Հիվանդներն ամենից հաճախ գլխի ճնշման ցավը կապում են արյան բարձր ճնշման հետ: Այնուամենայնիվ, զարկերակային հիպերտոնիան հեռու է նման ախտանիշի ի հայտ գալու միակ պատճառից: Ո՞ր հիվանդություններն են առաջացնում գանգի ճնշման զգացում: Իսկ ինչպե՞ս ազատվել անհարմարությունից։ Այս հարցերը մենք կքննարկենք հոդվածում։
Ցավի համախտանիշի տարատեսակներ
Ինչու են իմ գլխում ճնշման ցավեր: Այս ախտանիշը կարող է ցույց տալ տարբեր պաթոլոգիաներ: Միայն բժիշկը կարող է որոշել ցավային սինդրոմի ճշգրիտ էթիոլոգիան: Այնուամենայնիվ, եթե լսեք ձեր զգացմունքները, կարող եք մոտավորապես կռահել, թե որն է անհարմարության հնարավոր պատճառը:
Գլխի ճնշող ցավերը կարելի է բաժանել մի քանի տեսակի՝ կախված դրանց պատճառաբանությունից.
- նեվրալգիկ;
- անոթային;
- կապված CSF-ի արտահոսքի խանգարման հետ;
- վարակիչ;
- լարվածության ցավեր.
Հաջորդում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք ցավային համախտանիշի տարբեր տեսակներին:
Նեվրալգիա
Անհանգստությունը կարող է կապված լինել բորբոքման կամ մատնված նյարդային վերջավորությունների հետ: Անընդհատ սեղմող ցավեր գլխումհաճախ նկատվում է արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով և trigeminal նեվրալգիայով հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, հիվանդներն ունեն նաև այլ ախտանիշներ.
- մատների, դեմքի կամ պարանոցի թմրություն;
- մկանային կոշտություն առավոտյան;
- ցավ ծնոտի, քունքերի կամ պարանոցի շրջանում։
Կծկվելու զգացումը ամենից հաճախ առաջանում է գլխի հետևի մասում, այնուհետև տարածվում է պարիետալ շրջան։ Ցավը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի։
Արյան անոթների սպազմ
Շատ հաճախ, կծկվելու ցավոտ սենսացիա է առաջանում, երբ նեղանում են ուղեղի անոթների պատերը։ Այս դեպքում գլխում առաջանում է կուշտության ու պուլսացիայի զգացում։ Նման ցավեր նկատվում են աթերոսկլերոզի և զարկերակային հիպերտոնիայի դեպքում։
Այս ախտանիշն ուղեկցվում է գլխապտույտով, թուլությամբ, աճող անհանգստությամբ և դյուրագրգռությամբ։
ՀՀՀ արտահոսքի խանգարումներ
Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդները գլխի շրջանում ունենում են ճնշող ցավեր, որոնք չեն անհետանում նույնիսկ ուժեղ ցավազրկողներ և սպազմոլիտիկներ ընդունելուց հետո։ Սա կարող է պայմանավորված լինել ներգանգային ճնշման բարձրացմամբ:
CSF-ն անընդհատ շրջանառվում է ուղեղում: Այս հեղուկը մշտապես արտադրվում է էպենդիմալ բջիջների կողմից, անցնում է ուղեղի թաղանթով և այնուհետև ներծծվում արյան մեջ։ Անհրաժեշտ է նյարդային հյուսվածքները պաշտպանել վնասակար ազդեցություններից։
Կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր հիվանդությունների և գլխի վնասվածքների դեպքում ողնուղեղային հեղուկի քանակը կտրուկ աճում է։ Հեղուկը սկսում է սեղմել ուղեղի հյուսվածքը: Այս վիճակը կոչվում է ներգանգային հիպերտոնիա: Այն ուղեկցվում է ուժեղ սեղմող ցավովգլուխ. Հիվանդների մոտ այնպիսի զգացողություն է առաջանում, կարծես նրանց գանգը սեղմված օղակով իրար է ձգում: Սա հաճախ ուղեկցվում է սրտխառնոցով և փսխումով։
վարակի ֆոնին
Վարակիչ հիվանդությունների դեպքում սեղմող գլխացավը կապված է օրգանիզմի թունավորման հետ բակտերիալ և վիրուսային տոքսիններով։ Միևնույն ժամանակ վատանում է մարդու ընդհանուր ինքնազգացողությունը, ի հայտ են գալիս թուլություն և ցավոտ հոդեր։
Սեպտիկ ցավը ինֆեկցիոն էթիոլոգիայի գլխում հստակ տեղայնացում չունի։ Այն վատ է վերահսկվում ցավազրկողների կողմից: Ցավային սինդրոմից կարող եք լիովին ազատվել միայն ապաքինվելուց հետո։
Մկանային լարվածություն
Լարվածության գլխացավը շատ տարածված երեւույթ է: Առաջանում է ծանր ֆիզիկական կամ մտավոր աշխատանքից հետո, ինչպես նաև սթրեսի ֆոնին։ Գլխի ճնշող ցավի պատճառը պարանոցի մկանների գերլարումն է։
Ցավոտ սեղմում է զգացվում գանգի ողջ մակերեսով։ Այն չունի կոնկրետ տեղայնացում։ Մարդը միաժամանակ թուլություն է զգում, անհանգստություն, նվազում է նրա ակտիվությունն ու աշխատունակությունը։ Անհանգստությունը սովորաբար վերանում է հանգստի կամ թեթև մերսման միջոցով:
Հաջորդում մենք կքննարկենք ցավի հնարավոր պատճառները՝ կախված դրա տեղակայությունից:
Գլխի հետևի մասում
Սեղմող ցավը գլխում, որը տեղայնացված է գլխի հետևի մասում, կարող է լինել հետևյալ հիվանդությունների նշան.
- Անեմիա. Հեմոգլոբինի նվազումը հիմնականում ազդում է ուղեղի հյուսվածքի վրա: Կենտրոնական նյարդային համակարգզգում է թթվածնի խիստ անբավարարություն. Սեղմող ցավը սկզբում առաջանում է գլխի հետևի մասում, այնուհետև անցնում է ճակատային և ժամանակավոր շրջան: Սա ուղեկցվում է թուլությամբ, հոգնածությամբ և գլխապտույտով։
- Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. Դեֆորմացված ողերը կարող են սեղմել գլխի նյարդերի վերջավորությունները և արյունատար անոթները: Արդյունքում կտրուկ խախտվում է արյան արտահոսքը։ Դրա պատճառով առաջանում է ցավ, որը տարածվում է գլխի հետևից մինչև պարանոցի հատվածը։ Հաճախ դա ուղեկցվում է մկանների խիստ կոշտությամբ, հատկապես առավոտյան ժամերին:
- Գլխի և պարանոցի հետևի վնասվածքներ. Ուժեղ կապտուկներից հետո առաջանում է հյուսվածքների այտուցվածություն և անոթների սեղմում։ Սա ուղեկցվում է գլխացավով և գանգի լիության զգացումով։ Ծանր վնասվածքները նաև առաջացնում են գլխապտույտ, փսխում, շփոթություն և ուշագնացություն։
Տաճարներ
Գլխի և քունքերի ճնշող ցավերը ամենից հաճախ միգրենի նշան են: Ցավային սինդրոմը պարոքսիզմալ բնույթ ունի: Սկզբում մարդը քնկոտություն է զգում, տեսողական խանգարումներ ունի՝ աչքի առաջ գունավոր զիգզագների և շրջանագծերի առկայծում։ Հիվանդը դառնում է չափազանց զգայուն ձայների և հոտերի նկատմամբ: Այս ախտանիշները ցույց են տալիս առաջիկա միգրենի հարձակումը: Այնուհետև գլխի մեջ կա տանջող սեղմող ցավ: Այն միակողմանի է։ Հարձակումը տևում է մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ:
Գլխի և քունքերի ճնշող ցավերը կարող են կապված լինել սովի հետ: Այս զգացումը հաճախ ունենում են այն մարդիկ, ովքեր հետեւում են խիստ դիետաների։ Թերսնման դեպքում օրգանիզմն արտադրում էգլյուկոզայի անբավարարություն. Սա հանգեցնում է տաճարների սեղմման ցավին: Տհաճ սենսացիաները սովորաբար անհետանում են ուտելուց հետո։
Ճակատային ճնշում
Ճակատում սեղմող գլխացավը ամենից հաճախ վարակիչ-թունավոր բնույթ ունի: Այն կարող է առաջանալ հետևյալ հիվանդություններով և պայմաններով.
- Սինուսիտ. Ճակատային սինուսների բորբոքումն առաջացնում է ուժեղ ցավ։ Սուպերկուլյացիայի շրջանում նկատվում է հագեցածության տհաճ զգացում։ Ցավը տարածվում է աչքերի տարածքի վրա: Սինուսիտը սովորաբար առաջանում է որպես մրսածության բարդություն։ Այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է քթի գերբնակվածությամբ և ջերմությամբ։
- SARS և գրիպ. Վիրուսային մրսածության դեպքում ուռչում է սուպերսիլիար շրջանը։ Այտուցված հյուսվածքները ճնշում են անոթների վրա։ Սա ցավ է պատճառում ճակատին: Հաճախ նման ախտանիշ ի հայտ է գալիս հիվանդության հենց սկզբում, երբ դեռևս մրսածության ընդգծված դրսևորումներ չկան։
- Հիպոթերմիա. Եթե մարդը երկար ժամանակ առանց գլխարկի ցրտի մեջ է, ապա կարող է ճակատի հատվածում սեղմող ցավ զգալ։ Այն առաջանում է ցրտից առաջացած անոթային սպազմից։ Ցավային համախտանիշն արագ անհետանում է տաքացումից հետո։
Ցավը ճակատի հատվածում կարող է առաջանալ նաև զարկերակային կամ ներգանգային ճնշման բարձրացումից։ Այս դեպքում հիվանդը զգում է գլխապտույտ, սրտխառնոց, թուլություն: Արյան բարձր ճնշման դեպքում տեսադաշտում նկատվում է արագ սրտի բաբախյուն և սև կետերի թարթում: Ցավային համախտանիշն իր բնույթով պայթում է։
Աչքի ճնշում
Հաճախ հիվանդները բողոքում են, որ ունեն գլխի ցավ և ճնշում աչքերի վրա։ Ամենից հաճախ սակապված տեսողության օրգանի ծանր հոգնածության հետ: Միաժամանակ ներսից ճնշում է զգացվում ակնագնդերի վրա և պայթում ճակատում։ Այս վիճակը կարող է առաջանալ համակարգչում երկար աշխատելուց կամ ասեղնագործությունից հետո։ Նման դեպքերում պետք է աչքերին հանգստացնել, սովորաբար դրանից հետո ցավը վերանում է։
Նման ցավ կարող է առաջանալ նաև ակնոցների սխալ ընտրության դեպքում։ Եթե ոսպնյակների կենտրոնների միջև հեռավորությունը չի համընկնում աշակերտների միջև եղած բացվածքի հետ, ապա դուք կարող եք գլխացավ և ներսից աչքերի վրա ճնշման զգացում ունենալ:
Սակայն կան նաև գլխի և աչքերի ճնշող ցավի վտանգավոր պատճառներ։ Այս ախտանիշը կարող է լինել մենինգիտի նշան: Սա լուրջ վարակիչ հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է գլխուղեղի թաղանթների բորբոքումով։ Մենինգիտի ժամանակ ցավային սինդրոմը չափազանց արտահայտված է։ Հիվանդի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է, առողջական վիճակը վատանում է։ Կա ֆոտոֆոբիա, սրտխառնոց, շփոթություն, թուլություն:
Գլխացավը և աչքերում ճնշման զգացումը կարող են լինել գլաուկոմայի վաղ նշաններից մեկը: Հիվանդության առաջատար ախտանիշը ակնագնդերի ցավն է և կողային տեսողության վատթարացումը։ Գլխացավը երկրորդական է. Պաթոլոգիան ուղեկցվում է ներակնային ճնշման բարձրացմամբ և առանց բուժման կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի։
Ախտորոշում
Կոմպրեսիվ գլխացավի բազմաթիվ պատճառներ կան: Երբ նման ախտանիշներ են հայտնվում, անհրաժեշտ է դիմել թերապևտի կամ նյարդաբանի: Ցավային համախտանիշի էթիոլոգիան պարզելու համար բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ հետազոտությունները՝
- արյան անալիզ կենսաքիմիական պարամետրերի համար;
- Գլխի ՄՌՏ;
- էլեկտրոէնցեֆալոգրամ;
- պարանոցի և գլխի անոթների դուպլեքս սկանավորում;
- fundus հետազոտություն;
- ողնաշարի հպում CSF հետազոտության համար;
- արյան ճնշման չափում.
Բուժում
Սեղմող ցավային համախտանիշի բուժումը կախված է դրա պատճառից: Որպես սիմպտոմատիկ թերապիա, օգտագործվում են ցավազրկողներ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր՝
- «Անալգին».
- «Pentalgin».
- «Կետանով».
- «Իբուպրոֆեն».
- «Nise».
- «Սպազմալգին».
Սակայն նման դեղամիջոցները ոչ բոլոր դեպքերում են օգնում մեղմել ցավը։ Օրինակ, ներգանգային ճնշման բարձրացման դեպքում հիվանդի վիճակը չի բարելավվում ցավազրկողներ ընդունելուց հետո։ Ուստի անհրաժեշտ է անցնել թերապիայի կուրս՝ ուղղված ցավային սինդրոմի պատճառի վերացմանը։ Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է պաթոլոգիայի տեսակից: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղերի խմբերն են՝
- Անսպազմոդիկներ. Օգտագործվում է պարանոցի մկանների լարվածության և անոթների կծկման հետևանքով առաջացած ցավերի դեպքում։
- Միզամուղներ. Դրանք նշանակվում են ներգանգային հիպերտոնիայի դեպքում։ Նրանք հեռացնում են հեղուկը մարմնից և նվազեցնում ուղեղային հեղուկի ճնշումը ուղեղի հյուսվածքի վրա։
- Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ. Այս դեղերը ցուցված են արյան բարձր ճնշման հետ կապված ցավերի համար։
- Հանգստացնող և հակադեպրեսանտներ. Նրանք օգնում ենթեթևացնել ցավը սթրեսային իրավիճակներում։
- Հակաբիոտիկներ և հակավիրուսային միջոցներ. Այս դեղամիջոցները արդյունավետ են վարակիչ-թունավոր էթիոլոգիայի ցավերի դեպքում:
- Երկաթե պատրաստուկներ. Նման միջոցները նախատեսված են անեմիկ ծագման ցավերի դեպքում։
- Տրիպտաններ. Այս դեղերը օգտագործվում են միգրենի, ինչպես նաև եռանկյունի նեվրալգիայի դեպքում: Նրանք խթանում են հատուկ ցավազրկող սպիտակուցի արտադրությունը։
Օգտագործվում են նաև Ոչ դեղորայքային բուժում: Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի և լարվածության ցավերի դեպքում ցուցված են մերսման սեանսներ, ֆիզիոթերապիա, բուժական վարժություններ, մանուալ թերապիա։ Եթե ցավային սինդրոմը կապված է հաճախակի սթրեսի և էմոցիոնալ անկայունության հետ, ապա հիվանդներին խորհուրդ է տրվում յոգա և հոգեթերապիայի սեանսներ։
Կանխարգելում
Ինչպե՞ս կանխել գլխի սուր ցավի հարձակումը: Դա անելու համար դուք պետք է հետևեք բժիշկների հետևյալ առաջարկություններին.
- թողեք ալկոհոլը և ծխելը;
- խուսափեք խեղդված և ծխով սենյակներում մնալուց;
- ամեն օր զբոսնել մաքուր օդում;
- ընտրեք հարմարավետ բարձ քնելու համար;
- կրճատել ածխաջրերով և վնասակար լիպիդներով հարուստ սնունդը;
- քնել օրական առնվազն 8-9 ժամ;
- խուսափեք աչքերի հոգնածությունից;
- ընդունել վիտամինային համալիրներ ձմեռ-աշուն ժամանակահատվածում։
Այս կանոնները պետք է պահպանել անընդհատ, և ոչ միայն ցավի սրման շրջանում։ Եթե գլխում կծկվելու զգացումը կապված է քրոնիկական պաթոլոգիաների հետ, ապա այդպիսի հիվանդներդուք պետք է պարբերաբար այցելեք բժշկի և վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը։
