Գիտությունը գիտի հեպատիտի մի քանի տեսակներ: Նրանք բոլորն ունեն միանման նշաններ՝ մաշկի իկտերիկ գույն: Հազվագյուտ դեպքերում այս հիվանդությունը կարող է ունենալ անիկտերիկ բնույթ: Երեխայի մոտ հեպատիտը որոշելու համար անհրաժեշտ է իմանալ դեղնախտի ախտանիշը։
Այսօրվա հոդվածում կխոսենք այս վարակիչ հիվանդության առաջին դրսեւորումների մասին։ Հեպատիտը (դեղնախտը) բնութագրվում է աչքերի, մաշկի և բերանի լորձաթաղանթի սկլերայի դեղնացմամբ։ Դա պայմանավորված է երեխայի արյան մեջ բիլիրուբինի մակարդակի բարձրացմամբ։ Միայն որակավորված բժիշկը կարող է ախտորոշել պատճառը հետազոտական մեթոդների հիման վրա։
Հեպատիտի ֆիզիոլոգիական ձև նորածինների մոտ
Ֆիզիոլոգիական դեղնախտը հայտնվում է երեխայի կյանքի առաջին օրերին։ Դա պայմանավորված է լյարդի անբավարարությամբ: Նորածնի մարմնում բիլլուբինը կապող ֆերմենտների պակաս կա։ Դեղնախտի ախտանիշին բնորոշ է քնկոտությունը, հազվադեպ՝ փսխումը, աչքերի սպիտակուցի դեղնացումը, ցնցումները և ծծելու ռեֆլեքսների նվազումը։ Ընդլայնված փուլերում կարող են առաջանալ խուլություն, մտավոր հետամնացություն և կաթված:
Սովորաբար մի քանի շաբաթ անց նման դրսեւորումները անհետանում են առանց հետքի։ Աշխարհի մասնագետները հրաժարվում են բուժել ֆիզիոլոգիական դեղնախտը՝ պատճառաբանելով, որ այս վիճակը չի վնասում երեխային։ Հազվագյուտ դեպքերում, երբ բիլիրուբինի մակարդակը բարձր է, լույսի թերապիան օգտագործվում է այս կոնկրետ նյութի թունավորությունը նվազեցնելու համար:
Հեմոլիտիկ դեղնություն նորածինների մոտ
Առաջանում է մոր և երեխայի միջև իմունոլոգիական կոնֆլիկտի արդյունքում։ Դա տեղի է ունենում, երբ կինը չունի որոշակի հակագեն, որն ունի պտուղը: Հեմոլիտիկ հիվանդությունը նկատվում է վաղ փուլում (ծննդյան առաջին օրերին) և կարող է պահպանվել մի քանի ամիս։ Դեղնախտի ախտանիշն արտահայտվում է աչքերի սկլերայի ներկումով, փայծաղի և լյարդի ավելացումով։
Մանկական մաշկի գույնը դառնում է վառ դեղին։ Անեմիայի առկայության դեպքում երեխան շատ գունատ է երևում, որի դեպքում դեղնությունը չափազանց վառ չի երևում: Արյան փոխներարկումն օգտագործվում է որպես թերապիա։
Հեպատիտի տեսակները մեծահասակ երեխաների մոտ
Գոյություն ունի վիրուսային հեպատիտի 3 տեսակ՝ A (Բոտկինի հիվանդություն), B (շիճուկի տեսակ) և C (վտանգավոր մուտացիոն վիրուս): Յուրաքանչյուր ձև ունի իր դրսևորումները և ինկուբացիոն շրջանը: Ամենատարածված հիվանդությունը հեպատիտ Ա-ն է: Իկտերիկ շրջանը նկատվում է մոտ 7 օր: Այս հիվանդությունը (դեղնախտը) լավ բուժվում է։ Երեխայի մոտ այս տեսակի հիվանդության ախտանշանները հետևյալն են՝
- թուլություն, մարմնի ցավեր, միգրեն;
- ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում;
- ջերմություն (սարսուռ);
- ցավ աջ կողմում;
- դառնություն բերանում;
- փսխում, փորլուծություն;
- ախորժակի բացակայություն;
- մաշկի քոր առաջացում;
- մեզի մգացում, կղանքի գունաթափում;
- բերանի լորձաթաղանթի, աչքերի և մաշկի սպիտակուցների դեղնացում:
Հեպատիտ B (շիճուկային տիպ) ունի նույնական կլինիկական պատկեր A ձևի հետ: Երեխաների մոտ վարակն առավել հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Բ տիպի դեղնախտի ախտանիշը բնութագրվում է կարմիր ցանով, լնդերի արյունահոսությամբ և փայծաղի և լյարդի զգալի մեծացումով: Իկտերիկ բնույթը կարող է տևել մինչև երեք շաբաթ: Բուժման արդյունքը բարենպաստ է, սակայն ապաքինման շրջանը բավականին երկար է՝ մոտ 3 ամիս։
Բոլոր տեսակների մեջ ամենանենգը և ամենավտանգավորը հեպատիտ C-ն է, որը կարող է մի քանի տարի լինել մարդու օրգանիզմում՝ լատենտ ձևով (առանց դրսևորումների)։ Առաջին նշաններն են՝
- ընդհանուր թուլություն;
- վատ վիճակ;
- ախորժակի կորուստ;
- անտարբերություն և սկլերայի թեթև երանգավորում:
Հարկ է նշել, որ հիվանդների կեսից ավելիի մոտ վիրուսն անցնում է քրոնիկ փուլ։ Ուստի ամենափոքր դրսևորման դեպքում պետք է անալիզներ կատարել և ախտորոշումը հաստատելուց հետո սկսել բուժումը, քանի որ դեղնախտը կարող է առաջացնել լուրջ բարդություններ (քաղցկեղ և լյարդի ցիռոզ):
Հեպատիտի ախտանիշներ և բուժում
Խոսեցինք կլինիկական դրսևորումների մասին. Պետք է հիշել, որ ցանկացած հեպատիտի առաջին նշանը մաշկի և աչքերի սպիտակության դեղնությունն է։ Նորածինների և փոքր երեխաների թերապիան իրականացվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո։ Պարտադիր է համապատասխանելդիետաներ, վիտամինային բարդույթների ընդունում, խոլերետիկ դեղամիջոցներ և էնտերոսորբենտներ, որոնք օգնում են թեթևացնել թունավորման նշանները: Ապաքինվելուց հետո երեխային վեց ամսով արգելվում է մարզվել։
