Հեպատիտը լյարդի լուրջ հիվանդություն է, որը կարող է փոխանցվել մարդուց մարդու: Հիվանդությունը կարող է լինել քրոնիկ, դրա որոշ տեսակներ հրահրում են ցիռոզի, լյարդի անբավարարության, լյարդի քաղցկեղի զարգացում։
Հիվանդությունն ունի երեք տեսակ՝ A, B և C: Հեպատիտ A-ն ավելի հայտնի է որպես «դեղնախտ»: B և C ձևերը հանգեցնում են լյարդի քայքայման, բացի այդ, հիվանդության ընթացքը հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Կան պատվաստումներ հեպատիտ A-ի և B-ի դեմ: Հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստումը պետք է կատարվի ըստ պատվաստումների ժամանակացույցի:
Հեպատիտ Ա-ի դեմ պատվաստումը կատարվում է ըստ ցանկության, ամենից հաճախ նման անհրաժեշտություն առաջանում է նախքան տարածաշրջաններ մեկնելը, որտեղ այս վարակը տարածված է: Հեպատիտ C-ի դեմ պատվաստանյութ դեռ չկա։
Հեպատիտ A
Սա սուր վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է վարակվել սննդի, ջրի, կենցաղային իրերի միջոցով,ինչպես նաև անմիջական շփում հիվանդի հետ: Հիվանդությունը վտանգավոր չէ, սակայն առանց համապատասխան բուժման կարող է առաջանալ լյարդի ծանր անբավարարություն, որը կարող է հանգեցնել կոմայի և մահվան։
Հիվանդության սկզբում հիվանդը զգում է սրտխառնոց և փսխում, ջերմություն, ցավ և ծանրություն աջ հիպոքոնդրիումում: Քիչ անց մաշկը և լորձաթաղանթները դեղնում են, կղանքը՝ գունաթափվում, մեզը՝ մուգ։
Հիվանդին տեղափոխում են ինֆեկցիոն հիվանդանոցում առնվազն մեկ ամիս։ Ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում վեց ամսվա ընթացքում: Հիվանդությունից հետո երկար վերականգնումը, թուլությունը, խիստ սննդակարգին հետևելու անհրաժեշտությունը զգալիորեն նվազեցնում են կյանքի որակը։
Չնայած հեպատիտ A-ի դեմ պատվաստումները պարտադիր չեն, սակայն դրանք այս հիվանդությունից պաշտպանվելու միակ արդյունավետ միջոցն են։
Պատվաստումների առանձնահատկությունները
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս երեխաներին պատվաստել այն դեպքերում, երբ կա վարակվելու վտանգ, օրինակ, երբ երեխայի միջավայրում կա հեպատիտ A-ով հիվանդ մարդ՝ տաք երկրներ մեկնելուց առաջ։ Վարակման բարձր ռիսկ վարակիչ հիվանդությունների բաժանմունքների բուժանձնակազմի, մանկավարժների և նախադպրոցական հաստատությունների անձնակազմի, սննդի և ջրամատակարարման աշխատողների շրջանում։
Ճամփորդելուց առաջ պատվաստանյութը տրվում է մեկնելուց երկու շաբաթ առաջ, որպեսզի օրգանիզմը ժամանակ ունենա իմունիտետ զարգացնելու համար։ Հիվանդ մարդու հետ շփվելուց հետո պատվաստումը պետք է արվի 10 օրվա ընթացքում։
Պատվաստումից առաջարյուն հանձնեք վերլուծության համար. Եթե դրա մեջ հակամարմիններ են հայտնաբերվել, ուրեմն երեխան ավելի վաղ պատվաստվել է կամ արդեն ունեցել է հեպատիտ։ Այս դեպքում չի կարող կրկնակի վարակվել, քանի որ ցմահ անձեռնմխելիությունը պահպանվում է։
Հեպատիտ Ա-ի դեմ պատվաստումները կարելի է անել երեխայի մեկ տարեկանից հետո: Պատվաստանյութը կատարվում է միջմկանային եղանակով, հիմնականում ուսի հատվածում։ Կայուն իմունիտետ զարգացնելու համար անհրաժեշտ է կրկնել պատվաստումը 6-18 ամիս հետո։
Պատվաստման ռեակցիա
Ներմուծված պատվաստանյութը կողմնակի ազդեցություն չունի. Ինչ չի կարելի ասել կենցաղային դեղերի մասին. Հեպատիտ A-ի դեմ պատվաստումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում երեխան կարող է վատ զգալ, գլխացավեր, ախորժակի կորուստ, ստամոքս-աղիքային խանգարումներ, մկանների թուլության և ցավի զգացում, ալերգիկ ռեակցիաներ քորի կամ եղնջացանի տեսքով: Երեխան կարող է լինել տխուր և դյուրագրգիռ։
Ներարկման վայրում կարող է լինել կարմրություն, այտուց, թեթև ցավ, կարմրություն, քոր: Պետք է հիշել, որ այս հատվածը ոչ մի բանով չի կարելի յուղել։Եթե երեխան ունի զգալի ջերմություն, կարող եք ջերմության դեմ պայքարի միջոց տալ։
Նման կողմնակի ազդեցությունները լիովին նորմալ են, արագ անցնում են և չեն ազդում երեխայի առողջության վրա։ Բայց այն դեպքում, երբ նման ախտանիշները երկար պահպանվեն և անհանգստություն առաջացնեն, անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի։
Հակացուցումներ
Երեխաների հեպատիտ Ա-ի դեմ պատվաստումը կատարվում է մանկաբույժի կողմից զննումից հետո, ինչը խուսափում է հնարավոր բարդություններից։ Պատվաստումը չի իրականացվում դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհատական անհանդուրժողականության դեպքում, բրոնխի հետասթմա, ինչպես նաև ցանկացած հիվանդության սուր ժամանակահատվածում. Երեխան պետք է լինի լիովին առողջ։
Եթե այս պայմանները չկատարվեն, կարող են բարդություններ առաջանալ: Սա կարող է լինել Քվինկեի այտուցը, լյարդի անբավարարության զարգացումը, նյարդային համակարգի վնասվածքները, տարբեր օրգանների աշխատանքի մեջ անսարքությունների առաջացումը և քրոնիկ հիվանդությունների սրումը: Լուրջ բարդությունները կարող են հանգեցնել կոմայի և մահվան։
Հեպատիտ A-ի հիմնական վտանգն այն է, որ երեխան կարող է դառնալ վարակի կրող նույնիսկ հիվանդության թեթև, ասիմպտոմատիկ ընթացքի դեպքում: Իսկ չափահաս մարդու օրգանիզմում այս հիվանդությունը շատ ավելի բարդ է, հնարավոր է նույնիսկ մահացու ելք։ Հետևաբար, երեխաների մոտ հեպատիտ Ա-ի դեմ պատվաստումը հիվանդության կանխարգելման ամենաարդյունավետ միջոցն է։
Հեպատիտ B
Վիրուսային հեպատիտ B-ն ավելի վտանգավոր հիվանդություն է. Վիրուսը առաջացնում է լյարդի լուրջ վնաս, որը կարող է հանգեցնել ցիռոզի և քաղցկեղի: Հետևաբար, բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ։
Ինչպես է առաջանում վարակը
Հիվանդությունը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով (անպաշտպան շփման դեպքում), արյան միջոցով (ներարկումներ, վիրահատություններ, արյան փոխներարկում և այլն): Դուք կարող եք վարակվել սրահում մատնահարդարման, դաջվածքի կամ ոչ ստերիլ գործիքներով պիրսինգով, որոնց վրա վարակված մարդու արյան մասնիկներ են մնում։
Լինում են դեպքեր, երբ երեխան վարակվել է պատահաբար օգտագործված ներարկիչով իրեն ավազի տուփի մեջ խայթելով։
Հիվանդության նկատմամբ ուժեղ իմունիտետ է ձևավորվում պատվաստումից հետո։ Հեպատիտ B-ն խիստ վարակիչ է և պատվաստում էկարող է կանխել վիրուսի տարածումը։
Սիմպտոմներ
Հիվանդությունը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Սուր ձևը հայտնվում է վարակի հայտնվելուց որոշ ժամանակ անց: Մարդու ջերմությունը բարձրանում է, դողում է, սրտխառնոց է առաջանում, մաշկը դեղնում է։ Թերապիայից հետո 6-8 շաբաթվա ընթացքում մարդը կարող է ապաքինվել, մինչդեռ ձևավորվում է բնական իմունիտետ, հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է դառնալ խրոնիկ, որը կարող է լինել ակտիվ կամ ոչ ակտիվ։
Ակտիվ ձևով դուք պետք է հակավիրուսային դեղամիջոցներ ընդունեք, ոչ ակտիվ ձևը բուժում չի պահանջում: Սակայն հիվանդության ընթացքի նկատմամբ վերահսկողությունը դեռևս անհրաժեշտ է։
Հիվանդության քրոնիկ ձևը հաճախ զարգանում է շատ դանդաղ՝ ցիռոզի և լյարդի քաղցկեղի ցածր ռիսկով: Ակտիվ զարգացող հիվանդությունը դեպքերի 20%-ում կարող է հանգեցնել այս հիվանդությունների զարգացմանը, հատկապես, եթե մարդը չարաշահում է ալկոհոլը։
Քրոնիկ հեպատիտ B-ն շատ ավելի վտանգավոր է. Հիվանդ մարդն իրեն լավ չի զգում, արագ է հոգնում, չի կարողանում նորմալ ֆիզիկական գործունեություն իրականացնել։ Նման նշանները միշտ չէ, որ առկա են, ուստի շատերը դրանք անլուրջ են վերաբերվում: Երբեմն մարդը կարող է զգալ սրտխառնոց, ցավ որովայնի վերին հատվածում, մկանների և հոդերի մեջ և կղանքի խանգարումներ։
Վերջին փուլերում ի հայտ է գալիս դեղնախտ, մեզի մգացում, լնդերի արյունահոսություն, լյարդը և փայծաղը մեծանում են, քաշը նվազում է։
Քանի որ շատ դժվար է ինքնուրույն գնահատել հիվանդության բնույթը, անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի։ Եվ լավագույն միջոցըհիվանդության կանխարգելումը ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ պատվաստումն է։
Հեպատիտ B պատվաստանյութ երեխաների համար
Ծնողներին հետաքրքրում է հարցը՝ «Հեպատիտ Բ-ի պատվաստանյութը քանի՞ պատվաստանյութ ունի երեխայի մոտ»: Դա անհրաժեշտ է, քանի որ նույնիսկ այս տարիքում փոքր երեխաները հեշտությամբ կարող են վարակվել վիրուսով։ Վարակումը հնարավոր է մորից ծննդաբերության ժամանակ կամ այլ մարդկանց հետ սերտ շփման ժամանակ։
Վակցինացված հեպատիտի դեմ մեկ ամսում և վեց ամսում: Այս սխեման թույլ է տալիս պահպանել իմունիտետը քսան տարի։
Պատվաստում մեծահասակների
Պատվաստում հեպատիտ B-ի դեմ տրվում է մինչև 55 տարեկան մեծահասակներին, ովքեր երբեք չեն հիվանդացել և չեն պատվաստվել։
Եթե եղել է վարակի հետ շփում կամ պայմանավորված է արյան փոխներարկումով վիրահատություն, ապա պատվաստումն իրականացվում է արագացված սխեմայով։ Հեպատիտով վարակվելու ռիսկի խումբը ներառում է բուժաշխատողներ, թմրամոլներ, անառակ կամ դոնոր մարդիկ: Ուստի այս մարդիկ պետք է պատվաստվեն հեպատիտ B-ի դեմ։
Եթե նախկինում պատվաստված անձը շփվել է վարակի հետ, ապա անհրաժեշտ է որոշել արյան մեջ պաշտպանիչ հակամարմինների մակարդակը։ Ձեռք բերված ցուցանիշների հիման վրա որոշվում է լրացուցիչ պատվաստման նպատակահարմարության հարցը։.
Պատվաստումների ժամանակացույց
Քանի՞ հեպատիտ Բ-ի պատվաստանյութ է տրվում և ի՞նչ ժամանակացույցով: Պատվաստումների երեք գրաֆիկ կա՝
- Ստանդարտ (0-1-6) –երկրորդ ներարկումն արվում է առաջինից մեկ ամիս անց, երրորդը՝ վեց ամիս հետո։ Պատվաստման այս մեթոդն ամենաարդյունավետն է։
- Արագացված (0-1-2-12) - երկրորդ պատվաստումը կատարվում է առաջինից մեկ ամիս հետո: Երրորդը՝ երկու, չորրորդը՝ տասներկու ամսից։ Օգտագործեք այս մեթոդը, երբ վարակվելու հավանականությունը մեծանում է։
- Արտակարգ դեպք (0-7-21-12). Այս դեպքում երկրորդ ներարկումը կատարվում է առաջինից յոթ օր հետո, երրորդը՝ քսանմեկ օր, չորրորդը՝ մեկ տարի անց։ Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե անհրաժեշտ է արագ զարգացնել իմունիտետը։
Հեպատիտ B-ի դեմ պատվաստումը մեծահասակների համար հասանելի է ցանկացած ժամանակ, սակայն պատվաստումների ժամանակացույցը պետք է պահպանվի: Եթե որևէ պատճառով երկրորդ ներարկումը բաց է թողնվել, ապա ռեժիմը վերսկսվում է: Երբ երրորդ պատվաստումը բաց է թողնվում, պատվաստումն իրականացվում է 0-2 սխեմայով. առաջինից երկու ամիս անց կատարվում է երկրորդ ներարկում, որը կլինի կուրսի ավարտը։ Մեկ ներարկումն ապահովում է իմունիտետ կարճ ժամանակով։
Կողմնակի ազդեցություն
Չնայած հեպատիտ B-ի պատվաստանյութը համարվում է ամենաանվտանգներից մեկը, պատվաստանյութի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ կարող են առաջանալ ռեակցիաներ:
Կողմնակի ազդեցությունները ներառում են այտուց, կարմրություն, ցավ ներարկման տեղում, ջերմություն: Ծանր բարդությունները շատ հազվադեպ են: Դրանցից են գլխացավը, գլխապտույտը, սրտխառնոցը, փորլուծությունը, փսխումը, միալգիան, արթրալգիան։
Հակացուցումներ
Պատվաստումները չի կարելի անել բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում՝ հիվանդության ժամանակ։ Բացի այդ, անհրաժեշտ էհամարեք, որ պատվաստումը կարող է ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։ Ուստի, եթե մարդն ալերգիա ունի սննդային խմորիչի կամ արտադրանքի այլ բաղադրիչների նկատմամբ, անհրաժեշտ է նախօրոք տեղեկացնել բժշկին։
Հեպատիտի դեմ պատվաստվել-չպատվաստվելը յուրաքանչյուրի անձնական խնդիրն է: Բայց մի մոռացեք, որ որքան շուտ է երեխան պատվաստվել, այնքան քիչ հավանական է հիվանդանալ հեպատիտով, ինչը շատ բացասական է ազդում որակի և կյանքի տևողության վրա։