Աչքի կերատիտը եղջերաթաղանթի բորբոքում է, որը դրսևորվում է լակրիմացիա, ֆոտոֆոբիա, բլեֆարոսպազմ: Կարող է լինել վարակիչ կամ տրավմատիկ ծագում: Կերատիտի մի քանի բարդություններ կան, որոնք արտահայտվում են որպես տեսողության կտրուկ նվազում՝ եղջերաթաղանթի պղտորման հետևանքով։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Աչքի կերատիտը, որի լուսանկարում հստակ երևում է հիվանդության առանձնահատկությունը, բնութագրվում է եղջերաթաղանթի բորբոքման առկայությամբ, որը կարող է ունենալ վիրուսային կամ բակտերիալ ծագում։ Սնկային կերատիտը շատ հազվադեպ է: Սա բավականին լուրջ հիվանդություն է, որը պահանջում է իրավասու և ժամանակին բժշկական օգնության տրամադրում: Եթե հիվանդը ուշ է դիմում բժշկին, ապա կարող է առաջանալ եղջերաթաղանթի ցրտահարություն և տեսողության օրգանի մահ։
Աչքի կերատիտը, որի լուսանկարը թույլ է տալիս որոշել, թե ինչ հիվանդության մասին է խոսքը, կլինիկորեն նման է եղջերաթաղանթի թափանցիկության խախտմանը։ Բորբոքային պրոցեսը հիմնված է տարբեր բջիջներից բաղկացած ինֆիլտրատի վրա։ Ախտորոշման մեջ կարևոր դեր է խաղում դրա գտնվելու վայրի խորությունը: Մակերեսային ինֆիլտրատները շատ արագ վերանում ենինքնուրույն, բայց խորքերը թողնում են ընդգծված սպիներ և ուժեղ պղտորումներ։
Որո՞նք են կերատիտի տեսակները
Շատերը տառապում են աչքի տարբեր հիվանդություններից: Աչքի ամենաբարդ և վտանգավոր հիվանդություններից մեկը կերատիտն է, որը կարող է առաջանալ տարբեր ձևերով, մասնավորապես՝
- թելային;
- acanthamoeba;
- սնկային;
- վիրուսային.
Հիվանդության թելային տեսակն առաջանում է արցունքագեղձերի անբավարար ակտիվության պատճառով։ Այն հիմնականում զարգանում է չոր աչքի համախտանիշի ֆոնին։ Եղջերաթաղանթը և կոնյուկտիվիտը չորանում են, ինչի հետևանքով առաջանում է բորբոքային-դիստրոֆիկ պրոցես, նվազում է տեսողության սրությունը։ Հատկապես ծանր դեպքերում կարող է լինել աչքի թաղանթների պրոլապս։
Աչքի սնկային կերատիտը առաջանում է տարբեր տեսակի սնկերի մակաբուծման ժամանակ։ Acanthamoeba տեսակի հիվանդության առաջանում է, երբ կան amoebae է մարմնի. Վարակումը կարող է առաջանալ կոնտակտային ոսպնյակների մեջ քաղցրահամ ջրի մեջ լողալու, դրանք ջրով և այլ հեղուկներով, որոնք նախատեսված չեն այս պրոցեդուրաների համար: Այս ձևը բնութագրվում է դանդաղ հոսքով։
Աչքի վիրուսային կերատիտը զարգանում է վիրուսային վարակի, մասնավորապես՝ խոզուկի, կարմրուկի, ջրծաղիկի և բազմաթիվ այլ հիվանդությունների ֆոնին։ Այս ձևը բնութագրվում է փուչիկների տեսք ունեցող ցաների ձևավորմամբ, աչքերի այտուցվածությամբ և կարմրությամբ: Եղջերաթաղանթը պղտորվում է, և դրա վրա կարող են առաջանալ խոցեր։ Հիմնականում այս հիվանդությունը հանդիպում է երեխաների և դեռահասների մոտ։
Պատճառներդեպք
Աչքի հիվանդություն կերատիտը, կախված պատճառից, կարող է լինել տրավմատիկ և վարակիչ: Վնասվածքային տեսակը առաջանում է օտար մարմինների կողմից եղջերաթաղանթի վնասման, ոչ պատշաճ աճող թարթիչների հետևանքով։ Վարակիչ տեսակ է առաջանում, երբ ախտածինները մտնում են աչքի թաղանթ:
Բացի այդ, կարող են լինել նաև պաթոլոգիական գործընթացի բազմաթիվ այլ պատճառներ, մասնավորապես, ինչպիսիք են՝
- կոնտակտային ոսպնյակների երկարատև կրում և դրանց ոչ պատշաճ խնամք;
- օրգանիզմում վիտամինների պակաս;
- բորբոքային պրոցեսներ;
- նյութափոխանակության գործընթացների խախտում;
- օրգանիզմում ճիճուների առկայություն;
- աուտոիմուն հիվանդություններ;
- համակարգային վարակներ;
- աչքերի գրգռում.
Աչքի եղջերաթաղանթի կերատիտ կարող է առաջանալ նաև ալերգիայի առկայության դեպքում։ Ալերգիկ ռեակցիաների հակված մարդկանց մոտ կարող են առաջանալ տեսողության օրգանների տարբեր տեսակի հիվանդություններ։ Պաթոլոգիական գործընթացի պատճառը այս դեպքում ալերգենների ազդեցությունն է։
Բավականին տարածված է աչքի հերպեսային կերատիտը, որը զարգանում է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի օրգանիզմ ներթափանցելու արդյունքում, որը մնում է նրա մեջ ամբողջ կյանքում։ Երկար ժամանակ այն կարող է ընդհանրապես չդրսևորվել և սկսում է ակտիվանալ միայն սադրիչ գործոնների ազդեցության դեպքում, մասնավորապես, երբ թուլանում է իմունային համակարգը։ Հիպոթերմիայից հետո հերպեսի վիրուսը բավական է շուրթերին փոխանցել, քանի որ այն կտարածվիաչքի եղջերաթաղանթ.
Նշաններ և ախտանիշներ
Անկախ հիվանդության ընթացքի ձևից՝ աչքի կերատիտի ախտանիշները որոշակի նմանություն ունեն. Առաջին հերթին հիվանդությունն արտահայտվում է ուժեղ ցավի տեսքով։ Նրանց ծանրության աստիճանը մեծապես կախված է պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունից և ձևից: Բնորոշ նշաններից պետք է առանձնացնել ֆոտոֆոբիան, և հիվանդը զգում է նաև օտար մարմնի առկայություն աչքի մեջ։
Կարելի է լրացուցիչ նկատվել բլեֆարոսպազմ, որի ժամանակ կոպերը փակվում են: Սա տեղի է ունենում trigeminal նյարդի ընկալիչների գրգռման արդյունքում: Կերատիտի առկայության դեպքում անպայման առաջանում է մշուշոտ տեսողություն։ Նկարն ունի մշուշոտ եզրեր և որոշ չափով մշուշոտ է թվում: Կարող են միանալ նաև գլխացավերը, որոնք առավել արտահայտված են հիվանդ աչքի կողքին։
Հնարավոր է թարախի կուտակում և արտահոսք։ Դանդաղ և քրոնիկ բորբոքային գործընթացով աչքի եղջերաթաղանթում հայտնվում է անոթային ցանց: Բակտերիալ կերատիտը շատ լուրջ հիվանդություն է, քանի որ այն կարող է հանգեցնել ժամանակավոր հաշմանդամության կամ նույնիսկ կուրության: Բացի ընդհանուր նշաններից, հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում է կոնյուկտիվիտով հրահրված ինֆիլտրատ և լորձաթարախային պարունակություն։
Բակտերիալ ձևը շատ արագ է զարգանում, և ինֆիլտրատի փլուզումից հետո առաջանում է խոց։ Եղջերաթաղանթի դեֆեկտը բաղկացած է երկու մասից, որոնցից մեկը շատ արագ ապաքինվում է՝ թողնելով սպիներ, իսկ մյուսն ավելի ու ավելի է զարգանում՝ ծածկելով նոր տարածքներ։
Դիտվում է ամենատարածված տեսակըաչքի վիրուսային կերատիտ, որը հանգեցնում է եղջերաթաղանթի զգայունության զգալի նվազմանը: Այն ազդում է մակերեսային շերտի վրա, որտեղ ձևավորվում են փուչիկներ, որոնք, պայթելով, վերածվում են էրոզիայի՝ իրենց ձևով նմանվելով ծառերի ճյուղերին։
Կերատիտի ոչ վարակիչ ձևերը գործնականում չունեն ախտանիշներ, ուստի դրանք հայտնաբերվում են միանգամայն պատահաբար: Դրանք որոշվում են եղջերաթաղանթի կենտրոնում բնորոշ այտուցով, ինչպես նաև բորբոքման և էրոզիայի առկայությամբ։ Վնասվածքի տեղում 2-4 օրվա ընթացքում առաջանում է թարախային ինֆիլտրատ՝ վարակի ավելացման պատճառով։
Երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, պետք է անպայման դիմել բժշկի՝ ախտորոշման և անհրաժեշտության դեպքում հետագա համալիր բուժման համար։
Ախտորոշում
Բժիշկը կարող է «աչքի կերատիտ» ախտորոշել միայն հիվանդին տեսնելուց հետո։ Նման մարդիկ հիմնականում մուգ ակնոցներ են կրում կամ թաշկինակով փակում իրենց աչքերը, քանի որ տեսողության օրգանները շատ ցավոտ են արձագանքում լույսին։
Առաջին հերթին բժիշկը վերցնում է ամբողջական բժշկական պատմություն՝ հիվանդության ընթացքի մասին պատկերացում կազմելու համար։ Դրանից հետո նա արտաքին հետազոտություն է անցկացնում եւ հնարավորության դեպքում շոշափում է կասկածելի հատվածները։ Բացի այդ, ախտորոշման մեթոդներից է ակնաբուժությունը, որի ընթացքում հետազոտվում են աչքի տարածքը և ադնեքսները։ Գնահատվում է ֆոնուսային ռեֆլեքսների մակարդակը։
Եթե կասկածվում է էնդոգեն բնույթի հիվանդության, հիվանդը պետք է հետազոտվի ուղեկցող պաթոլոգիաների առկայության համար: Ցուցադրված է նաևաչքի քերծվածքների մանրադիտակը և հիվանդության հարուցիչի որոշումը: Թույլ է տալիս գնահատել աչքի բիոմիկրոսկոպիայի առաջային պալատի կառուցվածքի վիճակը:
Բազմակողմանի ախտորոշում կատարելուց հետո բժիշկը նշանակում է բուժում՝ հաշվի առնելով հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները և պաթոլոգիական պրոցեսի ձևը։
Բուժման առանձնահատկությունը
Աչքի կերատիտի բուժումն ուղղված է առկա ախտանիշների և պաթոլոգիական գործընթացի պատճառների վերացմանը։ Այդ իսկ պատճառով թերապիան պետք է իրականացվի համալիր կերպով։ Եթե հիվանդությունը մակերեսային է և ընթանում է առանց բարդությունների, ապա բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Աչքի սուր կերատիտը բուժվում է բացառապես հիվանդանոցում։
Պաթոլոգիական գործընթացի բակտերիալ ձևը ենթադրում է հակաբիոտիկների արտաքին ընդունում: Դա կարող է լինել erythromycin կամ tetracycline քսուք: Հատկապես զարգացած դեպքերում կոնյուկտիվայի տակ կարելի է ներարկել «Մոնոմիցին», «Կանամիցին», «Նեոմիցին» լուծույթ։ Հակաբակտերիալ միջոցները կարող են ներարկվել բանավոր կամ միջմկանային մարմնում: Եթե կերատիտն ունի սնկային ձև, ապա նշանակվում են հակասնկային դեղամիջոցներ։
Ակնաբույժը կարող է նշանակել հակամանրէային, ախտահանիչ կամ հակաբորբոքային կաթիլներ, ինչպիսիք են Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof: Եթե էպիթելի ամբողջականությունը չի խախտվում, ապա կարող են լրացուցիչ նշանակվել հորմոնալ կաթիլներ, մասնավորապես, օրինակ՝ Maxidex կամ Desmetasone։
Շատ հաճախ այս հիվանդության ընթացքում կարող են առաջանալ սոսնձումներ, ուստի նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են.աշակերտի լայնացում. Ծանր վարակի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել արցունքաբեր խողովակների լվացում հատուկ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով։
Համոզվեք, որ լրացուցիչ կիրառեք ֆիզիոթերապիայի միջոցներ, մասնավորապես, ինչպիսիք են՝
- ֆոնոֆորեզ;
- մագնիսական թերապիա;
- էլեկտրոֆորեզ.
Երբեմն բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բիոգեն խթանիչների օգտագործումը: Հերպեսային վնասվածքների դեպքում աչքերի կերատիտի բուժումն իրականացվում է Zovirax քսուքի և Acyclovir դեղամիջոցի օգտագործմամբ: Վիտամինային բարդույթների ընդունումը նշվում է պաթոլոգիական գործընթացի բացարձակապես ցանկացած ձևի համար: Առավել առաջադեմ դեպքերում ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն։ Ամենահայտնի մեթոդներից պետք է առանձնացնել կրիոթերապիան, կերատոպլաստիկան, լազերային կոագուլյացիան։ Շատ կարևոր է ճիշտ սնվել և հետևել բժշկի նշանակած հատուկ սննդակարգին։
Ժողովրդական միջոցների օգտագործում
Կերատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով կարելի է զուգակցել թերապիայի ավանդական մեթոդների հետ։ Չիչխանի յուղը կօգնի վերացնել ֆոտոֆոբիան և ցավը։ Հիվանդության ընթացքի առաջին օրերին 1-2 կաթիլ պետք է թրմել յուրաքանչյուր ժամը մեկ, իսկ հետո՝ 3 ժամը մեկ։ Չիչխանի յուղի օգտագործումը հատկապես արդյունավետ է տրավմատիկ կերատիտի դեպքում։
Հաճախ կերատիտի բուժումը հանգում է հատուկ լոսյոնների օգտագործմանը։ Հիմնականում դրանք արվում են օրական 2-3 անգամ 1 ժամ տևողությամբ։ Նախապես պետք է մաքրել կոմպրեսի տեղը։ Լոսյոնները կարելի է պատրաստել կավով։ Դա անելու համար անձեռոցիկի վրա պետք է քսել կավի շերտ, որի հաստությունը մոտ է2-3 սմ, որպեսզի չճաքի։ Խառնուրդը պետք է լինի բավականին թանձր և խիտ, առանց գնդիկների։
Մարդիկ գնահատում են աչքի խոտը, որը կոչվում է ակնախոտ: Թուրմով աչքերը լվանալ 3-4 կաթիլով կամ կոմպրես անել։ Դա անելու համար վերցրեք 1 ճ.գ. ծաղկող ակունք 1 ճ.գ. ջուր, բերեք եռման աստիճանի, ապա պնդեք 2-3 ժամ։ Բացի այդ, ցուցադրվում է այս միջոցի ընդունումը ներսում։
Հոսքի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Աչքի կերատիտի ախտանիշները և բուժումը երեխաների մոտ կարող են շատ տարբեր լինել, քանի որ հիվանդությունը կարող է առաջանալ վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի պատճառով: Հերպեսային ձևն առաջանում է հիմնականում մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ, երբ շփվում է հերպեսի վիրուսի հետ, քանի որ երեխայի մարմինը չունի հատուկ իմունիտետ: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է սուր սկիզբով, կարմրությամբ, մաշկի և լորձաթաղանթների վրա ցանով, այտուցով և արցունքահոսությամբ։
Բակտերիալ կերատիտը բնութագրվում է եղջերաթաղանթի վրա թարախային խոցի առկայությամբ։ Հարուցիչը կոկային ֆլորան է, որը զարգանում է օտար մարմնի աչք մտնելու կամ միկրոտրավմայի դեպքում։ Եղջերաթաղանթի կենտրոնում ձևավորվում է մոխրագույն ինֆիլտրատ, որը ժամանակի ընթացքում ձեռք է բերում թարախային արտահոսքին բնորոշ դեղնավուն երանգ։ Պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է շատ արագ զարգանալ եւ ավարտվում է եղջերաթաղանթի պերֆորացիայից հետո աչքի մեջ փշի առաջացմամբ։ Երեխաների մոտ այս ձևը բավականին հազվադեպ է հանդիպում։
Անհրաժեշտ է հիվանդության համալիր հետազոտություն և հետագա բուժում անցկացնել։ Շատ կարևոր է ժամանակին լրացնելըհամալիր բուժում՝ բարդությունների կանխարգելման համար։
Հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները կենդանիների մոտ
Շատ հաճախ կերատիտ կարող է առաջանալ շան աչքում: Այս հիվանդության ձևավորման հիմնական պատճառներից կարելի է առանձնացնել հետևյալը՝.
- միկրոօրգանիզմներ;
- ավիտամինոզ;
- վնասվածք;
- իմունիտետի նվազում;
- մելանինի նստվածք և ավելացած պիգմենտացիա;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Այս հիվանդության ռիսկի խումբը ներառում է կոլլիները, պեկինեզները, պագերը, բուլդոգները: Բացի այդ, կատուները հաճախ կարող են տառապել այս հիվանդությամբ, հատկապես պարսկական և բրիտանական ցեղատեսակները:
Հիվանդության սկզբնավորման առաջին նշաններից են ֆոտոֆոբիան, արցունքաբերությունը, եղջերաթաղանթի պղտորումը և աչքերից արտահոսքի առկայությունը։ Պաթոլոգիական գործընթացը կարող է տարածվել մակերեսային շերտի և ավելի խորը հյուսվածքների վրա: Եթե ձեր ընտանի կենդանուն ժամանակին ցույց չտաք անասնաբույժին, հիվանդությունը կարող է հանգեցնել շատ լուրջ բարդությունների, մասնավորապես՝ կոպի խտացում, եղջերաթաղանթի խոց և շատ ուրիշներ: Հիվանդության բուժումը պետք է իրականացվի որակավորված անասնաբույժի կողմից: Տանը կարող եք լվանալ ձեր աչքերը բորաթթվի լուծույթով, ներարկել հակաբակտերիալ կաթիլներ, օրինակ, օրինակ՝ Լևոմիցետինը։ Բացի այդ, կոնյուկտիվային պարկի մեջ կարելի է տեղադրել Tetracycline հակաբակտերիալ քսուք։
Հիվանդության հետևանքները
Կերատիտը կարող է սպիներ թողնել աչքի եղջերաթաղանթի վրա, առկայությունինչը զգալիորեն ազդում է տեսողության սրության մակարդակի վրա: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ՝ հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո այցելել ակնաբույժ։ Բարդությունները մեծապես կախված են բորբոքային գործընթացի բնույթից, դրա տեղայնացման տարածքից, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Վարակի առաջացումից խուսափելու և տեսողության օրգանների լավ առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ներառում են՝
- վնասվածքների կանխարգելում;
- կոնտակտային ոսպնյակների ժամանակին փոխարինում;
- աչքերի բորբոքման և վիրուսային վարակների բուժում;
- խուսափել վարակիչ հիվանդություններով հիվանդների հետ շփումից.
Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ բժշկի ժամանակին այցելությունը զգալիորեն նվազեցնում է բարդությունների ռիսկը։
