Ինչ ձևով է արտադրվում Nadroparin Calcium-ը: Այս դեղամիջոցի թողարկման ձևը ներկայացված է այս հոդվածում: Այն նաև պարունակում է տեղեկատվություն նշված դեղամիջոցի առանձնահատկությունների, դրա ցուցումների և կողմնակի ազդեցությունների մասին։
Ձև, կազմ
«Նադրոպարին Կալցիում»՝ մաշկի տակ ներարկման համար նախատեսված լուծույթ։ Քննարկվող դեղը թափանցիկ, բաց դեղին կամ անգույն, թեթևակի օպալեսցենտ դեղամիջոց է: Դրա ակտիվ բաղադրիչը համանուն նյութն է՝ կալցիումի նադրոպարինը։ Նաև այս դեղամիջոցի բաղադրությունը ներառում է հետևյալ լրացուցիչ բաղադրիչները՝ ներարկման ջուր, կալցիումի հիդրօքսիդի լուծույթ կամ աղաթթու (նոսրացված):
Nadroparin Calcium-ը վաճառվում է մեկ դոզայի ներարկիչներով, որոնք փաթեթավորված են բշտիկներով և թղթե տուփերով:
Դեղերի հատկություններ
«Նադրոպարին կալցիում»-ը հակաթրոմբոտիկ և հակամակարդիչ միջոց է: Ըստ ցուցումների՝ այս դեղը ցածր մոլեկուլային քաշի հեպարին է, որն արտադրվել է ստանդարտ հեպարինից՝ ապապոլիմերացման միջոցով։ Այն բարձր կապ ունի արյան սպիտակուցի հակաթրոմբինի 3-ի նկատմամբ և լավ ճնշում է Xa գործոնին:
Անհնար է չասել, որդեղամիջոցը փոխում է արյան ռեոլոգիական պարամետրերը, այսինքն՝ նվազեցնում է դրա մածուցիկությունը, մեծացնում է գրանուլոցիտային բջիջների և թրոմբոցիտների թաղանթների թափանցելիությունը, ինչպես նաև կանխում է այնպիսի պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացումը, ինչպիսին է անոթային խցանումը։
Չֆրակցիոն հեպարինի համեմատ այս լուծույթն ավելի թույլ է ազդում թրոմբոցիտների ակտիվության, առաջնային հեմոստազի և ագրեգացիայի վրա:
Արտադրանքի կինետիկա
Ո՞րն է Nadroparin Calcium-ի կինետիկ ունակությունը: Ենթամաշկային ներարկումից հետո այս գործակալի ամենամեծ հակա-Xa ակտիվությունը նկատվում է 5 ժամ հետո: Ընդ որում, դրա կիսատ կյանքը 2 ժամ է։ Այս դեղամիջոցը մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ապապոլիմերացման և ծծմբազրկման միջոցով:
Դեղամիջոցի նշանակում
Խցանված երակները կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով: Նման պաթոլոգիական և բավականին վտանգավոր գործընթացի զարգացումը կանխելու համար շատ բժիշկներ իրենց հիվանդներին նշանակում են Fraxiparin դեղամիջոցը, որի ակտիվ բաղադրիչը կալցիումի նադրոպարինն է: Այսպիսով, նշված գործիքը ցուցադրվում է օգտագործման համար՝
- թրոմբոէմբոլիայի բուժման մեջ;
- թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների կանխարգելման համար (օրինակ՝ օրթոպեդիկ և վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ, թրոմբոզի բարձր ռիսկ ունեցող մարդկանց մոտ, ներառյալ (սուր) սրտի կամ շնչառական անբավարարության դեպքում);
- սրտամկանի ինֆարկտի և անկայուն անգինայի բուժման մեջ;
- կանխարգելման համարարյան մակարդում
Արգելված հանդիպումներ
Արյան անոթների խցանումը բավականին վտանգավոր երեւույթ է։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս պայմանով, «Fraksiparin» դեղամիջոցը միշտ չէ, որ նշանակվում է հիվանդներին: Ըստ մասնագետների՝ այս դեղամիջոցն ունի հետևյալ հակացուցումները՝.
- ներգանգային արյունահոսություն;
- թրոմբոցիտոպենիա նադրոպարին օգտագործելիս;
- ներքին օրգանների օրգանական ախտահարումներ՝ արյունահոսության հակումով;
- ախտանիշեր կամ արյունահոսության բարձր ռիսկ՝ կապված խանգարված հեմոստազի հետ;
- ուղեղի, ողնուղեղի և տեսողության օրգանների վիրաբուժական միջամտություններ և վնասվածքներ;
- սուր սեպտիկ էնդոկարդիտ;
- անչափահաս տարիք;
- երիկամային ծանր անբավարարություն;
- բարձր զգայունություն նադրոպարինի նկատմամբ:
Զգույշ օգտագործում
Զգուշությամբ Fraxiparine-ը նշանակվում է միայն արյունահոսության բարձր ռիսկի հետ կապված դեպքերում, այդ թվում՝
- երիկամային անբավարարություն;
- ծանր զարկերակային գերճնշում;
- հետվիրահատական շրջանում;
- լյարդի անբավարարություն;
- 40 կգ-ից պակաս քաշ ունեցող մարդկանց մոտ;
- պեպտիկ խոց;
- ցանցաթաղանթում կամ խորոիդում շրջանառության խանգարումներ;
- համակցված դեղամիջոցների հետ, որոնք մեծացնում են արյունահոսության վտանգը:
Դեղ «Նադրոպարին Կալցիում». օգտագործման հրահանգներ
Համաձայն ցուցումների՝ տվյալ գործակալը պետք էենթամաշկային ներարկվում են որովայնի մեջ (հերթականորեն ձախ և աջ կողմում): Այս դեպքում հիվանդը պետք է պառկած վիճակում լինի։ Թույլատրվում է նաև սրսկել ազդրի մեջ։
Այս միջոցի դեղաչափը ընտրում է միայն բժիշկը՝ կախված առկա ցուցումներից։ Օրինակ, վիրաբուժական պրակտիկայում թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելման համար օգտագործվում է Fraxiparine-ի 0,3 մլ դոզան: Այս դեպքում դեղը տրվում է պլանավորված վիրահատությունից 4 ժամ առաջ, իսկ հետո՝ օրը մեկ անգամ։
Այս միջոցի բուժման տևողությունը կախված է նաև առկա հիվանդությունից (սովորաբար 6 օր):
Կողմնակի էֆեկտներ
Նշված դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է առաջացնել մի շարք բացասական հետևանքներ, մասնավորապես՝
- տարբեր տեղայնացման արյունահոսություն;
- լյարդի ֆերմենտների ավելացում;
- թրոմբոցիտոպենիա և էոզինոֆիլիա;
- գերզգայունության ռեակցիաներ;
- տեղական ռեակցիաներ, ինչպիսիք են ներարկման տեղում ենթամաշկային հեմատոմայի առաջացումը, մի քանի օր անց անհետացող կոշտ բշտիկների առաջացումը, ներարկման տարածքում մաշկի նեկրոզը;
- հիպերկալեմիա և պրիապիզմ.
Կարծիքներ
Խցանված երակները կարող են պատահել յուրաքանչյուրի հետ: Ուստի արյան շրջանառության խանգարումներ ունեցող մարդկանց հաճախ նշանակում են Fraxiparin դեղամիջոց կամ այսպես կոչված Nadroparin Calcium: Հիվանդները պնդում են, որ այս միջոցը լավ է հաղթահարում իր անմիջական խնդիրը։ Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ այս դեղամիջոցը հաճախ առաջացնում է բացասական ռեակցիաների զարգացում: Այս դեպքումմասնագետները խորհուրդ են տալիս այն փոխարինել ավելի անվտանգ դեղամիջոցով։
