունը, օրինակ, ոսպնյակները, որոնք որոշվում են 1 մետր կիզակետային երկարությամբ: Աչքի առանցքի երկարության և կիզակետային երկարության նորմալ հարաբերակցությունը ցանցաթաղանթի վրա ստացված և ուղեղի կողմից մշակված հստակ պատկեր է տալիս։ Այս բեկումը կոչվում է էմմետրոպիկ: Նման տեսլականով անհատը կարող է տեսնել ինչպես շատ հեռավոր առարկաներ, որոնց չափերը հասանելի են մարդու տեսլականին, այնպես էլ մոտակա և մանր դետալներ։ Սակայն, ցավոք, ժամանակակից աշխարհում մարդկանց մեծ մասը տառապում է տեսողության խանգարումներից: Շատ դեպքերում այն դրսևորվում է տեսողության օպտիկական համակարգի անսարքությունների, մասնավորապես՝ բեկման պատճառով։
Եթե աչքի օպտիկական համակարգի անցման ժամանակ լույսի ճառագայթների բեկումը խախտվում է, ապա մասնագետները խոսում են ամետրոպիայի մասին, որը բաժանվում է երեք տեսակի՝.
- աստիգմատիզմ;
- հիպերրոպիա;
- կարճատեսություն.
Ռեֆրակցիայի կամ դրա խախտումների տարբերությունը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Տեսողության խանգարման տեսակը և դրա աստիճանը որոշվում է միայն հատուկ ակնաբուժական սարքավորումների օգտագործմամբ մասնագետի կողմից: Կարճատեսությունը առօրյա խոսքում կոչվում է կարճատեսություն, իսկ հիպերմետրոպիան՝ հեռատեսություն։ Աչքի օպտիկական համակարգի բոլոր բաղադրիչների կողմից լույսի ճառագայթների ընկալման խանգարումների ավելի բարդ համակցությունը կոչվում է աստիգմատիզմ:
Երեխայի տեսլական
Նորածին երեխային հետազոտող նեոնատոլոգի խնդիրներից մեկը նրա տեսողության առանձնահատկությունները հաստատելն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ դեպքերում երեխան կարող է ունենալ բնածին խանգարումներ, որոնք պահանջում են օպերատիվ բժշկական միջամտություն: Երեխան ծնվում է թերզարգացած տեսողական համակարգով, որը պետք է հարմարվի իրեն շրջապատող աշխարհին։ Կյանքի առաջին շաբաթներին երեխան աշխարհը տեսնում է միայն որպես վառ կետեր, որոնք աստիճանաբար ձեռք են բերում ավելի ու ավելի հստակ ուրվագծեր և երանգներ։ Տեսողության օրգանների հատուկ կառուցվածքի շնորհիվ նորածինների մոտ զարգանում է հիպերմետրոպիա՝ հեռատեսություն, որը ժամանակի ընթացքում անհետանում է՝ երեխայի կյանքի երեք տարեկան հասակում։ Սովորաբար երեխաների մոտ ռեֆրակցիան որոշակի է դառնում միայն 6-7 տարեկանում։ Բայց արդեն կյանքի առաջին վեց ամիսներին ակնաբույժը կարող է հայտնաբերել որոշ կացարանային խանգարումներ և նշանակել հատուկ ակնոցներ, որոնք օգնում են երեխայի տեսողական ապարատի ճիշտ զարգանալ։
Միոպիա
Աչքի բեկումը երեխաների և մեծահասակների մոտ կարող է խանգարվել երկարացման պատճառովաչքի կենտրոնական առանցքը, մինչդեռ ստացված պատկերը կենտրոնացած է ոչ թե ցանցաթաղանթի վրա, այլ դրա դիմաց։ Հեռավոր առարկաների պատկերը մշուշոտ է, ամպամած: Նման տեսողության խանգարումը նորմալացնելու համար մասնագետը խորհուրդ է տալիս ուղղիչ ակնոցներ տարբերվող ոսպնյակներով՝ բացասական դիոպտրիաներով: Եթե պարզվում է, որ կարճատեսությունը պահանջում է -0, 1-ից -3 դիոպտրի ոսպնյակների օգտագործում, ապա արժեզրկման աստիճանը համարվում է թույլ։ Կարճատեսության միջին փուլի համար կիրառվում է տեսողության շտկում -3-ից -6 դիոպտրիա ակնոցներով։ -6-ից ավելի դիոպտրիան ծանր կարճատեսության նշան է։ Հատկանշական է, որ կարճատեսության թույլ աստիճանը շատերի կողմից «ուղղվում» է, այսպես ասած՝ աչքը ծակծկելու և դիտվող առարկայի վրա նայելու միջոցով։ Սա խթանում է տեղավորումը, այսինքն՝ մեծացնում է աչքի կապան-մկանային ապարատի լարվածությունը, ինչի պատճառով տեսողության կենտրոնական առանցքի երկարությունը նվազում է։ Բայց որքան բարձր է կարճատեսության աստիճանը, այնքան քիչ է օգնում այս մեթոդը։
Հիպերոպիա
Երբ պատկերը կենտրոնանում է ցանցաթաղանթի հետևում, ռեֆրակցիոն սխալը կոչվում է հիպերմետրոպիա, այլապես հեռատեսություն: Դրա պատճառը կարող է լինել հետևյալը.
- աչքի չափազանց կարճ կենտրոնական առանցք;
- փոխել ոսպնյակի ձևը;
- կեցության խանգարում.
Տարիքի հետ շատերի մոտ տեղի է ունենում տեսողության բնական շտկում, որի ժամանակ առկա կարճատեսությունն անհետանում է՝ իր տեղը զիջելով այսպես կոչված ծերունական հեռատեսությանը` presbyopia-ին։ Չնայած տարեց մարդկանց մեծամասնության համար բնական կլինի օգտագործելերկու զույգ ակնոց՝ մեկը հեռուն նայելու, մյուսը՝ գրքեր կարդալու համար։ Մարմնի ծերացման բնական պրոցեսները նույնպես ազդում են տեսողական համակարգի բոլոր բաղադրիչների տոնուսի վրա, այդ թվում՝ բնակեցման։ Դրա շնորհիվ աչքի կենտրոնական առանցքը կրճատվում է, ընկալվող պատկերն ավելի պարզ է դառնում միայն այն դեպքում, երբ այն գտնվում է որոշակի հեռավորության վրա։ 45-50 տարեկանից բարձր մարդու տեսողությունը հաճախ դառնում է «բացված տեսողություն», երբ գրքի տեքստը, պիտակները կարդալու համար պետք է այն տեղափոխել աչքերից որոշ հեռավորության վրա։
Հակառակ սովորական մարդկանց կարծիքի, հեռատեսությունը ոչ մի առավելություն չէ կարճատեսության նկատմամբ: Ամեն ինչ վերաբերում է տեսողության ավելի պարզ տեղաբաշխմանը, երբ դիտարկվում են հեռավոր առարկաներ, համեմատած մոտակա առարկաների հետ:
Հիպերմետրոպիան չափվում է դիոպտրերով՝ գումարած նշանով: Այս ոսպնյակները թույլ են տալիս կենտրոնացնել մոտակա օբյեկտների պատկերը՝ դարձնելով այն ավելի պարզ:
աստիգմատիզմ
Որոշ դեպքերում հիվանդի այցը ակնաբույժ դառնում է մանրակրկիտ հետազոտության պատճառ, քանի որ երբեմն սովորական կլինիկայում ռեֆրակցիայի որոշումը դժվար է լինում, քանի որ հիվանդի մոտ առկա է աստիգմատիզմի որոշակի տեսակ՝ ռեֆրակցիայի խախտում։ լույսի ալիքների տեսողության օպտիկական համակարգի յուրաքանչյուր բաղադրիչում: Այս դեպքում բավականին դժվար է ակնոց ընտրել առանց որոշակի սարքավորում օգտագործելու, քանի որ նույն աչքում, բայց նրա տարբեր միջօրեականներում հնարավոր են և՛ կարճատեսություն, և՛ հիպերտրոպիա, իսկ համակցությունները կարող են շատ տարբեր լինել։ Այս տեսողության խանգարումն էնրանով, որ հիվանդի համար դժվար է հստակ տեսնել առարկաները ինչպես հեռավոր, այնպես էլ մոտ հեռավորության վրա: Տեսողության նման խնդրի շտկումը հնարավոր է միայն շրջանակում ոսպնյակների հատուկ համակցության, այսինքն՝ ակնոցի ընտրությամբ։ Կոնտակտային ոսպնյակներ չեն օգտագործվում աստիգմատիզմի դեպքում։
Տեսողության ախտորոշում
Ակնաբույժի կաբինետում ռեֆրակցիան հետազոտելիս որոշվում է տեսողության խանգարման տեսակը և աստիճանը։ Հիվանդին նշանակվում են ուղղիչ ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ որոշակի քանակությամբ դիոպտրիաներով՝ գումարած կամ մինուս նշանով: Ինչպե՞ս է աշխատում ախտորոշման գործընթացը: Այս պրոցեդուրան բոլորին հայտնի է դեռ մանկուց՝ ակնաբույժի կաբինետ այցելողին հրավիրում են հատուկ սեղանից որոշակի հեռավորության վրա նստել և մի աչքը փակելով մյուս աչքով կարդալ նշված տառերը կամ նշանները։ Տեսողության սրության ախտորոշման այս մեթոդը ավելի ճշգրիտ դարձնելու համար անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել տեսողության բնական հարմարեցումը: Հենց այդ նպատակով էլ հիվանդի աչքերին ներարկվում են որոշակի բուժիչ նյութեր՝ ժամանակավորապես կաթվածահար անելով աչքի թարթիչավոր մկանը, այսինքն՝ առաջացնելով ցիկլոպլեգիա։ Սովորաբար օգտագործվում է ատրոպին, որի ազդեցությունը անհետանում է ընդունումից ընդամենը մի քանի ժամ հետո, ինչը որոշակի անհանգստություն է առաջացնում այս ախտորոշիչ տեխնիկայի մեջ: Դեղամիջոցի ազդեցության տակ բնակեցման կրճատման ժամանակահատվածում ակնաբույժը կամ ակնաբույժը հիվանդին առաջարկում է հատուկ ոսպնյակներ կամ ոսպնյակների հավաքածու, որոնց օգնությամբ որոշվում է տեսողության խանգարման աստիճանը և ընտրվում ուղղիչ ակնոցներ: Բավական նկատելի կլինի եղջերաթաղանթի և ոսպնյակի բեկումըփոխվել է, եթե տեղավորումը ներգրավված է տեսողության գործընթացում: Որոշ դեպքերում աչքի համակարգում լույսի ճառագայթների բեկման գործընթացը պետք է ուսումնասիրվի դինամիկայի մեջ, օրինակ՝ հեռատեսության դեպքում։ Այս դեպքում ցիկլոպեգիան չի օգտագործվում։
Տեսողության խանգարումների բուժում
Ինչ է բեկումը հարցին պատասխանելիս պետք է միշտ հիշել, որ ֆիզիկան հենց կյանքի գործընթացների էությունն է: Լույսի ճառագայթների բեկումը տեսողության օպտիկական համակարգում տեսողության սրության հիմնական ցուցանիշն է։ Սա նշանակում է, որ բեկումը շրջակա աշխարհի բարձրորակ տեսողական ընկալման ամենակարեւոր բաղադրիչն է։
Եթե մարդը լավ չի տեսնում հեռավորությունը, ապա նման խնդիրը կոչվում է կարճատեսություն կամ կարճատեսություն: Հիպերմետրոպիա - հեռավոր առարկաները տեսնելու և մոտերը վատ տարբերակելու ունակություն: Բացի այդ, մարդը կարող է տառապել աստիգմատիզմով: Վատ տեսնողների ճնշող մեծամասնությունը նախընտրում է օգտագործել հատուկ սարքեր՝ ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ։
Մասնագետների կարծիքով՝ մեծ սխալ է խոսել տեսողության խանգարման, մասնավորապես այնպիսի կողմի մասին, ինչպիսին կլինիկական ռեֆրակցիան, տնային պայմաններում ժողովրդական մեթոդներով բուժելու մասին։ Նման տեխնիկան կարող է ծառայել որպես որակական միջոցներ՝ կանխելու խանգարումների զարգացումը կամ դանդաղեցնելու առկա խնդիրների առաջընթացը։
Վիրաբուժություն
Մարդու տեսողական ապարատի ռեֆրակցիայի որոշումն իրականացվում է միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում։ Ակնաբույժը կորոշի խանգարման աստիճանը և կառաջարկի տեսողությունը շտկելու մեթոդ: Վիրահատական մեթոդը դառնում է ժողովրդականությունբեկման վերականգնում. Ժամանակակից ակնաբուժությունն ունի տեսողության վիրաբուժական շտկման տեխնիկա՝ թույլ տալով վերացնել աչքի օպտիկական համակարգում առկա թերությունները։ Նման միջամտությունն իրականացվում է մի քանի մեթոդներով, որոնցից յուրաքանչյուրը մշտապես կատարելագործվում է։ Տեսողության լազերային շտկման ամենաարդյունավետ և ամենաքիչ տրավմատիկ վիրահատությունը։
Այս միջամտությունը օգնում է շտկել տեսողության համակարգի օպտիկական մակերեսները։ Եղջերաթաղանթի մակերեսային շերտերի ուղղման մեթոդը կոչվում է ֆոտոռեֆրակցիոն կերատեկտոմիա։ Աբլյացիան, այսինքն՝ եղջերաթաղանթի շերտերի հեռացումը, օգնում է փոխել դրա հաստությունը, կորությունը, ինչի պատճառով փոխվում է բեկման ճառագայթի երկարությունը և ստացված պատկերը կենտրոնանում է ուղիղ ցանցաթաղանթի վրա։ Այս տեսակի միջամտությունն ամենանուրբն է, ունի հետվիրահատական վերականգնման կարճ ժամանակահատված՝ առավելագույնը 4-5 օր։ Այնուամենայնիվ, այս ժամանակահատվածը բնութագրվում է զգալի անհանգստությամբ մինչև էպիթելիացում: Այս վիրահատությունից հետո տեսողական ֆունկցիաները վերականգնվում են մեկ ամսվա ընթացքում։ PRK-ից հետո որպես բարդություն կարող է զարգանալ եղջերաթաղանթի պղտորում, էպիթելի շերտի սպիացում, ինչը կանխվում է հատուկ դեղամիջոցների ճիշտ նշանակմամբ։
Վարժություն տեսողության համար
Մարդը մանկուց պետք է պաշտպանի իր տեսողությունը. Դրան նպաստում են հատուկ վարժությունները, որոնք ուղղված են պատշաճ տեղավորման խթանմանը: Կլինիկական բեկում - օպտիկական ընկալման որակի ցուցիչ, կախված է կապան-մկանային ապարատի աշխատանքից: Պահպանել կացարանը աջ կողմումպայմանը պետք է կատարի որոշակի վարժություններ:
Օրինակ՝ նայել մոտակա կետից հեռավոր, որոնք գտնվում են նույն ուղիղ գծի վրա՝ աչքերի առաջ։ Կամ առանց գլուխը թեքելու նայեք աջ ու ձախ։ Նաև նայեք վեր ու վար: Այս վարժությունները կարելի է կատարել ցանկացած միջավայրում։ Մասնագետի հետ կապ հաստատելը կօգնի ձեզ ընտրել վարժությունների անհրաժեշտ փաթեթը, որը կարող է պահպանել կամ նույնիսկ բարելավել տեսողական համակարգի աշխատանքը:
Վիտամիններ ափսեի մեջ
Հարցի պատասխանը, թե ինչ է բեկումը, կարող է լինել շատ պարզ: Չէ՞ որ աչքի կողմից ընկալվող լուսային ալիքները բեկվում են տեսողական համակարգի բաղադրիչներով անցնելիս, ինչի շնորհիվ ուղեղը մշակման ենթակա ազդանշաններ է ստանում։ Իսկ եթե բեկումը տեղի է ունենում խախտումներով, ապա պատկերը սխալ է։ Այս դեպքում մարդը վատ տեսողություն ունի, որը պահանջում է ուղղում: Ինչպես և մարմնի մնացած մասերը, տեսողությունը կարիք ունի նշանակալի վիտամինների, միկրո և մակրոէլեմենտների և այլ կենսաբանական ակտիվ նյութերի ամբողջական փաթեթի: Դրանք կարելի է գտնել մասնագետի կողմից առաջարկված հատուկ վիտամինային և հանքային համալիրներում։ Սակայն սնունդը կարող է նաև լրացնել այս բաղադրիչների պակասը: Տեսողության համար կարևոր են թիամինը, ռիբոֆլավինը, ռետինոլը, ասկորբինաթթուն, տոկոֆերոլը, ցինկը, լյուտը, զեաքսանտինը, պոլիհագեցած ճարպաթթուները։ Դրանք առկա են բազմաթիվ բանջարեղենի և մրգերի, լյարդի, ձկան, կաթնամթերքի մեջ: Ամբողջական, հավասարակշռված դիետան կօգնի պահպանել ձեր տեսողությունը։
Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչ է ռեֆրակցիան ակնաբուժության մեջ, պետք չէ այդքան խոսել.բուն ֆիզիկական երևույթը, որքան այն, որ դա տեսողության որակի հիմքն է։ Աչքի օպտիկական համակարգով անցնելիս լույսի ճառագայթների բեկման խախտումն է, որն առաջացնում է կարճատեսություն, հիպերմետրոպիա կամ աստիգմատիզմ։ Ներկայումս աշխարհի բնակչության կեսը տառապում է տեսողության այս խնդիրներից։ Տեսողությունը բարելավելու համար մարդը պետք է օգտագործի տեսողական ապարատի ռեֆրակցիոն ուղղման տեխնիկա՝ ակնոցներ, կոնտակտային ոսպնյակներ կամ վիրահատություն։
