Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում

Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում
Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում

Video: Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում

Video: Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում և ամբողջ աշխարհում
Video: Լվանա՞լ, թե՞ չլվանալ։ Ամառային սովորույթ, որը հավերժ է թվում․ տեսանյութ Ադրբեջանից 2024, Հուլիսի
Anonim

Տարբեր օրգանների փոխպատվաստման մեջ սրտի փոխպատվաստումը վիրահատությունների հաճախականությամբ զիջում է միայն երիկամների փոխպատվաստմանը: Նման վիրահատությունների ավելի հաճախ կիրառումը գործնականում հնարավոր է դարձել օրգանների պահպանման մեթոդների կատարելագործման, սիրտ-թոքային շրջանցման տեխնիկայի, ժամանակակից դեղամիջոցների օգնությամբ մերժման ռեակցիաների ճնշման շնորհիվ։ Սրտի փոխպատվաստումն իրականացվում է սրտի քրոնիկական կորոնար հիվանդության, կարդիոմիոպաթիայի՝ սրտի ծանր անբավարարությամբ, սրտի համակցված ծանր արատների ջերմային փուլում։

սրտի փոխպատվաստում
սրտի փոխպատվաստում

Առաջին փորձ

Առաջին սրտի փոխպատվաստումը շան պարանոցին կատարվել է 1905 թվականին։ Միաժամանակ սրտի անոթները միացվել են պարանոցային երակի և քնային զարկերակի ծայրերին։ Հետագայում սրտի փոխպատվաստում կիրառվեց նաև պլևրալ շրջանում՝ ազդրի վրա և այլն։ 1941 թվականին Ն. Պ. Սինիցինը կատարել է աշխարհում առաջին լրացուցիչ սրտի փոխպատվաստումը գորտին: Իսկ 1961 թվականին մշակվել է օրթոտոպային փոխպատվաստման տեխնիկան։ Սիրտը հեռացվել է նախասրտերի մակարդակով, իսկ հետո՝ դեպիՁախ նախասրտի պատերը և միջանցքային միջնապատը կարվել են դոնոր սրտին, որից հետո դոնորական սրտի աորտայի և թոքային զարկերակի արմատները անաստոմոզվել են (կապվել) անոթային կոճղերին։

սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում
սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում

Սրտի առաջին կլինիկական փոխպատվաստում

1964 թվականին Ամերիկայից Ջեյմս Հարդի անունով սրտային վիրաբույժը կապիկի սիրտ փոխպատվաստեց մի մարդու, ով մահանում էր սրտամկանի ինֆարկտից: Սակայն 90 րոպե անց օրգանը դադարեց աշխատել։ Իսկ 1967 թվականին մեկ այլ բժիշկ կատարեց սրտի առաջին կլինիկական ալոտրանսպլանտացիան (մարդից մարդու փոխպատվաստում), սակայն հիվանդը մահացավ 17 օր անց։ Դրանից հետո արտասահմանյան կլինիկաների բժիշկները սկսեցին զանգվածաբար նման փոխպատվաստումներ իրականացնել, սակայն արդյունքները հաճախ անբավարար էին։ Հետեւաբար, սրտի փոխպատվաստումը շուտով դարձավ ավելի ու ավելի քիչ տարածված: Դա կապված էր նաև բարոյական և էթիկական ասպեկտների հետ։ Սրտի ամենահաջող փոխպատվաստումն իրականացվել է Սթենֆորդի համալսարանի կլինիկայում (ԱՄՆ): Ներկայումս այս և այլ խոշոր կլինիկաները շարունակում են ինտենսիվ ուսումնասիրել սրտի փոխպատվաստման տարբեր նրբերանգներ, ներառյալ մեթոդների որոնումը, որպեսզի պահպանեն արդեն դադարեցված օրգանի կենսունակությունը և վերականգնել նրա կծկման գործառույթը: Հետազոտություններ են կատարվում նաև արհեստական սիրտ ստեղծելու համար։

առաջին սրտի փոխպատվաստում
առաջին սրտի փոխպատվաստում

Սրտի փոխպատվաստում Ռուսաստանում

Մեզանում հաճախակի մերժումների պատճառով մինչև անցյալ դարի ութսունականները սրտի փոխպատվաստում գրեթե չի եղել։արտադրվել է. Սակայն 1980 թվականին «Ցիկլոսպորին» դեղամիջոցի գյուտից հետո, որը կանխում է փոխպատվաստված օրգանի մերժումը, սրտի փոխպատվաստումը լայն տարածում գտավ հայրենական բժշկության մեջ: Այսպիսով, առաջին հաջող փոխպատվաստումը կատարել է վիրաբույժ Վ. Շումակովը 1987թ. Հիմա գիտությունը շատ առաջ է գնացել, և այն ժամանակվա համար ֆանտաստիկ վիրահատությունն այսօր սովորական է դարձել։ Ոչ վաղ անցյալում սրտի փոխպատվաստման համար պահանջվում էր դադարեցնել այն և միացնել արհեստական շրջանառությանը, իսկ այժմ ամբողջ գործընթացն իրականացվում է բաբախող սրտով։

Խորհուրդ ենք տալիս: