Հնարավո՞ր է ալերգիա լինել հակաբիոտիկներից հետո: Ոչ միայն «գուցե», այլ նաև բավականին հաճախ է հանդիպում։ Իհարկե, շատ դեպքերում խոսքը մաշկաբանական աննշան դրսևորումների մասին է, որոնք գործնականում անհանգստություն չեն պատճառում հիվանդին, սակայն որոշ հիվանդներ կարող են զգալ իսկապես շատ ուժեղ ռեակցիա, որը սպառնում է կյանքին ժամանակին և համարժեք բուժման բացակայության դեպքում:
Ինչ հակաբիոտիկները կարող են առաջացնել ալերգիա
Ալերգիաները հակաբիոտիկների կուրսից հետո տարածված են: Դեղորայք ընդունելու անբարենպաստ ռեակցիա կամ դրանց որոշ խմբերի նկատմամբ որոշակի զգայունություն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Բացի այդ, բոլոր հակաբիոտիկները ունեն հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների մեծ ցանկ, որոնց թվում նշվում են ալերգիաները։ Հակաբակտերիալ դեղամիջոցների մեծ մասը ուժեղ ալերգեններ են, որոնք պետք է ընդունվեն միայն հսկողության ներքո և ըստբժշկի դեղատոմս։
Ամենատարածվածներն են ամոքսիցիլինը և պենիցիլինը: Այս հակաբիոտիկները կարող են առաջացնել ծանր և արագ զարգացող ալերգիկ ռեակցիա: Անբարենպաստ ռեակցիաներից ճշգրիտ խուսափելու համար այս դեղերը պետք է փոխարինվեն ավելի անվտանգ նյութերով: Ալերգիան պենիցիլինի և ամոքսիցիլինի նկատմամբ սովորաբար առաջանում է քսանից հիսուն տարեկանում։
Որոշ հիվանդներ ունեն ալերգիայի հակվածություն: Հիվանդների նման խմբերի բուժումը հաճախ ուղեկցվում է այտուցով, տենդով, մաշկային ցանով և այլ տհաճ ախտանիշներով։ Ամենից հաճախ նման ռեակցիաները տեղի են ունենում պենիցիլինի խմբի կամ սուլֆոնամիդների դեղամիջոցներով թերապիայից հետո: Այլ խմբերի դեղերը նույնպես կարող են անբարենպաստ ռեակցիա առաջացնել, սակայն պարզվել է, որ անաֆիլակտիկ շոկը (ալերգիայի ամենածանր դրսևորումը) սովորաբար հրահրվում է պենիցիլինի խմբի հակաբիոտիկներով:
Ալերգիկ ռեակցիայի պատճառները
Չկա որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ հիվանդների մոտ ալերգիկ ռեակցիայի միակ և ճշգրիտ հաստատված պատճառ: Այնուամենայնիվ, պարզվել է, որ հետևյալ ռիսկային գործոնները կարող են առաջացնել գերզգայունություն.
- ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը (ցիտոմեգալովիրուս, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ, հոդատապ, մոնոնուկլեոզ, լիմֆոցիտային լեյկոզ, քաղցկեղ և նմանատիպ պաթոլոգիաներ);
- ալերգիա այլ բանի նկատմամբ (տնային փոշին, ծաղկափոշին, կենդանիների բուրդ և այլն);
- նույն դեղամիջոցով բուժման կրկնվող կուրսեր;
- դեղորայքի բարձր չափաբաժիններ;
- գենետիկնախատրամադրվածություն.
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներում կան սպիտակուցային միացություններ, որոնց արձագանքում է իմունային համակարգը։ Հակաբիոտիկների նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիան լուրջ պաթոլոգիա է, ուստի ինքնաբուժումն անընդունելի է և շատ վտանգավոր: Կախված առանձին օրգանիզմի բնութագրերից՝ ռեակցիան կարող է զարգանալ օրական մեկից երեք ժամվա ընթացքում։
Հակաբիոտիկների ալերգիայի ախտանիշներ
Կլինիկորեն հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո ալերգիան դրսևորվում է ինչպես տեղային նշաններով, այնպես էլ ընդհանուր ախտանիշներով, որոնք ազդում են ամբողջ օրգանիզմի վրա: Վերջին ռեակցիաները ավելի տարածված են միջին տարիքի մարդկանց մոտ, չնայած երեխաները և տարեցները նույնպես կարող են բարձր ալերգիկ լինել:
Անբարենպաստ ռեակցիայի տեղական ախտանիշներ
Ամենից հաճախ տեղային ռեակցիաները դրսևորվում են մաշկի վրա ցանով և մաշկաբանական այլ դրսևորումներով։ Ալերգիան հակաբիոտիկներից հետո (ստորև ներկայացված մաշկի ախտանիշների լուսանկարը) հաճախ արտահայտվում է եղնջացանի տեսքով: Մաշկի վրա հայտնվում են բազմաթիվ կարմիր բծեր, որոնք որոշ դեպքերում միաձուլվում են մեկ մեծի։ Կտորները քոր են առաջացնում և ավելի տաք են, քան շրջակա առողջ մաշկը:
Քվինկեի այտուցը այտուց է, որն առաջանում է հիվանդի մարմնի որոշակի հատվածում (կոկորդ, շրթունք, շրթունքներ): Ուղեկցվում է կարմրությամբ, հագեցածության զգացումով, քորով։ Հակաբիոտիկներից հետո մաշկի վրա ալերգիան ուղեկցվում է ցանով, որը կարող է լինել տարբեր չափերի և տեղայնացման: Բծերը կարող են տեղակայվել ձեռքերի, մեջքի, որովայնի, դեմքի կամ ամբողջ մարմնի վրա։
Եթե ալերգիան սկսվել է դրանից հետոհակաբիոտիկները, ֆոտոզգայունությունը կարող է բնորոշ լինել: Այս դեպքում քոր և կարմրություն է առաջանում մարմնի այն հատվածներում, որոնք ենթարկվում են արևի լույսի: Կարող են հայտնվել թափանցիկ հեղուկով լցված վեզիկուլներ կամ բուլլաներ։
Ընդհանուր դրսևորումներ
Հակաբիոտիկներից հետո ալերգիայի ընդհանուր ախտանիշները ներառում են անաֆիլակտիկ ռեակցիա, շիճուկի նման համախտանիշ, Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ, Լայելի համախտանիշ, դեղորայքային տենդ, թունավորում:
Անաֆիլակտիկ շոկը բնորոշ է ծանր ալերգիաներին: Ռեակցիան զարգանում է դեղամիջոցն ընդունելուց անմիջապես հետո (առավելագույնը երեսուն րոպե հետո): Վիճակը դրսևորվում է զարկերակային ճնշման բարձրացմամբ, շնչառության դժվարությամբ՝ կոկորդի այտուցմամբ, քորով և հիպերտերմիայով, մաշկային ցանով, սրտի անբավարարությամբ։
Շիճուկային հիվանդությունը զարգանում է հակաբիոտիկ ընդունելուց մեկ-երեք շաբաթ անց: Նման համախտանիշին բնորոշ է մարմնի բարձր ջերմաստիճանը, հոդերի ցավերն ու ցավերը, այտուցված ավշային հանգույցները, ցաները։ Առաջանում է եղնջացան և Քվինկեի այտուց։ Սրտանոթային համակարգի ֆունկցիաների խախտում կա՝ շնչահեղձություն ի հայտ է գալիս փոքր լարումով, կրծքավանդակի ցավ, տախիկարդիա, ընդհանուր թուլություն։ Հիվանդության բարդությունները ներառում են անաֆիլակտիկ շոկ:
Ալերգիան հակաբիոտիկներից հետո մեծահասակների մոտ կարող է ուղեկցվել դեղորայքային ջերմությամբ: Որպես կանոն, ախտանիշների համալիրը զարգանում է թերապիայի մեկնարկից մեկ շաբաթ անց և լուծվում է դեղամիջոցի դադարեցումից առավելագույնը երկու-երեք օր հետո: Միևնույն հակաբիոտիկի բազմակի օգտագործման դեպքում ջերմությունը կարող է զարգանալ մի քանիսի ընթացքումժամեր. Հիմնական ախտանշաններն են՝ մարմնի ջերմաստիճանի զգալի բարձրացում, բրադիկարդիա, քոր, մաշկի ցան։
Դեղորայքային տենդը բնութագրվում է արյան մեջ էոզինոֆիլների և լեյկոցիտների քանակի ավելացմամբ (առաջանում է բավական մեծ քանակությամբ հիվանդություններով)՝ թրոմբոցիտների նվազմամբ։ Վերջինս բարդանում է արյունահոսությունը դադարեցնելու և արյունահոսության ավելացման հետ կապված խնդիրներով։
Լյելի համախտանիշը չափազանց հազվադեպ է: Վիճակը բնութագրվում է հեղուկով լցված մաշկի վրա մեծ վեզիկուլների ձևավորմամբ: Երբ դրանք պայթում են, վերքի հսկայական մակերեսները մերկացվում են, մեռնում, հաճախ միանում են վարակիչ բարդությունները։ Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշն արտահայտվում է մաշկային ցաներով, լորձաթաղանթների փոփոխություններով, բարձր ջերմությամբ։
Սակայն հակաբիոտիկներից հետո ալերգիաները միշտ չէ, որ այդքան սուր են լինում: Հաճախ բարդությունը սահմանափակվում է միայն տեղային ախտանիշներով:
Առաջին օգնություն անաֆիլակտիկ շոկի դեպքում
Անաֆիլակտիկ շոկի ծանր ախտանշանների դեպքում առաջին օգնությունն իրականացվում է առանց ուշացման։ Դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը, զանգահարեք շտապօգնություն: Դուք կարող եք ադրենալին ներարկել: Հիվանդին տրվում է մեծ քանակությամբ հեղուկ՝ օրգանիզմում հավասարակշռությունը պահպանելու համար։ Խեղդումը կանխելու համար հարկավոր է հիվանդին պառկեցնել կոշտ մակերեսի վրա և գլուխը թեքել կողքի վրա։ Եթե շոկ առաջացրած դեղամիջոցը ներարկվել է միջմկանային, ապա ներարկման վայրում սառույց են կիրառվում՝ դեղամիջոցի ներթափանցումն օրգանիզմ նվազեցնելու համար։ Բժիշկները կարող են աստիճանաբար աղի լուծույթ մատակարարել երակին՝ նվազեցնելու համարհակաբիոտիկի կոնցենտրացիան.
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Եթե հակաբիոտիկներից հետո ալերգիա է առաջանում, ի՞նչ պետք է անեմ: Ախտորոշիչ միջոցառումները կօգնեն պարզել անբարենպաստ վիճակի ճշգրիտ պատճառը և ալերգիկ ռեակցիաների առկայության նախատրամադրվածությունը: Դրա համար օգտագործվում են ստանդարտ մեթոդներ։
Հակաբիոտիկներից հետո ալերգիայի դեպքում կատարվում են մաշկի թեստեր։ Ենթադրյալ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով կաթիլներ, որոնք առաջացրել են անբարենպաստ ռեակցիա, կիրառվում են նախաբազուկի մաշկի վրա, կատարվում են փոքր կտրվածքներ: Այնուհետև արդյունքը գնահատվում է: Եթե կան փոփոխություններ, ապա առկա է գերզգայունություն: Իմունոգոլոբուլին E-ի արյան թեստը ցույց է տալիս կոնկրետ հակաբիոտիկը, որին առաջացել է ռեակցիան:
Հակաբիոտիկ ալերգիայի բուժում
Անհրաժեշտ է հակաբիոտիկներից հետո ալերգիան բուժել միայն բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ բարդ դեպքերում առաջանում է կյանքին սպառնացող պայմանների արագ զարգացման վտանգ։ Անպայման չեղարկեք ստացված հակաբիոտիկը։ Դեղը պետք է փոխարինվի համապատասխան դեղամիջոցով, բայց այլ խմբից։
Բացի այդ, հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ՝ ընդհանուր և տեղային ախտանիշները վերացնելու համար: Կատարվում է դեզենսիտիզացիա, այսինքն՝ դեղը, որի նկատմամբ հիվանդը գերզգայունություն ունի, նշանակվում է փոքր չափաբաժիններով, դեղաչափը աստիճանաբար հասցվում է անհրաժեշտ մակարդակին։
Դեղորայքային բուժում
Հակաբիոտիկներից հետո ալերգիայի բուժումն իրականացվում է հակահիստամիններով՝ քսուքների և հաբերի տեսքով։ Առավել հաճախ հիվանդներին նշանակվում է «Cetrin», «Loratadin» կամ «Lorano»:
«Լորատադինը» ունի հակաքոր առաջացնող և հակաալերգիկ ազդեցություն: Այն սկսում է գործել կերակուրից երեսուն րոպե անց, և դրական ազդեցությունը պահպանվում է մեկ օր: Դեղը կախվածություն չի առաջացնում: Վերցրեք մեկ դեղահատ օրը մեկ անգամ բերանից։ Գործնականում կողմնակի ազդեցություններ չկան: Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ փսխում կամ չոր բերան: Հակացուցումն է գերզգայունությունը «Լորատադինի» և լակտացիայի նկատմամբ:
Cetrin-ը հակահիստամին է համակարգային օգտագործման համար: Օգտագործվում է ալերգիկ ռեակցիաների, եղնջացանի, Քվինկեի այտուցի, ալերգիկ ռինիտի դեպքում։ Ընդունել սննդի հետ կամ առանց սննդի, խմել մեկ բաժակ մաքուր ջուր։ Օրական մեկ դեղահատը բավարար է։ Մինչև 12 տարեկան երեխաները պետք է օրական երկու անգամ կես դեղահատ ընդունեն: Տարեց հիվանդներին (երիկամների հիվանդության բացակայության դեպքում) դոզայի ճշգրտում չի պահանջվում:
Էնտերոսորբենտները հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո ալերգիայի բուժման համար բավականին արդյունավետ դեղամիջոցներ են, որոնք նպաստում են ալերգենի արագ հեռացմանը օրգանիզմից։ «Ակտիվացված ածխածինը», «Polysorb»-ը, «Enterosgel»-ը կարող են օգնել:
Ածուխն ընդունվում է 10 կգ քաշի համար մեկ դեղահատի չափով: «Էնտերոսգելը» կլանում է թունավոր նյութերը, վնասակար բակտերիաները և վիրուսները, արտազատվում օրգանիզմից յոթ ժամում։ Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կլինիկորեն ապացուցված է: Միջոցն օգնում է աղիքային խանգարումների, համակարգային ծանր հիվանդությունների, ալերգիաների և այլ պաթոլոգիաների դեպքում, որոնք առաջացնում են օրգանիզմի ծանր թունավորում։
«Polysorb»-ն ընդունվում է որպես լուծույթ: Փոշը պետք է խառնել քառորդ կամ կես բաժակ ջրի հետ։ Մեծահասակների համար միջին առաջարկվող դեղաչափը դեղամիջոցի 3 գրամ է (սա մեկ ճաշի գդալ «սլայդով»), երեխաների համար օպտիմալ է տալ 1 գրամ «Պոլիսորբ» (մոտավորապես մեկ թեյի գդալ «սլայդով»): Խրոնիկական ալերգիայի դեպքում օրական երեք անգամ ընդունեք: Թերապիայի կուրսը տևում է 10-14 օր։
Ժողովրդական բաղադրատոմսեր՝ ցանը վերացնելու համար
Ավանդական բժշկությունն առաջարկում է մաշկի ցաներից ազատվելու մի քանի միջոց։ Ամենապարզն ու մատչելիը բուժիչ դեղաբույսերով բուժումն է, ինչպիսիք են մանուշակը, կիտրոնի բալզամը, վալերիան, եղինջը կամ ալոճենին: Թուրմը պետք է խոնավացնել տուժած տարածքներով օրական երկու-երեք անգամ: Մեկ ճաշի գդալ չոր խոտը ավելացվում է մի բաժակ ջրի մեջ։ Դեղորայքային թուրմ պատրաստելու համար բավական է բաղադրությունը տասը րոպե պնդել ջրային բաղնիքում։
Ուտելուց երեսուն րոպե առաջ կարող եք խմել մեկ թեյի գդալ նեխուրի հյութ։ Հյութը պատրաստվում է միայն թարմ բույսից։ Կարելի է օգտագործել հյութեղացուցիչ կամ բույսը մանր քերիչով քերել ու քամել։ Ալոճից կարելի է թեյ պատրաստել, բայց այն պետք է թրմվի երեսուն րոպե։ Ընդունել 50 մլ բաղադրությունը ուտելուց քսան րոպե առաջ։ Նման բուժման կուրսը երկու շաբաթ է։
Ալերգիայի դրսեւորումները հակաբիոտիկներ ընդունելիս նվազագույնի հասցնելու համար պետք է ուժեղացնել իմունային համակարգը։ Դա անելու համար դուք պետք է հարմարեցնեք սննդակարգը, ընդունեք բժշկի կողմից սահմանված մուլտիվիտամինային համալիրներ, օգտագործեք ժողովրդական բաղադրատոմսեր՝ անբարենպաստ ռեակցիան արգելափակելու համար:օրգանիզմ.
Ալերգիա հակաբիոտիկներից հետո երեխայի մոտ
Երեխաները հիվանդների հատուկ խումբ են, սակայն մանկության տարիներին հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան ավելի հեշտ է, քան մեծահասակների մոտ: Ծանր ախտանշանները, բարդությունները կամ համակարգային դրսեւորումները չափազանց հազվադեպ են: Սովորաբար հակաբիոտիկներից հետո ալերգիայի դեպքում երեխային բնորոշ են միայն մաշկի ռեակցիաները՝ ցանի տեսքով: Նման ախտանիշները գործնականում անհանգստացնող չեն։
Եթե հակաբիոտիկներից հետո ալերգիա է առաջանում, ի՞նչ պետք է անեմ: Դուք պետք է դադարեցնեք դեղը: Դրսևորումների ծանրության դեպքում նշանակվում է հակահիստամինային դեղամիջոց։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ են հորմոնալ միջոցներ: Որպես կանոն, թերապիան (բացառությամբ դեղամիջոցի դուրսբերման) սահմանափակվում է մաշկի վրա ախտանիշները վերացնելու համար քսուքների նշանակմամբ, հիպոալերգենային դիետայով: Խորհուրդ է տրվում լողանալ միայն ցնցուղի տակ, քանի որ ցանն ավելի է վատանում ջրի հետ երկարատև շփումից։
Հատուկ դիետա ալերգիայի համար
Հակաբիոտիկներից հետո ալերգիայի դեպքում խորհուրդ է տրվում հատուկ դիետա: Իմունիտետն ամրապնդելու համար նպատակահարմար է սննդակարգում ներառել վիտամինների հարուստ բաղադրություն պարունակող մթերքներ, հատկապես օգտակար են մրգերը (եթե, իհարկե, դրանց արձագանք չկա): Օգտակար է օգտագործել ֆերմենտացված կաթնամթերք, որը կվերականգնի մարսողական համակարգը, որի աշխատանքը խաթարվում է հակաբակտերիալ միջոցներ ընդունելով։
Ալերգիայի ցանկացած ձևի դեպքում խորհուրդ է տրվում ուտել ձավարեղեն, անյուղ միս, կանաչ ոլոռ, ցուկկինի, խնձոր, տանձ, ամբողջական ալյուրի հաց, մեղմ պանիր, հալած կարագ, ձավարեղեն:հացեր. Պետք է սահմանափակել մակարոնեղենը, ամբողջական ալյուրից հացը, կաթնաշոռը, թթվասերը և տարբեր հավելումներով յոգուրտները, գառան միսը, ձավարը, հատապտուղները։ Առնվազն պետք է ուտել սոխ և սխտոր, գազար, ճակնդեղ։
Մենք ստիպված կլինենք հրաժարվել կծու և կծու ուտելիքներից, քաղցր գազավորված ըմպելիքներից, սուրճից և կակաոյից, շոկոլադից: Անհրաժեշտ է ճաշացանկից բացառել տապակած, չափազանց աղի, ապխտած ուտեստները, ձուկը և ծովամթերքը։ Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ալերգեն մրգեր և հատապտուղներ, ցիտրուսային մրգեր, կետչուպ, մայոնեզ, մեղր և ընկույզ։
Ինչը կարող է փոխարինել հակաբիոտիկներին
Որպես կանոն, ալերգիա է առաջանում որոշակի դեղամիջոցի կամ դեղերի խմբի նկատմամբ։Այդ դեպքում բժիշկը հակաբակտերիալ միջոցը կփոխարինի գործողության մեխանիզմով համանման, բայց բաղադրությամբ տարբեր։ Արժե անցնել տետրացիկլիններին, ամինոգլիկոզիդներին, մակրոլիդներին և այլն։ Բայց շատ կարևոր է, որ անընդունելի է ինքնուրույն դեղամիջոցներ նշանակելը, սա հատկապես վերաբերում է հակաբիոտիկներին: Մեծ քանակությամբ տարբեր հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ ուժեղ ռեակցիայի կամ խիստ զգայունության դեպքում ցուցված է ֆիտոթերապիա:
Ալերգիկ ռեակցիայի կանխարգելում
Ամենակարևոր կանոնը ինքնաախտորոշումից և ինքնաբուժումից ամբողջությամբ հրաժարվելն է։ Ալերգիայի թեստի նշանակման համար անհրաժեշտ է ինքնուրույն խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե նախկինում նման ախտորոշիչ ընթացակարգ չի իրականացվել: Բացի այդ, հարազատներին պետք է հարցնել ցանկացած դեղամիջոցի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիայի առկայության մասին: Եթե դա այդպես է, ապա դուք պետք է անպայման տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Կահավանականությունը, որ կա քրոնիկ նախատրամադրվածություն. Ամենատարածված հակահիստամինները պետք է լինեն տնային առաջին օգնության հավաքածուում, որպեսզի ժամանակին արգելափակեն իմունային համակարգի անբարենպաստ ռեակցիաները:
Այսպիսով, հակաբիոտիկների նկատմամբ ալերգիան պոտենցիալ վտանգավոր պայման է, որն անպայման պահանջում է ներկա բժշկի խորհրդատվություն և դեղամիջոցի փոխարինում: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է որակյալ բժիշկների շտապ օգնություն: Հետագայում բուժումը պետք է իրականացվի համապատասխան հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով, կիրառվում է նաև բուսաբուժություն։
