Ի՞նչ է Պրոբենեցիդը: Օգտագործման հրահանգները, հոմանիշները, անալոգները և այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները կներկայացվեն ստորև:
Ձև, կազմ
Ի՞նչ է պրոբենեցիդը: Օգտագործման հրահանգները նշում են, որ սա ակտիվ նյութ է, որը շատ դեղամիջոցների մաս է կազմում: Նման դեղամիջոցները կարող եք գնել ցանկացած դեղատներում շատ մատչելի գնով։ Դրանք հասանելի են հաբերի, պարկուճների և նույնիսկ կասեցման համար նախատեսված փոշու տեսքով։
Դեղորայքային նյութի դեղաբանական ազդեցություն
Ինչպե՞ս է գործում Probenecid-ը: Օգտագործման հրահանգները, ակնարկները պնդում են, որ սա հակապոդագրային միջոց է, որը կարող է ճնշել միզաթթվի ռեաբսորբցիան երիկամային խողովակներում և զգալիորեն մեծացնել դրա արտազատումը:
Ըստ մասնագետների՝ միզաթթվի արտազատման զգալի աճը տվյալ նյութի ազդեցության տակ կարող է հանգեցնել արյան մեջ տոֆի արտազատման գործընթացի ավելացմանը, ինչը, ի վերջո, առաջացնում է հոդատապի սուր նոպա։
Նաև «Պրոբենեցիդ» դեղամիջոցը, որի օգտագործման հրահանգները նկարագրված են ստորև, հաճախ օգնում է հետաձգել այլ դեղամիջոցների արտազատումը երիկամներով՝ ավելացնելով դրանց կոնցենտրացիան պլազմայում: Սա թույլ է տալիս օգտագործել տվյալ նյութը որպես լրացուցիչ դեղամիջոց հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում:
Կինետիկ բնութագրեր
Արդյո՞ք Probenecid-ը ներծծվում է: Բերանի ընդունումից հետո այն ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Միևնույն ժամանակ, պրոբենեցիդի պիկ կոնցենտրացիան արյան մեջ հասնում է երեք ժամից հետո, և նրա սպիտակուցների կապը կազմում է մոտ 85-96%։
Որտե՞ղ է քայքայվում տվյալ դեղամիջոցը: Ըստ ցուցումների՝ այն մետաբոլիզացվում է լյարդում։ Սա ձևավորում է հիմնական ացիլգլյուկուրոնիդը և այլ մետաբոլիտները:
Պրոբենեցիդը արտազատվում է երիկամներով՝ պրոքսիմալ խողովակների ակտիվ սեկրեցիայի և գլոմերուլային ֆիլտրացիայի միջոցով: Մետաբոլիտների մոտ 75-86%-ը հայտնաբերվում է հիվանդի մեզի մեջ, իսկ մնացածը արտազատվում է անփոփոխ (կախված մեզի հոսքի արագությունից և թթվայնությունից):
Ցուցումներ
Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում Պրոբենեցիդը: Օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ նման միջոցն արդյունավետորեն դրսևորվում է քրոնիկ հոդատապի ժամանակ հիպերուրիցեմիայի, ինչպես նաև միզամուղ միջոցների օգտագործման դեպքում հիպերուրիցեմիայի բուժման մեջ։
Անհնար է չասել, որ որպես լրացուցիչ միջոց այս դեղը նշանակվում է պենիցիլիններով և ցեֆալոսպորիններով հակաբիոտիկ բուժման համար։
Հակացուցումներ
Ո՞ր դեպքերում է դա արգելվումօգտագործել «Probenecid»? Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս դեղամիջոցի այնպիսի հակացուցումներ, ինչպիսիք են՝
- պորֆիրիա;
- Սուր հոդատապի նոպա;
- հղիության շրջան;
- ուրոլիտիազ (ներառյալ ուրատային քարերի առկայությունը);
- երեխաներ մինչև երկու տարեկան;
- անոմալիաներ ծայրամասային արյան անալիզներում;
- գերզգայունություն պրոբենեցիդի նկատմամբ;
- երկրորդային հիպերուրիցեմիա, որը պայմանավորված է քիմիաթերապևտիկ նյութերի կիրառմամբ կամ ուռուցքային պրոցեսի հետևանքով:
Դեղորայք «Probenecid». օգտագործման հրահանգներ
Այս գործիքի անալոգները կներկայացվեն ստորև:
Քրոնիկ հոդատապի դեպքում խնդրո առարկա դեղը պետք է ընդունվի 250 մգ օրական երկու անգամ մեկ ամսվա ընթացքում: Բուժման մեկնարկից մեկ շաբաթ անց այս գումարը կարող է ուղիղ կրկնապատկվել։
Եթե թերապևտիկ ազդեցությունը անբավարար է, դեղաչափը կարելի է ավելացնել ամեն ամիս 500 մգ-ով։ Պետք է հիշել, որ այս դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը օրական 2 գ է։
Եթե վեց ամսվա ընթացքում հիվանդը չի ունեցել հոդատապի սուր նոպաներ, և արյան մեջ ուրատի մակարդակը չի գերազանցել թույլատրելի մակարդակը, ապա դեղամիջոցի նշված քանակությունը կարող է աստիճանաբար նվազեցնել մինչև նվազագույն արդյունավետ (օրինակ՝ 500 մգ յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ):
Պրոբենեցիդի չափաբաժինը միզամուղ կամ պիրազինամիդ ստացող մարդկանց մոտ կարող է աճել:
Հակաբիոտիկի ընթացքումՄեծահասակ հիվանդների մոտ ցեֆալոսպորիններով և պենիցիլինային պատրաստուկներով բուժում, խնդրո առարկա դեղը նշանակվում է 500 մգ օրական չորս անգամ:
Երկու տարեկան երեխաների մոտ դեղամիջոցի սկզբնական դոզան պետք է լինի 25 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար, որին հաջորդում է ավելացումը մինչև 40 մգ/կգ: Այս դեղամիջոցի դեղաչափերի միջև ընդմիջումը 6 ժամ է։
Գոնորեայի բուժման ժամանակ Probenecid-ը թույլատրվում է օգտագործել 1 գ դեղաչափով հակաբիոտիկի պարենտերալ ընդունումից կես ժամ առաջ:
Կողմնակի ազդեցություն
Ի՞նչ բացասական ռեակցիաներ կարող է առաջացնել Պրոբենեցիդը: Դեղամիջոցի հետ բերվող ցուցումները ցույց են տալիս հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.
- պրուրիտուս, անորեքսիա, նեֆրոտիկ համախտանիշ, լնդերի ցավ;
- գլխացավ, ջերմություն, գլխապտույտ;
- եղնջացան, սրտխառնոց, հաճախամիզություն, փսխում;
- լեյկոպենիա, Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ, լյարդի նեկրոզ, ալոպեկիա;
- անաֆիլակտիկ շոկ, դերմատիտ, անեմիա, տաք բռնկում;
- հեմոլիտիկ անեմիա, հոդատապի սրացում, ապլաստիկ անեմիա։
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Համաձայն ցուցումների՝ այնպիսի ակտիվ նյութը, ինչպիսին պրոբենեցիդն է, կարող է խանգարել արտազատումը և մեծացնել արյան մեջ այնպիսի դեղամիջոցների կոնցենտրացիան, ինչպիսիք են Կապտոպրիլը, Ացիկլովիրը, սուլֆոնամիդային կոնյուգատները, պարացետամոլը, սուլֆոնիլուրայի ածանցյալները, նապրոքսենը, ամինոսալիցիլատները, լոտոտրեքսը:, Meclofenamate, Rifampicin, Indomethacin, Zidovudine and Ketoprofen.
Հարկ է նաև նշել, որ տվյալ դեղամիջոցը նվազեցնում է պենիցիլամինի և նիտրոֆուրանտոինի կոնցենտրացիան մեզի մեջ, ինչը օգնում է նվազեցնել դրանց բուժական ազդեցությունը համապատասխանաբար ցիստինուրիայի և միզուղիների վարակների դեպքում::
Դեղամիջոցը Պրոբենեցիդ առաջացնում է ամինոհիպուրաթթվի, ֆենիլսուլֆոնթալեինի, 5-հիդրօքսի-ինդոլաքացախաթթվի և սուլֆոբրոմֆթալեինի արտազատման ավելացում, ինչպես նաև մեզի հետ ստերոիդ հորմոնների մետաբոլիտների արտազատման նվազում։
Հատուկ տեղեկատվություն
Ի՞նչ պետք է իմանամ նախքան պրոբենեցիդով դեղամիջոցներ օգտագործելը: Ըստ ցուցումների՝ նման դեղամիջոցները խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել երկրորդային հիպերուրիցեմիայի դեպքում, որն առաջանում է ուռուցքային պրոցեսի կամ քիմիաթերապևտիկ նյութերի օգտագործմամբ, քանի որ նշված նյութը չի նվազեցնում միզաթթվի սինթեզը, այլ միայն ավելացնում է դրա արտազատումը երիկամային համակարգ. Ստացված հիպերուրիկոզուրիան կարող է մեծացնել նեֆրոպաթիայի վտանգը։
Ծայրահեղ զգուշությամբ՝ խնդրո առարկա դեղը պետք է նշանակվի պեպտիկ խոցային հիվանդությամբ և երիկամային քրոնիկ անբավարարություն ունեցող անձանց: Վերջին դեպքում պրոբենեցիդը կարող է անարդյունավետ լինել:
Այս դեղամիջոցի օգտագործումը քրոնիկ հոդատապի բուժման համար կարող է առաջացնել հոդատապի սուր նոպա և մեծացնել երիկամների քարերի աճը:
Հեմոլիտիկ անեմիա կարող է առաջանալ G6PD-ի անբավարարությամբ մարդկանց մոտ:
Պրոբենեցիդի չափից մեծ դոզա առաջացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գրգռում, նպաստում է նոպաների զարգացմանը և կարող է նաև հանգեցնել.մահ՝ շնչառական անբավարարության պատճառով։
Անհրաժեշտ է խուսափել պրոբենեցիդի միաժամանակյա օգտագործումից Կետորոլակի և սալիցիլատների հետ:
Այս դեղն ընդունող մարդկանց անհրաժեշտ է Թիոպենտալի՝ անզգայացնող դեղամիջոցի ցածր չափաբաժիններ:
Մետոտրեքսատի և պրոբենեցիդի զուգահեռ օգտագործման դեպքում առաջինի դոզան պետք է կրճատել՝ դրա կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար:
Գլյուկոզայի կեղծ դրական մեզի անալիզ կարող է տեղի ունենալ այս դեղամիջոցն ընդունելիս:
Անալոգներ, հոմանիշներ
Ի՞նչը կարող է փոխարինել «Probenecid» դեղամիջոցին: Այս գործիքի անալոգները կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատանը: Դրանք ներառում են հետևյալը՝ Fitolizin, Citrokas, Uronefron, Uroholum, Baitach, Cyston, Cital, Fitolit, Urochol և այլն:
Ինչ վերաբերում է հոմանիշներին, ապա դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոց, ինչպիսին է Santuril-ը:
Կարծիքներ հակագոտային դեղամիջոցի մասին
Ցավոք սրտի, Պրոբենեցիդի մասին շատ սպառողների ակնարկներ չկան: Այնուամենայնիվ, Սանթուրիլի արարքի մասին բազմաթիվ տեղեկություններ կան։ Հիվանդները պնդում են, որ այս դեղամիջոցը լավ է աշխատում քրոնիկ հոդատապի ժամանակ հիպերուրիցեմիայի, ինչպես նաև միզամուղ միջոցների օգտագործման դեպքում հիպերուրիցեմիայի բուժման մեջ: Այն նաև լավ միջոց է սուր բակտերիալ ցիստիտի, ոչ սպեցիֆիկ միզուկի, հետվիրահատական միզուղիների վարակների և ուրոլոգիական այլ խնդիրների դեպքում։
Հնարավոր չէ չասել, որ խնդրո առարկա դեղամիջոցն ունի նաև բացասական կողմեր։ Սպառողները դեպիդրանք չափազանց շատ կողմնակի էֆեկտներ և հակացուցումներ ունեն։
