Շատերը պարզապես չեն հավատում, որ թոքաբորբը կարող է առաջանալ առանց հազի և ջերմության: Չիմանալով պաթոգեն միկրոֆլորայի նկատմամբ օրգանիզմի դիմադրողականության մեխանիզմի մասին՝ մարդը հակված է անհեթեթ համարել նման երեւույթը։ Բայց իրականում երեխաների մոտ կա՞ թոքաբորբ առանց հազի։ Հակառակ տարածված կարծիքի, այս պայմանը միանգամայն հնարավոր է և այնքան էլ հազվադեպ չէ ախտորոշվում, այդ թվում՝ նորածինների մոտ: Այդ իսկ պատճառով բոլոր ծնողները պետք է իմանան երեխաների թաքնված թոքաբորբի ախտանիշները առանց հազի, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերեն հիվանդությունը և կանխեն առողջությանը սպառնացող հետևանքների զարգացումը։
Որոշ տեղեկություն
Պետք է հասկանալ, որ հազը հիվանդություն չէ, այլ դրա ախտանիշ։ Իրականում այն մարմնում մի տեսակ պաշտպանության դեր է խաղում։ Նրա շնորհիվ է, որ թոքերում կուտակված խորխը աստիճանաբար դուրս է գալիս դրանցից։ Այսպիսով, երեխաների մոտ կա՞ թոքաբորբ առանց հազի: Պատասխանը դրական կլինի։ Եվ այս երեւույթը հեշտ է բացատրել։ Իրականում, թոքաբորբը երեխայի մոտ առաջանում է առանց հազի և, համապատասխանաբար, առանց թոքերում խորխի, եթե բնական ռեֆլեքսը ինչ-որ կերպ ճնշված է եղել։
Նման իրավիճակներումպաթոլոգիան սովորաբար հրահրում է ջերմաստիճանի ուժեղ աճ։
Հատկանշական է, որ ցանկացած տեսակի հիվանդություն կարող է առաջանալ առանց այս ախտանիշի։ Այլ կերպ ասած, ցանկացած տեսակի թոքաբորբով երեխան կարող է չունենալ բնորոշ հազ: Պատճառները կարող են լինել մի քանի՝ կա՛մ իմունային համակարգը թուլանում է այնքան, որ պաշտպանական մեխանիզմները պարզապես չեն սկսվում, կա՛մ բնական ռեֆլեքսը ճնշվում է հակավիրուսային դեղամիջոցներով, ինչը կարող է լինել բորբոքման զարգացման նախնական նախադրյալը։ Բացի այդ, շատ ծնողներ բախվում են թոքաբորբի թաքնված ձևի՝ չբուժված պաթոլոգիայից հետո:
Ո՞րն է նման հիվանդության վտանգը
Պաթոգեն բակտերիաների ակտիվությունը նպաստում է թոքաբորբի առաջացմանը. Այս արատը համարվում է բավականին տարածված և հանդիպում է 1000 երեխայից մոտ 5-6-ի մոտ։ Եթե պաթոլոգիան ժամանակին հայտնաբերվի և սկսվի ճիշտ թերապիա, ապա դա այնքան էլ դժվար չէ հաղթահարել։ Բայց եթե թոքաբորբն առաջանում է առանց հազի, ապա դրա հայտնաբերումը կարող է շատ երկար տևել: Արդյունքում կլինիկական պատկերն ավելի է բարդանում, ինչը կարող է հանգեցնել մի շարք բացասական հետևանքների։ Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է փոքր երեխային: Զարմանալի չէ, որ այս հիվանդությունը դեռևս մահացու է համարվում ամբողջ աշխարհում։
Թոքաբորբն առանց հազի երեխաների մոտ կարող է հրահրել երիկամների, սրտի, շնչառական, լյարդի անբավարարության զարգացում: Այս հիվանդության այլ ընդհանուր բարդությունները ներառում են՝
- հեպատիտ;
- անեմիա;
- տոքսիկ շոկ;
- մաստոիդիտ;
- էնցեֆալիտ;
- փսիխոզ;
- սեպսիս;
- օտիտ միջին;
- մենինգիտ.
Երեխաների մոտ առանց հազի թոքաբորբի այլ և ոչ պակաս վտանգավոր բարդություններ կան, որոնք չափազանց հազվադեպ են ի հայտ գալիս։ Դրանք ներառում են՝
- բակտերիոմիա - պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցում արյան մեջ;
- էքսուդատիվ պլերիտ - հեղուկի կուտակում անմիջապես թոքերում;
- թոքերի թարախակույտ - թարախի կուտակում ախտահարված օրգանում;
- շնչառական ֆունկցիայի խանգարում. երեխան պարզապես չի կարողանում նորմալ քանակությամբ օդ շնչել:
Սակայն, արժե ասել, որ պատշաճ բուժման դեպքում երեխաները բավականին արագ ապաքինվում են: Առողջությունը, լիարժեք ախորժակը և լավ տրամադրությունը վերադառնում են նրանց։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Մանկահասակ երեխաների մոտ թոքաբորբի ռիսկը չափազանց բարձր է հետևյալ պատճառով.
- ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ;
- կանոնավոր ստամոքսի խնդիրներ և որովայնային շնչառություն, որը դժվարացնում է գազափոխանակությունը;
- չհասունացած իմունիտետ.
Ավելի մեծ երեխայի մոտ թոքաբորբը կարող է առաջանալ հետևյալով.
- տեղափոխված վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ;
- իմունիտետի թուլացում;
- սթրեսային իրավիճակներ;
- պասիվ ծխելը;
- հիպոթերմիա;
- վիտամինի անբավարարություն;
- սննդի, փսխման, օտար առարկաների ներթափանցում թոքեր։
Բացի այդ, երբեմն դուք կարող եք բռնել թոքաբորբ և օդափոխությունկաթել ճանապարհ. Երեխաների մոտ հիվանդությունը փոխանցվում է՝
- կեղտոտ ձեռքերով;
- ջրային համակարգի միջոցով;
- գրիպով կամ պնևմակոկային հիվանդություն ունեցող անձի հետ շփվելով:
Թոքաբորբի ախտանիշներ առանց հազի
Իրականում այս հիվանդության նշանները թե՛ երեխաների, թե՛ մեծահասակների մոտ մոտավորապես նույնն են։ Միակ տարբերությունն այն է, որ անկախ մարդը կարող է դիմել բժշկի և հետազոտվել՝ նկատելով մի շարք այլ ախտանիշներ։ Բայց փոքր երեխաների մոտ շատ ավելի դժվար է բացահայտել կամ գոնե կասկածել այս պաթոլոգիան: Ի վերջո, փոքրիկ հիվանդները չեն կարող հայտնել իրենց հիվանդության մասին, ուստի մնում է միայն հույս ունենալ ծնողների ուշադիրության վրա:
Եթե երեխայի իմունիտետը խիստ թուլացած է, ապա կարող է նաև ջերմություն չլինել: Այդ իսկ պատճառով մինչև 2 տարեկան երեխայի մոտ թոքաբորբը առանց հազի հայտնաբերելը չափազանց դժվար է։ Բժիշկ Կոմարովսկու կարծիքով՝ հետևյալ ախտանիշները պետք է զգուշացնեն ծնողներին՝
- քթային եռանկյունու ցիանոզ;
- չափազանց քնկոտություն;
- թուլություն, հոգնածություն;
- ինտենսիվ ծարավ, չոր շուրթեր;
- անսովոր թուլություն, հետաքրքրության կորուստ սիրելի գործունեության և խաղալիքների նկատմամբ;
- ախորժակի բացակայություն.
Սրանք երեխայի մոտ առանց հազի թոքաբորբի հիմնական նշաններն են։
Ինչպես լինել կասկածամիտ
Դուք կարող եք նաև դատել երեխաների մոտ թոքաբորբի տեսքը առանց հազի հետևյալ նշաններով.
- լավ չեմ զգում;
- թոքերի շարժունակություն մի կողմից;
- ցավմկաններ;
- կրծքավանդակի անհանգստություն;
- շնչառական խնդիրներ.
Իհարկե, նման դրսեւորումների մասին կարող է պատմել միայն մեծ երեխան։ Թեև նորածինների մոտ առանց հազի թոքաբորբի ախտանիշները կարող են նման լինել։ Այդ իսկ պատճառով ծնողները պետք է զգոն և զգայուն լինեն փշրանքների վարքագծի ցանկացած փոփոխության նկատմամբ։ Հատկապես զգույշ պետք է ցուցաբերել մրսածությունից և հիպոթերմայից հետո։
Ինչպես բացահայտել պաթոլոգիան
Ռենտգենը արժանիորեն համարվում է թաքնված թոքաբորբի ախտորոշման ամենատարածված և հուսալի միջոցը: Նկարներում դուք կարող եք տեսնել մի քանի նշաններ, որոնք վկայում են բորբոքման առկայության մասին՝
- պաթոլոգիական ընդարձակումներ արմատային գոտում;
- չափազանց թափանցիկ լուսանցքներ;
- մութ վայրեր՝ անկանոն ձևերով և մշուշոտ ուրվագծերով։
Ռենտգենոգրաֆիայի օգնությամբ կարելի է որոշել ախտահարված հատվածները, բորբոքման օջախների բնույթը և հիվանդության ծանրությունը։ Բայց նույնիսկ այս ճշգրիտ ուսումնասիրությունը համարվում է ոչ այնքան իդեալական։ Բացի այդ, դրա օգտագործումը սահմանափակվում է թուլացած երեխաների մարմնի չափազանց մեծ ծանրաբեռնվածությամբ:
Թոքաբորբի հայտնաբերման համար կարող են օգտագործվել այլ ախտորոշիչ մեթոդներ.
- արյան անալիզ՝ գլյուկոզայի և լյարդի ֆերմենտների չափման համար;
- արյան մանրէաբանական հետազոտություն;
- թքի բրոնխոսկոպիա;
- մեզի անալիզ;
- չափում թթվածնով հագեցվածությունը.
Թոքաբորբն առանց հազի երեխաների մոտ հաճախ է լինումհանգեցնում է մահվան՝ ոչ ժամանակին ախտորոշման և թերապիայի պատճառով: Եթե կասկածում եք այս պաթոլոգիայի մասին, ապա պետք է հիմնվեք բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքների վրա և ճշգրիտ հետևեք բժշկի բոլոր ցուցումներին, այլ ոչ թե փորձեք ինքնուրույն որոշել ախտորոշումը և բուժել երեխային: Լիարժեք ապաքինման հույս կարելի է միայն այս պայմանով։
Թոքաբորբի բուժում առանց հազի երեխայի մոտ
Թոքերի բորբոքումը պաթոլոգիա է, որը պահանջում է անհետաձգելի հակաբիոտիկ թերապիա։ Այդ իսկ պատճառով թոքաբորբի բուժումն առավել հաճախ տեղի է ունենում հիվանդանոցում։ Ահա երեխայի հոսպիտալացման հիմնական ցուցումները՝.
- շնչառական անբավարարություն;
- բոլոր տեսակի բարդություններ;
- արյան հոսքի խանգարում;
- հարբեցման սուր ձև;
- ջերմաստիճանը 38 աստիճանից բարձր, որը երկար է տևում;
- հաշմանդամություն, արատներ;
- քրոնիկ;
- երեխան 3 տարեկանից փոքր է։
Թոքաբորբն առանց հազի երեխայի մոտ պահանջում է սիմպտոմատիկ և հակաբիոտիկ թերապիա: Փոքր երեխաներին տնային բուժումը խորհուրդ չի տրվում. մասնագետը պետք է վերահսկի երեխայի վիճակը:
Հակաբիոտիկների օգտագործում
Երեխային զննելուց անմիջապես հետո բժիշկը փոքր հիվանդին էմպիրիկ կերպով նշանակում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ հենվելով նրա փորձի և հավաքագրված անամնեզի վրա։ Ընտրված դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է որոշվել կիրառությունից 1-2 օր հետո: Ճիշտ միջոցը կբերի ցանկալի էֆեկտ՝ երեխայի ջերմաստիճանը կնվազի, իսկ ընդհանուր ինքնազգացողությունը կբարելավվի։ Առանց հազի թոքաբորբի բուժման ժամանակդեղերն օգտագործվում են ներարկումների տեսքով, իսկ փշրանքների վիճակի նորմալացումից հետո՝ բանավոր։
Երեխաների թոքաբորբի բուժման ժամանակ օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝
- պենիցիլին և դրա արհեստական փոխարինիչներ - «Ampicillin», «Amoxilav», «Amoxicillin»;
- մակրոլիդներ - «Ազիտրոմիցին», «Էրիտրոմիցին»;
- ցեֆալոսպորիններ - «Cefix», «Cephalexin»:
Սիմպտոմատիկ բուժում
Թերապիայի այս մասն անհրաժեշտ է առկա ախտանշանները վերացնելու, վիճակը ընդհանուր առմամբ մեղմելու և ապաքինման գործընթացն արագացնելու համար։ Այդ նպատակով բժիշկը կարող է երեխային լրացուցիչ նշանակել՝.
- սպեկտորանտներ;
- հակահիստամիններ;
- բրոնխոդիլատորներ;
- պրեբիոտիկներ;
- վիտամինային համալիրներ;
- ջերմացնող;
- մուկոլիտիկ;
- անզգայացնող միջոցներ;
- իմունոմոդուլյատորներ.
Ֆիզիոթերապիա
Դեղորայքի հետ միասին կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ՝ էլեկտրոֆորեզ, միկրոալիքային վառարան, վարժություն թերապիա, ինդուկտոմետրիա և մերսումներ՝ ավելի լավ ազդեցության համար: Դրանք անհրաժեշտ են վերականգնումն արագացնելու, իմունիտետը պահպանելու և բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար։ Ամենից հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս մի շարք միջոցառումներ՝
- ինհալացիաներ - այսօր կլինիկաներում օգտագործվում են ժամանակակից ուլտրաձայնային նեբյուզատորներ, «Pulmicort»-ը և «Berodual»-ը նշանակվում են նորածինների շնչառության և խռպոտության դադարեցման, խորխի հեռացման համար.համապատասխան պատրաստուկներ և հանքային ջուր;
- էլեկտրոֆորեզ - լրացվում է հակաբիոտիկներով և այլ դեղամիջոցներով, օգնում է վերացնել խռպոտությունը և հեռացնել խորխը;
- իմպուլսիվ UHF-թերապիա - անհրաժեշտ է արյան հոսքը խթանելու, բորբոքային գործընթացի սրությունը նվազեցնելու և այտուցը թեթևացնելու համար;
- կրծքավանդակի մերսում - նախատեսված է բրոնխների դրենաժի համար;
- շնչառական վարժություններ - օգնում են երեխային ավելի հեշտ շնչել:
Պետք է հաշվի առնել, որ ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներն ունեն որոշ հակացուցումներ՝ չարորակ նորագոյացությունների առկայություն, արյան մակարդման նվազում, ջերմություն, նեյրոտոքսիկոզ։ Այդ իսկ պատճառով նման միջոցառումների համալիրն ընտրվում է անհատական հիմունքներով։
Բուժում տանը
Երեխայի հիվանդության դեպքում ծնողների հիմնական խնդիրն է կատարել նշանակված բոլոր ընթացակարգերը, նշանակված դեղեր ընդունելը և առողջացման համար բարենպաստ պայմաններ ստեղծելը։ Հիշեք, որ փշրանքների սննդակարգը պետք է լինի հավասարակշռված և բազմազան, սենյակի օդը պետք է լինի խոնավ և զով, իսկ խմելու ռեժիմը պետք է լինի բավականաչափ առատ: Եթե երեխան ջերմություն ունի, նա պետք է հետևի անկողնային ռեժիմին։
Նաև հիշեք, որ դուք չեք կարող փշրանքներին սիստեմատիկորեն հակաջերմային դեղամիջոցներ տալ. նման թերապիան հնարավոր չի տա իսկապես որոշել հակաբիոտիկների օգտագործման արդյունավետությունը և թուլացնել իմունային համակարգի բնական արձագանքը:
Rehab
Վերականգնվելուց հետո յուրաքանչյուր երեխայի ժամանակ է պետք, որպեսզիվերականգնում։ Միևնույն ժամանակ, ծնողները պետք է հոգ տանեն հաջող վերականգնման համար բարենպաստ պայմանների ստեղծման մասին և դիմեն հետևյալ գործողություններին՝
- ջերմային բուժում;
- ինհալացիոն սեանս;
- քրոնիկ վարակի օջախների վերացում՝ սինուսիտ, կարիես, տոնզիլիտ;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ, մերսում;
- թթվածնային կոկտեյլներ;
- կանոնավոր զբոսանք դրսում առանց հիպոթերմային ռիսկի;
- վիտամինային բարդույթների և իմունոմոդուլացնող միջոցների ընդունում:
Կանխարգելում
Դուք կարող եք կանխել թոքաբորբի առաջացումը երեխայի մոտ՝ բարձրացնելով իմունիտետը: Դա անելու համար դուք կարող եք դիմել, օրինակ, կարծրացման սխեմային: Խորհուրդ է տրվում նաև սպորտի օգնությամբ նվազեցնել սեզոնային հիվանդացության մակարդակը։ Բացի այդ, ծնողները պետք է հոգ տանեն, որ իրենց երեխան նվազագույն շփվի հիվանդ հասակակիցների հետ: Երեխայի թոքաբորբից խուսափելու ևս մեկ միջոց է համարվում պատվաստումը։
