Էստախյան խողովակի կատետերիզացումը բուժման և ախտորոշիչ պրոցեդուրաներից մեկն է, որը թույլ է տալիս կատետրը քթի խոռոչի միջով ներդնել Էվստաքյան խողովակի մեջ: Նման մանիպուլյացիաները հնարավորություն են տալիս գնահատել լսողական օրգանների օդափոխության հնարավորությունը, ինչպես նաև դեղորայք ընդունել որոշակի հիվանդությունների բուժման համար: Եթե կան խախտումներ, ապա բժիշկը կարող է իրականացնել փչման պրոցեդուրա։
Հիմնական ցուցումներ
Էստաչյան խողովակի կատետերիզացում՝
- Դրենաժային և օդափոխության գործառույթների գնահատում:
- Տուբո-օտիտի բուժում.
- Որպես օժանդակ ընթացակարգ, եթե չկա քաղաքականացման ազդեցություն:
Այսպիսով, պրոցեդուրան կատարվում է, եթե հիվանդները հաճախ բողոքում են ծանր շնչառությունից, հատկապես քթով։ Որպես կանոն, դա պայմանավորված է ջրահեռացման և օդափոխության գործառույթների խախտմամբ։
Այնպիսի հիվանդության առկայության դեպքում, ինչպիսին է տուբո-օտիտը, լսողական խողովակի կատետերիզացումն իրականացվում է դեղերի ներդրմամբ։ Այս ընթացակարգը թույլ է տալիս գնահատել օրգանների աշխատանքը։ Այս դեպքում բժիշկը կարող է ուղղակիորեն գործել տուժած տարածքի վրա: Սա մեծապես արագացնում է գործընթացըվերականգնում։
Նաև, կատետերիզացումն իրականացվում է այնպիսի պրոցեդուրաների ազդեցության բացակայության դեպքում, ինչպիսին է պոլիցիզացիան: Դա պայմանավորված է երկնքի որոշ կառուցվածքային առանձնահատկություններով, ինչպես նաև Էվստաքյան խողովակի:
Պատրաստվում ենք պրոցեդուրան
Էստաչյան խողովակի կատետերիզացումն իրականացվում է միայն նեղ մասնագետի կաբինետում։ Տանը նման մանիպուլյացիաներ իրականացնելն անհնար է։ Նախքան ընթացակարգը, բժիշկը պետք է պատրաստի հիվանդին. Մասնագետն առաջին հերթին ոռոգում է քթի խոռոչը անոթակծկիչ ազդեցություն ունեցող հատուկ լուծույթով։ Սա բարելավում է կատետերիզացման արդյունքը և նվազեցնում հյուսվածքների այտուցվածությունը:
Պրոցեդուրայից առաջ խորհուրդ է տրվում նաև մաքրել քթի հատվածները կուտակված լորձից, քանի որ այն կարող է խանգարել։
Հատուկ գործիք
Ինչպե՞ս է կատարվում Էուստախյան խողովակի կատետերիզացումը: Տեխնիկան բավականին պարզ է. Այնուամենայնիվ, ընթացակարգի ընթացքում պետք է զգույշ լինել: Բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են բժշկի կաբինետում։ Պրոցեդուրայի ընթացքում մասնագետը կաթետեր է մտցնում քթի խոռոչի մեջ, որն ունի յուրահատուկ ձև։ Բոլոր մանիպուլյացիաները կատարելու համար բժիշկը պետք է բարձրացնի հիվանդի քթի ծայրը։ Կաթետերի հատուկ ձևի պատճառով պրոցեդուրան պետք է իրականացնի մեծ փորձ ունեցող բժիշկը, քանի որ այդ ընթացքում լորձաթաղանթը կարող է վնասվել։ Այս դեպքում պահանջվում է բարձր կենտրոնացում։
Ինչպես է տեղադրվում կաթետերը
Ինչպես արդեն նշվեց, լսողական խողովակի կատետերիզացումը պետք էիրականացվում է միայն փորձառու բժշկի կողմից: Այս ընթացակարգով լորձաթաղանթի հյուսվածքների վնասման վտանգ կա: Հետևաբար, կաթետերը ներմուծվում է աստիճանաբար, «կտուցով» վար: Այս պրոցեդուրան այնքան էլ հաճելի չէ։ Այնուամենայնիվ, եթե բժիշկն ունի բավարար փորձ, ապա հիվանդը գործնականում չի զգա ցավ և անհանգստություն: Բացի այդ, մինչ պրոցեդուրան քթի խոռոչի հյուսվածքները ոռոգվում են նովոկաինի 5%-անոց լուծույթով։
Լսողական խողովակի կատետերիզացման դժվարությունները առաջացնում են միջնապատի տարբեր կորություն: Նման իրավիճակներում բժիշկը պետք է զգուշորեն շրջանցի բոլոր խոչընդոտները՝ սարքը պտտելով։ Հյուսվածքների վնասման ռիսկը շեղված միջնապատի դեպքում մեծանում է:
Նման մանիպուլյացիաներ իրականացնելու համար պետք է նախապես ընտրել կլինիկա և մասնագետ։ Այս հարցին պետք է մոտենալ ամենայն պատասխանատվությամբ։
Հետևանքներ
Լսողական խողովակի կատետերիզացում կատարելիս կոպիտ շարժումներն ու ցնցումները չեն թույլատրվում: Նման մանիպուլյացիաները կարող են հանգեցնել լորձաթաղանթի լուրջ պատռվածքի: Իսկ դա իր հերթին կարող է ծանր արյունահոսություն առաջացնել։
Փորձ ու հմտություն չունեցող բժիշկը կարող է շփոթել Էուստաքյան խողովակի բերանը քթանցքի հետ։ Դա կարող է նաև լուրջ հետևանքներ առաջացնել։ Այս դեպքում դեղը փչելը կամ կիրառելը միայն կվատթարացնի հիվանդի վիճակը: Եթե պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդը զգում է ուժեղ ցավ, ապա այդ մասին պետք է տեղեկացնել բժշկին: Նման դեպքերում մասնագետը պետք է դադարեցնիմանիպուլյացիա.
Եթե պրոցեդուրան սխալ է կատարվում, կարող է զարգանալ ենթամեկուսային էմֆիզեմա: Սա հանգեցնում է ցավի, երբ կուլ է տալիս: Բացի այդ, հիվանդին կթվա, որ ֆարնսի մեջ օտար առարկա կա: Նման շեղման առկայությունը ցույց է տալիս քիմքի ուժեղ այտուցը, որը կարելի է հայտնաբերել տեսողական զննմամբ։
Հակացուցումներ
Էստաչյան խողովակի կատետերիզացումը, որը հիմնականում դրական արձագանքներ է ունենում, չնայած հիվանդները նշում են անհանգստություն, կատարվում է արագ և լավ արդյունքներով: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք հակացուցումներ. Այս ընթացակարգը չի կատարվում, երբ՝
- Սուր բորբոքային գործընթացի առկայություն.
- Նյարդաբանական հիվանդություններ.
- Պարկինսոնի հիվանդություն.
- էպիլեպսիա.
- Հոգեբանական խանգարումներ.
Նման դեպքերում պրոցեդուրան կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Հենց այս պատճառով է, որ շատ մասնագետներ հազվադեպ են դիմում լսողական խողովակի կատետերիզացմանը, սակայն դիմում են այլընտրանքային մեթոդների։
ընթացակարգի թերություններ
Էստաչյան խողովակի կատետերիզացումը «Դեքսամետազոն» և այլ դեղամիջոցներով արդյունավետ պրոցեդուրա է մի շարք հիվանդությունների դեպքում։ Այնուամենայնիվ, այն ունի նաև որոշ թերություններ. Առաջին հերթին պետք է առանձնացնել ինվազիվ մեթոդը։ Պրոցեդուրան այնքան էլ հաճելի չէ։ Հազվադեպ չէ, երբ տպավորվող մարդիկ ուշաթափվում են կատետերացման ժամանակ։
Իրականում, պրոցեդուրան չափազանց հազվադեպ է, իրականացվում է հիվանդանոցում։ Ախտորոշման համարՀիվանդությունների դեպքում վերջերս օգտագործվել են հետազոտության օբյեկտիվ մեթոդներ, այդ թվում՝ լսողական խողովակի ներքին բացվածքի էնդոսկոպիա և տեսաօտոսկոպի միջոցով օտոսկոպիա։
