Ի՞նչ է լոպերամիդ հիդրոքլորիդը: Հարցի սպառիչ պատասխանը կգտնեք ներկայացված հոդվածի նյութերում։ Բացի այդ, մենք ձեզ մանրամասն կպատմենք, թե ինչպես ընդունել այս դեղամիջոցը, ինչ դեպքերում և ինչ չափաբաժիններով։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Լոպերամիդ հիդրոքլորիդը սիմպտոմատիկ դեղամիջոց է, որը շատ հաճախ օգտագործվում է սուր և քրոնիկ փորլուծության բուժման համար: Նման դեղամիջոցը տրվում է առանց բժշկի դեղատոմսի և վաճառվում է գրեթե բոլոր դեղատներում շատ մատչելի գնով։
Դեղաբանական ազդեցություն
«Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցը, որի ցուցումները փակցված են ստվարաթղթե փաթեթում, նվազեցնում է աղիների հարթ մկանների շարժունակությունը և տոնուսը, ինչպես նաև արգելակում է այս օրգանի պերիստալտիկան՝ զգալիորեն մեծացնելով դրա ժամանակը: անհրաժեշտ է փոխանցել դրա բովանդակությունը: Այսպիսով, ներկայացված դեղամիջոցն ունի հակափորլուծային ազդեցություն։ Հարկ է նշել, որ «Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցը.սկսում է աշխատել շատ արագ. Այս դեղը բերանից ընդունելուց հետո թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է մոտավորապես 4-6 ժամ:
Ֆարմակոկինետիկա
Այս դեղամիջոցը բավականին վատ է ներծծվում աղեստամոքսային տրակտում (մոտ 40%): Աղիքային պատերի ընկալիչների հետ բարձր նմանության, ինչպես նաև լյարդի միջով առաջին անցման ընթացքում կենսաբանական վերափոխման բարձր աստիճանի պատճառով 2 մգ դեղամիջոց (1 պարկուճ) ընդունելուց հետո անփոփոխ բաղադրիչի պլազմային մակարդակը պակաս է: քան 2 նգ / մլ: Լուծույթն օգտագործելուց հետո ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է մոտ 2,5 ժամ հետո, իսկ պարկուճներից հետո՝ 5 ժամ հետո: Պլազմայի սպիտակուցների կապը տեղի է ունենում 97% -ում: Այս դեղամիջոցը մետաբոլիզացվում է լյարդում և մասամբ արտազատվում մեզի մեջ՝ լեղու հետ կոնյուգատների տեսքով, ինչպես նաև կղանքի հետ միասին։
Դեղերի թողարկման ձև և կազմ
Լոպերամիդ հիդրոքլորիդը, որի օգտագործումը նկարագրված է ստորև, շուկայավարվում է որպես՝
- Նյութ-փոշի լուծույթի պատրաստման համար։
- 2 մգ հաբեր, որոնք տեղավորվում են 50, 30, 20 կամ 10 կտոր տուփի մեջ:
- 2մգ պարկուճ 30, 20 կամ 10 հատ փաթեթներում:
- Ժելատինի կոշտ դեղին պարկուճներ, որոնք պարունակում են սպիտակ փոշի՝ ակտիվ բաղադրիչով՝ լոպերամիդ հիդրոքլորիդով։ Յուրաքանչյուր նման պարկուճ պարունակում է 2 մգ ակտիվ նյութ։ Բացի այդ, ներկայացված դեղը պարունակում է իր բաղադրության մեջ և օժանդակ բաղադրիչներ՝ թալք, եգիպտացորենի օսլա, կաթնաշաքար, մագնեզիում:ստեարատ և կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ: Ժելատինի պարկուճները վաճառվում են 20 կամ 10 կտոր տուփով։
Ուրիշ որտե՞ղ է հայտնաբերվել լոպերամիդ հիդրոքլորիդ ակտիվ բաղադրիչը: Այս նյութի օգտագործումը դեղագիտության մեջ թույլ է տալիս արտադրել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Իմոդիումը և Դիարան: Այնուամենայնիվ, այս պատրաստուկներում դրա տոկոսը շատ ավելի քիչ է, քան վերը նշված դեղամիջոցներում:
«Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցը. ինչի՞ համար է այն նախատեսված:
Համաձայն ցուցումների՝ այս դեղը պետք է ընդունել հետևյալ դեպքերում՝
- Իլեոստոմիայի ժամանակ կղանքը նորմալացնելու համար։
- Խաթարված նյութափոխանակության և աղիքային կլանման դեպքում, որոնք պայմանավորված են սննդակարգի կամ սովորական սննդի բաղադրության կտրուկ և կտրուկ փոփոխությամբ (օրինակ՝ դիետայի ժամանակ, ճանապարհորդելիս):
- Որպես օժանդակ միջոց ինֆեկցիոն լուծի համար։
- Որպես սուր կամ քրոնիկ փորլուծության (ալերգիկ, ճառագայթային, դեղորայքային կամ հուզական ծագում) սիմպտոմատիկ բուժում.
Դեղորայքի օգտագործման հակացուցումներ
Ե՞րբ չի կարելի օգտագործել Loperamide-ը (դեղահատերը): Այս դեղամիջոցի հրահանգները նշում են, որ այն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել, երբ՝
- աղիքային խանգարում;
- փորլուծություն դիզենտերիայով, սուր կեղծ մեմբրանային էնտերոկոլիտով կամ այլ օրգանների վարակներովGIT;
- դիվերտիկուլոզ;
- սուր խոցային կոլիտ;
- գերզգայունություն.
Հարկ է նշել նաև, որ երեխաներին նման հակափորլուծային դեղամիջոցներ պետք է նշանակել միայն 4 տարեկանից։ Բացի այդ, ցուցումների համաձայն, Loperamide-ը հակացուցված է հղիության 1-ին եռամսյակում և լակտացիայի ժամանակ: Ծայրահեղ զգուշությամբ այս դեղը նշանակվում է լյարդի անբավարարության դեպքում:
Դեղ «Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ». օգտագործման հրահանգներ
Այս դեղամիջոցի հաբերը և պարկուճները պետք է ընդունվեն բանավոր՝ առանց ծամելու: Նման դեղամիջոցի դեղաչափը կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի տարիքից։
Սուր փորլուծությամբ մեծահասակների համար առաջին դոզան 4մգ է, որին հաջորդում է 2մգ աղիքի յուրաքանչյուր շարժումից հետո (եթե կղանքը դեռ ազատ է):
Խրոնիկ փորլուծության դեպքում առաջին դեղաչափը պետք է լինի 2մգ: Մեծահասակների համար սպասարկման թերապիան պետք է կառուցվի այնպես, որ հիվանդի կղանքի հաճախականությունը լինի օրական 1 կամ 2 անգամ: Առավելագույն օրական դեղաչափը 16 մգ է։
Այս դեղամիջոցի ընդունման թերապևտիկ ազդեցությունը զարգանում է 48 ժամվա ընթացքում: Եթե 2-4 օրվա ընթացքում ամեն օր օգտագործելով մինչև 16 մգ դեղամիջոց, հնարավոր չէ հասնել ցանկալի արդյունքի, ապա պետք է անպայման դիմել բժշկի, ով կվերանայի իր ախտորոշումը։ Դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է կրկնվել, բայց միայն այն դեպքում, եթե հատուկ բուժումը կամ դիետան չի նորմալացնում կղանքը:
Ինչ վերաբերում է երեխաներին, ապա նման դեղամիջոց պետք է նշանակել միայն 4 տարեկանից։ Դրա դեղաչափը կախված է նաև հիվանդի տարիքից և հիվանդության ծանրությունից։
4-ից 7 տարեկան երեխաներին դեղը պետք է տրվի օրական 3-4 անգամ՝ 1մգ։ Թերապիայի տեւողությունը 3 օր է։ 7-ից 12 տարեկան երեխաներին նշանակվում է 1 դեղահատ օրական չորս անգամ 5 օրվա ընթացքում։ Սուր փորլուծության դեպքում նորածինների համար նախնական դեղաչափը պետք է լինի 1 պարկուճ: Նորածինների համար առավելագույն օրական դոզան 8 մգ է։
Եթե երեխայի յուրաքանչյուր կղանքը երկար ժամանակ կղանք է ունենում, ապա ամեն անգամ նրան պետք է տալ 1 պարկուճ, բայց ոչ ավելի, քան 6 մգ օրական 20 կգ մարմնի քաշի համար։ Եթե երեխան զուգարան չի գնում 12 ժամից ավելի, ինչպես նաև կղանքի նորմալացումից հետո, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել ներկայացված դեղամիջոցի ընդունումը։
Թմրամիջոցների գերդոզավորում
Այս դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդը կարող է զգալ հետևյալ շեղումները.
- շարժումների համակարգման խանգարումներ;
- աշակերտի նեղացում;
- հոգնածություն;
- քնկոտ;
- կմախքի մկանների տոնուսի բարձրացում;
- աղիքային խանգարում;
- ճնշված շնչառություն.
Նման ախտաբանական վիճակների բուժման համար բժիշկները շատ հաճախ օգտագործում են «Նալոքսոն» դեղամիջոցը միաժամանակյա սիմպտոմատիկ թերապիայի հետ միասին։
Կողմնակի ազդեցություն
Հատկապես պետք է նշել, որ «Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցի օգտագործումից հետո հիվանդների մոտ կարող են առաջանալ տարբեր կողմնակի բարդություններ։Հատկապես հաճախ դրանք հայտնվում են դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ: Այսպիսով, ներկայացված դեղամիջոցը կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները՝.
- մետեորիզմ;
- էլեկտրոլիտային խանգարումներ;
- փսխում;
- աղիքային կոլիկ;
- գլխապտույտ;
- գաստրալգիա;
- սրտխառնոց;
- հիպովոլեմիա;
- քնկոտ;
- չոր բերան.
Մանկահասակ երեխաների մոտ այս դեղամիջոցն ամենից հաճախ առաջացնում է որովայնի անհանգստություն, ինչպես նաև մաշկի ցան: Շատ հազվադեպ է «Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» դեղամիջոցը կարող է նպաստել միզուղիների կուտակմանը կամ աղիքային խանգարմանը:
Եթե 2 օր անց այդ երեւույթները չեն անհետանում, եւ հիվանդն իրեն լավ չի զգում, ապա անպայման պետք է դիմել բժշկի, ով պետք է նշանակի մեկ այլ (նմանատիպ) դեղամիջոց։ Եթե նման դեղամիջոցը ձեզ չի օգնում, ապա ավելի լավ է ստուգել վարակի առկայության համար, որն առաջացրել է լուծ։
Դեղերի փոխազդեցություններ
Հրահանգների համաձայն՝ «Լոպերամիդ հիդրոքլորիդ» և «Կոլեստիրամին» դեղամիջոցների միաժամանակյա օգտագործմամբ, առաջինի արդյունավետությունը կարող է նվազել։ Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է օգտագործել այս դեղամիջոցը Co-trimoxazole-ի կամ Ritonavir-ի հետ, դուք պետք է իմանաք, որ դրա կենսահասանելիությունը զգալիորեն ավելացել է:
Հատուկ հրահանգներ
Լոպերամիդ հիդրոքլորիդը պետք է ընդունվի ծայրահեղ զգուշությամբ լյարդի անբավարարության դեպքում: Նաև խորհուրդ չի տրվում օգտագործել այն նման կլինիկական իրավիճակներում, երբ դա անհրաժեշտ էաղիքային շարժունակության արգելակում. Այս դեղամիջոցի օգտագործումից 2 օր հետո պատշաճ բուժական ազդեցության բացակայության դեպքում ախտորոշումը պետք է ճշտել բժշկի հետ և բացառել լուծի վարակիչ ծագումը։
