Առողջությունն ամենաարժեքավոր բանն է, որն ունի մարդ: Բոլորը հույս ունեն երկար ապրել և միևնույն ժամանակ չտառապել այս կամ այն հիվանդությամբ։ Հիվանդությունը փոխում է մարդկանց անճանաչելիորեն. նրանք ընկնում են դեպրեսիայի մեջ, նրանց արտաքինը շատ ցանկալի է թողնում, ի հայտ է գալիս անտարբերություն այն ամենի նկատմամբ, ինչ կատարվում է շուրջը, իսկ որոշ դեպքերում մարդիկ, ովքեր ժամանակին բարի էին և կարեկցում էին ուրիշների հոգսերին, վերածվում են դառնացած և ցինիկ:
Հիվանդությունը ոչ մեկին չի խնայում. Անգամ նորածիններն անձեռնմխելի չեն որևէ վարակվելու վտանգից: Բացի այդ, տառապանքը կրում են ոչ միայն իրենք՝ հիվանդները, այլեւ նրանց սիրելիները։ Հատկապես դժվար է հաղթահարել իրենց հույզերն ու զգացմունքները ծնողների համար, որոնց երեխաների մոտ այս կամ այն պաթոլոգիան է հայտնաբերվել։ Փոքրիկները, իրենց վաղ տարիքից ելնելով, դեռ չեն կարողանում բացատրել, թե կոնկրետ ինչն է նրանց անհանգստացնում, մարմնի որ հատվածում են ցավ զգում և ինչպես է դա դրսևորվում։
Pneumocystis թոքաբորբը նենգ հիվանդություն է։ Դուք կարող եք վարակվել ամենուր և, պարադոքսալ կերպով, նույնիսկ բժշկական հաստատություններում։ Իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ վարակը բացահայտելու համար դրա զարգացման սկզբնական փուլումշատ դժվար. Հաճախ մարդիկ գիտակցում են, որ բժշկական օգնության կարիք ունեն, երբ թանկարժեք ժամանակն արդեն կորցրել է։ Այդ իսկ պատճառով պնևմոցիստոզից մահացությունը շատ բարձր է։ Բժիշկները ոչ միշտ են կարողանում փրկել մարդու կյանքը։
Ախտորոշվել է պնևմոցիստոզ
Մարդիկ, ովքեր կապ չունեն բժշկության հետ, մեծ մասամբ, քիչ են հասկանում բժշկական տերմինաբանությունը: Հետևաբար, լսելով «պնևմոցիստոզ» կամ «պնևմոցիստիս թոքաբորբ» ախտորոշումը, նրանք որոշ չափով շփոթված են և նույնիսկ ընկնում են թմբիրի մեջ։ Իրականում խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Նախևառաջ պետք է հանգստանալ, հավաքվել և խնդրել բուժող բժշկին մանրամասն, պարզ բառերով բացատրել, թե ինչ է դա։
Պնևմոցիստոզը հաճախ կոչվում է Pneumocystis թոքաբորբ, որը նախակենդանիների հիվանդություն է, որն ազդում է թոքերի վրա: Պաթոլոգիայի հարուցիչները միկրոօրգանիզմներն են, որոնք հայտնի են որպես Pneumocystis carinii: Մինչև վերջերս գիտնականները կարծում էին, որ դրանք պատկանում են նախակենդանիների տեսակներին։ Այնուամենայնիվ, համեմատաբար վերջերս, բազմաթիվ ուսումնասիրությունների հիման վրա եզրակացություն է արվել, որ այդ միկրոօրգանիզմներն ունեն սնկերին բնորոշ որոշ առանձնահատկություններ։ Pneumocystis carinii-ն մակաբույծ է, որը վարակում է միայն մարդկանց: Առնվազն այն երբեք չի հայտնաբերվել կենդանիների մոտ մինչ այսօր։
Ի՞նչ է տեղի ունենում պնևմոցիստիս թոքաբորբով հիվանդի մարմնում:
Պնևմոցիստոզով պայմանավորված մարմնի փոփոխությունները կախված են երկու գործոնից՝ թոքաբորբի հարուցիչները կենսաբանական հատկություններից և մարդու իմունային համակարգի վիճակից: Պնևմոցիստները, երբ հայտնվում են մարմնում, սկսվում եննրանց առաջընթացը շնչառական ուղիներով, շրջանցել դրանք և մտնել ալվեոլներ: Այստեղից է սկսվում նրանց կյանքի ցիկլը: Նրանք բազմանում են, շփվում են մակերեսային ակտիվ նյութի հետ և արտազատում թունավոր մետաբոլիտներ։ Պայքարեք Pneumocystis carinii T-լիմֆոցիտների, ինչպես նաև այսպես կոչված ալվեոլային մակրոֆագների դեմ։ Սակայն թուլացած իմունային համակարգը ոչ միայն ի վիճակի չէ պաշտպանել հյուրընկալողին վարակվելուց, այլ ընդհակառակը, այն հակառակ ազդեցությունն է ունենում՝ խթանում և նպաստում է պնևմոցիստների քանակի ավելացմանը։
Լրիվ առողջ մարդուն չի սպառնում Pneumocystis carinii-ի արագ վերարտադրությունը։ Բայց իրավիճակը արմատապես փոխվում է, եթե իմունային համակարգի վիճակը շատ ցանկալի է թողնում: Այս դեպքում հիվանդությունն ակտիվանում է կայծակնային արագությամբ, եւ համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածում թոքեր ներթափանցած պնեւմոցիստների թիվը հասնում է մեկ միլիարդի։ Աստիճանաբար, ալվեոլների տարածությունը ամբողջությամբ լցվում է, ինչը հանգեցնում է փրփրուն արտահոսքի առաջացման, ալվեոլային լեյկոցիտների մեմբրանի ամբողջականության խախտման և, ի վերջո, վնասելու և, համապատասխանաբար, ալվեոլոցիտների հետագա ոչնչացմանը: Շնորհիվ այն բանի, որ պնևմոցիստները սերտորեն կապված են ալվեոլոցիտներին, թոքերի շնչառական մակերեսը կրճատվում է: Թոքերի հյուսվածքի վնասման արդյունքում սկսվում է ալվեոլար-մազանոթային շրջափակման զարգացման գործընթացը։.
Սեփական բջջային պատը կառուցելու համար Pneumocystis carinii-ին անհրաժեշտ են մարդկային մակերևութային ակտիվ ֆոսֆոլիպիդներ: Արդյունքում նկատվում է մակերեւութային նյութափոխանակության խախտում և զգալիորեն սրվում է թոքերի հյուսվածքների հիպոքսիան։
Ո՞վ է առավել վտանգի տակ գտնվող հիվանդության համար:
Թոքաբորբի ներկայումս հայտնի տեսակները տարբերվում են միմյանցից, ներառյալ այն փաստը, որ տարբեր կատեգորիաների մարդիկ հիվանդանալու վտանգի տակ են: Պնևմոցիստոզն այս առումով բացառություն չէ: Այն ամենից հաճախ զարգանում է..
- վաղաժամ երեխաներ;
- նորածիններ և երեխաներ, ովքեր ենթակա լինելով ծանր ձևերի սուր բրոնխոթոքային հիվանդությունների, ստիպված են եղել երկար ժամանակ մնալ հիվանդանոցում և ենթարկվել բարդ և երկարատև թերապիայի;.
- ուռուցքաբանական և հեմո-հիվանդություններով տառապող և ցիտոստատիկներով և կորտիկոստերոիդներով բուժվող, ինչպես նաև այս կամ այն ներքին օրգանների փոխպատվաստման հետևանքով առաջացած երիկամների և շարակցական հյուսվածքների տարբեր պաթոլոգիաների դեմ պայքարող մարդիկ;
- տուբերկուլյոզով հիվանդներ, ովքեր երկար ժամանակ ստացել են ուժեղ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ;
- ՄԻԱՎ վարակված.
Վարակը, որպես կանոն, փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, և դրա աղբյուրը առողջ մարդիկ են, առավել հաճախ՝ բուժհաստատությունների աշխատողները։ Ելնելով դրանից՝ գիտնականների ճնշող մեծամասնությունը պնդում է, որ պնևմոցիստիսային թոքաբորբը բացառապես ստացիոնար վարակ է։ Չնայած դրան, պետք է պարզաբանել, որ որոշ բժիշկներ պաշտպանում են այն տեսակետը, որ նորածնային շրջանում պնևմոցիստոզի զարգացումը արգանդում պտղի վարակման արդյունք է։
Որո՞նք են Pneumocystis թոքաբորբի ախտանիշները երեխաների մոտ:
Մայրիկներն ու հայրիկները միշտ շատ զգայուն են իրենց երեխաների առողջության նկատմամբ: ԱյսպիսովԶարմանալի չէ, որ նրանք ցանկանում են իմանալ, թե ինչպես ժամանակին հայտնաբերել թոքաբորբը: Իհարկե, վերջնական ախտորոշում կարող է անել միայն բժիշկը, սակայն ցանկացած գիտակից ծնող պետք է կարողանա բացահայտել հիվանդության առաջին նշանները: Յուրաքանչյուր կորցրած օրը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխայի մոտ կարող են զարգանալ երկկողմանի թոքաբորբ, պնևմոցիստոզ և այլ բարդություններ։
Pneumocystis թոքաբորբը երեխաների մոտ սովորաբար զարգանում է երկու ամսականից: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ազդում է այն երեխաների վրա, որոնց մոտ նախկինում ախտորոշվել է ցիտոմեգալովիրուս վարակ: Այս հիվանդությունը նրանց մոտ առաջանում է դասական ինտերստիցիալ թոքաբորբի տեսքով։ Ցավոք, բժիշկները խոստովանում են, որ սկզբնական փուլում գրեթե անհնար է բացահայտել այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է թոքաբորբը: Ախտանիշները ի հայտ են գալիս ավելի ուշ։ Վարակի արագ զարգացումը ցույց տվող հիմնական նշաններն են՝.
- շատ ծանր կապույտ հազի նման մշտական հազ;
- հեղձուկի պարբերական բռնկումներ (հիմնականում գիշերը);
- Որոշ երեխաներ արտադրում են ապակյա, փրփրուն, մոխրագույն և մածուցիկ խորխ:
Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը 28 օր է։ Համարժեք և ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում պնևմոցիստոզով երեխաների մահացությունը հասնում է 60%-ի: Բացի այդ, նորածինների մոտ, որոնց մոտ պնևմոցիստական թոքաբորբն ընթանում է առանց տեսանելի նշանների, մեծ հավանականություն կա, որ մոտ ապագայում օբստրուկտիվ սինդրոմը դրսևորվի: Սա հիմնականում պայմանավորված է լորձաթաղանթների այտուցվածությամբ: Եթե երեխային շտապ չտրամադրենորակյալ բժշկական օգնություն, օբստրուկտիվ սինդրոմը կարող է վերածվել լարինգիտի, իսկ ավելի մեծ երեխաների դեպքում՝ ասթմատիկ համախտանիշի։
Հիվանդության ախտանշանները մեծահասակների մոտ
Թոքաբորբը տարեցների, ինչպես նաև երիտասարդների մոտ ավելի բարդ է, քան նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Հիվանդությունը հիմնականում հարձակվում է այն մարդկանց վրա, ովքեր ծնվել են իմունային անբավարարությամբ կամ նրանց, ովքեր զարգացել են այն իրենց ողջ կյանքի ընթացքում: Սակայն դա կանոն չէ, որը չի հանդուրժում ամենափոքր շեղումը։ Որոշ դեպքերում Pneumocystis թոքաբորբը զարգանում է կատարյալ առողջ իմունային համակարգ ունեցող հիվանդների մոտ:
Հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 2-ից 5 օր։ Հիվանդն ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- ջերմություն,
- միգրեն,
- թուլություն ամբողջ մարմնում,
- չափազանց քրտնարտադրություն,
- կրծքավանդակի ցավ
- ծանր շնչառական անբավարարություն չոր կամ թաց հազով և տախիպնոյով:
Բացի վերը թվարկված հիմնական ախտանիշներից, երբեմն կան այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են ակրոցյանոզը, կողերի միջև տարածությունների հետ քաշումը, քիթ-կապույտ եռանկյունու ցիանոզը:
Նույնիսկ բուժման ամբողջական կուրսից հետո որոշ հիվանդներ ունենում են PCP-ին հատուկ մի շարք բարդություններ: Որոշ հիվանդներ ռեցիդիվ են ունենում: Բժիշկներն ասում են, որ եթե ռեցիդիվը տեղի է ունենում հիվանդության առաջին դեպքից ոչ ուշ, քան 6 ամիս հետո, ապա դա ցույց է տալիս, որ վարակը վերսկսվում է մարմնում։Իսկ եթե դա տեղի է ունենում ավելի քան 6 ամիս անց, ապա խոսքը նոր վարակի կամ վերինֆեկցիայի մասին է։
Առանց համապատասխան բուժման, պնևմոցիստոզով մեծահասակների մահացությունը տատանվում է 90-ից մինչև 100%։
Հիվանդության ախտանիշները ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ
Pneumocystis թոքաբորբը ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ, ի տարբերություն այն մարդկանց, ովքեր չունեն այս վիրուսը, զարգանում է շատ դանդաղ: Այն կարող է տևել 4-ից 8-12 շաբաթ՝ սկսած այն պահից, երբ սկսվում են պրոդրոմալ իրադարձությունները մինչև հստակ սահմանված թոքային ախտանիշների ի հայտ գալը: Ուստի բժիշկները օրգանիզմում վարակի առկայության ամենափոքր կասկածի դեպքում, ի լրումն այլ հետազոտությունների, նման հիվանդներին խորհուրդ են տալիս ֆտորոգրաֆիա անել։
ՁԻԱՀ-ով հիվանդների մոտ պնևմոցիստոզի հիմնական ախտանշաններն են՝
- բարձր ջերմաստիճան (38-ից 40°C), որը չի նվազում 2-3 ամիս;
- քաշի կտրուկ կորուստ;
- չոր հազ;
- շնչառություն;
- աճող շնչառական անբավարարություն.
Գիտնականների մեծամասնությունը կարծում է, որ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ թոքաբորբի այլ տեսակներ ունեն նույն ախտանիշները, ինչ պնևմոցիստոզի դեպքում: Ուստի հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում գրեթե անհնար է որոշել, թե ինչ տեսակի թոքաբորբ ունի հիվանդը: Ցավոք, երբ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ հայտնաբերվում է պնևմոցիստիս թոքաբորբ, արդեն շատ ժամանակ է կորել, և ուժասպառ մարմնի համար շատ դժվար է պայքարել վարակի դեմ։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պնևմոցիստոզը:
Իհարկե բոլորը գիտեն, թե ինչ տեսք ունեն թոքերըմարդ. Բոլորն առանձնացրել են այս օրգանի լուսանկարը կա՛մ անատոմիայի դասագրքում, կա՛մ կլինիկայի ստենդների վրա, կա՛մ այլ աղբյուրներում։ Մինչ օրս տեղեկատվության պակաս չկա։ Բացի այդ, ամեն տարի բժիշկներն իրենց բոլոր հիվանդներին հիշեցնում են, որ պետք է ֆտորոգրաֆիա անեն։ Ի հեճուկս շատերի կարծիքի՝ սա ոչ թե «բծախնդիր» բժիշկների քմահաճույք է, այլ հրատապ անհրաժեշտություն։ Դրա շնորհիվ հնարավոր է լինում ռենտգենով ժամանակին հայտնաբերել թոքի մգացումը և առանց ժամանակ կորցնելու սկսել բուժումը։ Որքան շուտ հայտնի դառնա հիվանդության մասին, այնքան ավելի շատ կլինեն ապաքինման հնարավորությունները։
Սակայն հազիվ թե մեզանից որևէ մեկը գիտի, թե ինչպես է պնևմոցիստիսային թոքաբորբը հայտնվում ռենտգենյան ճառագայթների վրա: Այս տեսակի լուսանկարները հնարավոր չէ գտնել դպրոցական դասագրքերում, իսկ բժշկական տեղեկատու գրքերն ու հանրագիտարանները սովորական մարդկանց մեծամասնության մոտ որևէ հետաքրքրություն չեն առաջացնում: Ավելին, մենք նույնիսկ պատկերացում չունենք, թե ինչպես է ախտորոշվում այս հիվանդությունը, թեև վատ չի լինի իմանալ։
Առաջին հերթին կատարվում է նախնական ախտորոշում. Բժիշկը հիվանդին հարցնում է ռիսկի խմբի (ՄԻԱՎ-ով վարակված և ՁԻԱՀ-ով հիվանդներ) հետ ունեցած շփումների մասին։
Դրանից հետո կատարվում է վերջնական ախտորոշում։ Օգտագործվում են հետևյալ լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունները՝
- Բժիշկը ուղեգիր է գրում հիվանդին՝ ընդհանուր արյան ստուգման համար: Առանձնահատուկ ուշադրություն է հրավիրվում էոզինոֆիլների, լիմֆոցիտների, լեյկոցիտների և մոնոցիտների մակարդակի բարձրացման վրա։ Պնևմոցիստոզով հիվանդները կարող են ունենալ չափավոր անեմիա և մի փոքր իջեցված հեմոգլոբին:
- Գործիքային նշանակված էուսումնասիրություն. Խոսքը ռենտգենի մասին է, որի օգնությամբ որոշվում է հիվանդության զարգացման փուլը։ Կատարվում է ռենտգեն, որը հստակ ցույց է տալիս մարդու թոքերը։ Լուսանկարը կցվում է հիվանդի քարտին: Առաջին փուլում դրա վրա նկատելի է թոքի կառուցվածքի աճ։ Եթե պնեւմոցիստոզը անցել է երկրորդ փուլ, ապա ռենտգենի վրա թոքերի մգացումը հստակ երեւում է։ Կամ միայն ձախ թոքը կարող է վարակվել կամ միայն աջ թոքը, կամ կարող են ախտահարվել երկուսն էլ:
- Պնևմոցիստոզի առկայությունը պարզելու համար բժիշկը սովորաբար որոշում է մակաբուծաբանական հետազոտություն անցկացնել: Ի՞նչ է դա։ Առաջին հերթին հիվանդից վերցվում է լորձի նմուշ՝ վերլուծության համար։ Դրա համար նրանք դիմում են այնպիսի մեթոդների օգնությանը, ինչպիսիք են բրոնխոսկոպիան, ֆիբրոբրոնխոսկոպիան և բիոպսիան: Բացի այդ, նմուշ կարելի է ստանալ՝ օգտագործելով, այսպես կոչված, հազի ինդուկցիայի մեթոդը։
- Պնևմոցիստների դեմ հակամարմիններ հայտնաբերելու նպատակով կատարվում է շճաբանական հետազոտություն, որը բաղկացած է հիվանդից 2 շիճուկ անալիզ ստանալու համար 2 շաբաթ տարբերությամբ։ Եթե նրանցից յուրաքանչյուրում կա նորմալ տիտրի արժեքի գերազանցում առնվազն 2 անգամ, ապա դա նշանակում է, որ մարդը հիվանդ է: Այս ուսումնասիրությունն արվում է ընդհանուր կրիչի բացառման նպատակով, քանի որ հակամարմիններ են հայտնաբերվել մարդկանց մոտավորապես 70%-ի մոտ:
- PCR ախտորոշումն իրականացվում է խորխի մեջ մակաբույծ անտիգենները հայտնաբերելու համար, ինչպես նաև բիոպսիայի նմուշում և բրոնխոալվեոլային լվացում:
Պնևմոցիստոզի փուլեր
Կա երեք հաջորդական փուլՊնևմոցիստիսային թոքաբորբ՝
- edemaous (1-7 շաբաթ);
- ատելեկտատիկ (միջինում 4 շաբաթ);
- էմֆիզեմատոզ (տարբեր տևողության).
Պնևմոցիստոզի այտուցային փուլը բնութագրվում է նախ ամբողջ մարմնում թուլության, անտարբերության, այնուհետև հազվագյուտ հազի, աստիճանաբար աճող և միայն դաշտանի վերջում ուժեղ չոր հազի և շնչահեղձության դրսևորմամբ: ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ. Երեխաները վատ են ծծում կուրծքը, չեն գիրանում, երբեմն նույնիսկ հրաժարվում են մոր կաթից։ Թոքերի ռենտգենում զգալի փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել։
Ատելեկտատիկ փուլում առաջանում է տենդային տենդ։ Հազը մեծապես ավելանում է, առաջանում է փրփրացող խորք։ Շնչառության պակասը դրսևորվում է նույնիսկ աննշան ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ։ Ռենտգենը ցույց է տալիս ատելեկտատիկ փոփոխություններ։
Առաջին 2 շրջանները վերապրած հիվանդների մոտ զարգանում է պնևմոցիստոզի էմֆիզեմատոզ փուլը, որի ընթացքում նվազում են շնչառության ֆունկցիոնալ պարամետրերը և նկատվում են թոքային էմֆիզեմայի նշաններ։
Թոքաբորբի աստիճաններ
Բժշկության մեջ ընդունված է տարբերակել հիվանդության ծանրության հետևյալ աստիճանները.
- թոքը, որը բնութագրվում է մեղմ թունավորումով (38°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճան և մաքուր գիտակցություն), հանգստի ժամանակ չկա շնչառություն, ռենտգենով հայտնաբերվում է թոքի թեթև խավարում;
- միջին, բնութագրվում է չափավոր թունավորումով (ջերմաստիճանը գերազանցում է 38 ° C, սրտի հաճախությունը հասնում է րոպեում 100 զարկի, հիվանդը բողոքում է ավելորդ քրտնարտադրությունից և այլն), հանգստի վիճակում։նկատվում է շնչահեղձություն, ռենտգենի վրա հստակ երևում է թոքերի ինֆիլտրացիան;
- ծանր, ընթացող ծանր թունավորումով (ջերմաստիճանը գերազանցում է 39 °C, սրտի հաճախությունը գերազանցում է րոպեում 100 զարկը, նկատվում է զառանցանք), առաջանում է շնչառական անբավարարություն, և ռենտգենով տեսանելի է թոքերի լայնածավալ ինֆիլտրացիա, մեծ է տարբեր բարդությունների զարգացման հավանականությունը.
Ի՞նչ է բուժումը պնևմոցիստիս թոքաբորբով հիվանդների համար:
Անկասկած, թոքաբորբը բացահայտելու իմացությունը մեծ առավելություն է յուրաքանչյուր մարդու համար: Սակայն սա բավարար չէ։ Մենք բժիշկ չենք և չենք կարող ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։ Գոյություն ունեն թոքաբորբի մեկից ավելի տեսակներ, և ոչ մասնագետի ուժերից վեր է որոշել միակողմանի կամ երկկողմանի թոքաբորբը, պնևմոցիստոզը և հիվանդության այլ ձևերը: Հետեւաբար, ինքնաբուժումը բացառվում է: Գլխավորը չհապաղելն ու բժիշկներին վստահելն է։ Բոլոր անհրաժեշտ ուսումնասիրությունները կատարելուց հետո բժիշկը միանշանակ կկարողանա եզրակացնել, թե արդյոք պնևմոցիստիսային թոքաբորբն է հիվանդի վատառողջության պատճառը։ Բուժումը նշանակվում է միայն ախտորոշման հաստատումից հետո և բաղկացած է կազմակերպչական և ռեժիմային միջոցառումների և դեղորայքային թերապիայի իրականացումից։
Կազմակերպչական և ռեժիմային միջոցառումները ներառում են հիվանդի անփոխարինելի հոսպիտալացում: Հիվանդանոցում հիվանդը ստանում է դեղորայք և հետևում բժշկի առաջարկած սննդակարգին։
Դեղորայքային թերապիան բաղկացած է էոտրոպիկ, պաթոգենետիկ և սիմպտոմատիկ բուժումից:Հիվանդներին սովորաբար նշանակում են «Պենտամիդին», «Ֆուրազոլիդոն», «Տրիխոպոլ», «Բիսեպտոլ» դեղամիջոցներ, ինչպես նաև տարբեր հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են խորխի արտահոսքին և հեշտացնում արտահոսքը, մուկոլիտիկներ:
«Բիսեպտոլը» նշանակվում է բանավոր կամ ներերակային: Դեղը լավ հանդուրժվում է և նախընտրելի է «Pentamidine»-ից, երբ այն կիրառվում է ՁԻԱՀ-ով չտառապող հիվանդների մոտ: «Պենտամիդինը» կիրառվում է ներմկանային կամ ներերակային:
ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդները, ի թիվս այլ բաների, ստանում են հակառետրովիրուսային թերապիա, քանի որ նրանց մոտ թուլացած իմունային համակարգի հետևանք է առաջանում Pneumocystis թոքաբորբ: Ալֆա-դիֆտորմեթիլորնիտինը (DFMO) վերջերս ավելի ու ավելի է օգտագործվում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների պնևմոցիստոզի բուժման համար:
Կանխարգելում
Պնևմոցիստոզի կանխարգելումը ներառում է մի շարք միջոցառումներ, որոնցից պետք է նշել հետևյալը.
- Մանկական բժշկական հաստատություններում վարակը բացառելու համար այն հիվանդանոցներում, որտեղ բուժվում են ուռուցքաբանական և արյունաբանական հիվանդները, ողջ անձնակազմը, առանց բացառության, պետք է պարբերաբար հետազոտվի վարակի համար:
- Թմրամիջոցների կանխարգելում ռիսկի խմբում գտնվող անձանց համար. Այս պրոֆիլակտիկան երկու տեսակի է՝ առաջնային (մինչ հիվանդության զարգացումն սկսելը) և երկրորդային (պրոֆիլակտիկա ամբողջական ապաքինումից հետո՝ ռեցիդիվը կանխելու նպատակով):
- Պնևմոցիստիս թոքաբորբի վաղ հայտնաբերում և անհապաղ մեկուսացումհիվանդ։
- Պարբերական ախտահանում այն վայրերում, որտեղ գրանցվել են պնևմոցիստոզի բռնկումներ. Դա անելու համար կատարեք թաց մաքրում` օգտագործելով քլորամինի 5% լուծույթ:
